Инсульт (цереброваскулярлық ауру) дегеніміз не? Белгілері, себептері және емдеу жолдары

Инсульт (цереброваскулярлық) дегеніміз не?

Ми тамырлары аурулары миға келетін қан ағымының азаюына (ишемия) немесе мидың кез келген бөлігінде қан кетуге (геморрагия) әкелуі мүмкін. Бұл жағдайлар «инсульт» деп аталады.

Цереброваскулярлық инсульт әдетте ишемиялық немесе геморрагиялық болып екі негізгі топқа бөлінеді. Ишемиялық түрі ми тініне қан ағымының тоқтауы салдарынан пайда болса, геморрагиялық түрі қан кетумен жүреді.

Инсульт (цереброваскулярлық) ауруының белгілері қандай?

Цереброваскулярлық аурудың белгілері жиі тез пайда болады. Бұл белгілерге бетте немесе денеде ұю, әлсіздік немесе сал ауруы, сөйлеудің қиындауы, түсінудің қиындауы, көру қабілетінің жоғалуы немесе бұлдырап көру, бас айналу және тепе-теңдікті жоғалту кіруі мүмкін. Белгілер тез дамып, шұғыл медициналық көмекті талап етуі мүмкін. Сонымен қатар, аурудан кейін көру қабілетінің жоғалуы, сал ауруы немесе денеде әлсіздік, сөйлеудің қиындауы, түсінудің қиындауы және когнитивтік функциялардың төмендеуі сияқты моторлық және когнитивтік функциялардың бұзылуы байқалуы мүмкін.

Инсульт (цереброваскулярлық) қалай пайда болады?

Инсульт (цереброваскулярлық) миға келетін қан ағымының кенеттен тоқтауы немесе қан кетуі салдарынан пайда болады. Әдетте бұл екі негізгі механизм арқылы жүзеге асады:

Ишемиялық инсульт: Ишемиялық инсульт — жасушалардың оттегімен қоректенуі үшін жеткілікті қан ағымын алмауы. Бұл көбінесе мидағы қан тамырларының бітеліп, қан ағымын кесуіне байланысты болады. Ишемиялық инсульттер — ең жиі кездесетін инсульт түрі. Дененің басқа жерінде пайда болған және еркін қозғалған тромб бөлшегі қан тамырларымен айналып жүріп, мида бітелу тудыруы мүмкін. Бұл әдетте артерияның бітелуімен немесе эмболия деп аталатын тромбтың ми тамырларына тасымалдануымен пайда болады. Сондай-ақ емделмеген жоғары қан қысымы (гипертония), жоғары холестерин (гиперлипидемия) немесе жоғары қан қант деңгейі сияқты жағдайлар артерияларда бляшкалардың жиналуына немесе тарылуына әкелуі мүмкін. Бұл тарылу қан ағымына кедергі жасап, ми тінінің оттегі мен қоректік заттарды алуына жол бермей, ишемияға (оттегінің жетіспеушілігіне) әкелуі мүмкін.

Геморрагиялық инсульт: Геморрагиялық инсульттер мида немесе оның маңында қан кетуді тудырады. Бұл екі түрлі факторға байланысты туындауы мүмкін. Осы факторлардың бірі — миішілік қан кету (интрацеребральды). Бұл мидың ішіндегі қан тамырының жыртылуы немесе ашылуы арқылы орын алып, айналасындағы ми тініне қысым жасайды. Тағы бір фактор — субарахноидты кеңістікке (миыңыз бен оның сыртқы қабығы арасындағы кеңістік) қан кету. Арахноидты қабық — өрмекші торына ұқсайтын және миды қоршайтын тін. Арахноидты қабықтан өтетін қан тамырларының зақымдануы субарахноидты кеңістікке қарай қан кетуге әкеліп, астындағы ми тініне қысым түсіруі мүмкін.

Инсульт (цереброваскулярлық) белгілері қандай?

Мидың әртүрлі аймақтары адамның әртүрлі қабілеттерін басқарады, сондықтан белгілер зақымданған аймаққа байланысты өзгеруі мүмкін. Мысалы, мидың Брока аймағына әсер ететін жағдайларда бет және ауыз бұлшықеттері зақымдалады. Сондықтан кейбір адамдар инсульт алған кезде сөздерін мыңғырлап айтады немесе сөйлеуге қиналады. Белгілер төмендегілерді қамтуы мүмкін:

Көбінесе бір жағында пайда болатын бұлшықеттердің әлсіздігі немесе сал ауруы байқалуы

Бетте бұлшықетті басқару қабілетінің жоғалуы

Сөйлеу қабілетінің жоғалуы

Бұзылып сөйлеу

Көру, есту, иіс сезу, дәм сезу және сипап сезу қабілеттерінің кенеттен жоғалуы

Бұлдырап немесе екі болып көріну

Үйлестіру қабілетінің жоғалуы

Бас айналу

Тепе-теңдікті жоғалту

Жүрек айну және құсу

Салақтап қалу/сасқалақтау (конфузия)

Құрысу

Мойынның сіресуі

Жадының жоғалуы

Аурудан кейінгі бас ауруы (әдетте кенеттен және қатты)

Естен тану

Кома

Инсульт (цереброваскулярлық) диагнозы қалай қойылады?

Инсульт ауруы кезінде көбінесе аурухананың жедел жәрдем бөлімінде жылдам диагностика жасау қажеттілігі туындайды. Жедел жәрдем дәрігерлері ең алдымен науқаста қандай инсульт түрі орын алғанын анықтауға тырысады. Диагноз қою үшін неврологиялық тексеру, бейнелеу зерттеулері және басқа зертханалық зерттеулер бірге қолданылуы мүмкін. Бұл зерттеулер мыналарды қамтуы мүмкін:

Бейнелеу зерттеулері: Инсульт диагнозын растау үшін бейнелеу зерттеулері қажет болуы мүмкін. Олардың қатарына мидың магниттік-резонанстық томографиясы (МРТ) немесе компьютерлік томография (КТ) сканерлеулері кіреді. Бұл зерттеулер мидағы қан тамырларын және ықтимал зақымдарды визуализациялауға көмектеседі.

Қан анализдері: Диагноз қою үшін қан анализдері де жасалуы мүмкін. Қан анализдері ұю уақытын бағалай алады, қандағы қант деңгейін өлшей алады және басқа да ықтимал қауіп факторларын анықтай алады.

Электрокардиограмма (ЭКГ): ЭКГ жүрек ырқының бұзылуын және басқа да жүрек проблемаларын анықтауға көмектеседі. Кейбір инсульттер жүректен шыққан эмболиялардың салдарынан пайда болуы мүмкін.

Инсульт (цереброваскулярлық) қалай емделеді?

Инсультты емдеу әдісін таңдаудағы ең маңызды фактор — науқастың қандай инсульт түрін өткергені. Жиі қолданылатын емдеу әдістерінің кейбірі төмендегілер:

Шұғыл көмек: Инсульт алған науқастың ең шұғыл қажеттілігі — ми тініне қан ағымын қайта қалпына келтіру. Сондықтан науқасты шұғыл түрде ауруханаға жеткізу және тиісті емдеуді бастау қажет. Шұғыл көмек науқастың тыныс алуы мен қан айналымын тұрақтандыруды, медициналық араласуларды қамтиды.

Ишемиялық инсультті емдеу: Бұл ауруда жедел емдер әдетте дәрі-därmekpen емдеуді қамтиды. Тромбты еріту немесе бітелуді ашу үшін тромболитикалық дәрілер немесе механикалық тромбэктомия сияқты емдер қолданылуы мүмкін. Мысалы, мамандандырылған дәрігер тарапынан қан ұйындысын ерітетін дәрі — TPA (тіндік плазминоген активаторы) берілуі мүмкін. Бұл ауруда дәрілік ем қаншалықты ерте басталса, сауығып кету мүмкіндігі соғұрлым артады.

Геморрагиялық инсульт: Ми тамырларының жарылуы салдарынан пайда болады. Жедел емде қан кетуді тоқтатуға басымдық беріледі. Бірінші қадам — мидағы қан кетудің себебін табу. Келесі қадам — оны бақылауға алу. Бұл жағдайда қан кетуді бақылауға алу және ми тініне зиян келтіретін қысымды азайту маңызды. Бұл емдерге қан қысымын түсіруге арналған дәрілер, хирургиялық араласу немесе эндоваскулярлық шаралар кіруі мүмкін.

Оңалту (Реабилитация): Емдеуден кейінгі оңалту науқастың функционалдық тәуелсіздігі мен өмір сүру сапасын арттыруды мақсат етіеді. Физиотерапия, сөйлеу терапиясы, еңбек терапиясы және психоәлеуметтік қолдау сияқты оңалту қызметтері науқастың сауығу процесін қолдайды және ұзақ мерзімді нәтижелерді жақсарта алады.

Сондай-ақ инсульт алған адамдарда қайталану қаупін азайту үшін жоғары қан қысымы, диабет, жоғары холестерин, семіздік және қимылсыз өмір салты сияқты қауіп факторлары бақылауға алынуы тиіс. Салауатты өмір салтын өзгерту, алкоголь мен темектен бас тарту, тұрақты жаттығулар жасау, теңгерімді тамақтану және дәрігердің тұрақты бақылауы инсульт қаупін азайтуы мүмкін.

Инсульт (цереброваскулярлық) емдеуден кейінгі кезең қалай өтеді?

Инсульт ауруын бастан кешірген және шұғыл көмек көрсетілген науқастарда «Инсульт қалай өтеді?» деген сұрақ инсульттің жағымсыз әсерлерін емдеу үшін қоятын маңызды сұрақтарының бірі болып табылады. Шұғыл көмектен кейін науқасты маманданген дәрігерлер жіті бақылайды. Емдеуден кейінгі сал ауруы күтімінде науқасқа мүмкіндігінше көп функцияларды қайтарып алуға және күнделікті әрекеттеріне оралуға көмектесуге бағытталады.

Емдеу науқастың белгілеріне, инсульт түріне және ауырлығына қарай жекелендіріледі. Физиотерапия, сөйлеу терапиясы және оңалту инсульттен кейінгі функционалдық сауығуды қолдауда маңызды рөл атқарады. Психоәлеуметтік қолдау және кеңес беру науқастың емдеу шаралары кезінде бейімделу процесін жеңілдетеді.

Жиі қойылатын сұрақтар

Инсульт — ми қан тамырларында пайда болатын бітелулер мен зақымдар нәтижесінде туындайтын күрделі ауру. Өте шұғыл араласуды талап етеді. Инсульт зақымдаған аймақтарға бағытталған емдеу бағдарламасы қолданылады. Инсульт (цереброваскулярлық) күнделікті өмірге айтарлықтай әсер етуі мүмкін. Сал ауруы, сөйлеудің қиындауы, әлсіздік және тепе-теңдікті жоғалту сияқты белгілер адамның қозғалу қабілетін шектей отырып, күнделікті өмірлік әрекеттерін қиындатуы мүмкін. Белгілердің ұзақтығы көптеген факторларға байланысты өзгеруі мүмкін. Кейбір белгілер өтпелі ишемиялық шабуылдар (ӨІШ) сияқты қысқа мерзімді болуы мүмкін, ал басқалары тұрақты қалуы мүмкін. Алайда, өтпелі емес белгілер әдетте 24 сағаттан артық созылады және кейбіреулері емдеу арқылы жойылса, кейбіреулері тұрақты түрде қалуы мүмкін. Инсульт (цереброваскулярлық) науқастары дәрігердің бақылауымен салауатты және теңгерімді тамақтану бағдарламасын ұстануы тиіс. Бұл бағдарлама майы аз тағамдармен байытылған, талшыққа бай жемістер, көкөністер, тұтас дәнді дақылдар және ақуыз көздерін қамтуы мүмкін. Сондай-ақ қосымша тұзы бар тағамдар мен сусындарды шектеу, қант қолдануды азайту, салауатты салмақты сақтау, қан қысымын бақылауда ұстау және холестерин деңгейін басқару үшін тұрақты жаттығулар жасау да маңызды. Ауру асқынған сайын, әдетте тұрақты зақымдар мен асқынулар пайда болады. Олардың қатарына сал ауруы, сөйлеудің қиындауы, когнитивтік функциялардың төмендеуі, жұтынудың қиындауы және эмоционалдық өзгерістер кіруі мүмкін. Аурудың өршуіне жол бермеу үшін ең алдымен тұрақты түрде медициналық тексерулер жасалып, дәрігер ұсынған емдеу жоспары қатаң сақталуы тиіс. Сонымен қатар дәрігердің бақылауымен салауатты өмір салты ұстанылып, жоғары қан қысымы, диабет сияқты қауіп факторлары бақылауда ұсталуы керек. Сонымен қатар, тұрақты жаттығулар жасау және стресстен аулақ болу да аурудың өршуіне жол бермеуге көмектеседі. Инсульт (цереброваскулярлық) ауруы емделмесе, өмірге қауіп төндіретін күрделі асқынулар пайда болуы мүмкін. Олардың арасында тұрақты сал ауруы, сөйлеудің бұзылуы, когнитивтік функциялардың төмендеуі, жұтынудың қиындауы болуы мүмкін. Инсульт (цереброваскулярлық) ауруының ең маңызды белгісі — әдетте кенеттен басталатын және айқын түрде байқалатын сал ауруы. Сал ауруына байланысты дененің бір жағында әлсіздік немесе ұю сезімі байқалуы мүмкін.

Инсульт (цереброваскулярлық) ауруында ерте диагноз қою және тиісті емдеу асқыну қаупін азайтады және сауығу процесін қолдайды. Алайда емнің тиімділігі мен науқастың жалпы денсаулық жағдайы үшін тұрақты дәрігерлік тексерулердің маңызы зор.

Hisar Hospital клиникасында қолданылатын бақылау бағдарламаларында; неврологиялық тексеру, қан анализдері және қажетті бейнелеу әдістері арқылы науқастың жағдайы жіті қадағаланады. Осылайша ықтимал қайталанулар немесе асқынулар ерте кезеңде анықталып, емдеу жоспары қайта жасалуы мүмкін.

Инсульттен кейінгі бағалау, жекелендірілген бақылау және оңалту жоспары үшін Hisar Hospital Неврология бөліміне хабарласып, қабылдауға жазыла аласыз немесе форма арқылы оңай өтініш бере аласыз.