Што е Бехчетова болест? Симптоми, лекување и причини – она што треба да го знаете

Што е Бехчетова болест? Кои се нејзините симптоми?

Бехчетова болест, позната и како болест на Свилениот пат, е заболување што може да зафати многу органи и се карактеризира со повторливи рани во устата и на гениталната област, како и со воспаление на крвните садови и очите. Одговорот на прашањето „Што е Бехчетова болест?“ се објаснува преку нејзините симптоми, бидејќи причините за болеста не се целосно познати. Меѓу симптомите на Бехчетовата болест особено се истакнуваат рани во устата и на гениталната област, кои постојано заздравуваат и повторно се појавуваат. Бидејќи овие рани се мешаат со други заболувања, во некои случаи тоа може да го одложи лекувањето. Во случаи кога болеста не може целосно да се утврди, може да се препорача примена на општо лекување насочено кон ублажување на симптомите.

Што е Бехчетова болест?

Бехчетова болест е заболување на крвните садови што се карактеризира со повторливи рани во устата и на гениталиите, увеит (воспаление на очите) и кожни промени. Може да ги зафати зглобовите, кожата, централниот нервен систем и дигестивниот систем. Првпат ја опишал во 1937 година турскиот дерматолог Хулуси Бехчет, по што болеста го доби тоа име. Иако се среќава во целиот свет и кај различни раси, почесто се јавува во земјите што се наоѓаат на трасата на „Свилениот пат“, на начин што не е целосно разјаснет. Етиологијата на болеста сè уште не е објаснета, но постојат групи со зголемен ризик во кои болеста почесто се јавува. На пример, инфекциите предизвикани од херпес симплекс и вирусите на хепатитис го зголемуваат ризикот за појава на болеста. Поради врската на болеста со инфекциите и со имунолошкиот систем, може да се појави прашањето „Како се пренесува Бехчетова болест?“, но болеста не е заразна.

Како настанува Бехчетова болест?

Причините и механизмот на настанување на Бехчетовата болест не се целосно познати. Се смета дека се развива како резултат на повторливо воспаление во телото. Се претпоставува дека настанува кога имунолошкиот систем на телото ги напаѓа сопствените здрави клетки. Во механизмот на болеста се смета дека особена улога имаат проинфламаторните цитокини и цитокините од Т-помошни клетки тип 1. Иако причините не се целосно разјаснети, постојат фактори на ризик, како гените и околинските фактори. Меѓу факторите што го зголемуваат ризикот за појава на болеста може да се набројат следниве:

Возраст: Болеста може да се јави во возрасниот опсег од 20 до 60 години, но почесто се јавува во возраста од 30 до 40 години. Многу ретко може да се забележи и кај деца.

Пол: Во некои студии се известува дека почесто се јавува кај мажите, но оваа состојба се менува по региони. Ако се погледне општо, и покрај тоа што ризикот според полот е сличен, кај машки пациенти симптомите имаат потежок тек.

Околински промени и инфективни агенси: Според последните истражувања, се смета дека инфективните агенси, како околински фактор, може да имаат улога во настанувањето на болеста. Се смета дека одредени стрептококни сојови, кои по влегувањето во телото предизвикуваат производство на антитела, Хеликобактер пилори, Борелија бургдорфери, микобактерии и други микроорганизми имаат поттикнувачко дејство врз болеста.

Генетички фактори: Луѓето што живеат во одредени региони и оние со семејна историја на болеста се во поголем ризик од другите. Во студиите спроведени со пациенти е утврдено дека постојат одредени промени во структурата на HLA антигените на ткивата, цитокините и Т-регулаторните клетки.

Кои се симптомите на Бехчетовата болест?

Кај Бехчетовата болест симптомите може да се разликуваат во зависност од системот и областа што ги зафаќа болеста. Општо гледано, симптомите на Бехчетовата болест се следниве:

Рани во устата: Се забележуваат жолтеникави, болни рани со дијаметар од околу 1 до 3 см. Овие рани обично заздравуваат без да формираат краста. На непцата, јазикот, забното месо и крајниците се јавуваат во голем број и се повторливи по природа. Бехчетовата болест може да предизвика проблеми, како рана на јазикот, кои ја отежнуваат задоволувањето на основните потреби.

Генитални улкуси: Се работи за рани со округла или овална форма, кои изгледаат како да се пробиени со спојувачка (зимба). Слични се на раните што се јавуваат во устата, а белегот (ожилокот) што настанува по нив е специфичен за Бехчетовата болест. Кога не се јавува заедно со друга инфекција, раните заздравуваат во рок од 10 до 30 дена. Овој тип рани се јавува кај поголемиот дел од пациентите.

Проблеми со очите: Бехчетовата болест има широки ефекти и врз очите. Може да се јават црвенило, пецкање и замаглен вид. По секој напад, губењето на видот се зголемува и продолжува. Иако на почетокот Бехчетовата болест со зафатеност на очите наликува на едноставна инфекција, може да доведе до слепило. Проблемите со очите кај машки пациенти се поизразени. Кога се зборува за симптомите поврзани со очите, може да се појави прашањето „Што е Бехчетов увеит?“, на кое може да се одговори дека тоа е воспаление на средниот слој на очниот ѕид, односно на увеата.

Симптоми на кожата: На кожата може да се појават рани од различни видови. Може да се јават црвени, болни рани со зголемена температура. Особено на нозете може да се појават лезии во форма на јазли. Некои рани може да се развијат како цврсти, црвени и многу болни.

Овие 4 клинички наоди се диференцијални за Бехчет. Покрај нив, може да се јават и други симптоми. Тие се следниве:

Зглобови: Зглобовите на глуждот, коленото и лактот се најчесто зафатени. Може да се појават отоци, црвенило и чувствителност.

Рани во тенкото и дебелото црево: Лезии слични на оние што се јавуваат на телото и во устата може да се формираат и во цревата. Може да се јават болки во стомакот и крв во столицата.

Воспаление на мозокот: Особено може да настане воспаление на мозочната опна. Може да се манифестира како главоболка, болка во вратот, температура и нарушување на координацијата.

Воспаление на крвните садови: Може да предизвика запушување, стеснување или целосно затворање на садовите поради воспалението. Кога настанува во големите садови, може да предизвика сериозни здравствени проблеми.

Кај органи како белите дробови и бубрезите може да се појават проблеми поради болеста.

Кога ќе настане зафатеност на лимфниот систем, многу ретко може да се забележи зголемување на лимфните јазли и на слезината.

Кај некои пациенти со напредување на болеста може да се јават парализа и губење на видот.

Како се поставува дијагноза на Бехчетова болест?

За утврдување на Бехчетовата болест не постои специјален тест. Сепак, за да се исклучат други заболувања со слични симптоми, може да се направат тестови на крв и урина и биопсија на кожата. Покрај тоа, може да се користат методи за снимање, како КТ, МР и рентген. Кај Бехчетовата болест дијагнозата се поставува со земање анамнеза од пациентот и со помош на критериумите за дијагноза на Бехчетова болест. Критериумите што ги утврдила Меѓународната работна група и што се користат при дијагнозата може да се објаснат вака:

Ако во текот на 12 месеци најмалку 3 пати се повторуваат рани во устата и се присутни најмалку две од наодите наведени подолу, тоа упатува на помисла за Бехчетова болест.

Генитални рани (рани на аналната област, лузни на гениталната област, зголемен тестис кај мажите)

Рани на кожата од различен тип

Очни инфекции (увеит, инфекција на стаклестото тело)

Патерџи (неспецифична реакција на кожата)

Како се лекува Бехчетова болест?

На прашањето „Што добро помага за Бехчетова болест?“ одговорот може да варира, бидејќи Бехчетовата болест целосно не се лекува. Главната цел во лекувањето е подобрување на функциите на внатрешните органи зафатени од болеста и спречување на повторување на нападите, наречени кризи на Бехчетова болест. Се препорачуваат лекови што содржат кортизон, инхибитори на имунолошкиот систем и одредени лекови што го забавуваат или намалуваат процесот на воспаление. Кај луѓе кај кои болеста не е целосно утврдена, за лекување на симптомите на кожните лезии при Бехчетова болест може да се користат локални кремови со кортизон. За раните во устата при Бехчетова болест, покрај таблетите со кортизон и имуносупресивните таблети, може да се применуваат и гргорења за грло. Кај пациентите каде болката е неподнослива, за да се намали болката, може да се користат локални анестетици.

Одговорите на прашањата „Што е Бехчетова болест и како се лекува?“, иако во некои случаи, дури и со различни тестови, не можат целосно да се дадат, раното откривање на болеста е важно за нејзиното управување.

Најчесто поставувани прашања

Меѓу последиците на Бехчетовата болест, најопасни се смртите предизвикани од проблеми со крвните садови. Меѓу причините за овој исход може да се наведат компликации, како пробивање на раните настанати во дебелото црево и кинење на садовите. Кај приближно 5% од пациентите со Бехчетова болест се јавуваат тешки последици, како смрт. Овие тешки последици предизвикани од болеста може да ги наведат родителите на пациентите да прашаат „Дали Бехчетова болест е наследна? Дали ќе се пренесе на моето дете?“, но болеста не е целосно наследна. Сепак, семејната историја на болеста влијае и го зголемува ризикот пациентот да ја добие. Ако не се спроведува лекување на Бехчетовата болест, текот на болеста може да се влоши. Кај тешките случаи може да се јават трајно губење на видот, парализа и други проблеми што сериозно може да влијаат на животот на пациентот. Симптомите на болеста во одредени периоди се засилуваат во вид на напади, а во други периоди може да се ублажат. За време на тие периоди може да се појави прашањето „Дали Бехчетова болест е привремена?“, но болеста целосно не се повлекува. Лекувањето не треба да се прекинува поради тоа што симптомите периодично се смируваат. Одговорот на прашањето „На кое одделение припаѓа Бехчетова болест?“ не се однесува на едно одделение, туку вклучува тимска работа. Кај Бехчетовата болест дијагностиката и лекувањето се спроведуваат под водство на специјалист по ревматологија. Процесот на дијагностика и лекување се спроведува преку оценка и интервенција на тим во кој учествуваат специјалисти по дерматологија, неврологија, офталмологија и ревматологија. Бехчетова болест е заболување поврзано со имунолошкиот систем. Не е можно пренесување од пациентот на друго лице. На прашањето што обично следува, „Дали Бехчетова болест е генетска?“, одговорот е исто така контроверзен. Генетскиот пренос не е сигурен. Може да се оцени само како ризик за појава кај следната генерација. Не постои специјален тест што може да се смета за тест за Бехчетова болест. За помош при дијагностиката можат да се користат тестови на крв и урина и методи за снимање, како КТ, МР и рентген. Со помош на резултатите од овие тестови можат да се проценат други заболувања за кои постои сомнеж. Бехчетова болест може да се манифестира со рани што се јавуваат на гениталната област и на кожата. За испитување на овие лезии може да се препорача биопсија. Ако имате повторливи рани и проблеми со очите поради Бехчетова болест, можете што е можно побргу да се обратите кај специјалист по ревматологија во Hisar Hospital' и да го започнете процесот на лекување.