Што се детски глисти (Enterobius Vermicularis)? Симптоми, дијагноза и третман

Што се детски глисти?

Детските глисти или „Enterobius vermicularis“ се паразити кои се населуваат во човечките црева. Припаѓаат на групата на валчести црви (нематоди) и изгледаат како ситни белкави конци. Машките детски глисти се долги 3-5 мм, а женските 9-12 мм. Поради тоа, тие се видливи со голо око и нивното движење може да се забележи. Детските глисти најчесто се пренесуваат орално (преку уста) и фекално (преку измет). Детските глисти, кои се оплодуваат и ги полагаат своите јајца во дигестивниот систем, можат да се манифестираат со интензивен чешање околу анусот. Покрај тоа, тие можат негативно да влијаат на различни органи и системи, предизвикувајќи дополнителни симптоми. Јајцата можат да останат живи неколку дена дури и надвор од телото.

Инфекцијата со детски глисти се нарекува „Ентеробијаза“. Таа може да настане преку директен контакт со контаминирани предмети, недоволни хигиенски услови, јадење, сексуален контакт и слично. Иако инфекцијата најчесто се јавува кај деца, таа може да се појави и кај возрасни. Може да ги погоди луѓето во густо населени средини како што се училишта, домови за нега, градинки, паркови и институционални простори. Ентеробијазата често може да биде асимптоматска. Инфекцијата со Enterobius vermicularis е состојба што може да се спречи и лекува. Сепак, постои голема веројатност инфекцијата да се повтори во телото.

Како настануваат детските глисти?

Животниот циклус на детските глисти се одвива во луменот на гастроинтестиналниот (дигестивниот) систем. Тоа е организам што главно живее во илеумот (тенкото црево) и цекумот (дебелото црево). Инфекцијата започнува со голтање на јајца од Enterobius vermicularis преку устата. Надворешната обвивка на јајцата внесени во дигестивниот систем омекнува, а ларвите се изведуваат кога ќе стигнат до тенкото црево. По оплодувањето, детските глисти мигрираат во поголемите делови на цревата (колон, слепо црево итн.). Додека машките детски глисти умираат по парењето, женските мигрираат кон анусот. Оваа активна миграција обично се случува ноќе. Детските глисти кои полагаат јајца во аналната регија и околу неа можат да предизвикаат чешање.

Поради полагањето јајца во аналната регија, чешањето на оваа област кај децата може да биде ризично. Децата кои ги користат прстите можат да предизвикаат кршење на јајцата со ноктите и прстите, ширејќи ги во околната област и на долната облека. Покрај тоа, повторното голтање преку рацете може да доведе до формирање на нов животен циклус. Изведените ларви можат повторно да се вратат во анусот и да предизвикаат повторени инфекции. Во рок од 4-6 часа по полагањето, ларвите се изведуваат од јајцата и можат да станат инфективни. Трансформацијата на ларвите во возрасни глисти во тенкото црево може да трае 1-2 месеци. Во текот на овој период, може да нема никакви симптоми. Ретко може да дојде до инфекција на други органи.

Кои се симптомите на детски глисти?

Кај околу една третина од пациентите со детски глисти не се појавуваат никакви симптоми. Сепак, често може да се појават благи симптоми. Најчестиот симптом на детски глисти е чешање во аналниот канал и анусот. Женските детски глисти ги полагаат своите јајца во аналната регија особено ноќе. Поради ова, може да се појави често чешање и иритација во текот на ноќта. Кај децата и возрасните, детските глисти можат да предизвикаат проблеми со спиењето и вознемиреност. Проблемите со спиењето можат да доведат до дополнителни симптоми како што се замор, слабост и тешкотии со концентрацијата во текот на денот. Кај доенчињата, симптомите на детски глисти може да се манифестираат како вознемиреност и проблеми со спиењето.

Кај жените, вагината, која е блиску до перинеалната регија, исто така може да биде негативно погодена. Поради јајцата од детски глисти, може да се појави чешање на кожата околу вагината и зголемен исцедок. Кај некои инфицирани пациенти, детските глисти можат да предизвикаат опструкција на слепото црево и да започне воспаление. Оваа состојба може да биде поврзана со симптоми на апендицитис и болки во стомакот. Поради чешањето, може да се зголеми веројатноста за појава на перинеален еритем. Во пределот што се чеша и иритира може да се појават површни бактериски инфекции. Во оваа област на инфекција може да се појават еритем, топлина и црвенило. Поретко, кај некои пациенти може да се појави водена дијареја, гадење и нервоза.

Како се дијагностицираат детските глисти?

Бидејќи возрасните детски глисти се паразити видливи со голо око, тие можат да се откријат во креветот или на облеката. Може да се провери за детски глисти кои излегуваат од ректумот 2-3 часа по легнувањето ноќе. Детските глисти, кои се откриваат по нивниот сиво-бел, тенок, мал изглед сличен на конец, може да се видат на долната облека или постелнината. Покрај тоа, при тешка инфекција и инвазија, детски глисти може да се откријат во анусот за време на дефекација. Бидејќи детските глисти не се вообичаена појава во изметот, тој не се користи за дефинитивна дијагноза. Покрај тоа, потребен е преглед за симптоми како чешање, иритација и присуство на инфекција итн. во аналната и вагиналната регија. Другите методи што се применуваат за поставување дефинитивна дијагноза вклучуваат:

Тест со лента: Се користи за откривање на јајца од детски глисти кои не се видливи со голо око. Веднаш по будењето наутро, пред одење во тоалет, миење на гениталната регија и облекување, парче проѕирна лента се притиска неколку пати на анусот и перинеалната регија. Ако резултатите од примероците на лентата се негативни по преглед под микроскоп во текот на 3 последователни утра, дијагнозата не се потврдува.

Примероци под ноктите и од измет: Примероци може да се земат особено за да се соберат јајца од под ноктите на децата. Поретко, примероци од измет може да се анализираат за да се исклучат други здравствени проблеми.

Серолошките тестови кои овозможуваат проценка на антителата во крвта не се користат за дијагноза.

Како се лекуваат детските глисти?

Методите за лекување на детски глисти може да вклучуваат лекови на рецепт и без рецепт, совети за домашна нега и промени во животниот стил. Планот за лекување на детски глисти вклучува антихелминтски (антипаразитски) лекови кои се земаат орално. Овие лекови се земаат во две дози во интервали. Со лековите може да се убијат детските глисти, но јајцата не се засегнати. Првата доза може да ги елиминира постоечките детски глисти, но незрелите јајца остануваат живи. Поради тоа, втората доза се применува по две недели. Со втората доза може да се спречи инфекција од новоизведени возрасни глисти кои не биле убиени со првиот третман.

Се препорачува третманот на детски глисти кај децата да се спроведува заедно со членовите на семејството и старателите. На овој начин може да се спречи ризикот од повторување на инфекцијата. Младите детски глисти можат да бидат особено поотпорни на третман. Важно е и другите деца и родителите да се придржуваат до третманот бидејќи спречувањето на можни нови инфекции може да биде потешко. Третманот на детски глисти за време на бременоста треба да се обезбеди за лица со тешки симптоми. Употребата на лекови кај бремени жени мора да биде по консултација со лекар. Генерално, несаканите ефекти од лекувањето со лекови може да вклучуваат гадење и повраќање, губење на апетит, дијареја и болки во стомакот.

Често поставувани прашања

За детски глисти може да се консултираат гастроентеролози кои се занимаваат со болести на дигестивниот систем и проктолози кои се занимаваат со последниот дел од дигестивниот систем (дебело црево, анус итн.). За детски глисти кај деца и доенчиња може да се контактираат детски гастроентеролози. За дијагноза и третман на детски глисти потребно е да се закаже преглед на одделот за гастроентерологија во здравствените установи. Соодветниот план за лекување на Enterobius vermicularis, кој делува во органите на дигестивниот систем, го одредуваат специјалисти по гастроентерологија. Цревните детски глисти може да се лекуваат со антипаразитска терапија со лекови. Лекувањето со лекови може да ги убие возрасните детски глисти за 2 недели, но не може да делува на јајцата. Поради тоа, по првата доза се очекува изведување на нови глисти од јајцата што останале во телото. Втората доза се применува за младите детски глисти и тие се елиминираат. Глистите кои изгледаат како црни детски глисти може да укажуваат на состојба различна од Enterobius vermicularis. Enterobius vermicularis се сиво-бели, тенки и ситни глисти и не треба да се мешаат со други цревни црви. Во случај на абнормални симптоми и појава на црни детски глисти, задолжително треба да се контактира со соодветна здравствена установа. Инфекцијата со детски глисти се развива како резултат на населување на дигестивниот систем по вдишување или голтање на јајца од Enterobius vermicularis. Јајцата од детски глисти можат да се пренесат и шират преку валкани предмети (облека, постелнина, тоалети итн.), храна и пијалоци, измет, сексуален контакт, раце и нокти. Јајцата што ќе стигнат до цревата се изведуваат во рок од неколку недели и ги ослободуваат детските глисти. Сериозната инвазија со детски глисти може да предизвика пукање и иритација на перинеалната кожа, може да се појави бактериска инфекција и крварење. Во некои случаи, детските глисти можат да стигнат до вагината и уринарните патишта и да доведат до абнормални симптоми како крварење. Според неколку студии, сериозната инвазија со детски глисти по менопаузата може да предизвика крварење во вагината. Детските глисти за време на бременоста се ризичен здравствен проблем кој често може да се види кај жени кои живеат во домови со мали деца и недоволна хигиена, или кои се во контакт со имигранти од неразвиени и земји во развој. Може да се манифестира со вагинален исцедок и чешање ноќе. Ретките симптоми на детски глисти во цревата може да вклучуваат гадење, губење на апетит, дијареја и болки во стомакот. Овие симптоми кај некои пациенти можат да доведат до губење на тежината. Иако ова не е вообичаено, можно е. Чистењето на детските глисти во цревата зависи од лекувањето со лекови и обезбедувањето хигиенски услови. Антипаразитските лекови земени во 2 дози можат да обезбедат елиминација на возрасните и младите детски глисти. Дополнително, перењето на целата облека, постелнината (чаршафи, навлаки итн.), крпите и личните предмети на соодветна температура помага во спречување на ризикот од повторна инфекција. Како што детските глисти во цревата почнуваат да се размножуваат, симптомите можат да се зголемат и интензивираат. Како резултат на тоа, може да се појават болки во стомакот, прекумерно создавање гасови и надуеност. Ова може да доведе до осетливост и грчеви во стомакот.

Ако мислите дека вие или вашето дете имате симптоми на детски глисти, обратете се кај нашите специјалисти без одлагање.

Можете веднаш да нè контактирате за да закажете преглед на одделот за ГАСТРОЕНТЕРОЛОГИЈА И ХЕПАТОЛОГИЈА во Hisar Hospital Intercontinental.