Хипертензија кај децата: Симптоми, дијагноза и ефективни методи на лекување

Симптоми и лекување на хипертензија кај децата

Вкупниот притисок или сила што ја врши крвта додека минува низ крвните садови се нарекува крвен притисок. Кога крвниот притисок е повисок од нормалните вредности, тоа укажува на висок крвен притисок, односно хипертензија. Хипертензијата што се јавува кај деца и адолесценти се нарекува и „педијатриска хипертензија“. Иако хипертензијата е почеста кај деца постари од 12 години, во некои случаи се среќава и кај помлади деца. Дијагнозата на хипертензија кај возрасните може да се постави со одредени мерења, но толкувањето на вредностите на крвниот притисок кај децата е потешко. Табелите што се користат специјално за деца, а кои ги вклучуваат карактеристиките на полот, возраста и висината, можат да дадат информации за хипертензијата. При дијагностицирање на хипертензија се земаат предвид семејната историја, проблемите за време на бременоста и кај мајката, како и начинот на исхрана.

Кај лицата со хипертензија, крвта врши преголем притисок врз крвните садови, што може да ги оштети крвните садови, срцето и другите органи. Органите кои најчесто се погодени од хипертензија се срцето, бубрезите и очите. Поради ова, навремената дијагноза и лекувањето на хипертензијата се од критична важност. Нелекуваната хипертензија може да продолжи да претставува опасност за децата и во нивниот понатамошен живот. Кај деца постари од 3 години, крвниот притисок треба да се мери при секој преглед и да се следи.

Што е хипертензија кај децата?

Хипертензијата е состојба кога притисокот што крвта го врши врз артериите е над идеалните вредности. Дијагнозата на хипертензија кај деца на возраст од 13 години и постари се поставува на ист начин како и кај возрасните. Абнормално високиот крвен притисок се испитува во три категории: висок крвен притисок, хипертензија од 1 степен (умерена) и хипертензија од 2 степен (тешка). Проценката на хипертензија кај адолесценти на возраст од 13 години и постари се врши на следниов начин:

120/ < 80 до 129/ < 80 mmHg е висок крвен притисок

130/80 до 139/89 mmHg е хипертензија од 1 степен

≥140/90 mmHg е хипертензија од 2 степен

За помлади деца, хипертензијата се дефинира како крвен притисок што е повисок од 95-тиот перцентил во однос на вредностите на крвниот притисок на други деца со ист пол, возраст и висина.

Постојат 2 главни причини за хипертензија кај децата:

Примарна хипертензија

Секундарна хипертензија

Примарната хипертензија е висок крвен притисок кој не е поврзан со некоја очигледна причина. Тоа е најчестиот тип на висок крвен притисок кај децата. Обично во оваа група спаѓаат деца постари од 6 години, кои имаат прекумерна тежина и семејна историја на хипертензија. Особено третманот насочен кон намалување на прекумерната тежина помага во намалување на веројатноста за хипертензија.

Секундарната хипертензија е висок крвен притисок предизвикан од друга основна причина. Најчести причини за секундарна хипертензија се обично бубрежните и реноваскуларните (кои ги зафаќаат бубрежните садови) заболувања. Структурните заболувања на бубрезите, како што се гломерулонефритис и опструктивна уропатија, опфаќаат приближно 34-79% од случаите на хипертензија. Покрај тоа, вродени срцеви мани, опструктивна ноќна апнеја, хормонални дисбаланси како хипертироидизам, лекови како кортикостероиди и генетски мутации како што е Лидловиот синдром се меѓу другите причини за секундарна хипертензија.

Кои се симптомите на хипертензија кај децата?

Хипертензијата кај децата најчесто не покажува симптоми, но во сериозни случаи се забележуваат одредени симптоми. Хипертензијата кај децата обично се открива при рутински прегледи. Ако вашето дете има фактори на ризик за хипертензија, може да биде потребна редовна контрола на крвниот притисок. На пример, ризикот од хипертензија се зема предвид во присуство на дебелина, физичка неактивност, прекумерна потрошувачка на натриум или сол и генетска историја на хипертензија. Иако хипертензијата кај децата обично не покажува симптоми, некои од симптомите на хипертензивна криза која бара итна медицинска помош се следниве:

Главоболка

Гадење и повраќање

Отежнато дишење

Палпитации (чувство на забрзано чукање на срцето)

Болки во градите

Ѕвонење во ушите

Крварење од носот

Двојно или заматено гледање

Напади

Појавата на еден или повеќе од симптомите на хипертензивна криза ја нагласува потребата од итна медицинска помош. Нелекуваната хипертензивна криза може да доведе до животна опасност.

Кои се методите за дијагностицирање на хипертензија кај децата?

При проценката на хипертензија кај децата, прво се зема детална анамнеза и се врши сеопфатен клинички преглед. Се испитуваат информации поврзани со бременоста, родилната тежина, феталниот раст, присуството на хипертензија кај мајката, присуството на постнатални инфекции итн. Потоа се поставуваат прашања за периодот на доење и одвикнување, преференциите во исхраната, дневниот внес на сол и навиките за брза храна. Покрај исхраната, се добиваат информации за физичката активност во текот на денот, изложеноста на екрани и проблемите со спиењето. Се зема предвид историјата на депресија, стрес и анксиозност кај децата. Лекарот треба да биде информиран за присуството на хипертензија и бубрежни заболувања во семејството.

При физичкиот преглед се мерат тежината, висината, БМИ и обемот на главата на детето. Се оценува општиот изглед, како што е синдромскиот изглед забележан за време на периодот на раст и развој. Се проверуваат слабост во мускулите, оток во зглобовите, маси во абдоминалната празнина, осип на кожата и абнормални состојби во другите органи. Отежнато дишење, шумови на срцето, бледило на кожата, бројот на пулсот и разликите во крвниот притисок даваат информации за општата состојба на децата.

Хипертензијата кај децата се дијагностицира поинаку отколку кај возрасните, бидејќи вредностите на крвниот притисок се менуваат како што детето расте. Хипертензијата кај децата се дефинира како крвен притисок што е повисок од 95-тиот перцентил во однос на други деца со ист пол, возраст и висина. Пред да се постави дијагноза на хипертензија, се прават неколку мерења бидејќи состојби како стрес можат да предизвикаат висок крвен притисок. За проверка на крвниот притисок се користи апарат за мерење притисок и се земаат вредности на крвниот притисок повеќе пати. Крвниот притисок треба да се мери при секоја посета на клиниката.

Кои се методите за лекување на хипертензија кај децата?

Хипертензијата е состојба која може да се лекува и спречи. Главните опции за лекување на хипертензијата се промени во начинот на живот и употреба на лекови. Здравото зголемување на телесната тежина на децата, консумирањето здрава и хранлива храна и редовната физичка активност помагаат во намалување на високиот крвен притисок. Покрај тоа, овие промени помагаат во намалување на ризикот од кардиоваскуларни заболувања што можат да се појават во подоцнежниот живот. Некои практики што можат да се применат во лекувањето на хипертензијата се:

Консумирање доволни количини свеж зеленчук и овошје, мешунки, интегрални житарки и јаткасти плодови

Ограничување на консумацијата на брза храна која содржи високи нивоа на масти, сол и шеќер

Избор на храна и пијалоци со низок сооднос на натриум/сол

Намалување на консумацијата на овошни сокови поради високата содржина на шеќер

Секојдневно практикување физичка активност или вежбање

Обезбедување доволно и квалитетен сон

Родителите да бидат пример за децата при изборот на здрави ужини

Избегнување на цигари и чад од цигари од страна на семејството и децата.

Диететскиот третман на хипертензијата е познат како DASH диета и го нагласува изборот на здрава храна и пијалоци. Ја поддржува зголемената физичка активност со низок внес на натриум. Покрај диететскиот третман, практиките за управување со стресот, како што се вежби за дишење и медитација, помагаат во намалување на крвниот притисок. Кога крвниот притисок не може да се намали со промени во начинот на живот, вашиот лекар може да препорача лекови за хипертензија. Обично се започнува со најниска доза и е потребно редовно следење. Секој лек може да има одредени несакани ефекти и семејствата се информираат за ова. Во случај на дебелина или прекумерна тежина, се препорачува намалување на вишокот килограми.

Често поставувани прашања

Хипертензијата се јавува кај децата исто како и кај возрасните. Постојат многу причини за хипертензија кај децата. Меѓу овие причини, дебелината, дијабетесот, присуството на еден или повеќе членови во семејството со хипертензија, предвременото раѓање и малата родилна тежина го зголемуваат ризикот од хипертензија. Исто така, употребата на цигари и алкохол од страна на мајката, стресот, дијабетесот и хипертензијата, прекумерната употреба на сол и нездравиот начин на исхрана се фактори кои можат да ја зголемат веројатноста за хипертензија кај доенчињата и децата.

Се забележува дека некои болести кои се развиваат во периодот на новороденче и доенче, исто така, ја зголемуваат веројатноста за хипертензија. Болести како што се тромбоза на бубрежна артерија, тромбоза на бубрежна вена, хормонални нарушувања, лекови, аортни нарушувања се фактори кои можат да доведат до хипертензија во раното детство. Хипертензијата е болест која најчесто напредува тивко и може да не даде симптоми. За време на тешка хипертензија или хипертензивна криза се забележуваат компликации како губење на свест, палпитации, болки во градите, повраќање. Сепак, за рана дијагноза може да не се забележат никакви симптоми. За дијагностицирање на хипертензија кај децата треба да се обезбеди редовна лекарска контрола. Покрај тоа, елиминирањето на присуството на фактори на ризик за хипертензија е еден од најефективните методи за намалување на ризикот од хипертензија. Промените во исхраната и физичката активност или лекувањето со лекови се идеални опции за управување со високиот крвен притисок. Сепак, упорниот висок крвен притисок или нелекуваниот висок крвен притисок негативно влијае на срцето, мозокот и бубрезите на децата. Нелекуваната хипертензија може да продолжи и во зрелоста и да предизвика оштетување на други органи. Оштетувањата што може да ги предизвика хипертензијата најчесто се следниве:

Срцева слабост

Срцев удар

Бубрежна слабост

Мозочен удар

Слепило

Аневризма на крвните садови

Хипертензијата најчесто може да се контролира и нејзиното лекување е можно. Сепак, хипертензијата што не се зема предвид предизвикува оштетување на органите кај децата и возрасните. Поради ова, редовното следење и контролите се задолжителни. Постојат многу малку студии за врската помеѓу постнаталната хипертензија и растот. Според податоците, по 7-годишна возраст, децата со хипертензија и дијабетес се потешки и повисоки од другите деца. Телесното мерење на децата кои имаат само хипертензија е обично во рамките на просечните вредности. Сепак, кај жени со хипертензија, за време на бременоста не може да се обезбеди доволно крв за плацентата. Поради ова, покрај предвременото раѓање, може да се забележи мала родилна тежина и ограничување во растот. Во случаи на тешка хипертензија, состојбата треба да се стави под контрола и следењето од лекар е важно.

Хипертензијата, која може да се развие кај децата без да даде никакви симптоми, е вредност што треба да се следи. Ако се сомневате дека вашето дете има хипертензија или веќе има дијагностицирана хипертензија, задолжително контактирајте со соодветна здравствена установа. За потребните постапки, можете да го посетите одделот за детска кардиологија, каде што се достапни анализи, испитувања и потребни уреди, и каде што работат нашите експерти во оваа област.

Ако се сомневате дека вашето дете има хипертензија, посетете го нашиот специјализиран оддел за детска кардиологија без губење време. Со рана дијагноза и правилен третман, овозможете му на вашето дете да направи чекор кон здрава иднина. За да добиете повеќе информации или да закажете преглед, можете да го пополните формуларот подолу.