Што е болест на слонови (лимфедем)? Симптоми, причини и третман

Болест на слонови (лимфедем)

Болеста на слонови е здравствен проблем карактеризиран со хроничен лимфедем и абнормални отоци на телото предизвикани од лимфатична филаријаза. Болеста лимфатична филаријаза настанува кога тркалезни црви ќе навлезат во човечкото тело и ќе предизвикаат низа промени во лимфниот систем. Додека лимфатичната филаријаза во акутната фаза напредува асимптоматски, во хроничната фаза може да доведе до лимфедем. Во тропските и суптропските региони каде што паразитите се широко распространети, повторливите каснувања од инфицирани комарци се главниот фактор на ризик. Човечкото тело може да биде инфицирано од некои видови комарци кои припаѓаат на групата вектори. Ларвите на паразитите, кои сè уште не се возрасни во комарците, влегуваат во телото преку каснување и стануваат возрасни единки. Кај луѓето домаќини, возрасните тркалезни црви можат да бидат со розова-бела боја, со дебелина од 1,5-2,5 мм и должина до 1 метар. Со преземање мерки на претпазливост во регионите каде што преносот на паразити преку вектори е чест, брзината на ширење на болеста може да се стави под контрола. Кај болеста на слонови, која се развива како резултат на хронична лимфатична филаријаза, целта е да се спречи понатамошно влошување на зафатените екстремитети и здравјето. Негата на екстремитетите и ставањето под контрола на кожните инфекции имаат важно место во текот на болеста. Во некои сериозни случаи, може да биде потребна операција.

Што е болест на слонови?

Болеста на слонови е здравствен проблем што се појавува во хроничната фаза на лимфатичната филаријаза. Болеста на слонови е состојба карактеризирана со прекумерен раст на различни делови од телото. Рацете, нозете и надворешните генитални органи се често зафатени региони. Тркалезните црви (нематоди) кои припаѓаат на фамилијата Filarioidea се паразити кои предизвикуваат развој на болеста на слонови. Паразитите можат да навлезат во човечкото тело преку каснување од инфицирани комарци и да предизвикаат инфекција. Ларвите на паразитите што комарците ги оставаат во човечкото тело почнуваат да мигрираат во лимфниот систем и можат да се претворат во возрасни нематоди. Тркалезните црви предизвикуваат блокади во лимфниот систем. Како резултат на овие блокади, лимфната течност почнува да се акумулира во зафатените делови на телото.

Лимфниот систем е важен дел од имунолошкиот систем и е одговорен за заштита на телото од инфекции. Системот се состои од лимфни садови низ кои циркулира лимфната течност. Блокадата во лимфните садови резултира со лимфедем, што може да доведе до големи отоци. Оваа состојба постепено може да напредува кон болест на слонови. Лимфатичната филаријаза е широко распространета во региони дефинирани како тропски и суптропски. Може да ги погоди поединците од сите возрасни групи. Децата можат да бидат почувствителни на инфекцијата, но лимфедемот и болеста на слонови имаат тенденција да се појават во напредните фази на болеста. Лимфедемот и болеста на слонови можат да доведат до привремена или трајна попреченост.

Кои се симптомите на болеста на слонови?

Лимфедемот, кој се јавува како симптом на болеста на слонови, се појавува во тешки случаи. Лимфатичната филаријаза, која е првата фаза на болеста на слонови, генерално се одвива асимптоматски. Присуството на филарии во крвта може да не даде никакви клинички симптоми. Очигледните симптоми обично можат да се појават месеци или години по инфекцијата. Клиничките наоди и фазите на лимфедем можат да се класифицираат како акутни и хронични. Симптомите во акутната фаза главно можат да вклучуваат:

Болно воспаление и отоци во лимфните јазли и канали придружени со треска,

Зафатеност на гениталниот регион,

Воспаление и оток на скротумот (тестисите) кај мажите,

Проширување и структурно задебелување на лимфните канали.

Акутните наоди обично можат да траат неколку дена. Акутните симптоми можат да се појават како резултат на присуството на возрасни паразити во циркулацијата, смртта на некои нематоди и одговорот на имунолошкиот систем на филариите. Сериозните симптоми што се гледаат во хроничните случаи можат да бидат:

Оток на рацете, нозете, гениталните органи и градите, лимфедем,

Хидроцела (акумулација на течност) во скротумот (тестисите) кај мажите,

Задебелување и стврднување на кожата и поткожното ткиво.

Дополнително, може да се видат симптоми како бактериски инфекции на лимфниот систем, кожни инфекции, отежнато дишење (свирење во градите), недостаток на здив и кашлица итн.

Како настанува болеста на слонови?

Лимфатичната филаријаза може да се објасни како инфекција што се развива како резултат на пренос на паразити на луѓето преку некои видови комарци. Паразитите како Wuchereria bancrofti, Brugia malayi и Brugia timori се црви слични на конец и се нарекуваат филарии. Болеста на слонови се јавува како резултат на тоа што филариите ги блокираат лимфните садови и предизвикуваат сериозен едем. Ларвите на паразитите создаваат болест со пренесување од инфицирани лица на комарци и од комарци на здрави луѓе. Комарците се инфицираат со микрофиларии преку крвта што ја земаат од носителите. Микрофилариите созреваат во телото на комарецот и стануваат ларви. Ларвите се населуваат на кожата на луѓето каснати од комарци. Ларвите на паразитите кои продираат под кожата почнуваат да се шират низ телото. Сè уште незрелите ларви се претвораат во возрасни тркалезни црви во човечкото тело. Тие можат да се населат во лимфните садови поврзани со крвотокот и да предизвикаат блокада на лимфниот систем. Лимфатичната филаријаза може да се објасни како населување на филариите во лимфниот систем и предизвикување на разни компликации. Лимфатичната филаријаза може да биде акутна или хронична. Инфекциите обично не покажуваат симптоми, но можат негативно да влијаат на имунолошкиот систем. Напредната и болна фаза на болеста може да резултира со лимфедем и болест на слонови. Болеста на слонови претставува отоци на екстремитетите кои се појавуваат во вознемирувачки димензии.

Како се дијагностицира болеста на слонови?

За дијагноза на болеста на слонови често е потребна анализа на примерок од крв, но кај некои поединци, иако лимфатичната филаријаза е присутна, резултатите од тестот можат да бидат негативни. Бидејќи лимфатичната филаријаза е здравствен проблем што започнува асимптоматски, може да не се забележи сè додека не се појават лимфедемот и болеста на слонови. Методите што се користат во фазата на дијагноза на лимфедем можат да бидат:

Микроскопски тест на крвта: Неопходен е за проверка дали во крвта има микрофиларии. Филариите, кои се активни во циркулацијата особено во ноќните часови, можат да се испитаат под микроскоп. Поради оваа причина, ноќните часови, кога концентрацијата на микрофиларии во крвта е највисока, треба да бидат времето кога се зема примерокот од крв.

FTS имунохроматографски тест: Тоа е чувствителен тест и може да се користи за следење и евалуација на преносот на филаријаза.

Тест за антитела: Присуството на инфекција може да се процени со мерење на антителата произведени против паразитите во крвта и бројот на еозинофили. Антителата се супстанции произведени во телото за борба против инфекцијата.

Во некои случаи, ултразвук на лимфниот систем може да биде неопходен за следење на возрасните нематоди.

Како се лекува болеста на слонови?

Третманот на болеста на слонови генерално е насочен кон управување со основната причина. Планот за лекување се создава во зависност од присуството и сериозноста на симптомите. Различни методи на лекување можат да се применат за лимфатична филаријаза и лимфедем. Третманот на лимфатична филаријаза и лимфедем може да ги вклучи следните апликации:

Медикаментозен третман: Антипаразитски лекови како што се диетилкарбамазин, ивермектин и албендазол можат да го спречат размножувањето и да ги уништат возрасните црви во крвта. Покрај тоа, употребата на антипаразитски лекови може да биде важна за спречување на ширењето на инфекцијата на други здрави поединци.

Хирургија: Операција на лимфедем може да се препорача за отстранување на неживите нематоди присутни во крвотокот. Во исто време, хирургија може да биде неопходна за отстранување на хидроцелата, односно акумулацијата на течност во скротумот кај мажите.

Други третмани: Компресивна терапија и опрема можат да се претпочитаат за спречување на болеста на слонови. Во случај на хроничен лимфедем, во рамките на третманот на лимфедем на нозете, чорапи за болест на слонови, за лимфедем на раката, ракави за лимфедем, вежби за лимфедем на раката се меѓу другите методи на лекување. Не заборавајте да се консултирате со вашиот лекар за вежби за лимфедем за намалување на отокот и болката.

Во повеќето случаи на болест на слонови, еден метод на лекување е доволен. Хирургијата обично може да се смета како последна опција. Покрај тоа, може да се препишат одредени лекови за отстранување на секундарните инфекции што се појавуваат дополнително. Сè уште нема вакцина за лимфатична филаријаза.

Често поставувани прашања

Диетата за лимфедем може да вклучува ограничување на одредени групи на храна. Исхраната богата со јаглехидрати и рафинирана храна, сол, кофеин и алкохол може да доведе до зголемување на едемот и воспалението во телото. Поради оваа причина, можеби ќе биде потребно да се ограничи оваа храна во исхраната. Дополнително, ставањето на дебелината под контрола и одржувањето на идеалната тежина може да го ублажи развојот на лимфедемот. Болеста на слонови е здравствен проблем предизвикан од филаријални црви слични на конец. Повеќе од еден вид филаријални црви можат да бидат одговорни за болеста на слонови. Кај повеќето пациенти се среќава присуство на паразитот Wuchereria bancrofti. Покрај тоа, инфекциите со Brugia malayi и Brugia timori можат да го поттикнат развојот и да предизвикаат болест на слонови. Со болеста на слонови се занимава одделот за кардиоваскуларна хирургија. Бидејќи лимфедемот е проблем што произлегува од блокади во лимфните садови, може да се побара помош од лекари специјалисти во областа на кардиоваскуларната хирургија. Можат да се извршат хируршки зафати за лимфедем. Отстранувањето на мртвите тркалезни црви во крвната и лимфната циркулација и третманот на скроталната хидроцела кај мажите се изведуваат со хируршки методи. Обично, операцијата може да се препорача за пациенти со напредна фаза на лимфедем. За дијагноза на болеста на слонови, примероците од крв треба да се испитаат во микроскопски средини. Бројот на антитела во крвта и присуството на микрофиларии во циркулацијата може да се испитаат со земање примероци од крв. Покрај тоа, клиничките симптоми можат да укажуваат на присуство на лимфедем и филаријаза. Според некои студии, третманот со пијавици може да биде корисен за поплаките од болеста на слонови. Ставањето пијавици на местото на лезијата и цицањето крв, а потоа куркумата во која се чуваат пијавиците, се апликации во методот што се користи во третманот на лимфедем. Болеста на слонови, која главно е широко распространета во некои тропски и суптропски региони како Африка, Азија, Западен Пацифик и Јужна Америка, постои и во Турција. Во споредба со овие региони, во Турција се гледа поограничен број на случаи. Кога болеста на слонови не се лекува, може да резултира со привремена или трајна попреченост. Лимфатичната филаријаза може да остави оштетување на лимфниот систем и може да се забележи слабеење на имунолошкиот систем на лицето. Како резултат на тоа, можат да се појават често повторливи бактериски инфекции. Во регионите зафатени од лимфедем може да се појават задржување на течности, задебелување на кожата и силни болки. Може да се види здравствен проблем карактеризиран со зголемување на белите крвни зрнца, како што е тропскиот пулмонален еозинофилен синдром. Лимфедемот може да предизвика рак на меките ткива кога не е обезбеден потребниот медицински третман и кога болеста има тешка слика. Сепак, пријавено е дека некои видови на рак можат да доведат до лимфедем во телото. Иако ракот е меѓу компликациите на лимфедемот, тоа не мора да значи дека се појавува во секој случај. Болеста на слонови на ногата може да се објасни како болни отоци што се јавуваат како резултат на блокада на лимфните садови со возрасни нематоди. Болеста на слонови може да се појави како резултат на блокади во садовите во пределот на нозете кои се манифестираат како прекумерен оток и болка. Болеста на слонови на стапалото може да го попречи движењето на лицето, да го наруши социјалниот живот и да доведе до занемарување на личната нега. Ако во текот на денот има општ едем во телото, локализирани болки кои се зголемуваат како резултат на неактивност, особено ако има димензии на рацете и нозете кои се пошироки од општите димензии на телото, може да се помисли на проблем со лимфедем. За правилна детекција на овој проблем, потребно е да се процени дали постојат други основни болести.

Ако доживувате необјасниви отоци, стврднување и ограничување на движењето во нозете, рацете или гениталниот регион, можеби ќе треба да бидете оценети за болест на слонови (лимфедем). Со рана дијагноза и правилен третман, напредувањето на болеста може да се стави под контрола. За да добиете детални информации за дијагнозата, третманот и управувањето со лимфедемот, можете да се консултирате со нашите специјалисти по кардиоваскуларна хирургија.

Контактирајте со нас за закажување преглед и детални информации.