პორტ კათეტერი რა არის?
პორტ კათეტერი არის ინტერვენციულ რადიოლოგიაში გამოყენებული კათეტერის ტიპი, რომელიც, როგორც წესი, ონკოლოგიური და ჰემატოლოგიური პაციენტებისთვის კეთდება იმ შემთხვევებში, როცა განმეორებითი ინექციებია საჭირო ან სისხლძარღვოვანი წვდომა რთულია. შესაძლებელია ადგილობრივი ანესთეზიით ან ზოგადი ანესთეზიით. აუცილებლად უნდა ჩატარდეს სტერილურ გარემოში და გამოსახულების მიმღები აპარატურის თანხლებით.
როგორ ხდება პორტ კათეტერის ჩადგმა?
პორტ კათეტერის ჩადგმის პროცედურა იწყება იმით, რომ პაციენტს ეხსნებიან პროცედურას და იღებენ მისგან თანხმობას. შემდეგ ექიმი ირჩევს ადგილს, ხოლო კათეტერის ჩასადგმელი არე სტერილურად იწმინდება. შემდეგ, კათეტერის მარტივად ჩადგმისთვის, ტარდება ადგილობრივი ანესთეზია. ყველაზე ხშირად შესასვლელ წერტილად გამოიყენება კისერზე არსებული შიდა ღა ვენა ან ტერფულის ძვლის ქვეშ მდებარე სუბკლავიური ვენა. ჯერ ულტრაბგერის თანხლებით, გამავალი მავთულის დახმარებით, ვენაში შედიან. შემდეგ ადგილობრივი ანესთეზიით ქმნიან კანქვეშა ჯიბეს, სადაც მოთავსდება პორტ კათეტერი. ეს ჯიბე ადგილობრივი ანესთეზიით უსიამოვნებას არ იწვევს კისრის ვენასთან შორის. ჯიბის არედან კათეტერი კისრის არეში მიიწევს, იქიდან კი სპეციალური გამავალი მავთულების დახმარებით, გულთან მდებარე ზედა ღრუ ვენის (superior vena cava) შიგნით, წვერით მოთავსდება. მთელი პროცედურა ფლუოროსკოპიის კონტროლით ტარდება. კათეტერის შემოწმების შემდეგ, რეზერვუარი სპეციალური კანქვეშა ნაკერებით მაგრდება და კანი იკერება. პროცედურის შემდეგ მაშინვე პორტ კათეტერს სისხლის გამათხელებელი პრეპარატით რეცხავენ, რათა არ წარმოიქმნას ლპობა. პროცედურის არეში არსებული ძარღვებიდან და ჭრილობის არედან სისხლდენის თავიდან ასაცილებლად, დაახლოებით 1 საათის განმავლობაში, მსუბუქი-საშუალო ხარისხის კომპრესია ხორციელდება.
პორტ კათეტერის ჩადგმის მიზანია პაციენტის სისხლძარღვებში უსაფრთხო და ეფექტურად კათეტერის ჩადგმა. პროცედურა ინტერვენციული რადიოლოგიის გამოყენებაში ძალიან მნიშვნელოვანია.
რა უპირატესობები აქვს პორტ კათეტერს?
პორტ კათეტერები საშუალებას იძლევა, პაციენტის ეფექტური მკურნალობისთვის საჭირო პრეპარატები უშუალოდ გულში შეიყვანონ. გარდა ამისა, ის პაციენტს საშუალებას აძლევს, ერთი წერტილიდან ერთდროულად მიიღოს ინექცია. ეს ზრდის პაციენტის კომფორტს და მკურნალობის ეფექტურობას. აღარ არის საჭირო სისხლძარღვში მრავალჯერადი შეყვანა; ვენური პრეპარატები მარტივად შეიძლება შევიდეს ამ რეზერვუარიდან. პერიფერიულ ძარღვებში წვის, გაჩერების და თრომბოფლებიტის მომგვრელი პრეპარატებიც მარტივად შეიძლება შეიყვანონ პორტ კათეტერის მეშვეობით.
რამდენ ხანს გრძელდება პორტ კათეტერის ჩადგმა?
ადგილობრივი ანესთეზიით ჩატარებული პროცედურის საშუალო ხანგრძლივობაა 45 წუთი. კათეტერის ერთხელ ჩადგმის შემდეგ, პორტ კათეტერები, როგორც წესი, მთელი სიცოცხლის განმავლობაში რჩება. მკურნალობის დასრულების შემდეგ მისი ამოღება არ არის საჭირო. ეს კათეტერები ორგანიზმთან თავსებადია.
რატომ ისადგმება პორტ კათეტერი?
პორტ კათეტერები არის კათეტერები, რომლებიც სისხლძარღვოვანი წვდომის უზრუნველსაყოფად სხეულში მუდმივად ინერგება. ისინი, როგორც წესი, გამოიყენება ისეთი მიზნებისთვის, როგორიცაა პაციენტებისგან სისხლის აღება, სისხლის პროდუქტების შეყვანა ან პრეპარატების პირდაპირ ორგანიზმში ინექცია. ინტერვენციულ რადიოლოგიაში პორტ კათეტერები გამოიყენება იმისთვის, რომ პაციენტებს მუდმივად ჰქონდეთ ინტრავენური წვდომა.
არსებობს თუ არა პორტ კათეტერის ჩადგმის რისკი?
პორტ კათეტერის ჩადგმისას, ძალიან იშვიათი შემთხვევების გარდა, შესაძლებელია გარკვეული გართულებების წარმოქმნა.
ამ რისკებს შორისაა ინფექცია, სისხლდენა, სისხლის შედედება, ღვიძლისა და თირკმლის დაზიანება, კათეტერის ცირკულაციურ სისტემაში დაბლოკვა ან გულის სარქველების დაზიანება და სხვა გართულებები.
ეს რისკები, როგორც წესი, ძალიან დაბალია და შესაძლებელია თავიდან იქნას აცილებული კარგად დაგეგმილი პროცედურისა და სწორი ტექნიკის გამოყენებით. თუმცა, ყველა ამ რისკის თავიდან ასაცილებლად ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს ინტერვენციული რადიოლოგიური პროცედურის მნიშვნელობა, რომელსაც ატარებს გამოცდილი სამედიცინო გუნდი. ამ რისკების მინიმუმამდე დასაყვანად, უნდა ვიმუშაოთ გამოცდილ სამედიცინო გუნდთან, გამოვიყენოთ სწორი ტექნიკა და პროცედურები და უზრუნველვყოთ ჩადგმული პორტ კათეტერების სათანადო კონტროლი სამედიცინო გუნდის მეთვალყურეობით.
