Рамнотежата се постигнува преку заедничка, усогласена работа на многу делови од вашето тело. Проблем во кој било од овие делови може да предизвика чувство на вртоглавица и губење на рамнотежа, односно вертиго. Кај пациентите со вертиго, сè се врти, чини дека подот под нозете се лизга. Со видеонистагмографски (VNG) тест, кој утврдува дали проблемот што предизвикува нарушување на рамнотежата и вртоглавица потекнува од внатрешното уво, може лесно да се утврди методот на лекување на вертиго. Проф. Тајфун Апухан, специјалист по ушни, носни и грлени болести во Hisar Hospital Intercontinental, даде информации за VNG тестот, кој се користи при дијагностицирање на вертиго.
Вртоглавица можат да предизвикаат кристали во увото
Чувството на вртоглавица може да се јави кај заболувања на повеќе органи и системи, како што се мозокот, рбетниот мозок, очите, зглобовите и мускулите. Сепак, вистинска вртоглавица се јавува кај нарушувања на внатрешното уво. Вестибуларниот систем, кој ја обезбедува рамнотежата на телото, се наоѓа во внатрешното уво. Таму се наоѓаат 3 полукружни канали, распоредени во три различни рамнини. Во овие канали има течност. Кога главата се движи, и течноста се движи. Рецепторните клетки и кристалите ги претвораат овие движења, кои ги регистрираат, во електрична енергија и ја пренесуваат до мозокот. Секое нарушување во овој систем предизвикува нерамнотежа и вртоглавица.
VNG тестот е најсигурниот метод за лекување на вертиго
Проблемите со движењето на течноста во каналите не можат да се прикажат со обичен рентген, томографија или MR. За точна дијагноза, по детална анамнеза и детален преглед на увото, носот и грлото од страна на специјалист по ушни, носни и грлени болести, може да се направат детални тестови за слух и функции на рамнотежата, со цел да се истражи причината за вртоглавица и нарушување на рамнотежата што потекнуваат од системот за рамнотежа на внатрешното уво. Видеонистагмографскиот (VNG) тест, како најсигурен тест, се користи за да помогне при изборот на соодветно лекување на вертиго.
Детални тестови за слух и функции на рамнотежата
Одиометрија (тест за слух)
Тимпанометрија (тест за притисок во увото)
OAE (Отоакустичка емисија)
BERA (Внатрешно уво – мерење на мозочното стебло)
Hallpike тест (тест за позициона вртоглавица)
VNG (Видео нистагмографија) - ENG (Електронистагмографија)
Калорични тестови
vHIT (Видео тест на импулс на главата)
Постурографија
Тестот трае приблизно еден час
Вртоглавица, замаеност и нарушувања на рамнотежата предизвикуваат неволни движења на очите, наречени нистагмус. Во основа, VNG е група тестови заснована на оценување и снимање на движењата на очите што се јавуваат како одговор на одредени стимулации. Кај VNG тестот, на пациентот му се става очила со инфрацрвена камера. Со овие очила се следат и се снимаат на компјутер движењата на очите во мирување и при различни визуелни и вестибуларни стимулации. Добиените податоци потоа се анализираат на компјутер, со што се добиваат многу важни информации за вртоглавицата. Тестот трае приблизно еден час и е безболен. Не бара електроди. Не е трауматичен.
VNG тестот мора да се изведува под контрола на специјалист лекар
VNG заедно со калоричниот тест дава многу важни информации за функцијата на внатрешното уво. За време на тестот, во ушниот канал се внесуваат ладни и топли калорични стимулации (воздух или вода) со посебен уред, со што се предизвикува привремена и краткотрајна вртоглавица. Настанатата биоелектрична активност и неволните движења на очите, наречени нистагмус, се снимаат со посебна видео-камера или со електроди поставени на лицето, околу очите, и се пренесуваат на компјутер. Овие податоци ги оценува соодветниот специјалист.
Пациентите можат да се ослободат од вертиго во една сесија
Вертиго е само симптом, па најпрвин мора да се лекува основната болест. Доколку со VNG тестот се утврди проблем со кристалите во внатрешното уво (BPPV), се применуваат специјални маневри (Epley, Semont, Barbeque, Gufoni) или специјални вежби (Brandt-Daroff), со што се постигнува стабилизација на кристалите во каналите. Со тестови и маневри изведени од искусни раце, пациентите можат да се ослободат од тегобите со вертиго што ги имаат со години, дури и во една сесија.
При дијагностицирање на вертиго со VNG тестот:
Се одредува дали вртоглавицата потекнува од внатрешното уво или од централниот нервен систем (поврзан со мозокот)
Се покажува дали вртоглавицата е позициона.
Помага при точна дијагноза кај пациенти чии движења на очите не можат целосно да се оценат за време на прегледот.
Со овој метод може да се изведат окуломоторни тестови, динамички и статички позициони тестови и калорични тестови. Рамнотежните системи на внатрешното уво се споредуваат меѓусебно, со што се пресметува дали постои разлика помеѓу двете страни.
