Поликистозды аналық бездер синдромы дегеніміз не? Белгілері қандай?

Поликистозды аналық бездер синдромы дегеніміз не? Белгілері қандай?

Поликистозды аналық бездер синдромы (ПКАБС) әйелдерде ең жиі кездесетін гормоналдық бұзылулардың бірі болып табылады. Жұмыртқалардың айналасындағы эстрогендік ортаның бұзылуына байланысты овуляцияның азаюы, овуляцияның болмауы, соған байланысты етеккір циклінің бұзылуы және етеккірдің болмауы орын алатын жағдай. Овуляцияның аз болуы немесе мүлде болмауы жүкті болуды қиындатуы мүмкін. Ультрадыбыстық зерттеуде аналық безде көптеген жұмыртқа жиналғаны байқалады. V түктену артуы, инсулинорезистенттілік немесе диабет, етеккір болмауына байланысты жатыр қабатының қалыңдауы, жатыр қатерлі ісігі, қан қысымының жоғарылауы байқалуы мүмкін.

Поликистозды аналық бездер синдромы әйелдерде бірнеше ауруға себеп болуы мүмкін. Бұл ауруларға мыналар мысал бола алады: семіздік, инсулинорезистенттілік, 2-тип қант диабеті, гирсутизм (түктену), гипертензия, қандағы май алмасуының бұзылуы және холестериннің жоғарылауы, бауырдың майлануы, жүктілік кезіндегі диабет, пролактиннің жоғарылауы, Хашимото ауруы және гипотиреоз, аутоиммундық аурулар, жүрек ауруының өршуі, ұйқы апноэсы, ұйқы бұзылыстары, тамақтану бұзылыстары, зейін жетіспеушілігі, D дәрумені жетіспеушілігі, стресстің артуы, депрессия.

Бұл шағымдар бозбалалық кезеңде басталуы мүмкін. Кейбір әйелдерде ересек жасқа дейін ешқандай шағым немесе белгі болмауы мүмкін.

Бұл ауруда гормондар бейберекет жұмыс істейді. Гипофизден бөлінетін LH гормонының (көбею жүйесінде өте маңызды қызметі бар гормон) және андроген гормонының аналық бездерден артық бөлінуі аналық без қызметінің бұзылуына себеп болады. Инсулин гормоны көп байқалуы мүмкін, осыдан инсулинорезистенттілік қалыптасуы мүмкін. Сонымен қатар андроген деп аталатын тестостерон тектес гормондардың да артуы байқалуы мүмкін.

Бұл ауру салдарынан қысқа мерзімді етеккір көретін әйелдерде овуляция аз болғандықтан немесе мүлде болмағандықтан, ағза ұзақ уақыт бойы жоғары эстрогеннің әсеріне ұшырауы мүмкін. Әйелдерде овуляциядан кейін бөлінетін прогестерон эстроген гормонының әсерін басып, жатыр қатерлі ісігі қаупін арттыруы мүмкін.

Поликистозды аналық бездер синдромының себептері қандай?

Поликистозды аналық бездер синдромының нақты себебі белгісіз. Генетикалық тұрғыдан отбасылар арасында аурудың адамнан адамға берілуі мүмкін. Ең маңыздысы — семіздік, сонымен қатар басқа бірнеше фактор да поликистозды аналық бездер синдромын туғыза алады.

Жоғары андроген деңгейі: Жоғары андроген деңгейі аналық бездердің етеккірінің бұзылуына себеп болады. Жұмыртқалаудың бұзылуы аналық бездерде кистаның дамуына да себеп болуы мүмкін. Көтерілген андроген әйелдерде шамадан тыс түктенуге және сүйел шығуына себеп болады.

Инсулинорезистенттілік: Инсулин деңгейінің артуы аналық бездердің ерлік гормондарын (андрогендерді) өндіріп, бөлуіне себеп болады. Артқан ерлік гормондар овуляцияны басып, поликистозды аналық бездер синдромына әкеледі. Инсулин ағзаңыздың глюкозаны (қантты) өңдеуіне және оны энергия үшін пайдалануына көмектеседі. Инсулинорезистенттілік — ұйқы безінің инсулинді дұрыс бөлмеуі салдарынан қанда глюкозаның жоғары мөлшерде болуы. Инсулинорезистенттілігі бар барлық адамдарда жоғары глюкоза немесе диабет байқалмайды, бірақ инсулинорезистенттілік диабетке әкелуі мүмкін. Артық салмақ немесе семіздік те инсулинорезистенттіліктің артуына әкелуі мүмкін. Инсулин деңгейі жоғары болғанда қан қантының қалыпты болуы байқалуы мүмкін.

Қабыну: Поликистозды аналық бездер синдромы бар адамдарда созылмалы төмен дәрежедегі қабыну болуы мүмкін. Қандағы қабыну деңгейін көрсететін С-реактивті ақуыз (CRP) және ақ қан жасушаларының деңгейін өлшейтін анализдер жасалуы мүмкін.

Поликистозды аналық бездер синдромы бар әйелдердің көпшілігі сәтті жүктілік кешіре алғанымен, поликистозды аналық бездер синдромына ие болу жүктілікке байланысты кейбір асқынулардың қаупін арттыруы мүмкін. Поликистозды аналық бездер синдромы жүктілікке байланысты басқа асқынуларға да мына қауіптердің артуына әкелуі мүмкін.

Прээклампсия

Гестациялық диабет

Жоғары қан қысымы

Бұрынғы босану (жүктіліктің 37-аптасынан бұрын босану) немесе семіздік, диабет немесе жоғары қан қысымы жағдайында кесар тілігімен босануды жасау орынды деп саналады.

Поликистозды аналық бездер синдромы бар әйелдердің жыл сайын гинекологиялық тексеруден өтулері өте маңызды. Кейінгі жастарда, әсіресе қант диабеті сияқты кейбір аурулардан сақтану үшін артық салмақтың өсуіне жол бермеу керек, күнделікті өмірде тұрақты дене жаттығуларын жасау керек, тіпті дәрігерлер орынды деп тапса, дәрілермен етеккір циклін тұрақты ету қажет.

Поликистозды аналық бездер синдромының белгілері қандай?

Поликистозды аналық бездер синдромында етеккір тұрақсыздығымен бірге бірнеше белгі байқалуы мүмкін. Бұл белгілерде генетикалық бейімділік басым. Дегенмен кейінгі жастарда да пайда болуы мүмкін. Белгілер адамнан адамға қарай өзгергенімен, әйелдерде ортақ байқалатын белгілерді төмендегідей тізбелеуге болады.

Етеккірдің бұзылуы: етеккір тоқтауы мүмкін немесе тұрақсыз болады.

Жүкті болуда қиындық болуы мүмкін.

Салмақтың артуы болуы мүмкін.

Теріде сүйел пайда болуы мүмкін.

Бет пен денеде түктену пайда болуы мүмкін.

Шаштың түсуі болуы мүмкін.

Депрессия мен алаңдаушылық туғызуы мүмкін. Миындағы қабыну да психологиялық өзгерістерге себеп болуы мүмкін.

Ұйқы апноэсы дамуы мүмкін.

Кейбір әйелдерде етеккір кезінде ауырсыну көп болады, бірақ созылмалы жамбас ауыруы болса, эндометриоз (шоколад кистасы) байқалуы мүмкін.

Бедеулік пайда болуы мүмкін.

Дауыстың жуандауы болуы мүмкін.

Сүт бездерінің өсуі, кішіреюі және сезімталдығы болуы мүмкін.

Гестациялық диабет немесе жүктілікке байланысты жоғары қан қысымы пайда болуы мүмкін.

Поликистозды аналық бездер синдромын диагностикалау әдістері қандай?

Етеккір бұзылысы бар әйелде андрогенді гормондардың жоғарылауының науқаста клиникалық белгі беруі немесе лабораториялық тексерулерде жоғарылауы диагноз қоярлық белгі болып табылады. Ультрадыбыста әрқашан классикалық поликистозды бейне болуы міндетті емес. ЛГ гормонының ФСГ-ге қарағанда айтарлықтай жоғарылауы диагноз үшін маңызды. Андрогенді гормондар қалыпты да болуы мүмкін, жоғары да шығуы мүмкін. Сонымен бірге инсулинорезистенттілік — HOMA көрсеткішінің жоғарылауы арқылы анықталуы мүмкін.

Диагноз қоюдың тағы бір әдісі — аналық бездерді ультрадыбыспен тексеру. Поликистозды аналық бездер синдромында аналық бездер үлкейеді және ішінде көп фолликулалық кисталар болуы мүмкін. Алайда әрбір әйелде аналық бездерде киста пайда болмауы мүмкін. Жыныстық жетілгеннен кейінгі алғашқы 2–3 жылда тек ультрадыбыспен поликистозды аналық бездер синдромының диагнозын қою жаңылыстыруы мүмкін. Поликистозды аналық бездер синдромы диагнозы қойылған әйелдердің бақылауын тұрақты түрде жүргізу ұсынылады.

Поликистозды аналық бездер синдромын емдеу әдістері қандай?

Поликистозды аналық бездер синдромы анықталғаннан кейін дәрігеріңіз ұсынған емді бастап, белгілерді барынша азайтуға, етеккір бұзылысының алдын алуға және ең бастысы бедеулікке жол бермеуге болады. Алайда поликистозды аналық бездер синдромы толық емделетін ауру емес.

Дегенмен қолданылатын дәрілерге қосымша, тұрақты және теңгерімді тамақтану бағдарламаларымен салмақтың артуының алдын алуға болады. Күн ішінде қимылсыздықтың алдын алу мақсатында күнделікті дене жаттығуын жасау ұсынылады.

Поликистозды аналық бездер синдромының белгілері адамда байқалған жағдайда дәрігерге қаралу өте маңызды. Ерте диагноз арқылы поликистозды аналық бездер синдромының белгілерін азайтуға және денсаулыққа жағымсыз әсердің алдын алуға болады. Өмірдің кейінгі кезеңдерінде денсаулық мәселелерінің артуына байланысты денсаулықты тұрақты бақылау ұсынылады.

Дәрігер мен аурухана өте маңызды. Бұл емдеу процесінде науқасқа берілетін дәрілер, жасалатын талдаулар мен тексерулер дұрыс тепе-теңдікте жүргізілуі тиіс.

Поликистозды аналық бездер синдромында қалай тамақтануымыз керек?

Поликистозды аналық бездер синдромын емдеудегідей тамақтану бағдарламасы да адамға жеке түрде құрылуы керек. Мақсат — мұнда да жоғары салмағы бар адамдарда ықтимал инсулинорезистенттілікті жою және адамның салмағын түсіру болуы керек. Ағзада пайдаланылмаған қант гипогликемияға және соған орай аштық кезінде тым тәтті тұтынуға әкелуі мүмкін.

Поликистозды аналық бездер синдромында тамақтану үшін мынадай шаралар қолданылуы мүмкін:

Қант және қантты тағамдардан аулақ болу керек.

Ақ ұннның орнына толық дәнді ұннан жасалған тағамдар таңдалуы керек.

Төмен гликемиялық индексі бар тағамдарды таңдау ұсынылады.

Ақуызы мол тағамдармен кенет аштықтың алдын алуға болады.

Гипертензиямен жүруі мүмкін болғандықтан, тұз тұтынуды шектеу және көп су ішу ұсынылады.

Күнделікті бағдарламаға қимылсыздықтың алдын алу мақсатында жаттығу енгізілуі керек.

Күнделікті тамақтануда ағзаға ұсынылған мөлшерде талшық алынуы керек.

Жануарлардан алынған майлардың орнына сау майлар мен жаңғақтар диетаға енгізілуі керек.

Газдалған сусындардан, қуырылған тағамдардан, шәрбатты тәттілерден аулақ болу керек.

Адамның күн сайын ішуі тиіс су мөлшері анықталып, су тұтыну арттырылуы керек.

Диета тізімі жеке адамға арналуы керек. Ол адамның өмір салтына, қозғалыс жағдайына, дене массасы индексіне (ДМИ) және қажеттіліктеріне қарай өзгереді. Поликистозды аналық бездер синдромы диагнозы қойылғаннан кейін міндетті түрде диетологпен кеңесуіңіз керек.

Жиі қойылатын сұрақтар

Поликистозды аналық бездер синдромына қатысты жиі қойылатын сұрақтардың бірнешеуіне жауап мынадай: Поликистозды аналық бездер синдромы — адамның репродуктивтік (босанғыштық) кезеңінде кездесетін ауру. Етеккір бұзылысына байланысты адамның жүкті болуы қиындауы мүмкін. Қазіргі технологиялар арқылы бар көптеген емдеу әдістерімен адамның жүкті болуы мүмкін болады. Поликистозды аналық бездер синдромында операция сияқты емдеу тәсілі жоқ. Поликистозды аналық бездер синдромы бар адамдарда етеккірдің бұзылуы және ұзаққа созылатын қан кету байқалуы мүмкін. Қатты қан кету кезінде ауруханаға бару ұсынылады. Поликистозды аналық бездер синдромы диагнозы қойылған әйелдерде ерте менопауза басталады деп айтуға болмайды. Поликистозды аналық бездер синдромы бар адамдарда түктену және етеккір бұзылысы болады, сондай-ақ ол көптеген аурулардың себебі болып табылады. Поликистозды аналық бездер синдромы толық жазылмайды, бірақ онымен бірге пайда болатын белгілер мен аурулардың азаюында емдеу мүмкін. Поликистозды аналық бездер синдромын емдеуде қолданылатын дәрі-дәрмектер мен материалдардың FDA мақұлдауы бар болуына назар аудару керек. Поликистозды аналық бездер синдромы белгілеріңіз болса, дәрігермен кеңесуіңіз маңызды.