CRP (C-реактивті ақуыз) дегеніміз не? CRP жоғарылауы, төмендеуі және қалыпты мәндері

CRP

C-реактивті ақуыз (CRP) – бұл ағзаның қабыну процесіне алғашқы реакциясы. Бауырда өндірілетін C-реактивті ақуыз кейбір денсаулық мәселелерінің көрсеткіші болуы мүмкін. C-реактивті ақуыздың қабынуға қарсы және қабынуды тудыратын қасиеттері бар. Оның негізгі екі маңызды функциясы бар. Олар: иммундық жауаптың басталуын қамтамасыз ету және фагоцитозды күшейту деп түсіндіруге болады. CRP фибронектин және фосфатидилхолин т.б. қосылыстармен байланысып, кешен түзе алады. Түзілген кешенді құрылым иммундық жүйені белсендіреді. Иммундық жүйедегі IL-1β, IL-6 және TNFa сияқты қабынуды тудыратын цитокиндер бауырды ынталандырып, CRP бөлінуін арттырады. Бауырдан басқа бүйрек, жүрек, артериялар, адипоциттер сияқты тіндерде де өндірілуі мүмкін. Бұл жағдай CRP қабыну маркерімен қатар жүрек-қан тамырлары ауруларының да көрсеткіші бола алатынын көрсетеді.

C-реактивті ақуыз клиникалық диагноздарда қабынудың қай жерде екенін көрсетпейді, бірақ емдеу процесінде қабыну туралы ақпарат бере ала деңгейде бола алады. CRP деңгейінің айтарлықтай жоғары болуы көбінесе инфекция жағдайымен байланысты. Сирек жағдайларда травмалар, жедел және созылмалы денсаулық мәселелері де жоғары деңгейлерге әкелуі мүмкін. Ал жеңіл деңгейдегі жоғарылаулар қызыл иек аурулары, ұйқы бұзылыстары т.б. әртүрлі факторларға байланысты болуы мүмкін. CRP мәндері шамамен 8 сағат ішінде екі есеге артуы мүмкін. Қабыну аяқталғаннан кейін қайтадан бауырға келіп катаболизденеді. Қандағы CRP жартылай шығарылу кезеңі 19 сағатқа жетуі мүмкін.

CRP дегеніміз не?

CRP ретінде белгілі C-реактивті ақуыз – бұл ағзада қабыну болған кезде бауырдан шығарылатын жедел фазалы ақуыздар. Ағзада орын алатын жарақат немесе инфекциялар иммундық жүйені ынталандырып, қабынуды бастайды. Өмірлік маңызды реакция болып табылатын қабыну аймаққа қан ағымының артуын тудырады және сауығу процесінің басталуын қамтамасыз етеді. Бактерия, вирус т.б. патогендердің инфекция аймағын басып алуы және көбеюі иммундық жүйеге қауіп төндіруі мүмкін. Иммундық жүйенің қорғанысын қолдау мақсатында бауырда C-реактивті ақуыздың өндірілуі басталады.

Бауырда өндірілетін CRP жүздеген есе деңгейге жетіп, қанға шығарылады. Ағзаның инфекцияға қарсы бұл алғашқы жауабы жедел фазалық жауап деп аталады.

Жедел фазалық жауап инфицирленген аймақта қызару, ауырсыну, жылу және ісінудің пайда болуына әкеледі. Сонымен қатар, кейбір аутоиммундық аурулар мен созылмалы денсаулық мәселелерінің дамуы да CRP өндірілуіне әкеп соғады. Сондықтан CRP қабыну ауруларын диагностикалау мен бақылауда маңызды көрсеткіш бола алады. Плазмадағы CRP деңгейі жарақаттан немесе инфекциядан кейін шамамен 4 сағат өткен соң анықталатын жағдайға жетеді. Жарақаттан немесе инфекциядан кейін 24 пен 72 сағат өткен соң ең жоғары деңгейге жетеді.

CRP тесті қалай жасалады?

CRP тесті көктен алынған қан үлгісі арқылы анықталады. Қан тапсырар алдында ешқандай дайындық жасау қажет емес. Ашығу немесе басқа арнайы процедуралар қажет емес. Алайда, адамның қабылдайтын дәрілері және басқа емдеу әдістері тексерілуі тиіс. Қолдың ішкі бөлігінен алынған аз мөлшердегі қан үлгісі тексеру үшін зертханаға жіберіледі. Қан алу процедурасының ықтимал асқынулары арасында сезімталдық, қызару, ісіну, сарқу және сирек жағдайларда инфекция орын алуы мүмкін. Реттік түрде жасалатын қалыпты CRP тесттері аз сезімтал өлшемдер болып табылады. Денсаулық мәселесінің түріне сүйене отырып, дәрігердің ұсынысымен жоғары сезімталдықтағы CRP тесті (Hs-CRP) қолданылуы мүмкін. Жоғары сезімталдықтағы қан тесті CRP айырым диагнозы үшін қолданылмайды. Оның орнына тым төмен (0,3-1,0 мг/л) C-реактивті ақуыз мәндерін анықтауға көмектеседі. Hs-CRP әсіресе жүрек талмасы сияқты жүрек-қан тамырлары жүйесіне әсер ететін денсаулық мәселелерінің қаупімен байланыстырылады. Жоғары сезімталдықтағы CRP тесті барлығына қолданылмайды және қабынудың нақты себебін көрсетпейді.

CRP жоғарылауы дегеніміз не?

CRP жоғарылауы әрқашан қабынуды немесе ауыр ауруды білдірмейді. Сонымен қатар, CRP жоғарылауының әртүрлі жіктелулері де ескеріліп, астында жатқан жағдай анықталуы мүмкін. Жеңіл CRP жоғарылауы әдетте медициналық емдеуді қажет етпейтін жағдайлар үшін қалыпты жағдай болуы мүмкін. Бұл жағдай кейбір өмір салты әдеттеріне және ағзада орын алатын кейбір өзгерістерге байланысты қалыпты деп қабылдануы мүмкін. Сонымен қатар, кейбір емдеу опциялары да бұл жағдайға әкеп соғуы мүмкін. Тізімделген жағдайлар негізінен:

Темекі шегу,

Семіздік (ИМС>30 кг/м2),

Жоғары триглицерид деңгейі,

Төмен HDL деңгейі,

Қан қысымының өзгерістері,

Қант диабеті,

Гормоналды алмастыру терапиялары,

Тіннің зақымдануы,

Оральді контрацептивтерді қолдану болып табылып, жеңіл CRP жоғарылауының себептері арасында болуы мүмкін.

Жоғарырақ мәндермен жүретін C-реактивті ақуыз кейбір медициналық мәселелерге нұсқауы мүмкін. Жедел фаза реагенты C-реактивті ақуыз CRP жоғарылауы мына жағдайлардың нәтижесі болуы мүмкін:

Вирустық және бактериялық инфекциялар,

Күйіктер мен травмалар,

Ревматизмдік аурулар (Ревматоидты артрит, Бехчет ауруы, остеоартрит т.б.),

Қабынулы ішек аурулары,

Аутоиммундық аурулар,

Жүрек-қан тамырлары аурулары,

Малигнизациялар (қатерлі ісік).

Қандағы CRP жоғарылауы және оның дәрежесі дәрігеріңіз тарапынан жақсы бағаланғаннан кейін тиісті емдеу жоспары жасалады. Жүктілік кезінде CRP жоғарылауы байқалуы мүмкін, бірақ күнделікті тексерулерде бақылануы қажет. Балаларда CRP жоғарылауы көбінесе вирустық немесе бактериялық инфекциялардан туындауы мүмкін. Нәрестелерде CRP жоғарылауы инфекция және генетикалық бұзылыстар үшін маркер болуы мүмкін.

CRP төмендеуі дегеніміз не?

CRP қалыпты мәні жалпы алғанда 50,0 мг/дЛ: Қатты жоғарылау (Жедел бактериялық инфекциялар)

CRP мәндері әртүрлі факторлардан әсерленіп, жеңіл деңгейлерде көтерілуі мүмкін. Темекі шегу, семіздік, қант диабеті, ұйқысыздық, жүктілік, суық тию, депрессия, қызыл иек қабынуы, қарттық бұл факторлардың қатарына жатады. Жоғары сезімталдықтағы CRP өлшемдері көбінесе жүрек қаупін бағалау мақсатында қолданылады. Hs-CRP деңгейлерін жіктеу келесідей:

3 мг/дЛ: Жоғары жүрек қаупі.

Жиі қойылатын сұрақтар

CRP қалыпты мәндер диапазонынан жоғары деңгейде болған кезде қауіпті болуы мүмкін. Сондықтан 10 мг/дЛ жоғары мәндер қауіпті болуы мүмкін және астында жатқан себеп зерттелуі тиіс. CRP жоғарылауы әрқашан қауіпті жағдайды көрсетпеуі мүмкін, бірақ кейбір адамдарда ауыр медициналық мәселелердің көрсеткіші болуы мүмкін. Бауырдан жедел фаза реагенты ретінде өндірілетін және қанға шығарылатын CRP әртүрлі себептерге байланысты көтерілуі мүмкін. CRP жоғарылауы әрқашан ауыр ауруға нұсқамауы мүмкін. Жеңіл деңгейде көтерілген ақуыз жүктілік, ұйқысыздық, физикалық белсенділіктің жеткіліксіздігі, жоғары ИМС, депрессия процесінде өзін көрсетуі мүмкін. Қатты деңгейде көтерілген CRP көбінесе бактериялық инфекцияларға нұсқауы мүмкін. CRP жоғарылауы ағзада қабыну, жарақат және травма, аутоиммундық және генетикалық бұзылыстар, қатерлі ісік, қант диабеті және семіздік, вирус пен бактериялар тудырған инфекциялар, панкреатит, бронхит, депрессия, жүктілік, темекі қолдану, суық тию сияқты әртүрлі жағдайлардан туындауы мүмкін. Қандағы CRP көтерілуі иммундық жүйені қозғалысқа келтіретін қабынуды көрсетеді. Бұл жағдай инфицирленген аймаққа қан ағымын арттырып, иммундық жүйені белсендіреді. CRP мәнінің жоғары болуы ағзада патогенді (ауру тудырушы) микроорганизмдердің бар екенін көрсетуі мүмкін. Балаларда CRP қан тестінің нәтижесі 10 мг/дЛ-ден төмен болуы тиіс. 10 мг/дЛ жоғары C-реактивті ақуыз балаларда жедел қабынуды көрсетуі мүмкін. Дегенмен, қосымша тесттермен астында жатқан себептің зерттелуі қажет. Ағзадағы CRP мөлшерінің жартылай ыдырау уақыты шамамен 19 сағатқа сәйкес келеді. Сау және сау емес адамдарда бұл уақыт дерлік бірдей болады. Бір реттік өлшемдердің орнына қайталанатын өлшемдерді жасау нақтырақ нәтижелер беруі мүмкін. C-реактивті ақуыз жоғары мәндерде бөлінгенде ағзада жедел бактериялық инфекциялардың белсенділігі ойластырылады. >50 мг/дЛ CRP жағдайларының шамамен 90% пайызына бактериялар жауапты деп есептеледі. Сондықтан бактериялық инфекцияларды емдеуде қолданылатын антибиотиктер инфекцияны жоюда және CRP мәндерін төмендетуде тиімді болуы мүмкін. CRP жоғарылауы денсаулық мәселелерінің кең спектрінің хабаршысы болуы мүмкін. Ревматоидты артрит, Көбелек ауруы, Бехчет ауруы, остеоартрит, жүйелік люпус, МС, Псориаз, қабынулы ішек ауруы, панкреатит, жүрек талмасы, жүйелік васкулит, қатерлі ісік, бронхит, қант диабеті, депрессия т.б. денсаулық мәселелері CRP жоғарылауының себебі болуы мүмкін. Қатерлі ісік науқастарында қандағы CRP мәндері жоғары деңгейде жүруі мүмкін. Сонымен қатар, көбінесе лейкоз жағдайларында CRP қалыпты мәндерде жүруі мүмкін. Сонымен қатар, химиотерапия сияқты қатерлі ісік емдерінде ісіктің ыдырауына байланысты CRP жеңіл деңгейде көтерілуі мүмкін. Қандағы CRP мәндерінің 10 мг/дЛ жоғары болуы қатерлі ісіктің дамуымен байланысты тіннің зақымдануын көрсететін болуы мүмкін. 50-100 мг/дЛ және одан жоғары деңгейлер тіннің кең көлемде зақымданғанын және малигнизацияның өршуін көрсетуі мүмкін. CRP жеке өзі қатерлі ісік диагнозы үшін жеткіліксіз болуы мүмкін. Сондықтан бейнелеу әдістерін де қолдану ұсынылады.

CRP деңгейлеріңіздің қалыпты диапазон диапазонында екенін білу және астында жатқан себепті зерттеу үшін біздің білікті дәрігерлерімізден қабылдауға жазыла аласыз. Қабылдауға жазылу үшін басыңыз.