რა არის სტრესული მოტეხილობა? რა არის მისი სიმპტომები? როგორ ხდება დიაგნოსტიკა და მკურნალობა?

სტრესული მოტეხილობა არის ძვლებში განვითარებული მცირე ბზარები და მოტეხილობები, რომლებიც გამოწვეულია განმეორებითი ფიზიკური აქტივობით. ეს მდგომარეობა განსაკუთრებით ხშირად გვხვდება წვივისა და ტერფის ძვლებში. სპორტსმენები და აქტიური ცხოვრების წესის მქონე პირები უფრო ხშირად აწყდებიან ამ პრობლემას. ამიტომ მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ პასუხები კითხვებზე: რა არის სტრესული მოტეხილობა, რა არის მისი სიმპტომები და როგორ მკურნალობენ მას. ამ სტატიაში თქვენ იპოვით ყველაფერს, რაც უნდა იცოდეთ სტრესული მოტეხილობის დიაგნოსტიკის, მკურნალობის მეთოდებისა და გამოჯანმრთელების პროცესის შესახებ.

რა არის სტრესული მოტეხილობა?

თქვენს ძვლებში წარმოქმნილ მიკროსკოპული ზომის ბზარებს სტრესული მოტეხილობა ეწოდება. მასშტაბური მოტეხილობებისგან განსხვავებით, ამ ბზარებს არ იწვევს ერთი კონკრეტული დარტყმა ან ტრავმა. ამის ნაცვლად, ისინი წარმოიქმნება იმავე ზონაზე განმეორებითი ძალის ზემოქმედების შედეგად.

სახელწოდების მიუხედავად, მას არავითარი კავშირი არ აქვს ფსიქოლოგიურ სტრესთან. ჯანსაღ ძვლებში ის შეიძლება წარმოიქმნას მუდმივად განმეორებადი მაღალი ენერგიის მოძრაობების შედეგად. ძვლის სტრუქტურის მქონე დასუსტებული პირების შემთხვევაში, ამ პრობლემამდე შეიძლება მიგვიყვანოს ყოველდღიურმა ჩვეულებრივმა აქტივობებმაც კი.

სპორტსმენებსა და მძიმე სამუშაოზე დასაქმებულ პირებში სიცოცხლის განმავლობაში სტრესული მოტეხილობის მიღების რისკი დაახლოებით 20%-ია. სპორტსმენების ყველა ტრავმის 2%-ს სწორედ ეს მოტეხილობები შეადგენს.

როგორ წარმოიქმნება ძვლის ქსოვილში?

თქვენი ძვლები მუდმივად ანახლებს თავს მათზე მოქმედი დატვირთვების საპასუხოდ. ერთი მხრივ, ძვლის ქსოვილი იშლება, მეორე მხრივ კი წარმოიქმნება უფრო ძლიერი ახალი ქსოვილი. ამ ცვლილების პროცესს შესაძლოა თვეები დასჭირდეს.

ძალის ზემოქმედების ზონებში ძვლის სიმკვრივე იზრდება, ხოლო იმ ადგილებში, სადაც ძალა არ მოქმედებს, ქსოვილი უფრო მეჩხერი ხდება. ამრიგად, ძვლები არეგულირებენ თავიანთ ანატომიურ სტრუქტურას და ინარჩუნებენ სიმტკიცეს.

თუმცა, პრობლემა იწყება ისეთი სწრაფი და ინტენსიური დატვირთვების დროს, რომლებსაც ძვალი ვერ ასწრებს ადაპტაციას. განსაკუთრებით, დასვენების გარეშე შესრულებული განმეორებითი მოძრაობები იწვევს ძვლის ზედაპირზე ანთებას. მედიცინაში ამას სტრესული რეაქცია ეწოდება.

თუ სტრესული რეაქცია არ განიკურნა და იგივე ზონა კვლავ განიცდის ზეწოლას, ძვალი შეიძლება გაიბზაროს. ძვლის შესაძლებლობების გადამეტებული მცირე ძალების გარკვეული ინტერვალებით გამეორების შედეგად ჩნდება სტრესული მოტეხილობა.

რომელ ძვლებში გვხვდება?

ყველაზე დიდი რისკის ქვეშ არიან ის ძვლები, რომლებიც ატარებენ თქვენი სხეულის წონას. ამიტომ სტრესული მოტეხილობა ძირითადად გვხვდება წვივისა და ტერფის ძვლებში. დგომის, სიარულის ან სირბილის დროს ეს ძვლები მუდმივად დატვირთვის ქვეშაა.

ყველაზე ხშირად დაზიანებული ძვლებია:

ტერფის ძვლები (მეტატარსუსები)

წვივის ძვალი (ტიბია)

ბარძაყის ძვალი (ფემური)

ქუსლის ძვალი (კალკანეუსი)

წელის მალები (ლუმბალური ხერხემალი)

ბარძაყის ძვალი

იშვიათად, მაგრამ ეს მოტეხილობები შეიძლება წარმოიქმნას მაჯასა და იდაყვშიც. განსაკუთრებით გრძელი დისტანციის მორბენლები, მხტომელები და მოცეკვავეები უფრო ხშირად განიცდიან ტერფისა და ფეხის ზონაში სტრესულ მოტეხილობებს.

რა არის სტრესული მოტეხილობის სიმპტომები?

ტკივილი სტრესული მოტეხილობის ყველაზე თვალსაჩინო ნიშანია. თუმცა, ჩვეულებრივი მოტეხილობებისგან განსხვავებით, ეს ტკივილი უეცრად არ ჩნდება. ის დროთა განმავლობაში ვითარდება და მძაფრდება.

ტკივილი და მგრძნობელობა

დაზიანებულ ზონაში შეგრძნებული ტკივილი ფიზიკური აქტივობის დროს იმატებს. სიარულის, სირბილის ან დგომის დროს ძვალზე დატვირთვა აძლიერებს ტკივილს. დასვენების შემდეგ ტკივილი შეიძლება შემცირდეს, მაგრამ მოტეხილობის პროგრესირებასთან ერთად, ის შეიძლება გაგრძელდეს მოსვენებულ მდგომარეობაშიც.

როდესაც მოტეხილობის ზონას ეხებით ან ზეწოლას ახდენთ, ტკივილი უფრო მძაფრად იგრძნობა. ექიმის გასინჯვისას ამ წერტილზე დაჭერისას ჩნდება ძლიერი ტკივილი. ეს მგრძნობელობა ძვალში წარმოქმნილი მიკრობზარების პირდაპირი შედეგია.

ტკივილის ხასიათი დროთა განმავლობაში იცვლება. საწყის ეტაპზე ის ჩნდება მხოლოდ აქტივობის შემდეგ, ხოლო მკურნალობის გარეშე ის აღწევს დონეს, რომელიც გავლენას ახდენს ყოველდღიურ ცხოვრებაზეც კი. რამდენიმე თვის წინ დაწყებული მსუბუქი დისკომფორტი ბოლო კვირებში შეიძლება აუტანელი გახდეს.

სტრესული მოტეხილობა იწვევს ტკივილს არა მხოლოდ მოტეხილობის წერტილში, არამედ მის გარშემო არსებულ ფართო არეალშიც. თუ ტერფში გაქვთ სტრესული მოტეხილობა, შეიძლება გტკიოდეთ მთელი ტერფი. მიუხედავად ამისა, როდესაც ზეწოლა ხდება ზუსტად მოტეხილობის წერტილზე, ტკივილი ყოველთვის უფრო ძლიერია.

შეშუპება და სიწითლე

დაზიანებულ ძვლის ზონაში ხშირად შეინიშნება შეშუპება. ძვალზე გამოყენებული გადაჭარბებული სტრესი იწვევს ქსოვილის ანთებას, რაც შეშუპების მთავარი მიზეზია. ამასთან დაკავშირებით, ზონაში შეიძლება გამოვლინდეს სიწითლე და ტემპერატურის მომატება.

ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლოა შეინიშნებოდეს სისხლჩაქცევის ნიშნებიც. განსაკუთრებით, კანქვეშ წარმოქმნილი ანთება იწვევს მოლურჯო ფერის ცვლილებას. ეს ნიშნები იცვლება მოტეხილობის სიმძიმის მიხედვით.

მოძრაობის შეზღუდვა

ტკივილისა და მგრძნობელობის გამო თქვენი ნორმალური მოძრაობები რთულდება. თუ მოტეხილობა სახსართან ახლოსაა, ამ სახსრის ამოძრავება ძნელდება. თქვენი სხეული თავს იცავს და ერიდება დაზიანებულ ზონაზე დატვირთვას.

პაციენტების უმეტესობა ორთოპედიულ პოლიკლინიკაში კოჭლობით მოდის. სტრესული მოტეხილობის მქონე პირთა უმრავლესობას შეუძლია ტერფზე დადგომა და სიარული, თუმცა კოჭლობენ. ეს მნიშვნელოვანი განსხვავებაა ჩვეულებრივი მოტეხილობებისგან. მასშტაბური მოტეხილობების დროს სიარული, როგორც წესი, შეუძლებელია.

როდის ჩნდება სიმპტომები?

სტრესული მოტეხილობის სიმპტომები მოტეხილობის განვითარების პირველ პერიოდში შეიძლება არ იყოს მძიმე. როდესაც იგივე ზონა განმეორებით ექვემდებარება ფიზიკურ აქტივობას, სიმპტომები დღეების განმავლობაში მძაფრდება.

ადრეულ ეტაპზე ტკივილს გრძნობთ მხოლოდ აქტივობის დროს. ეს ტკივილი გადის დასვენებით და უბრუნდებით ნორმას. თუმცა, თუ იმავე აქტივობას გააგრძელებთ მანამ, სანამ მოტეხილობას გამოჯანმრთელების საშუალება არ მიეცემა, ტკივილი ხდება მუდმივი. ახლა უკვე მოსვენებულ მდგომარეობაშიც კი იგრძნობა წვა ან ტკივილი.

პაციენტების ანამნეზში თითქმის ყოველთვის არის ბოლო თვეებში შესრულებული ინტენსიური ფიზიკური აქტივობა. პაციენტს შეუძლია თქვას, რომ ტკივილი რამდენიმე თვეა აქვს, მაგრამ ბოლო კვირებში საგრძნობლად გაძლიერდა. ამიტომ ეს არის დაავადება, რომელიც ადრეულ ეტაპზე უნდა განიკურნოს. არანამკურნალევ შემთხვევებში ტკივილის ინტენსივობა იზრდება.

სტრესული მოტეხილობის მიზეზები და რისკ-ფაქტორები

სტრესული მოტეხილობის წარმოქმნას ხელს უწყობს მრავალი ფაქტორი. ზოგიერთი მდგომარეობა მნიშვნელოვნად ზრდის თქვენს რისკს, ზოგი კი პირდაპირ მიზეზს წარმოადგენს.

ჭარბი ფიზიკური აქტივობა

ინტენსიური ფიზიკური აქტივობა, რომელსაც თქვენი ძვალი არ არის მიჩვეული, არის ძირითადი მიზეზი. მუდმივად ერთი და იმავე მოძრაობის გამეორება იწვევს ძვლის ქსოვილის დაზიანებას. განსაკუთრებით ის სპორტის სახეობები, რომლებიც დიდ ზეწოლას ახდენენ თქვენს ქვედა კიდურებზე, იწვევენ სტრესულ მოტეხილობას.

გრძელი დისტანციის სირბილი და მძლეოსნობა ზრდის მოტეხილობის წარმოქმნას. კალათბურთი და ჩოგბურთი, როგორც მუდმივად ერთსა და იმავე წერტილებზე დატვირთვის მომტანი დამღლელი სპორტი, ზრდის რისკს. ტანმოვარჯიშეები და მოცეკვავეები, რადგან ინტენსიურად იყენებენ ხელისა და ტერფის სახსრებს, შესაძლოა დაავადდნენ სტრესული მოტეხილობებით.

კვირაში 67 კილომეტრზე მეტი სირბილი ან დღეში 5 საათზე მეტი ვარჯიში ზრდის თქვენს რისკს. უეცრად აქტივობის დონის სწრაფად აწევა, საკმარისი ცოდნისა და სწორი აღჭურვილობის გარეშე ახალი სპორტის დაწყება შეიძლება საშიში იყოს. სარბენი ზედაპირის შეცვლა, მაგალითად, სარბენი ბილიკიდან ასფალტზე გადასვლა, ასევე ქმნის რისკს.

არასაკმარისი დასვენების პერიოდი

თქვენს ძვლებს სჭირდება დასვენების დრო საკუთარი თავის აღსადგენად. საკმარისი დასვენების გარეშე ძალიან ხშირად ვარჯიში ან პრაქტიკა აფერხებს ძვლის შეხორცების პროცესს. თუ აქტივობის შემდეგ ძვალს არ მიეცემა საკმარისი დრო საკუთარი თავის აღსადგენად, იწყება დასუსტება.

ძვლის დაავადებები და ოსტეოპოროზი

ოსტეოპოროზი, ძვლის გათხელება და ძვლის დაბალი სიმკვრივე სერიოზულად ზრდის სტრესული მოტეხილობის რისკს. მაღალთაღოვანი ტერფები და ბრტყელტერფიანობა ასევე რისკ-ფაქტორებს შორისაა. ძვლის განვითარების დარღვევების მქონე პირებში ეს მოტეხილობები უფრო ხშირად გვხვდება.

ქალის სქესი და ჰორმონალური ფაქტორები

ქალების ძვლის ქსოვილები მამაკაცებთან შედარებით უფრო თხელია. მენსტრუალური ციკლი ძვლის ქსოვილებს უფრო მგრძნობიარეს ხდის ტრავმების მიმართ. ამიტომ ქალის სქესი მიიჩნევა რისკ-ფაქტორად.

ქალთა ათლეტური ტრიადა მნიშვნელოვანი პრობლემაა. დაბალი ენერგიის მიღება, მენსტრუალური დარღვევები და ძვლის დაბალი სიმკვრივე ერთად მნიშვნელოვნად ზრდის თქვენს რისკს. მენსტრუალური დარღვევა ქალებში სტრესული მოტეხილობების დამოუკიდებელი რისკ-ფაქტორია. ესტროგენის ჰორმონის შემცირება იწვევს ძვლის სიმკვრივის დაქვეითებას.

კვებითი დეფიციტი

D ვიტამინის დეფიციტი, ჭარბწონიანობა ან სიმსუქნე არის რისკის გამზრდელი ფაქტორები. კალციუმისა და D ვიტამინის არასაკმარისი მიღება ამცირებს ძვლის სიმკვრივეს და ძვლებს მყიფეს ხდის.

მათ, ვისაც D ვიტამინის დონე 20 ნგ/მლ-ზე დაბალი აქვთ, აჩვენებენ სტრესული მოტეხილობის უფრო მაღალ ინციდენტობას. მათთან შედარებით, ვისაც D ვიტამინის დონე 40 ნგ/მლ-ზე მეტი აქვთ, მათ, ვისაც 1.5-დან 19.7 ნგ/მლ-მდე აქვთ, ორჯერ მეტი რისკი აქვთ.

დაახლოებით 21-ზე ნაკლები სხეულის მასის ინდექსი ქალებსა და მამაკაცებში ზრდის მოტეხილობის რისკს. სიმსუქნეც რისკ-ფაქტორია, რადგან წონის მატარებელ ძვლებზე მეტ სტრესს ქმნის.

წარსულში გადატანილი მოტეხილობის ანამნეზი

ძვალში, რომელსაც ადრე ჰქონდა სტრესული მოტეხილობა ან ჩვეულებრივი მოტეხილობა, მაღალია ხელახალი სტრესული მოტეხილობის ალბათობა. რადგან მოტეხილი ზონის ძვლის სიმტკიცე დასუსტებულია, ამ ზონებში ხელახალი მოტეხილობის წარმოქმნის ალბათობა იზრდება.

როგორ ხდება სტრესული მოტეხილობის დიაგნოსტიკა?

სწორი დიაგნოზის დასმა სტრესული მოტეხილობის მკურნალობის პირველი ნაბიჯია. თქვენი ექიმი პირველ რიგში იწყებს კლინიკური ეჭვით და შემდეგ სხვადასხვა მეთოდით აზუსტებს დიაგნოზს.

ფიზიკური გასინჯვა და პაციენტის ანამნეზი

დიაგნოსტიკის პროცესში ყველაზე მნიშვნელოვანი წერტილი კლინიკური ეჭვის არსებობაა. თქვენი ექიმი იღებს თქვენგან დეტალურ ანამნეზს. სვამს კითხვებს ბოლო თვეებში შესრულებული ფიზიკური აქტივობების, ვარჯიშის ინტენსივობის, ცხოვრების წესისა და შესაძლო რისკ-ფაქტორების შესახებ.

მას აინტერესებს თქვენი აქტივობის დონე, რამდენ ხანია სპორტით ხართ დაკავებული, იყო თუ არა ბოლო პერიოდში ცვლილებები თქვენს სავარჯიშო პროგრამაში. განსაკუთრებით სპორტსმენებში ან ინტენსიური ფიზიკური აქტივობებით დაკავებულ პირებში ეს ინფორმაცია ძალიან ღირებულია დიაგნოზისთვის.

ფიზიკური გასინჯვისას ექიმი ათვალიერებს დაზიანებულ ზონას. აწვება მტკივნეულ წერტილს და ამოწმებს, არის თუ არა მგრძნობელობა. აფასებს შეშუპების, სიწითლის ან დეფორმაციის არსებობას. ძვალში მგრძნობელობა, შეშუპება და ტკივილის ნიშნები მიუთითებს სტრესულ მოტეხილობაზე.

რენტგენოლოგიური კვლევა

ძვლებში მოტეხილობების აღმოჩენის ტრადიციული მეთოდი რენტგენოგრაფიაა. საეჭვო ზონის რენტგენოგრაფია კეთდება რამდენიმე სხვადასხვა კუთხით. ამგვარად, ბზარები ან მოტეხილობები ხდება თვალსაჩინო.

თუმცა, სტრესული მოტეხილობების განვითარების ადრეულ ეტაპზე რენტგენზე მათი ადვილად აღმოჩენა შესაძლოა ვერ მოხერხდეს. თუ ძვლის ქერქად წოდებულ კორტიკალურ სტრუქტურაში მოტეხილობა არ წარმოქმნილა და სტრესული მოტეხილობა ორი კვირის წინანდელია, უმეტეს შემთხვევაში რენტგენზე არ ჩანს.

რენტგენოგრაფიაზე მოტეხილობების მკაფიოდ გარჩევა შესაძლებელი ხდება მხოლოდ ძვალში ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში მომხდარი ცვლილებების შედეგად. თუ ვსაუბრობთ პროგრესირებულ სტრესულ მოტეხილობაზე, მოტეხილობა გამოჩნდება რენტგენზე. თუმცა, თუ სტრესული მოტეხილობის დონე დაბალია, რენტგენზე შეიძლება არ ჩანდეს.

მრტ (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია)

ადრეულ ეტაპზე სტრესული მოტეხილობების აღმოჩენის ყველაზე ეფექტური მეთოდია მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ანუ მრტ. მრტ-ით შესაძლებელია ძვლისა და მის გარშემო არსებული რბილი ქსოვილების დეტალურად შესწავლა.

მრტ კვლევის მეთოდით შესაძლებელია სტრესული მოტეხილობების თითქმის ყველა შემთხვევის დადგენა. მას შეუძლია აჩვენოს ძვლის შიგნით არსებული შეშუპება და ზოგჯერ რბილ ქსოვილში შეშუპებაც. ასევე, მოტეხილობის დიფერენცირებაც ხდება მრტ-ით.

სტრესული მოტეხილობის დიაგნოსტიკაში ოქროს სტანდარტი არის მრტ. მას შეუძლია აჩვენოს ძვლის შიგნით არსებული ყველაზე მცირე ცვლილებებიც კი. ჯერ კიდევ ბზარის წარმოქმნამდე, სტრესული რეაქციის ეტაპზეც კი, ის მკაფიოდ ადგენს ძვლის ტვინში წარმოქმნილ შეშუპებას.

სხვა ვიზუალიზაციის მეთოდები

ძვლის სკანირების ტესტები, სადაც რადიოაქტიური ნივთიერებების ვენური გზით შეყვანის შემდეგ ძვლებს იკვლევენ ბირთვული მეთოდებით, ასევე საკმაოდ მგრძნობიარეა მცირე ზომის მოტეხილობების აღმოსაჩენად. ძვლის სცინტიგრაფიას შეუძლია აჩვენოს ძვლის არანორმალური აქტივობა მოტეხილობის ან სტრესული მოტეხილობის ზონებში კონცენტრირებით.

კომპიუტერული ტომოგრაფია ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას სტრესული მოტეხილობების ადგილმდებარეობისა და სიმძიმის დასადგენად. ზოგიერთ შემთხვევაში, ძვლის ჯანმრთელობის შესაფასებლად და სხვა პოტენციური პრობლემების გამოსავლენად შესაძლოა საჭირო გახდეს სისხლის ანალიზები.

როგორ ხდება სტრესული მოტეხილობის მკურნალობა?

მკურნალობის გეგმა თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად განისაზღვრება. მოტეხილობის ადგილმდებარეობა, სიმძიმე, თქვენი ასაკი და აქტივობის დონე გავლენას ახდენს მკურნალობის მიდგომაზე. სტრესული მოტეხილობების უმეტესობა იკურნება ქირურგიული ჩარევის გარეშე.

დასვენება და მოსვენება

დაზიანებული ძვლისთვის დასვენების უზრუნველყოფა მკურნალობის ძირითადი ნაბიჯია. თქვენ უნდა შეწყვიტოთ აქტივობა, რომელიც იწვევს ტკივილს. ამას ეწოდება შედარებითი მოსვენება და მოტეხილობის ტიპის მიხედვით გრძელდება 4-დან 8 კვირამდე.

თქვენ ვალდებული ხართ ძვალს მისცეთ გამოჯანმრთელების საკმარისი შესაძლებლობა. მძიმე ფიზიკური აქტივობებისგან თავი უნდა შეიკავოთ სულ მცირე 6-8 კვირის განმავლობაში. სრულ გამოჯანმრთელებამდე აქტივობამ შეიძლება გამოიწვიოს უფრო დიდი მოტეხილობა.

ყავარჯნების გამოყენება უზრუნველყოფს დატვირთვისგან დაცვას. განსაკუთრებით ტერფისა და ფეხის ზონის მოტეხილობების დროს თქვენმა ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ყავარჯნები. ზოგიერთ შემთხვევაში საჭიროა სპეციალური აღჭურვილობა, როგორიცაა სასიარულო ჩექმა.

ყინულის დადება და ტკივილის კონტროლი

ცივი კომპრესი ტკივილისა და შეშუპების შესამცირებლად ეფექტური მეთოდია. დღეში რამდენჯერმე 15-20 წუთით ყინულის დადება სასარგებლოა. ყინულის ნაჭრები არ უნდა შეეხოს პირდაპირ კანს, ამიტომ უნდა შეიხვიოს პირსახოცში.

ტერფის გულის დონეზე მაღლა დაჭერა ეხმარება შეშუპების კონტროლს. ფეხისა და ტერფის სტრესული მოტეხილობის დროს წოლისას შესაძლებელია ფეხქვეშ ბალიშის დადება.

თქვენმა ექიმმა შეიძლება გამოგიწეროთ ტკივილგამაყუჩებელი მედიკამენტები. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ტკივილისა და ანთების გასაკონტროლებლად. თუმცა, ზოგიერთმა ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატმა შეიძლება შეანელოს ძვლის შეხორცება, ამიტომ მედიკამენტები უნდა გამოიყენოთ ექიმის კონტროლით.

თაბაშირისა და ორთეზის გამოყენება

მოტეხილობის სიმძიმის მიხედვით ზონა შეიძლება ჩაისვას თაბაშირში. ამგვარად მცირდება მოტეხილობაზე დატვირთვა და უზრუნველყოფილია ძვლის უფრო სწრაფად შეხორცება. უფრო ახალგაზრდა პაციენტებში მოძრაობის შეზღუდვისა და მოტეხილობის შეხორცების უზრუნველსაყოფად გამოიყენება თაბაშირისა და ორთეზის მკურნალობა.

ორთეზის ან ლონგეტის გამოყენებამ შეიძლება შეამციროს ზეწოლა და დააჩქაროს გამოჯანმრთელება. მაშინ, როცა მაღალი რისკის მოტეხილობის დროს საჭიროა 6-8 კვირის განმავლობაში თაბაშირი, რომელზეც ფეხს საერთოდ არ დაადგამთ, დაბალი რისკის მოტეხილობის დროს შესაძლოა დაშვებულ იქნას კონტროლირებადი დატვირთვა სპეციალური სასიარულო ჩექმით.

ფიზიკური თერაპიის პროცედურები

ფიზიკური თერაპიის პროგრამები მოიცავს კუნთების ძალის აღდგენის, მოქნილობის გაზრდისა და დაზიანებული ზონის გაძლიერებისკენ მიმართულ ვარჯიშებს. ის ეხმარება ძვლისა და მის გარშემო არსებული კუნთების გაძლიერებას, რაც მომავალში ხელს უშლის შესაძლო სტრესულ მოტეხილობებს.

რეაბილიტაცია არის არა მხოლოდ ძვლის შეხორცების მოლოდინი, არამედ ტრავმის შემდეგ წარმოქმნილი ყველა ფუნქციური დანაკარგის აღდგენის პროცესი. მიზნად ისახავს ტკივილისა და შეშუპების კონტროლს, სახსრების მოძრაობის დიაპაზონის აღდგენას, კუნთების ძალის გაზრდას.

როდის არის საჭირო ქირურგიული მკურნალობა?

სტრესული მოტეხილობების უმეტესობა წარმატებულ შედეგებს იძლევა არაქირურგიული მკურნალობის მეთოდებით. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში ოპერაცია გარდაუვალია.

მდგომარეობები, რომლებიც შეიძლება მოითხოვდეს ქირურგიულ ჩარევას, არის: მაღალი რისკის ზონის მოტეხილობები, უოპერაციო მკურნალობის წარუმატებლობა, მოტეხილი ფრაგმენტების გადაადგილება და ელიტური სპორტსმენები, რომელთათვისაც მიზანია სპორტში სწრაფი დაბრუნება. პროფესიონალ სპორტსმენებში რეაბილიტაციის პერიოდის შემცირებისა და ყოველდღიურ ცხოვრებაში უფრო მოკლე დროში დაბრუნების უზრუნველსაყოფად, ქირურგიული ჩარევები იგეგმება, როგორც მკურნალობის პირველი არჩევანი.

სტრესული მოტეხილობები, როგორც წესი, არის მოტეხილობები, რომლებიც არ გადაადგილებულა. ამიტომ, ისინი ოპერირდება დახურული წესით, მცირე განაკვეთებით, ვიზუალიზაციის აპარატების ქვეშ. ძვლის ადგილმდებარეობის მიხედვით, მათი ქირურგიული მკურნალობა ხდება მავთულებით, პინებით, ხრახნებითა და ლურსმნებით.

გამოჯანმრთელების პერიოდი

სტრესული მოტეხილობისთვის შეიძლება საჭირო გახდეს საშუალოდ 8-კვირიანი გამოჯანმრთელების პროცესი. შემთხვევათა უმეტესობაში გამოჯანმრთელება გრძელდება 6-დან 8 კვირამდე. სრული გამოჯანმრთელების პერიოდი 6-დან 12 კვირამდეა.

ჩვეულებრივ, 6-8 კვირის შემდეგ ძვალი ხორცდება, თუმცა სპორტულ აქტივობებში სრულ დაბრუნებას შეიძლება დასჭირდეს 8-12 კვირა. ტერფში წარმოქმნილი სტრესული მოტეხილობების უმეტესობა ხორცდება საშუალოდ 4-დან 6 კვირაში, თუმცა სპორტულ აქტივობებში დაბრუნებას უფრო მეტი დრო, 8-12 კვირა სჭირდება.

გამოჯანმრთელება იცვლება მოტეხილობის ადგილმდებარეობისა და ხარისხის მიხედვით. კვება ამ პროცესში მნიშვნელოვან როლს ასრულებს, უპირატესობა უნდა მიენიჭოს კალციუმითა და D ვიტამინით მდიდარ საკვებს.

ხშირად დასმული კითხვები სტრესული მოტეხილობის შესახებ

პაციენტების გონებაში არსებული ზოგიერთი კითხვა მკურნალობის პროცესში ხშირად გვხვდება. ამ კითხვებზე პასუხები შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე.

რა დროში იკურნება სტრესული მოტეხილობა?

მოტეხილობის სრულ შეხორცებას საშუალოდ 8 კვირა სჭირდება. უმეტეს შემთხვევაში გამოჯანმრთელების პროცესი სრულდება 6-დან 8 კვირამდე. ტერფის მოტეხილობების უმეტესობა იწყებს შეხორცებას 4-დან 6 კვირაში.

თუმცა, სპორტში დაბრუნებას ამაზე მეტი დრო სჭირდება. სპორტულ აქტივობებში სრულად დაბრუნებას შეიძლება დასჭირდეს 8-12 კვირა. მოტეხილობის ადგილმდებარეობა და სიმძიმე პირდაპირ მოქმედებს ამ პერიოდზე. ადრეულ ეტაპზე სპორტში ან მძიმე აქტივობაში დაბრუნება არ არის რეკომენდებული.

შესაძლებელია თუ არა სიარული სტრესული მოტეხილობის დროს?

თქვენ შეგიძლიათ იაროთ ტერფზე დადგომით, თუმცა შეიძლება იგრძნოთ ტკივილი. მოტეხილობის სხვა ტიპებისგან განსხვავებით, შეგიძლიათ დატვირთოთ დაზიანებული მხარე, იაროთ დადგომით.

თუ სიარული მტკივნეულია, სასარგებლოა ყავარჯნების გამოყენება. ეს ზომა შეიძლება მიღებულ იქნას სხეულის წონის მხარდასაჭერად. აქტივობა ან ვარჯიში, რომელიც იწვევს მოტეხილობას, კატეგორიულად არ უნდა შესრულდეს.

როგორ იკურნება ტერფის სტრესული მოტეხილობა?

დასვენება ყველაზე ეფექტური მეთოდია. მოერიდეთ ტერფზე დატვირთვას. მკურნალობაში რეკომენდებულია დასვენება, დატვირთვისგან თავის შეკავება და საჭიროების შემთხვევაში ლონგეტის გამოყენება. გამოჯანმრთელების პერიოდი გრძელდება 6-დან 8 კვირამდე.

ყინულის დადება და ტერფის მაღლა დაჭერა ამცირებს შეშუპებას. ტკივილგამაყუჩებლები ამ პროცესში შეიძლება დაგეხმაროთ. სპორტის სახეობები, როგორიცაა ველოსიპედი და ცურვა, დაშვებულია, რადგან ისინი არ ტვირთავს ტერფს.

საშიშია თუ არა წელის სტრესული მოტეხილობა?

ხერხემლის სტრესული მოტეხილობა ყოველთვის არ იძლევა სიმპტომებს. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება შემთხვევით გამოვლინდეს. შეიძლება შეინიშნებოდეს წელის ტკივილი, კუნთების დაძაბულობა და იშვიათად ფეხებში დაბუჟება.

უოპერაციო მკურნალობის მეთოდები, როგორც წესი, იძლევა წარმატებულ შედეგებს. ტკივილები ამ მკურნალობით იკურნება, თუმცა მოტეხილობის სრული შეხორცება ყოველთვის არ ხდება. ტკივილის გავლის შემდეგ მოტეხილობის შეუხორცებლობა საფრთხეს არ ქმნის.

მოკლედ სტრესული მოტეხილობის შესახებ

მიუხედავად იმისა, რომ სტრესული მოტეხილობა სერიოზულ პრობლემად გამოიყურება, ადრეული დიაგნოსტიკის შემთხვევაში მისი მკურნალობა საკმაოდ ადვილია. შემთხვევათა უმეტესობა იკურნება უოპერაციო მეთოდებით. მნიშვნელოვანია, რომ მოუსმინოთ თქვენი სხეულის მიერ გაგზავნილ სიგნალებს.

ტკივილის შეგრძნებისას ვარჯიშის გაგრძელების ნაცვლად აირჩიეთ დასვენება. სპორტის დროს მოერიდეთ უეცარ მატებას, იკვებეთ საკმარისად და მიეცით რეგულარული დასვენების პერიოდები. ამგვარად, თქვენს ძვლებს ექნებათ საკუთარი თავის განახლების შესაძლებლობა.

ეჭვის გაჩენისთანავე ნუ მოგერიდებათ ექიმთან მიმართვა. ადრეული ჩარევა ამცირებს თქვენს გამოჯანმრთელების პერიოდს და თავიდან აგაცილებთ მუდმივ დაზიანებებს.