Самиот мал, а проблемот голем: Врастен нокт…

Ја минуваме периодот кога ладните денови нашите стапала ги заробуваат во дебели чевли. Ако кон тоа имате и проблем со врастен нокт, корисно е да го прочитате овој текст.

Што е врастен нокт и зошто настанува?

Врастениот нокт, кој најчесто се јавува во адолесцентската возраст и кај млади возрасни, е инфекција и хронична рана настанати кога тврдиот нокт го притиснува и иритира меката ткивна. Се јавува на стапалата и на првиот прст. На прстот може да има црвенило, отекување и силна болка. Поради овие тегоби не може да се носат чевли. Покрај тоа, може да се појави испуст и мирис што ја валкаат чорапот. Се јавува поради тесни чевли кои ги стегаат прстите, неправилно сечење на ноктите (сечење премногу кратко и без пилење), иритација од удари, ноктот да остане длабоко поради телесна тежина и семејна предиспозиција.

Дали сите овие тегоби се врастен нокт? Може ли да се помешаат со други проблеми со ноктите?

Понекогаш микоза на ноктите, воспаление на меките ткива околу ноктот, испакнување или издолжување и задебелување на ноктот исто така може да се помислат за врастен нокт. Третманот на овие состојби не е хируршки.

Како се лекува врастен нокт?

Од аспект на третманот, врастениот нокт го делиме на два дела. Првиот се лесни случаи во кои врастувањето е ново и не бара зафат; вториот се хронично прогресирани случаи кои не се подобруваат и траат неколку недели. Во секој случај на врастен нокт не е потребна хируршка интервенција. При лесно врастување, препорачливо е под делот од ноктот што врасна да се стави парче памук и тоа да се менува секој ден. Така меѓу ноктот и кожата се создава амортизер и ноктот расте без да се врасне во месото. Кога ноктот ќе израсне, се сече право, а не закривено. Потребно е да се носат широки или отворени чевли кои не го стегаат прстот. Ако при врастувањето има инфекција, може да се користат антибиотици во вид на таблети или маст. Во напредни случаи, соодветен зафат е хируршка интервенција, односно отстранување на абнормалното ткиво и делумно стружење на коренот на ноктот. По зафатот, за да се спречи врастување на истото место, страната од коренот на ноктот каде што врасна се уништува. Ова може да се направи хируршки, но и хемиски со фенол или сребро нитрат. Понекогаш пациентите сами се обидуваат да го поправат проблемот со сечење на страничните рабови на ноктите. Тоа обично е сосема спротивно и уште повеќе предизвикува врастување. Ако се создаде отечено ткиво што не се заздравува, отстранувањето на работ на ноктот со педикир исто така не го лечи врастувањето и не е трајно решение.

Дали вадењето на нокт е тешка и болна постапка?

За постапката, ноктното легло се анестезира, па за време на вадењето нема болка. По постапката се користат лекови против болка. На денот на постапката корисно е да се земе лек против болка, да се одмарате, нозете да ги подигнете над нивото на срцето и понекогаш на превојот да се стави ладно. Ако врастениот нокт е воспален и кај лицето има болести што влијаат на имунитетот, како дијабетес, се користат антибиотици. По постапката, носењето чевли кои не го стегаат прстот ја спречува појавата на болка. Ако по превојот излезе крварење или се јави силна болка, препорачливо е повторно да се javите кај лекар. Ако по заздравувањето нема подобрување, се прави конзултација со ортопед и дерматолог за да се испита дали има некоја дополнителна болест. Првите 1-2 дена може да се оди без да се оптоварува прстот. Подоцна можат да се носат отворени чевли кои не го стегаат прстот. 2-3 дена не треба да се навлажнува раната, а ако се навлажни, веднаш треба да се смени превојот. Ако при контролата една недела по постапката нема проблем, може да се носат нормални чевли и да се вратите на работа. Ако на работа можете да го држите стапалото повисоко и да носите папуче, можете да се вратите и порано. Раната заздравува приближно една недела подоцна. Но, на ноктот може да му требаат 3-4 месеци да израсне толку колку треба да се потсече. Во тој период лицето нема пречки во користењето на стапалото. Бидејќи при парцијална ексцизија на нокатната матрица од засегнатиот дел нема да израсне нов нокт, растечкиот нокт ќе биде малку потесен, како што се очекува.

Дали извадениот нокт повторно се врасува?

Кога се отстрануваат абнормалните, незаздравувачките ткива, не се очекува повторно врастување. Повторно врастување се очекува само ако ноктот се извади, а воспаленото и абнормалното ткиво не се отстрани.

Како да се заштитиме од врастен нокт?

Ноктите треба правилно да се сечат (право сечење и пилење). Не треба да се носат тесни или премногу широки чевли. Ако постои проблем со стапувањето, треба да се коригира. Ако има микоза на ноктите, треба да се лекува.