Што се аденоиди (трет крајник)? Кои се симптомите? Како се дијагностицираат и лекуваат?

Зголемените аденоиди (трет крајник) можат да го отежнат дишењето низ нос, што доведува до спиење со отворена уста. Овие жлезди, сместени помеѓу носот и задниот дел на грлото, кога се отечени, го блокираат дишниот пат, предизвикувајќи проблеми како 'рчење, апнеја при спиење и отежнато дишење. Кај децата, симптомите на аденоиди можат да предизвикаат сериозни проблеми, од застој во развојот до нарушување на концентрацијата. Во овој напис, детално ќе разгледаме што се аденоидите, кои се нивните симптоми и како се лекуваат.

Што се аденоиди (трет крајник) и која е нивната функција?

Анатомска положба на аденоидите

Аденоидите се маса од ткиво сместена зад носот, која наликува на грозд. Оваа структура, медицински наречена аденоид, се наоѓа во пределот на назофаринксот, веднаш зад носната шуплина и мекото непце. Овој регион се нарекува назофаринкс и се наоѓа на местото каде што се спојуваат носот и грлото.

За разлика од крајниците, аденоидите не можете да ги видите кога ќе ја отворите устата. Аденоидите се наоѓаат на скриено место, над крајниците и зад ресичката. Всушност, аденоидите и крајниците се делови од структурата наречена Валдејеров лимфатичен прстен. Овој прстен го опкружува влезот во грлото во форма на круг, создавајќи одбранбен систем кој го штити вашето тело.

Улога во имунолошкиот систем

Аденоидите се лимфоидно ткиво во кое работат лимфоцитите, важни елементи на вашиот имунолошки систем. Тие помагаат во производството на антитела со фаќање на бактериите и вирусите што влегуваат преку носот. Поконкретно, тие работат како одбранбен орган каде што се заробуваат и уништуваат штетните материи и микроорганизми што можат да навлезат во вашето тело преку дишните патишта.

Аденоидите се Б-клеточни лимфоидни структури кои придонесуваат за секреторниот имунитет. Тие го поттикнуваат производството на имуноглобулини и лимфокини преку контакт со вдишаните и проголтаните антигени. Тие се важен одбранбен механизам во детството, а имунолошката функција на аденоидите е најактивна помеѓу 4 и 10-годишна возраст.

Аденоидите почнуваат да растат од раѓање и ја достигнуваат својата најголема големина помеѓу 3 и 5-годишна возраст. Обично почнуваат да се намалуваат по 7-годишна возраст, а на 10-12 годишна возраст се значително атрофирани. По пубертетот, тие се намалуваат и во зрелоста обично целосно исчезнуваат.

Што претставува зголемување на аденоидите?

Зголемувањето на аденоидите е прекумерен раст на лимфоидното ткиво во пределот на назофаринксот. Оваа состојба се нарекува аденоидна хипертрофија или аденоидна вегетација. Тоа значи зголемување на волуменот на аденоидите, кои не се една целина, туку се состојат од повеќе делови од ткиво слични на грозд.

Аденоидите можат да се зголемат поради често повторувачки воспаленија, алергии или наследни фактори. Аденоидите, кои се во првите редови на одбраната на телото, можат привремено да отечат додека се борат со инфекции. Сепак, повторувачките инфекции, алергиите и другите фактори можат да предизвикаат хронично зголемување.

Зголемениот дел од аденоидите не се клетки на имунолошкиот систем кои функционираат нормално. Тоа се потпорни ткива помеѓу клетките на имунолошкиот систем. Нивниот раст доведува до намалување на клетките на имунолошкиот систем кои се борат со микробите и ја попречува нивната функција. Соодветно на тоа, аденоидното ткиво, чија задача е да го брани телото од микроби, може, напротив, да стане резервоар кој ги задржува микробите и алергените.

Кои се симптомите на аденоиди?

Симптомите на зголемени аденоиди варираат во зависност од тоа колку е отечено ткивото и до кој степен го блокира дишниот пат. Назалната конгестија (затнат нос), 'рчењето и спиењето со отворена уста се најчестите поплаки. Додека кај некои деца се забележуваат благи симптоми, кај други можат да се појават сериозни проблеми со дишењето.

Симптоми на аденоиди кај деца

Симптомите на аденоиди кај децата обично стануваат очигледни во предучилишна возраст. Вашето дете, кое има потешкотии при дишењето низ нос, постојано ја држи устата отворена и почнува да зборува низ нос. Лошиот здив, сувите усни и ноќното потење се други чести симптоми.

Повторувачките инфекции на горните дишни патишта и хроничната болка во грлото се знаци дека аденоидите станале резервоар за микроби. Како резултат на тоа, честата употреба на антибиотици може да доведе до расипување на забите. Симптомите како замор, деконцентрација и губење на апетит исто така можат негативно да влијаат на училишниот успех на вашето дете.

Симптоми на аденоиди кај возрасни

Зголемувањето на аденоидите кај возрасните се појавува на ист начин како и болестите кај децата. Инфекциите на горните дишни патишта, алергиите и изложеноста на загаден воздух исто така можат да предизвикаат зголемување на аденоидите кај возрасните. Состојби како алергиска астма го забрзуваат овој процес.

Симптоми поврзани со спиењето и дишењето

Спиењето со отворена уста и 'рчењето се директна последица од блокирањето на дишните патишта од страна на аденоидите. Задржувањето на здивот при спиење, односно апнејата при спиење, предизвикува пад на нивото на кислород во крвта. Може да се појави прекин на дишењето во траење од неколку секунди за време на ноќниот сон.

Испуштањето звуци на отежнато дишење и движењето на ноздрите се јасни знаци на тешко дишење. Според тоа, вашето дете може да се буди уморно наутро и да покажува поспаност во текот на денот. Проблемот со мокрење во кревет ноќе исто така може да се развие како резултат на нарушен квалитет на сонот.

Симптоми во пределот на увото и грлото

Аденоидите се наоѓаат веднаш до Евстахиевата туба, која спроведува воздух до увото. Токму поради ова, често се гледаат повторувачки воспаленија на средното уво и акумулација на течност во увото. Може да се појави губење на слухот, чувство на исполнетост во увото и болка во увото.

Во пределот на грлото се забележува болка во грлото, тешкотии при голтање и оток на жлездите на вратот. Вашиот тон на гласот се менува и зборувате како да сте настинати. Исто така, може да почувствувате скокоткање и непријатност во грлото.

Причини за зголемување на аденоидите и нивно влијание врз телото

Фактори кои предизвикуваат зголемување на аденоидите

Повторувачките инфекции се една од најчестите причини за зголемување на аденоидите. Инфекциите на горните дишни патишта предизвикани од вируси или бактерии постојано го активираат вашиот имунолошки систем и доведуваат до отекување на аденоидите. Оваа состојба е почеста кај децата кои одат во градинка.

Ако во семејството има историја на зголемени аденоиди, овој проблем може да се појави и кај вашето дете поради генетски фактори. Честите алергиски реакции во носната шуплина, како што е алергискиот ринитис, предизвикуваат хронично воспаление на аденоидите. Изложеноста на хемикалии како чад од цигари и загаден воздух го иритира аденоидот и создава основа за негово зголемување. Структурните проблеми во анатомијата на горните дишни патишта исто така можат да го забрзаат овој процес.

Влијание врз дишењето и квалитетот на сонот

Зголемувањето на аденоидите го блокира патот на воздухот што доаѓа од носот и го отежнува неговото достигнување до душникот. Соодветно на тоа, принудени сте да дишете преку уста, а оваа состојба доведува до 'рчење и апнеја при спиење. Апнејата при спиење значи ненадеен прекин на дишењето за време на спиењето и предизвикува пад на нивото на кислород во крвта.

Немирниот сон и честите будења предизвикуваат дневен замор или хиперактивност. Се појавуваат проблеми како деконцентрација, тешкотии при фокусирање и потешкотии во процесот на учење. Кај децата, оваа состојба негативно влијае на училишниот успех.

Влијание врз растот и развојот

Лачењето на хормонот за раст главно се случува за време на спиењето. Нарушувањата на сонот кај децата со проблем со аденоидите го намалуваат нивото на излачениот хормон за раст. Како резултат на тоа, се забележува забавување на растот во висина и неправилност во зголемувањето на телесната тежина.

Затнатиот нос и тешкотиите при голтање го намалуваат вашиот апетит и го намалуваат внесот на храна. Децата кои имаат потешкотии при јадење побрзо се заморуваат, а оваа состојба може да доведе до недостаток на хранливи материи. Кога нарушувањето на квалитетот на сонот и проблемите со исхраната ќе се спојат, имунолошкиот систем слабее и се забележува често разболување.

Влијание врз структурата на забите и вилицата

Долготрајното дишење преку уста предизвикува развојни нарушувања како што е стеснување на горната вилица. Често се забележува формирање на купола на горното непце, нарушување на контактот на површините за џвакање на забите и расипување на забите. Оваа состојба предизвикува карактеристичен изглед на лицето познат како „аденоидно лице“.

Кај аденоидното лице се забележува долга и тенка структура на лицето, високо непце, раст на горната вилица нанапред и постојано отворена уста. Исто така, се појавуваат вдлабнатини под очите и сплеснатост во пределот на средниот дел на лицето.

Влијание врз здравјето на увото

Аденоидите се наоѓаат во близина на отворот на Евстахиевата туба. Зголемените аденоиди го блокираат овој канал и доведуваат до нарушување на вентилацијата во средното уво. Акумулацијата на течност во просторот на средното уво предизвикува губење на слухот и чести инфекции на увото.

Микробите во аденоидите можат да преминат во средното уво и да предизвикаат инфекција. Нелекуваната течност во средното уво негативно влијае на развојот на центарот за слух, изговорот и училишниот успех на вашето дете.

Како се дијагностицираат аденоидите?

Вашиот оториноларинголог (ОРЛ) прво ќе ги ислуша вашите поплаки и ќе ја процени вашата медицинска историја за да постави дијагноза за аденоиди. Се земаат предвид симптомите како дишење преку уста, 'рчење и повторувачки инфекции на увото.

Физички преглед и проценка на симптомите

Вашиот лекар детално ќе го прегледа пределот на носот и грлото. Сепак, аденоидите обично не се видливи кога се гледа директно преку устата. Поради ова, потребни се дополнителни методи на преглед за дефинитивна дијагноза.

При физичкиот преглед се проверуваат жлездите на вратот и се гледа дали има акумулација на течност во увото. Се евидентира вашата историја на назална конгестија, дишење преку уста и 'рчење. Исто така се проценуваат промените во структурата на вашето лице и заби.

Метод на ендоскопски преглед

Со помош на тенка, флексибилна камера, детално се прегледуваат вашата носна шуплина и пределот на аденоидите. Овој метод е многу ефикасен во одредувањето на големината на аденоидите и степенот до кој го блокираат вашиот дишен пат. Благодарение на ендоскопскиот преглед, се набљудува и квалитетот на ткивото и се прави диференцијална дијагноза од состојби како тумор, инфекција или циста.

Фибероптичките камери се внесуваат низ вашите ноздри за да се погледне пределот на аденоидите. Не е потребна посебна подготовка за ендоскопската процедура и таа не е болна. Ендоскопскиот преглед кај децата обично добро се поднесува. Прегледот со прст не треба да се прави бидејќи е крајно трауматичен.

Техники за снимање и тестови

Во некои случаи, може да се направи странична рентген снимка на главата за да се поддржи дијагнозата. При радиолошкото снимање се проценува односот помеѓу големината на аденоидите и големината на дишниот пат. Особено кај децата, се избегнува снимање со рентген поради недостатокот на зрачење, сè додека постои соработка за ендоскопски преглед.

За време на снимањето, мерењето на аденоидите се споредува со назофарингеалното растојание и се пресметува односот аденоид-назофаринкс. Ако има чести инфекции на средното уво и губење на слухот, може да се побараат тестови за слух. Со тестови како тимпанометрија се истражува врската помеѓу зголемувањето на аденоидите и проблемите со увото.

Како се лекуваат аденоидите?

Пристапот кон лекување се одредува според големината на аденоидите, сериозноста на симптомите и вашата општа здравствена состојба. Додека кај благи случаи може да биде доволен лек, кај напредни случаи може да биде потребна хируршка интервенција. Вашиот лекар го обликува планот за лекување според вашата возраст и времетраењето на симптомите.

Медикаментозно лекување и контрола на алергии

Кај зголемувањата поврзани со инфекција, првиот чекор обично е медикаментозно лекување. Антибиотиците, спрејовите за нос и лековите за алергија можат да го намалат отокот на аденоидите. Сепак, лекувањето со лекови обично обезбедува привремено олеснување и зголемувањето на аденоидите не исчезнува целосно.

Спрејовите за нос кои содржат стероиди се ефикасен метод за намалување на отокот и воспалението на аденоидите и за намалување на нивната големина. Овие спрејови обично бараат долготрајна употреба и треба да се применуваат редовно под надзор на лекар. Кај децата, треба да се внимава на одредената доза за несаканите ефекти да останат на минимално ниво.

Кај аденоидите кои се зголемуваат поради алергиски причини, може да биде корисно да се избегнуваат алергените и да се применува лекување на алергијата. Ова лекување вклучува антихистаминици, кортикостероидни спрејови и промени во животната средина. Престанувањето со пушење во домот и контролата на алергиите се важни чекори.

Операција на аденоиди (Аденоидектомија)

Аденоидектомијата е процедура на хируршко отстранување на зголеменото лимфоидно ткиво лоцирано во пределот на аденоидите. Оваа операција е интервенција која се изведува преку устата, обично трае помалку од 30 минути и не бара хоспитализација. Се изведува под општа анестезија и не е потребен никаков рез на кожата.

За време на операцијата, аденоидното ткиво се отстранува со помош на специјални кирети. Процедурата се завршува за 20-30 минути. Хирургот го проверува просторот на аденоидите со ендоскоп и се осигурува дека не останале остатоци од аденоидното ткиво.

Критериуми и процес на операција

Операцијата се применува особено кај деца кои имаат 'рчење, апнеја при спиење, инфекции на увото и назална конгестија. Операцијата на аденоиди најчесто се изведува кај деца на возраст меѓу 1 и 7 години. Кога детето ќе наполни 7 години, неговите аденоиди почнуваат да се намалуваат.

Хроничната назална конгестија, постојаното дишење преку уста, апнејата при спиење и повторувачките инфекции на увото се главните критериуми за операција. Операцијата се смета за неопходна во случаи на 4 или повеќе воспалителни течења од носот годишно, акумулација на течност во средното уво која трае подолго од 3 месеци и застој во растот.

Период на закрепнување по операцијата

Периодот на закрепнување е околу 1 или 2 дена. По операцијата, децата обично се враќаат на својот нормален живот во рок од неколку дена. По операцијата може да се забележи блага болка и назална конгестија која трае неколку дена.

Во првите неколку дена треба да се обезбеди одмор и да се избегнуваат напорни активности. Треба да се претпочита мека, млака и лесно голтлива храна; треба да се избегнува тврда, жешка, зачинета и кисела храна. Се препорачува внесување на многу течности, особено вода и природни овошни сокови.

Лековите препорачани од лекарот треба да се користат редовно и навреме. Ако се забележат симптоми како висока температура, исцедок со лош мирис, силна болка или крварење, веднаш треба да се побара лекарска помош. Период на одмор од 3-5 дена е обично доволен за враќање во училиште или градинка.

Често поставувани прашања за аденоидите

Постојат многу прашања што семејствата ги интересираат за аденоидите. Во овој дел, имаме за цел да ги отстраниме вашите сомнежи со одговарање на најчесто поставуваните прашања.

Дали бебињата имаат аденоиди?

Аденоидите се структура што е присутна кај секој човек од раѓање. Зголемувањето на аденоидите кај бебиња на возраст од 4 месеци обично не се среќава многу често. Сепак, ако во семејството има наследна болест, ретко може да се забележи зголемување. Зголемувањето на аденоидите е почесто кај деца постари од 6 месеци. Кога вашето бебе е изложено на чад од цигари или загаден воздух, може да дојде до отекување на аденоидите.

Дали секое дете има аденоиди?

Да, аденоидите се присутни кај секое дете, но не секогаш создаваат проблем. Големината и имунолошкиот одговор варираат од личност до личност. Додека кај некои деца не покажуваат никакви симптоми, кај други можат да доведат до сериозни проблеми.

Дали аденоидите се намалуваат со текот на времето?

Аденоидите обично почнуваат да се намалуваат кон пубертетот и речиси целосно исчезнуваат во зрелоста. Сепак, ако влијаат на дишењето или слухот во детството, треба да се лекуваат без чекање.

Кога се прави операција на аденоиди?

Хируршко лекување се препорачува ако има дишење преку уста, силно 'рчење, апнеја при спиење, често воспаление на средното уво или акумулација на течност во увото. Операцијата доаѓа на дневен ред и во случај поплаките да продолжат и покрај лекувањето со лекови. Хируршката интервенција обично се изведува на возраст меѓу 1 и 7 години.

Дали може да се направи операција на аденоиди по втор пат?

Не, операција на аденоиди не се прави по втор пат. Бидејќи аденоидите се целосно отстранети при првата операција, повторна операција не е можна.

Дали имунитетот слабее ако се отстранат аденоидите?

Иако аденоидите се дел од имунолошкиот систем, нивното отстранување не влијае негативно на имунолошките функции. Во телото постојат и други лимфоидни ткива кои ја извршуваат истата функција.

Дали аденоидите предизвикуваат проблеми со увото?

Да. Аденоидите се наоѓаат во близина на отворот на Евстахиевата туба. Соодветно на тоа, тие можат да создадат блокада, што доведува до акумулација на течност во увото, намалување на слухот и чести воспаленија на средното уво.

Дали пиењето млеко навечер ги зголемува аденоидите?

На децата не треба да им се дава млеко пред спиење навечер. Оваа состојба доведува до зголемување на аденоидите, алергиски болести и појава на рефлукс.

Дали зголемувањето на аденоидите предизвикува кашлица?

Во зависност од големината на аденоидите, се забележува непријатност и чувство на скокоткање во грлото. Според тоа, оваа состојба може да предизвика кашлица.

Што се случува ако не се лекуваат?

Зголемените аденоиди кои не се лекуваат можат да доведат до проблеми во развојот, нарушувања на сонот, промени во обликот на лицето и дефицит на внимание. Инфекциите на увото постојано се повторуваат и се појавуваат проблеми со говорот.

Накратко за аденоидите

Зголемувањето на аденоидите директно влијае на квалитетот на сонот, растот и квалитетот на животот на вашето дете. Не ги игнорирајте симптомите како назална конгестија, 'рчење и инфекции на увото. Благодарение на раната дијагноза, проблемот може лесно да се реши со лекови или, доколку е потребно, со операција.

Ако имате сомнежи за симптоми кај вашето дете, консултирајте се со оториноларинголог. Со правилно лекување, вашето дете може да дише удобно, да спие квалитетно и да го продолжи својот здрав развој. Соодветно на тоа, кога навремено ќе се интервенира за проблемот со аденоидите, ќе бидете заштитени од долгорочни компликации.