Жүрек Ісігі Отасы

ЖҮРЕК ІСІГІ ОТАСЫ (ЖҮРЕК ІСІГІН АЛЫП ТАСТАУ)

Жүрек ісігі — жүректе кездесетін ісіктерге берілген атау. Ісік жүректің өзінен бастауы мүмкін, сонымен қатар басқа жерлерде басталған қатерлі жасушалардың жүрекке таралуы арқылы да пайда болуы мүмкін. Жүректе пайда болған ісіктің 98 пайызы қатерлі, яғни қатерлі ісікке әкелетін ісік болмауы мүмкін. Қатерлі ісіктерді емдеуде ісіктің түрі маңызды фактор болып табылады. Жақсы сапалы ісіктер таралмайтындықтан оларды алып тастау оңайырақ, ал қатерлі ісіктерді емдеу қиынырақ болуы мүмкін. Адамның денсаулық жағдайына және басқа жағдайларға байланысты дәрі-дәрмекпен ем, химиотерапия, радиотерапия немесе хирургиялық ем қолданылуы мүмкін. Жүрек ісігіне ота екі түрде жүргізіледі. Ашық жүрек операциясы дәстүрлі түрде белгілі ота болып табылады. Минималды инвазивті деп аталатын жабық ота — дамыған технологиямен пайда болған ота түрі және өте жиі таңдалады.

ЖҮРЕК ІСІГІ ДЕГЕНІМІЗ НЕ?

Жүрек — адам ағзасының барлық жеріне қанды айдауды қамтамасыз ететін, ересек адамның жұдырығы көлеміндегі мүше. Адам жүрегі бұлшық еттен тұрады және 4 камерасы бар (2 жүрекшеде және 2 қарынша). Жүректің негізгі қызметі — қанның бүкіл ағзаға жетуін қамтамасыз ету. Бұл кезде жүрек соғу жиілігін немесе басқа ағза қызметтерін бақылау үшін жүйке және эндокриндік жүйе сияқты басқа жүйелермен бірге жұмыс істейді. Жүрек ағзаның оң және сол өкпелерінің арасында, сол жаққа жақынырақ орналасқан. Денсаулық жағдайы, өмір салты немесе отбасылық тарихы сияқты әртүрлі жағдайлар адамның жүрек денсаулығына кері әсер етуі және уақыт өте келе жүрек ауруының дамуына себеп болуы мүмкін.

Ісік — ерекше жасушалар тобы немесе массасы ретінде анықталады. Анықталған әрбір ісік адамда қатерлі ісік бар дегенді білдірмейді. Ісіктер ағзаның кез келген бөлігінде пайда болуы мүмкін және тінге, мүшеге немесе сүйектерге әсер етуі мүмкін.

Ағзаның кез келген бөлігінде пайда болуы мүмкін ісіктер жүректе де пайда болуы мүмкін. Жүрек ісіктері — жүрек бұлшық етінде немесе жақын орналасқан құрылымдарда орналасып, жүректе өсу тудыратын ісіктер. Кардиалды ісіктер деп те аталады. Өлшемі мен пішіні 1 сантиметрден 15 сантиметрге дейін өзгеруі мүмкін. Жақсы сапалылары жиі байқалса, қатерлі ісіктер де сирек кездеседі. Жақсы сапалы ісіктер көбінесе зиянсыз және оңай емделеді. Алайда кейбір жағдайларда жүректің кейбір нүктелерін бөгеп, оның жұмысын тоқтатуы немесе алып тастауды қиындатуы мүмкін. Ең жиі кездесетін түрі — ЖҮРЕКШЕЛІК МИКСОМА, сонымен қатар липома, фиброма сияқты әртүрлі түрлері бар.

Жүрек ісіктері кез келген жастағы адамдарда байқалуы мүмкін. Бұл ісіктердің жақсы сапалы түрлері 30-50 жас аралығында жиі байқалса, ең жиі кездесетін түрі — жүрекшелік миксома 30-60 жас аралығындағы әйелдерде жиі байқалады. Қатерлі жүрек ісігінің жүректен бастауы сирек кездеседі. Көбінесе басқа мүшедегі қатерлі жасушаның жүрекке қарай метастаз беруі нәтижесінде пайда болады. Кардиалды ісікті ерте сатысында анықтау емдеу үдерісі мен нәтижесінде жақсырақ нәтижелерге әкелуі мүмкін. Ісіктің түрі, өлшемі, жүрегіңізде орналасқан жері және денсаулық жағдайыңыз сияқты жағдайлар емдеуіңізге әсер етуі мүмкін.

ЖҮРЕК ІСІГІНІҢ БЕЛГІЛЕРІ

Жүрек ісігінің белгілері ісіктің түрі, пішіні және орналасуына байланысты өзгеруі мүмкін. Кейбір науқастарда ешқандай симптом байқалмауы мүмкін, ал кейбір науқастарда жеңіл немесе ауыр симптомдар байқалуы мүмкін. Қатерлі ісік тез басталатын және жылдам нашарлайтын белгілерге ие. Жалпы алғанда, жүрек ісігінің белгілері мыналар:

• Көкірек ауруы
• Бас айналу және есінен танып қалу
• Көру қабілетінің жоғалуы
• Әлсіздік
• Қызба және дірілдеу
• Жүрек соғуы және аритмия
• Буын ауыруы
• Артқан қабыну маркері
• Тәбеттің жоғалуы
• Түнгі терлеу
• Петехия (тері астында пайда болатын ұсақ қанталаулар)
• Тыныс алудың қиындауы
• Аяқтың ісінуі
• Себепсіз және өз еркінен тыс салмақ жоғалту

Бұл белгілер дәрігерлер тарапынан ‘’спецификалық емес’’ деп аталатын белгілер. Жоғарыда аталған белгілердің бірі немесе бірнешеуіне ие болу сізде жүрек ісігі бар дегенді білдірмеуі мүмкін. Бұл белгілер көбінесе жүрек ауруында кездесетін белгілер сияқты, сондай-ақ басқа денсаулық мәселесінен туындауы мүмкін. Сондықтан егер сізде белгілер болса және күмән туындаса, ең жақын ауруханаға жүгініп, міндетті түрде тексеруден өту денсаулығыңыз үшін ең жақсы таңдау болуы мүмкін.

ЖҮРЕК ІСІГІ ҚАЛАЙ АНЫҚТАЛАДЫ?

Жүрек ісігін анықтаудың бірнеше түрлі әдісі бар. Науқаста жүректің кенет пайда болған мәселесі, жасалған кейбір тесттердің нәтижесінде байқалған күдікті табылулар, жүрекке жақын орналасқан жерлердегі қатерлі жасушалар немесе басқа себептер дәрігердің ісіктен күдіктенуіне және соған арналған зерттеу тағайындауына себеп болуы мүмкін. Жүрек ісіктерін белгілер арқылы анықтау қиын, себебі симптомдар ауруға тән емес және басқа жағдайларда да байқалуы мүмкін. Жүрек шуының бір түрі болуы mүмкін.. Ісік жүрек қақпақшаларының бірі болып табылатын митралдық қақпақшаны бөгеген жағдайда бұл дыбыс естіледі.

Дәрігер науқаста жүрек ісігінен күдіктенгенде, дәл диагноз қою үшін компьютерлік томография, магниттік-резонанстық бейнелеу сияқты бейнелеу тесттерін пайдаланады. Неғұрлым егжей-тегжейлі диагноз қою қажет болғанда, кеуде ашылып, жүректегі ісіктен біраз тін алынады және биопсия үшін зертханаға жіберіледі.

КОМПЬЮТЕРЛІК ТОМОГРАФИЯ (БТ)

Арнайы рентген сәулелерін пайдалана отырып, қажетті аймақтардың егжей-тегжейлі суреттері мен сканерлерін алу. Жүрек ісігіне күдік туындаса, дәрігеріңіз компьютерлік томографияны тағайындауы мүмкін. БТ технологиясының көп қабатты сканерлеу мүмкіндігі арқылы қозғалыс жасайтын жүректің тамырлары мен айналасындағы құрылымдардың жоғары сапалы және 3 өлшемді суреттері алынады. Кейде БТ сканерлеуінде контраст заты қолданылуы мүмкін. Бұл зат белгілі бір ерекшеліктерді айқындау арқылы суреттің жақсаруын қамтамасыз етеді. Бұл зат сізге тамыр арқылы берілуі немесе тікелей ішкізілуі мүмкін. Содан кейін 24 сағат ішінде зәр шығару жолы арқылы ағзадан шығарылады.

МАГНИТТІК-РЕЗОНАНСТЫҚ БЕЙНЕЛЕУ (МР)

Магниттік-резонанстық бейнелеу радио толқындары мен магнит өрісін пайдалану арқылы тін немесе мүшелердің егжей-тегжейлі суреттерін жасау. МР кезінде ешқандай ауырсыну немесе азап сезбейсіз. Жүрек ісігі жағдайында жүректің МР-і тағайындалады. Осылайша жүрек қақпақшалары, камералары, бұлшық еттері сияқты жүректің барлық бөліктері егжей-тегжейлі бақыланады. Қанның қозғалысы және басқа бөліктердің қимылы бақылану арқылы жүректің қай бөлігінде қандай зақым немесе мәселе бар екені анықталады.

ЭХОКАРДИОГРАФИЯ

Эхокардиография жүрек қимылыңызды графикке түсіретін бейнелеу құрылғысы. Жүрек ультрадыбысы ретінде де белгілі. Эхокардиография радиация пайдаланбауымен басқа бейнелеу нұсқаларынан ерекшеленеді. Бейнелеу үшін жоғары жиілікті дыбыс толқындарын пайдаланады. Дәрігеріңіздің қалауына қарай әртүрлі түрлерде түсірілуі мүмкін. Мысалы, суреттер екі өлшемді немесе үш өлшемді болуы мүмкін немесе дәрігеріңіз қан ағынын бақылағысы келсе, Доплер ультрадыбысы таңдалуы мүмкін. Дәрігеріңіз немесе оның тобы қажетті жағдайларда міндетті түрде бұл тақырып бойынша ақпарат береді. Эхокардиография 40-тан 60 минутқа дейін созылуы мүмкін.

Кішкентай ісіктерді бақылау үшін дәрігеріңіз ауыз арқылы енгізілетін ультрадыбыс датчигін пайдалана отырып Эхо түсіруді орынды деп табуы мүмкін. Трансөзофагеалды Эхо деп аталатын бұл әдіс — жүректің ішін ең толық көрсететін бейнелеу әдісі.

Сізге қоңырау шалайық

ЖҮРЕК ІСІГІНЕ АРНАЛҒАН ЕМ ӘДІСТЕРІ ҚАНДАЙ?

Жүрек ісігін емдеу нұсқалары ісіктің түріне қарай өзгереді.

• Жақсы сапалы ісіктер өлшемі кішкентай болса және қауіпті жерде орналаспаса, хирургиялық ем жүргізілуі мүмкін.
• Қатерлі жүрек ісігі өте сирек кездесетінімен, ем науқас үшін қиын үдеріс болып табылады. Өмірлік маңызды мүшеде орналасқан бұл ісіктерге қолданылатын емнің мақсаты — ілгерілеуді баяулату және науқастың өмір сапасын арттыру. Химиотерапия мен радиотерапия қатерлі ісіктің ілгерілеуін баяулату үшін қолданылса, асқынулар үшін дәрі-дәрмекпен ем бастауға болады.
• Жүрекке метастаз беретін ісіктер: Жүрек ісіктері көбінесе басқа жерде басталған қатерлі ісіктің жүрекке таралуы нәтижесінде байқалады. Сондықтан емі қатерлі ісіктің көзіне қарай өзгереді. Химиотерапия жүргізілуі мүмкін немесе ісікті хирургиялық жолмен алып тастау таңдалуы мүмкін. Ісік өсуін баяулату үшін әртүрлі дәрі-дәрмекпен ем жүргізілуі мүмкін, ал ісіктегі артық сұйықтықты шығару үшін кеудеңізге түтіктер орнатылуы мүмкін.

Жүрек ісігін емдеуде қолданылатын хирургиялық операциялар әртүрлі болуы мүмкін. Дәстүрлі түрде белгілі кеуденің толық ашылуымен жүзеге асатын ашық ота арқылы емдеуге болатыны сияқты, асқыну қаупі аз жабық ота арқылы да емдеу мүмкін.

АШЫҚ ОТА

Ашық жүрек операциясы делінгенде көпшілік ойына келетін жағдай. Хирург кеудеңіздің ортасында тік бағытта терең кесік жасайды. Операция кезінде сіз жүрек-өкпе аппаратына қосыласыз, содан кейін жүрегіңіз тоқтатылады және осылайша операция басталады. Хирург ісікті және онымен бірге біраз тінді де алып тастауы мүмкін. Содан кейін мүшені қалпына келтіріп, қайта құрастырып, операцияны аяқтайды. Ашық жүрек операциясы барысында сіз анестезия әсерінде боласыз, сондықтан процедура кезінде ешнәрсе сезбейсіз. Алайда ашық жүрек операциясы маңызды процедура және сауығу үдерісі біраз уақыт алуы мүмкін.

МИНИМАЛДЫ ИНВАЗИВТІ (ЖАБЫҚ ОТА)

Минималды инвазивті ем дәстүрлі отадан айырмашылығы, кеудеде үлкен кесікті ашуды талап етпейді. Бұл процедура кезінде хирург ісікті алып тастау үшін шағын кесіктер жасайды. Содан кейін осы кесіктерге. Бүгінгі күнде дамыған бейнелеу әдістері және басқа технологиялық жетістіктер арқасында қолданылатын бұл әдіс жабық ота деп аталады. Ағзаға үлкен кесік салынбауынан туындайтын ашық отаға қарағанда жылдамырақ сауығу үдерісіне және операциядан кейін аз асқыну пайда болуына себеп болады.

Жүрек ісіктері сирек кездеседі және бұл ісіктерді алып тастау үшін жасалатын операциялар басқа жүрек операцияларына қарағанда аз жиі жүргізіледі. Осы үдерісте жүрек ісігін емдеуде тәжірибесі бар ауруханаңызды немесе дәрігеріңізді таңдау, ауруханаңыздың жеткілікті жағдайға ие екеніне көз жеткізу денсаулығыңыз үшін ең дұрысы болады.