
Сіреспе
Сіреспе – Clostridium tetani бактерияларының ағзаға еніп, жүйке және бұлшықет жүйесінде өзгерістерге әкелетін денсаулық мәселесі. Бактерия споралары жара немесе кесілген жерлер арқылы адам ағзасына еніп, инфекцияны бастауы мүмкін. Clostridium tetani бактериялары ағзада ауыр бұлшықет түйілулерін тудыратын токсиндер бөледі. Бактерия споралары тудыратын түйілулер көбінесе жақ және мойын бұлшықеттерінде пайда болады. Сондықтан сіреспе жақтың түйілуі түрінде сипатталуы мүмкін. Сіреспе жұқтырған адамдарда 14 күн ішінде белгілері байқалуы мүмкін. Дегенмен, бұл адамнан адамға жұғатын аурулардың бірі емес.
Сіреспе кейбір жағдайларда күрделі асқынулар тудырып, өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Шұғыл медициналық көмек симптомдар мен күрделі асқынуларды емдеуге бағытталған. Ешқандай емдеу әдісі жоқ сіреспе ауруын вакцинациялау арқылы алдын алуға болады. Сіреспемен ауырып жазылған адамдарда қайтадан инфекция жұқтыру мүмкіндігі бар. Кез келген адамда пайда болуы мүмкін сіреспе ауруы көбінесе вакцина алмаған және иммунитеті төмен адамдарда жоғары қауіп төндіреді. Сонымен қатар, әйелдерге қарағанда ерлерде, ферма және т.б. елді мекендерде, ыстық климаты бар аймақтарда жиі кездесуі мүмкін. Клиникалық ерекшеліктеріне қарай диагноз қойылуы мүмкін және арнайы сынақтарды қажет етпейді.
Сіреспе дегеніміз не?
Сіреспе – жүйке жүйесіне әсер ететін жедел және бактериялық ауру. Clostridium tetani бактерияларының споралары ластанған жаралар арқылы адам ағзасына еніп, сіреспеге әкелуі мүмкін. Ағзаға енген бактериялар бөлетін токсиндер сіреспе белгілерін тудырады. Токсиндер жүйке ұштарына қайтымсыз түрде байланысып, кейбір заттардың бөлінуіне кедергі келтіруі мүмкін. Нәтижесінде бұлшықеттердің үздіксіз тітіркенуі және адамның денесінің сіресіп қалуына әкелетін тоникалық тырысулар пайда болуы мүмкін. Clostridium tetani споралары қоршаған ортада топырақта, тот басқан заттарда, адам және жануарлардың нәжісінде немесе тырнақтарда, ине, күл сияқты заттарда кездесуі мүмкін.
Споралар антисептиктерге және ыстыққа төзімді болғандықтан, жылдар бойы тірі қала алады. Жүйке жүйесін басып алып, қаңқа бұлшықеттеріне бақылау жасай алатын споралар кейбір жағдайларда тек ағзаға енген жараның айналасын ғана зақымдауы мүмкін. Балалар, ересектер, қарттарды қоса алғанда, кез келген жас тобы сіреспеден зардап шегуі мүмкін. Дегенмен, әсіресе вакцина алмаған жүкті әйелдер мен жаңа туған нәрестелерде жиі кездесуі мүмкін. Жүкті әйелдерде «аналық сіреспе» және жаңа туған нәрестелерде «неонаталды сіреспе» ретінде пайда болуы мүмкін. Сондай-ақ, вакцинация жеткіліксіз және дұрыс емес босану тәжірибелері кездесетін географиялық аймақтарда қауіп жоғары болуы мүмкін. Сіреспе анатоксині бар вакциналармен сіреспе ауруының алдын алуға болады.
Сіреспе вакцинасы дегеніміз не?
Сіреспе вакцинасы – «сіреспе анатоксині» деп аталатын қорғаныш иммундау тәжірибесі. Сіреспе ауруына қарсы қорғаныс тек вакцинация арқылы ғана қамтамасыз етілуі мүмкін. Дегенмен, адам сіреспемен ауырса да, сіреспеге қарсы толық қорғала алмайды және вакцинация жасалмаған жағдайда қайтадан ауырып қалуы мүмкін. Сондықтан нәрестелік және балалық шақта вакцинация жасау ұсынылады. Сіреспеге қарсы қорғаныс мақсатында бірнеше вакцина түрі бар. Бұл вакцина түрлері басқа ауруларға қарсы да қолданыла алатын құрама вакциналар болып табылады. Негізгі сіреспе вакциналары мыналар:
DT: Дифтерия және сіреспе вакцинасы (балалар үшін)
DTaP: Дифтерия, сіреспе және көкжөтел вакцинасы (балалар үшін)
Td: Сіреспе және дифтерия вакцинасы (ересектер үшін)
Tdap: Сіреспе, дифтерия және көкжөтел вакцинасы (ересектер үшін)
Жаңа туған әрбір нәрестеге вакцинация бағдарламаларымен тегін салынатын сіреспе вакцинасының (DTaP) 5 дозасы ұсынылады. Нәрестелер 2, 4, 6, 18 айлығында және 4-6 жасында бір дозадан вакцина алуы керек. Алайда, балалық шақта жасалған сіреспе вакцинасының жарамдылық мерзімі қысқа болғандықтан, өмір бойы қорғаныс қамтамасыз ете алмайды. Сондықтан қосымша дозаларды (ревакцинация) жасау қажет болуы мүмкін. Шамамен 11-12 жастағы балаларға сіреспе вакцинасы Td немесе Tdap түрінде ұсынылуы мүмкін. Бұл дозаларды әр 10 жыл сайын қайталауға болады. Жаңа туған нәрестелердегі сіреспе жағдайларының алдын жүктілік кезінде сіреспе вакцинасын алған әйелдерде алуға болады. Жүктілік кезінде сіреспе вакцинасын салдырмағандар үшін жаңа туған нәресте сіреспесі елеулі қауіп болуы мүмкін.
Сіреспе белгілері қандай?
Сіреспе белгілері Clostridium tetani жұқтырғаннан кейінгі 3-21 күн ішінде байқалуы мүмкін. Бұл кезең инкубациялық кезең болып табылады және мазасыз белгілерді қамтуы мүмкін. Жиі кездесетін алғашқы белгі – жақ бұлшықеттеріндегі спазм нәтижесінде дамитын жақтың түйілуі. Бұл жағдайда адамдар аузын аша алмайтын күйге түседі. Сіреспе ауруының белгілері қосымша мыналарды қамтуы мүмкін:
Әдетте іш, арқа және аяқ-қолдардағы кенеттен болатын бұлшықет спазмдары,
Кенеттен шыққан дыбыстар салдарынан туындайтын ауыр бұлшықет спазмдары,
Дененің жалпы бұлшықеттерінің қатаюы,
Жұтынудың қиындауы,
Тыныс алудың қиындауы,
Бас ауруы,
Жоғары қан қысымы,
Діріл немесе тырысулар,
Жоғары дене қызуы және терлеу,
Бақыланбайтын зәр және нәжіс шығару,
Жүрек соғу жиілігі, қан қысымы және т.б. өзгерістер.
Жаңа туған нәрестелерде сіреспе белгілері көбінесе бұлшықет спазмы нәтижесінде пайда болатын емізу және ему қабілетінің жоғалуы, шамадан тыс жылау, мазасыздық түрінде болуы мүмкін. Өмірдің алғашқы кезеңінде 3-28-ші күндер аралығында қалыпты ему және жылау қабілетін жоғалтқан нәрестелерге диагноз қойылуы мүмкін.
Сіреспе диагнозы қалай қойылады?
Сіреспе диагнозы үшін белгіленген арнайы әдіс немесе сынақ жоқ. Клиникалық диагноз әдетте физикалық тексеруді, медициналық тарихты және отбасылық тарихты бағалауды қамтуы мүмкін. Жақында болған жарақат, кесілген жер, сызат және т.б. оқиғалар сұралуы мүмкін. Бұлшықеттің қатаюы, жақтың түйілуі, бұлшықет спазмдары, тырысулар бағаланады. Адамның медициналық және вакцинация тарихы тексерілуі мүмкін. Сіреспене басқа күдіктенетін денсаулық мәселесі болса, зертханалық және бейнелеу сынақтары қолданылуы мүмкін. Сіреспе кейбір жағдайларда менингоэнцефалитпен шатастырылуы мүмкін. Алайда, менингоэнцефалиттен айырмашылығы, адамда қалыпты жұлын сұйықтығының болуы, қалыпты сезімталдық функциялары және бұлшықет спазмының болуы сіреспеге нұсқауы мүмкін.
Сіреспе емі қалай жасалады?
Сіреспе емі әдетте ұзақ уақытқа созылатын қолдаушы күтімді қамтиды. Сіреспе инфекциясының ауырлығына байланысты емдеу жоспары өзгеруі мүмкін. Сіреспе симптомдарын жеңілдету, бар жараларды емдеу, күтім шаралары, дәрі-дәрмекпен емдеу және т.б. әртүрлі процестер жүргізілуі мүмкін. Шұғыл медициналық көмекті қажет ететін сіреспе науқастары үшін негізгі емдеу жоспары мыналарды қамтуы мүмкін:
Жара күтімі: Жарада бар қоқыс, кір және бөгде заттар Clostridium tetani бактерияларының мекендеуіне және көбеюіне мүмкіндік береді. Сондықтан жараны жан-жақты және жылдам тазарту қажет. Сондай-ақ, жараның айналасында бактериялардың көбеюіне қолайлы өлі тіндерді алып тастау қажет болуы мүмкін.
Дәрі-дәрмекпен емдеу: Пассивті иммундау ретінде берілетін антитоксиндер жүйке жасушаларына шабуыл жасамаған еркін күйдегі токсиндерді нысанаға алады. Токсиндердің белсенділігіне қарсы адам антиденесі ретінде қызмет ете алады. Бұлшықет спазмдарын жеңілдетуге бағытталған тыныштандырғыштар жүйке жүйесінің жұмысын баяулататын дәрілер болып табылады. Антибиотиктер бактерияларға қарсы ауыз арқылы немесе тамыр ішіне енгізілетін дәрілер. Сонымен қатар, қан қысымы, жүрек соғуы, ентігу және т.б. жағдайларды реттеу үшін басқа дәрілер таңдалуы мүмкін.
Қолдаушы ем: Орташа және ауыр жағдайларда тыныс алуға кедергі келтіретін бұлшықет спазмдарына қарсы қолданылатын тыныс алуды қолдау шарасы. Тыныс алу түтігі немесе тыныс алу аппараты қолданылады, тамақтану үшін асқазанға түтік түсіріледі.
Сонымен қатар, жарқын жарық, қатты дыбыс сияқты тітіркендіргіштерден алыс ортада төсек режимі ұсынылады.
Жиі қойылатын сұрақтар
Сіреспе вакцинасының әсер ету мерзімі шамамен 10 жылға жуық. Жаңа туған нәрестелер мен балаларға жасалған дозалардан кейін 11-12 жастағы балаларға ревакцинация дозасы жасалуы мүмкін. Дегенмен, әр 10 жыл сайын қайталанатын дозалар ұсынылуы мүмкін. Сіреспе вакцинасынан кейін ауырсыну, қызару, ісіну сияқты жанама әсерлер пайда болуы мүмкін. Сіреспе вакцинасы жүктілік кезінде антиденелердің түзілуін қолдайтын иммундау тәжірибесі болып табылады. Жүктілік кезінде сіреспе вакцинасы арқылы ана ағзасында ауруға қарсы қорғаныш антиденелерінің түзілуі қамтамасыз етілуі мүмкін және бұл антиденелер нәрестеге берілуі мүмкін. Нәрестелер өмірдің алғашқы айларында аурудың дамуына қарсы қорғалуы мүмкін. Вакцинацияланбаған жүкті әйелдер сіреспе даму қаупі жоғары нәрестелерді дүниеге әкелуі мүмкін. Жүктілік кезінде сіреспе вакцинасының жанама әсерлері вакцина салынған аймақта ісіну, қан кету, ауырсыну және қызаруды тудыруы мүмкін. Балалық шақта бір доза сіреспе вакцинасының мерзімі орта есеппен 4-10 жылды құрайды. Сіреспе инесі ересектер кезеңі үшін 10 жылда бір рет ұсынылуы мүмкін. Аурумен ауырған адамдар бактерияларға қарсы иммунитет қалыптастыра алмайды, сондықтан үнемі вакцинация қажет. Сіреспе вакцинасының пайдасы ретінде инфекция қаупін барынша азайту және ауыр спазмдардың алдын алу жатады. Сіреспе белгілері бар адамдар шұғыл медициналық көмекке жүгінуі керек. Сіреспе тудыратын асқынулар өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Егер болса, жаралар мен кесілген жерлерді тазарту, сау тінді өлі тіндерден тазарту, спазм және басқа симптомдарды жеңілдету үшін дәрі-дәрмекпен емдеуді бастау қажет болуы мүмкін. Сіреспе вакцинасы салынбаса, ағзадағы антиденелер деңгейі уақыт өте келе төмендеуі мүмкін. Антиденелердің төмен деңгейі ағзаның инфекцияға қарсы қорғанысында тиімді болмауы мүмкін. Сонымен қатар, сіреспе кейбір жағдайларда өлімге әкелетін нәтижелерге себеп болуы мүмкін. Емі жасалмаған сіреспе жағдайында өкпе эмболиясы, пневмония, сүйек сынықтары, тыныс алу проблемалары сияқты асқынулар кездесуі мүмкін. Сіреспе вакцинасы емдік тәжірибе емес, қорғаныш әрекеті болып табылады. Сондықтан сіреспе науқастары жұқтырмас бұрын қолданылады. Сіреспенің әлі күнге дейін нақты емі жоқ. Оның орнына асқыну қаупін төмендететін, симптомдарды жеңілдетуге көмектесетін күтім шаралары бар. Көп мөлшерде қан кетпей-ақ Clostridium tetani бактерияларымен жұқтыруға болады. Қан айналымына қосылатын ашық жаралар көбінесе бактериялардың ағзаға енетін аймақтары болып табылады. Жануарлардың тістеуі, тот басқан металдардың теріні сызуы, раушан сияқты өсімдік тікендерінің кіруі, іріңді жаралар, күйік, таза емес жаралар (топырақ, шаң, нәжіс және т.б.) жұқтыру үшін қолайлы жағдайлар болып табылады. Алайда, бөгде заттары бар терең жаралар инфекция қаупі ең жоғары аймақтар болып табылады. Бір доза сіреспе вакцинасы жеткілікті деп саналмайды. Сіреспе вакцинасының әсері ұзақ уақыт бойы жарамды болмайды. Сіреспемен ауырған немесе вакцинацияланған адамдар қайтадан сіреспе жұқтыру қаупімен бетпе-бет келеді. Сондықтан орта есеппен 10 жыл аралықпен ревакцинация дозаларын жасау қажет. Сіреспеден кейін адамдар табиғи иммунитет қалыптастыра алмайтындықтан, бірнеше доза вакцинация жасалады. Сіреспе науқастарында жиі кездесетін белгілер арасында жақтың түйілуі, іш, арқа сияқты дененің басқа аймақтарындағы бұлшықет спазмдары, бұлшықеттің қатаюы, жоғары дене қызуы және терлеу, бас ауруы, тырысулар, жұтыну және тыныс алудың қиындауы, қан қысымы мен жүрек соғуындағы өзгерістер жатады. Сіреспе науқастары қалыпты сезімталдық функциясына ие, бірақ жүйке-бұлшықет жүйесінің симптомдары қалыптан тыс болады. Сіреспе вакцинасы емханада жасатуға болатын вакцина болып табылады. Дегенмен, ауруханалар, денсаулық сақтау орталықтары, отбасылық дәрігерлік пункттер, вакцинация орталықтарында медицина қызметкерлері арқылы сіреспе вакцинасын жасатуға болады.
Сіреспе – ерте шара қолданылмаған жағдайда өмірге қауіп төндіретін күрделі инфекциялық ауру. Вакцинация кестеңізге сенімді болмасаңыз немесе күдікті жарамен бетпе-бет келсеңіз, уақыт жоғалтпай медициналық мекемеге жүгінуіңіз өте маңызды. Сіреспеден қорғанудың ең тиімді жолы – жүйелі вакцинация және жараны дұрыс күтуді қамтамасыз ету. Денсаулығыңыз үшін күнделікті тексерулеріңізді елемеңіз.
Сіреспе дегеніміз не? Белгілері, вакцинасы және емі | Сіреспе туралы білуіңіз керек нәрселер: дұрыс бағалаудан бастаңыз
Шағымдарыңызды маман дәрігерлерімізбен бөлісіңіз; сізге қолайлы диагностика мен емдеу жоспарын бірге анықтайық.
Ескерту
Шағымдарыңыз кенеттен басталса, тез үдесе немесе күнделікті өміріңізді айтарлықтай шектесе, уақыт жоғалтпай дәрігерге қаралыңыз.
Сіреспе дегеніміз не? Белгілері, вакцинасы және емі | Сіреспе туралы білуіңіз керек нәрселер бойынша емделу жолыңызды мамандарымызбен жоспарлаңыз.
Емдеу нұсқалары, процесс және дайындық туралы білу үшін форманы толтырыңыз немесе қабылдауға жазылыңыз.







