რა არის ევსტაქის მილის დისფუნქცია? რა არის მისი სიმპტომები? როგორ ხდება დიაგნოსტიკა და მკურნალობა?

ყურის დაგუბების შეგრძნება არის ისეთი არასასიამოვნო მდგომარეობა, თითქოს ყურები ბამბით გქონდეთ გამოტენილი. ბევრი პაციენტი მიმართავს ექიმს ჩივილით: „ჩემი ყური მუდმივად დაგუბებულია, წნევაა და სავსეა“, რის უკანაც, როგორც წესი, ევსტაქის მილის დისფუნქცია დგას.

ამ სტატიაში იპოვით პასუხებს კითხვებზე: ყურის დაგუბების მიზეზები, გრიპის შემდგომი ყურის დაგუბება, როგორ გაიხსნას გაუქმებელი ყურის დაგუბება, ყურის დაგუბების მკურნალობის ვარიანტები და როგორ მოვიშოროთ ყურის დაგუბება.

რა არის ევსტაქის მილის დისფუნქცია?

ევსტაქის მილი არის თხელი არხი, რომელიც ხიდის როლს ასრულებს შუა ყურსა და ცხვირხახას შორის. ჩვენს ორგანიზმში ორი ცალია, მარჯვენა და მარცხენა. ეს სტრუქტურა აკავშირებს საფეთქლის ძვლის უკან მდებარე არის თქვენი ცხვირის უკანა მხარეს და სასიცოცხლო მნიშვნელობისაა თქვენი სმენის ჯანმრთელობისთვის.

ევსტაქის მილის ფუნქცია და მნიშვნელობა

ევსტაქის მილი ასრულებს სამ ძირითად ფუნქციას: დაცვა, ვენტილაცია და დრენაჟი.

დაცვითი ფუნქციის წყალობით, ცხვირხახიდან შესაძლო მოსული გამონადენისგან, ყელის რეფლუქსისა და უეცარი წნევის ცვლილებებისგან თქვენი შუა ყური არ ზიანდება. მილი ნორმალურ მდგომარეობაში დახურულია და იხსნება მხოლოდ ყლაპვის ან მორთმეული დეპრესიის / მიმიკის დროს.

ვენტილაციის ფუნქცია აბალანსებს წნევას ყურის აფკის შიდა და გარე ზედაპირებზე. გარე გარემოს ატმოსფერული წნევისა და შუა ყურის წნევის გათანაბრებით, ის უზრუნველყოფს თქვენი ყურის აფკის სწორ მუშაობას.

დრენაჟის თვისება კი ახორციელებს შუა ყურში დაგროვილი სითხეების ცხვირხახაში გადატანას. ამის წყალობით, ყურში სითხის დაგროვება თავიდან აიცილება.

როგორ ყალიბდება დისფუნქცია?

ევსტაქის მილის დისფუნქცია არის მდგომარეობა, როდესაც ეს მილი ვერ ასრულებს მის მიერ ნახსენებ ერთ ან რამდენიმე ფუნქციას.

არსებობს ორი ძირითადი ტიპი. ობსტრუქციული ტიპის დროს მილი საკმარისად ვერ იხსნება. გრიპის, ალერგიის, სინუსიტის ან ადენოიდების ჰიპერტროფიის მსგავსი მიზეზებით მილში წარმოიქმნება დახშობა. შუა ყურში იწყება ჰაერის შიმშილი და ყალიბდება უარყოფითი წნევა. ამას ამჩნევთ, როგორც ყურში სიმძიმისა და სავსეობის შეგრძნებას.

პატულოზური ტიპის დროს კი მილი მუდმივად ღია რჩება. ხრტილოვანი ნაწილი, რომელიც ნორმალურად უნდა იყოს დახურული, მუდმივად ღიაა. ამ შემთხვევაში, საკუთარ მეტყველებას და სუნთქვას ყურში ისმენთ.

შუა ყურის დაავადებების ერთ-ერთი ყველაზე ხშირი მიზეზი ევსტაქის მილის დისფუნქციაა. შეიძლება გამოიწვიოს ყურის აფკის პერფორაცია და შუა ყურის ინფექციები.

ვინ იმყოფება რისკის ქვეშ?

ბავშვები, განსაკუთრებით 1-დან 6 წლამდე ასაკის, ზრდასრულებთან შედარებით ბევრად მაღალ რისკს ატარებენ. ვინაიდან მათი ევსტაქის მილები უფრო მოკლე და ჰორიზონტალურია. დაბადებისას 17-18 მმ სიგრძის მილი, ზრდასრულებში აღწევს 35 მმ-ს. ბავშვებში ასევე ადენოიდების გადიდებამ შეიძლება შეimpედოს მილის გახსნა. კვლევები აჩვენებს, რომ ბავშვების ოთხმოცდაათ პროცენტს სკოლაში შესვლამდე უვითარდება ევსტაქის მილის დისფუნქციასთან დაკავშირებული შუა ყურში სითხის დაგროვება.

რაც შეეხება ზრდასრულებს, გავრცელება ერთი პროცენტია. დაუნის სინდრომი და რენტგენოლოგიურად ნაპრალი სასა (მგლის ხახა) ისეთი მდგომარეობები, რომლებიც გავლენას ახდენენ მილის განვითარებაზე, ამ პაციენტებში ხშირად იწვევენ ევსტაქის დისფუნქციას. სიმსუქნე ზრდის რისკს ევსტაქის მილის ირგვლივ ცხიმოვანი ქსოვილის მატების გამო. თამბაქოს კვამლიც არღვევს ევსტაქის მილის მუშაობას.

ევსტაქის მილის დისფუნქციის მიზეზები

მრავალი ფაქტორი არღვევს თქვენი ევსტაქის მილის ნორმალურ მუშაობას და შედის ყურის დაგუბების მიზეზების სიაში. ამ პრობლემების გაგება გეხმარებათ გაუმკლავდეთ ისეთ მდგომარეობებს, როგორიცაა გრიპის შემდგომი ყურის დაგუბება ან ხანგრძლივი ყურის დაგუბება.

ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები და გრიპი

გაციება, გრიპი და სინუსიტი მსგავსი ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები ევსტაქის მილის დისფუნქციის ყველაზე ხშირი მიზეზია. ეს ინფექციები იწვევს ანთებას და ლორწოს დაგროვებას ევსტაქის მილებში. ანთება ართულებს მილების გახსნას და იწვევს შუა ყურში სითხისა და ჰაერის გამოკეტვას.

ლორწოვანი გარსის შეშუპება ახშობს ევსტაქის მილს და არღვევს მილის წნევის დამაბალანსებელ ფუნქციას. განსაკუთრებით ბავშვებში, რომლებსაც ხშირად აქვთ ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები, ევსტაქის დისფუნქცია სხვა ინდივიდებთან შედარებით უფრო ხშირად გვხვდება. ამის გამო გრიპის შემდგომი ყურის დაგუბების ჩივილები საკმაოდ გავრცელებულია.

ალერგიული რეაქციები

ალერგიები, განსაკუთრებით მტვრის ტკიპებისა და მტვრის მარცვლების (პოლენის) წინააღმდეგ მიმართული, იწვევს ცხვირისა და ევსტაქის მილების შეშუპებას. ალერგიული რინიტი ქმნის ქრონიკულ ლორწოვანი გარსის შეშუპებას და უარყოფითად მოქმედებს ევსტაქის მილის ფუნქციაზე.

ალერგენების ზემოქმედების შედეგად განვითარებული ცხვირის და ცხვირხახის ლორწოვანი გარსის შეშუპება იწვევს ევსტაქის მილის შესასვლელის (ოსიუმი) შეშუპებას და დახშობას. სეზონური ან მუდმივი ალერგიული რინიტის პაციენტებში ევსტაქის დისფუნქციის გავრცელება შესამჩნევად მაღალია ზოგად პოპულაციასთან შედარებით. ალერგიული რინიტის ცხვირხახისკენ გახსნილ პირს აქვს ალერგიული ანთებითი უჯრედები და ბავშვებში ევსტაქის მილის დისფუნქციის რისკი უფრო მაღალია, ვიდრე არაალერგიულებში.

ანატომიური პრობლემები

ადენოიდების ჰიპერტროფია ბავშვებში ევსტაქის დისფუნქციის უმნიშვნელოვანესი მიზეზია. გადიდებულმა ადენოიდურმა ქსოვილმა შეიძლება მექანიკურად დახშოს მილის ცხვირხახის შესასვლელი ან შექმნას ქრონიკული ანთების წყარო, რაც იწვევს ფუნქციურ ობსტრუქციას.

ცხვირის ძგიდის მრუდი (დევიაცია) და ნიჟარების ჰიპერტროფიაც ანატომიური დახშობის მიზეზი ხდება. ნაპრალი სასის დეფორმაციის დროს დამჭერი კუნთის (tensor veli palatini) მიმაგრება არანორმალურია და კუნთი ვერ ხსნის მილს ეფექტურად, ამიტომ ნაპრალი სასის მქონე ბავშვებში ქრონიკული სეროზული შუა ოტიტი ექსტრემალურად ხშირია. ცხვირხახის სიმსივნეები განსაკუთრებით მოზრდილებში ცალმხრივი ქრონიკული დახშობისას უნდა იქნას გათვალისწინებული.

წნევის ცვლილებები

თვითმფრინავით მგზავრობა ან დაივინგი (ცურვა აქვანალგით) მსგავსი წნევის ცვლილებები გავლენას ახდენს ევსტაქის მილების ფუნქციონალობაზე. სიმაღლის სწრაფმა ცვლილებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ამ მილის საკმარის დონეზე მუშაობის შეუძლებლობა. ბაროტრავმა ჩნდება თვითმფრინავით მგზავრობისას, დაივინგისა და სიმაღლის სწრაფი ცვლილების დროს.

თუ ევსტაქის მილის დახშობა გამოწვეულია ისეთი მიზეზებით, როგორიცაა გაციება, სინუსიტი ან ალერგია, ფრენის დროს ყურში წნევის შეგრძნება უფრო ინტენსიურად იგრძნობა. გამოუცდელ დაივერებს, რომლებიც არ ფლობენ ყურის გათანაბრების მანევრებს, ასევე აქვთ შუა ყურის ბაროტრავმის განვითარების მაღალი რისკი.

სხვა მიზეზები

სხვა ფაქტორები, რომლებიც იწვევენ ევსტაქის მილის დისფუნქციას, შემდეგია:

• თამბაქოს კვამლი: იწვევს ევსტაქის მილების წამწამოვანი ეპითელის დაზიანებას, რაც ართულებს ლორწოს გამოყოფას. იმ ბავშვებში, რომელთა მშობლებიც ეწევიან, შუა ყურის ინფექცია უფრო ხშირად გვხვდება.
• გასტროეზოფაგური რეფლუქსი: ცხვირხახის არეში ქმნის მუდმივ ანთებას და დახშობას.
• ჰორმონალური ცვლილებები და სიმსუქნე: ახდენს გავლენას ევსტაქის მილების დახშობაზე. ხოლო წონის სწრაფი კლება იწვევს მილის ირგვლივ მდებარე ოსტმანის ცხიმოვანი ბალიშის დნობას.
• რადიოთერაპია: თავ-კისრის არეში ჩატარებულმა რადიოთერაპიამ შეიძლება გამოიწვიოს ევსტაქის მილის ლორწოვანში ფიბროზი და ქრონიკული დისფუნქცია.

ევსტაქის მილის დისფუნქციის სიმპტომები რა არის?

ევსტაქის მილის დისფუნქციის სიმპტომების ამოცნობა მნიშვნელოვანია ადრეული ჩარევისთვის. ჩივილები ადამიანიდან ადამიანამდე იცვლება. ზოგიერთ პაციენტს აქვს მსუბუქი დისკომფორტი, ზოგს კი ისეთი ინტენსიური სიმპტომები უვითარდება, რომლებიც ართულებს ყოველდღიურ ცხოვრებას.

ყურში სიმძიმისა და დაგუბების შეგრძნება

ეს არის ევსტაქის მილის დისფუნქციის ყველაზე თვალსაჩინო ნიშანი. ყურში ჩნდება ისეთი შეგრძნება, თითქოს წნევაა. პაციენტები ამას ხშირად გამოხატავენ ისე, რომ „თავს წყალქვეშ გრძნობენ“ ან ვერ ასუფთავებენ ყურებს.

შუა ყურში წარმოიქმნება ჰაერის შიმშილი, ანუ უარყოფითი წნევა, და ამას ყურში სიმძიმისა და დაგუბების სახით გრძნობთ. დაგუბება შეიძლება იყოს ერთ ყურში, ან შეიძლება განვითარდეს ორივე ყურში ერთდროულად. განსაკუთრებით არ ქრება ისეთი აქტივობებით, როგორიცაა ყლაპვა, მთქნარება ან ღეჭვა.

თვითმფრინავით მგზავრობის ან სიმაღლის ცვლილების დროს ეს შეგრძლიება შეიძლება გაძლიერდეს. თუ წნევის ბალანსი ხანგრძლივი დროის განმავლობაში ვერ შენარჩუნდება, შუა ყურში სითხის დაგროვება შეიძლება გახდეს მუდმივი.

სმენის დაკარგვა და ხმის ცვლილებები

შუა ყურში სითხის დაგროვების გამო ხმები ისმის მბრუნავად ან სუსტად. ყურის დაგუბება ვლინდება ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა ხმების მბრუნავად მოსვლა ან გარემო ხმების გარჩევის სირთულე.

შეიძლება განვითარდეს დროებითი ან ხანგრძლივი სმენის დაკარგვა. პიროვნება გარე გარემოს ხმებს უფრო მბრუნავად ისმენს. სმენის ხარისხი შეიძლება შესამჩნევად დაზარალდეს. განსაკუთრებით ბავშვებში, შეიძლება ტელევიზორს უსმენდნენ მაღალ ხმაზე, ხშირად ამბობდნენ „არ მესმისო“ ან შეინიშნებოდეს მეტყველების განვითარების შეფერხება.

პატულოზური ევსტაქის მილის დისფუნქციის დროს პაციენტს უვითარდება საკუთარი მეტყველებისა და სუნთქვის ყურში გაგონების (ოტოფონია და სუნთქვის ოტოფონია) მდგომარეობა.

ყურის ტკივილი და წნევა

ევსტაქის მილში დახშობა იწვევს ყურის აფკის დაჭიმვას, რაც იწვევს ტკივილს. ყურში წნევის შეგრძნება არის გავრცელებული ჩივილი, რომელიც წარმოიქმნება შუა ყურის წნევის გარე გარემოს წნევასთან გათანაბრების შეუძლებლობის შედეგად.

განსაკუთრებით ყლაპვის ან მთქნარების დროს ტკივილი შეიძლება გაძლიერდეს. ობსტრუქციული ევსტაქის მილის დისფუნქციის დროს ყურში ჩნდება დაგუბების შეგრძნება, ტკივილი და მბრუნავი სმენა. ატმოსფერული წნევის ცვლილებებისას ყურის აფკზე გარედან არსებული ზეწოლა ევსტაქის დისფუნქციის მქონე პირებში ვერ კომპენსირდება, რადგან მილი არ მუშაობს საკმარისად, და ყურის აფკის ჩაღრმავების გამო წარმოიქმნება ძლიერი ტკივილი.

წონასწორობის პრობლემები

ყურის წნევის არასწორი ბალანსის გამო შეიძლება წარმოიქმნას წონასწორობის პრობლემები და თავბრუსხვევა (ვერტიგო). განსაკუთრებით თუ ის თან ახლავს თავბრუსხვევას, სურათი შეიძლება სხვანაირად იქნას შეფასებული.

იმ მდგომარეობებში, როდესაც შიდა ყურის წნევა მატულობს, შეიძლება წარმოიქმნას დაგუბება, შუილი და შეტევების სახით თავბრუსხვევა. ევსტაქის მილის დისფუნქციის დროს შეიძლება შეინიშნოს თავბრუსხვევა, არასტაბილურობა, გაბრუების შეგრძნება. შუა ყურებს შორის წნევის დისბალანსმა შეიძლება გამოიწვიოს ეს სიმპტომები.

ყურში შუილი

ყურში მუდმივად არის შუილის, ზარის რეკვის ან ზუზუნის ფორმის ყურში შუილის შეგრძნება. ყურში შუილი შეიძლება გამოვლინდეს სტვენის, შიშინის, შუილის, მაღალი ტონისა და პულსირებადი ხასიათით.

იმ მომენტებში, როდესაც დახშობა იწყებს შესუსტებას, ან ყლაპვისას, ყურიდან შეიძლება ისმოდეს ტკაცუნის ან ფშვნეტის ხმები. ასევე ჩნდება ყურში გახსნა-დახურვის, დაკლიკების ხმის გაგონების სიმპტომი. ჩვეულებრივ, ინფექციასთან ან ანთებასთან დაკავშირებით ყურში იქმნება ისეთი შეგრძნება, თითქოს შიგნით სითხე მოძრაობს.

ევსტაქის მილის დისფუნქციის დიაგნოსტიკა როგორ ხდება?

ყურის დაგუბების მკურნალობამდე სწორი დიაგნოზი სასიცოცხლო მნიშვნელობისაა. ყურ-ყორნ-ცხვირის (ოტორინოლარინგოლოგიის) სპეციალისტის მიერ თქვენი სიმპტომების მოსმენის შემდეგ იწყება დეტალური გამოკვლევის პროცესი. დიაგნოზისთვის ზოგჯერ საკმარისია თქვენი ჩივილების მომყოლი სრული ყყც გამოკვლევა, მაგრამ დამატებით შეიძლება საჭირო გახდეს სმენის ტესტი და ვიზუალიზაციის მეთოდები.

ფიზიკური გამოკვლევა და ოტოსკოპია

გამოკვლევა პირველ რიგში იწყება ოტოსკოპიით. თქვენი ექიმი იყენებს შუქიანი ხელსაწყოს, რომელსაც ოტოსკოპი ეწოდება, და ათვალიერებს თქვენს გარეთა სასმენ არხსა და ყურის აფკს. ყურის აფკის მდგომარეობა იძლევა ძალიან მნიშვნელოვან მინიშნებებს.

ევსტაქის დისფუნქციის დროს ყურის აფკში შეიძლება ჩანდეს შიგნით მიზიდულობა (რეტროცია), ქარვისფერი სითხის დაგროვება, ჰაერ-სითხის დონე ან ჰაერის ბუშტუკები. პატულოზური ტიპის დროს შეინიშნება სუნთქვასთან სინქრონიული ყურის აფკის მოძრაობა. პნევმატური ოტოსკოპიით ფასდება ყურის აფკის მოძრაობა, სითხის არსებობისას მოძრაობა შეზღუდულია.

თქვენმა ექიმმა შეიძლება მოგთხოვოთ ყლაპვის ან წნევის მანევრების ცდა. ვალსალვას მანევრის დროს, როდესაც ცხვირი და პირი დახურული გაქვთ, ცდილობთ ჰაერის გარეთ გამოტანას. თუ მილი გაიხსნება, ყურებში ტკაცუნის შეგრძნება გექნებათ. ტოინბის მანევრის დროს კი, როდესაც ცხვირი დახურულია, ყლაპავთ.

ტიმპანომეტრია და სმენის ტესტები

ტიმპანომეტრია არის ძირითადი სადიაგნოსტიკო ტესტი, რომელიც ობიექტურად ზომავს შუა ყურის წნევას. თქვენს სასმენ არხში მოთავსებული აპარატი ცვლის ჰაერის წნევას და აფიქსირებს თქვენი ყურის აფკის რეაქციას. ტესტი გრძელდება დაახლოებით 2 წუთი და უმტკივნეულოა.

შედეგები იყოფა სამ ძირითად ტიპად. A ტიპი აჩვენებს ნორმალურ მრუდს. B ტიპი არის ბრტყელი მრუდი და მიუთითებს შუა ყურში სითხის დაგროვებაზე. C ტიპი კი აჩვენებს უარყოფითი წნევის პიკურ წერტილს და მიუთითებს ევსტაქის მილის პრობლემაზე.

წმინდა ტონების აუდიომეტრია ადგენს სმენის დაკარგვის ხარისხსა და ტიპს. სხვადასხვა სიხშირის ხმები იგზავნება თქვენს ყურში და ფიქსირდება, გესმით თუ არა ისინი. გამტარობითი ტიპის სმენის დაკარგვა ხშირია ევსტაქის დისფუნქციის დროს.

ვიზუალიზაციის მოწინავე მეთოდები

ცხვირის ენდოსკოპია პირდაპირ აჩვენებს ცხვირის უკანა ნაწილს და ევსტაქის მილის შესასვლელს. მას კრიტიკული მნიშვნელობა აქვს ადენოიდების ჰიპერტროფიის, სიმსივნის ან ანატომიური პრობლემების შეფასებაში.

რადიოლოგიური ვიზუალიზაცია რუტინულად არ გამოიყენება. თუმცა, ქრონიკული ცალმხრივი დახშობისას ცხვირხახის სიმსივნის სკრინინგისთვის შეიძლება საჭირო გახდეს კომპიუტერული ტომოგრაფია (კტ) ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (მრტ). ვიზუალიზაცია ღირებულია დამატებითი პათოლოგიის ეჭვის მქონე მდგომარეობებში.

ევსტაქის მილის დისფუნქციის მკურნალობა

მკურნალობის გეგმა განისაზღვრება იმ ფაქტორის მიხედვით, რომელიც იწვევს პრობლემას. თქვენი ექიმი გირჩევთ თქვენთვის ყველაზე შესაფერის მეთოდს თქვენი ჩივილების სიმძიმისა და ხანგრძლივობის გათვალისწინებით. მედიკამენტური მკურნალობისადმი პასუხის არმმქონე მდგომარეობებში ერთვება ქირურგიული ვარიანტები.

სახლის პირობებში გამოსაყენებელი მეთოდები

კითხვაზე, თუ როგორ გაიხსნას მსუბუქი ყურის დაგუბება, პასუხი ჩვეულებრივ მარტივ ვარჯიშებში იმალება. ვალსალვას მანევი ეხმარება თქვენი ევსტაქის მილის გახსნას: თითებით დახშეთ ცხვირის ნესტოები, პირი დახურულად გეჭიროთ, გაბერეთ ლოყები და ჰაერი ყურების მიმართულებით მიაჭირეთ. ტოინბის მანევრის დროს კი პირი და ცხვირი დახურული გაქვთ და ყლაპავთ.

საღეჭი რეზინის ღეჭვა, მთქნარება და ხშირი ყლაპვა ხელს უწყობს ევსტაქის მილის გახსნას. სითხის უხვად მიღება ეხმარება ლორწოს გათხელებას. ცხელი წყლის ორთქლი უზრუნველყოფს ცხვირსა და ევსტაქის მილში ლორწოს დარბილებას. ფიზიოლოგიური ხსნარის ცხვირის სპრეები შეიძლება გამოყენებულ იქნას დღეში 2-3-ჯერ.

მედიკამენტური მკურნალობის ვარიანტები

ცხვირის სპრეები და დეკონგესტანტები პირველი არჩევანია ცხვირის დახშობისას. თუმცა, დეკონგესტანტური სპრეი უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ 3-5 დღის განმავლობაში, ხანგრძლივი გამოყენება საპირისპირო ეფექტს იძლევა. ინტრანაზალური სტეროიდები, როგორიცაა მომეტაზონი ან ფლუტიკაზონი, ალერგიის ან გამონადენის არსებობისას გამოიყენება 6-12 კვირის განმავლობაში.

ანტიჰისტამინები ეფექტურია ალერგიული რეაქციების დროს. ანტიბიოტიკები საჭიროა მხოლოდ ბაქტერიული ინფექციის მდგომარეობაში. რეფლუქსის პრობლემის არსებობისას პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორებით (PPI) მკურნალობა შეიძლება დაინიშნოს 8-12 კვირის განმავლობაში.

როდის არის საჭირო ქირურგიული ჩარევა?

თუ კონსერვატიული მკურნალობით 3 თვის განმავლობაში შედეგი არ იქნა მიღებული, განიხილება ქირურგიული ჩარევა. ხანგრძლივი და მძიმე სიმპტომების მქონე პაციენტებში ოპერაცია შეიძლება გახდეს საჭირო. ვენტილაციის მილის აპლიკაცია აბალანსებს შუა ყურის წნევას, მილი ყურის აფკში რჩება 6-18 თვის განმავლობაში. ბავშვებში ადენოიდების ჰიპერტროფიის არსებობისას ადენოიდექტომია შეიძლება ჩატარდეს იმავე სესიაზე.

ბურთულიანი დილატაციის მეთოდი

ბურთულიანი ტუბოპლასტიკა არის მიმდინარე მეთოდი, რომელიც გამოიყენება ევსტაქის მილის დახშობისას. პირველად გამოყენებულ იქნა 2010 წელს ამერიკის შეერთებულ შტატებში. ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, ენდოსკოპის დახმარებით, ცხვირიდან მიიღწევა ევსტაქის მილის შესასვლელი. თავსდება ბურთულიანი კათეტერი და იბერება 10 ბარი წნევით 2 წუთის განმავლობაში. ორივე მხარისთვის პროცედურა გრძელდება 15-20 წუთი.

მკურნალობის წარმატების მაჩვენებელი ოთხმოცი პროცენტია. არანაირი ჭრილობა არ კეთდება, პაციენტი იმავე დღეს ეწერება სახლში. კლინიკაში ბურთულიანი დილატაცია ჩატარებული 42 პაციენტის 12-თვიან დაკვირვებაში განმეორების მაჩვენებელი თოთხმეტი პროცენტია.

მკურნალობის შემდგომი მოვლა და დაკვირვება

პროცედურის შემდგომი მეორე დღიდან მოყოლებული რეკომენდებულია დღეში 3-5-ჯერ ვალსალვას მანევრის გაკეთება. გრძელდება ინტრანაზალური სტეროიდის, ცხვირის ლავაჟისა და ანტიბიოთერაპიის გამოყენება. იმ პაციენტებში, რომლებსაც ვენტილაციის მილი ჩაუსვეს, აბაზანაში და საცურაო აუზებში გარეთა სასმენი არხი უნდა დაიხშოს ყურის საცობით.

ხშირად დასმული კითხვები

ხანგრძლივობა დამოკიდებულია მიზეზზე. გრიპის შემდგომი ყურის დაგუბება ჩვეულებრივ თავისით სწორდება 1-2 კვირის განმავლობაში. თუმცა, ქრონიკულ მდგომარეობებში ჩივილები შეიძლება თვეების განმავლობაში გაგრძელდეს. მკურნალობისადმი პასუხიც იცვლება ინდივიდიდან ინდივიდამდე.

მსუბუქი მდგომარეობები შეიძლება გაიაროს მარტივი მანევრებით. ყლაპვა, საღეჭი რეზინის ღეჭვა და ვალსალვას ვარჯიში ეხმარება. თუ არის ალერგია ან ინფექცია, მკურნალობა უნდა ჩაუტარდეს ძირითად მიზეზს. გაუქმებელი ყურის დაგუბებისთვის აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.

უნდა მიმართოთ ყურ-ყორნ-ცხვირის (ოტორინოლარინგოლოგიის) სპეციალისტს. თქვენი ექიმი გამოიკვლევს თქვენს ყურს, საჭიროების შემთხვევაში გააკეთებს სმენის ტესტებს. ყურის დაგუბების მკურნალობა იგეგმება თქვენი მდგომარეობისთვის სპეციალურად.

აფრენისა და დაფრენის დროს დაღეჭეთ საღეჭი რეზინი ან დალიეთ წყალი. მთქნარება და ყლაპვის მოძრაობები გეხმარებათ თქვენი ევსტაქის მილის გახსნაში. შეგიძლიათ სცადოთ ვალსალვას მანევრი. თუ გაქვთ გრიპი ან ალერგია, მგზავრობამდე გამოიყენეთ დეკონგესტანტი.

დიახ, ბავშვები უფრო დიდ რისკს ატარებენ. მათი ევსტაქის მილები ზრდასრულებთან შედარებით უფრო მოკლე და ჰორიზონტალურ მდგომარეობაშია. ადენოიდების ჰიპერტროფიის დამატებისას პრობლემა უფრო ხშირად ჩნდება. თუ თქვენს შვილს ხშირად აქვს ყურის ინფექცია, ექიმის კონტროლი მნიშვნელოვანია.

ხანგრძლივი დროის განმავლობაში დაუმუშავებელი ყურის დაგუბების მიზეზებს შორის ევსტაქის მილის პრობლემა შეიძლება გახდეს ქრონიკული. შუა ყურში ვითარდება მუდმივი სითხის დაგროვება და სმენის დაკარგვა. შეიძლება გამოჩნდეს განმეორებითი ყურის ინფექციები. ყურის აფკში შეიძლება წარმოიქმნას მუდმივი ცვლილებები.

უხვად მიიღეთ სითხეები, ცხვირის დახშობის შემთხვევაში გამოიყენეთ ფიზიოლოგიური ხსნარის სპრეი. მიიღეთ ცხელი ორთქლი. მოერიდეთ თამბაქოს კვამლს. რეგულარულად გააკეთეთ ვალსალვას ვარჯიში. თუმცა, თუ თქვენი ჩივილები გრძელდება 2 კვირაზე მეტ ხანს, მიიღეთ პროფესიონალური დახმარება.

ეცადეთ მოერიდოთ ალერგენებს. გამოიყენეთ თქვენი ექიმის მიერ რეკომენდებული ანტიჰისტამინური და ცხვირის სპრეი. თუ გაქვთ სეზონური ალერგია, დაიწყეთ მკურნალობა სეზონის დაწყებამდე. ალერგიის კონტროლი მნიშვნელოვანია ყურის დაგუბების მკურნალობისთვის.

მოკლედ ევსტაქის მილის დისფუნქციის შესახებ

მიუხედავად იმისა, რომ ყურის დაგუბება არასასიამოვნოა, ის სამკურნალო მდგომარეობაა. საბოლოო ჯამში, ხელმისაწვდომია მარტივი სახლის აპლიკაციები, მედიკამენტური მკურნალობა ან საჭიროების შემთხვევაში ქირურგიული ვარიანტები. ჩვენს კლინიკაში პაციენტების სამოცდაათი პროცენტი განიკურნა კონსერვატიული მეთოდებით.

თუ თქვენი ჩივილები გრძელდება ორი კვირაზე მეტ ხანს ან მოქმედებს თქვენს ყოველდღიურ ცხოვრებაზე, მიმართეთ ყურ-ყორნ-ცხვირის (ოტორინოლარინგოლოგიის) სპეციალისტს. ადრეული დიაგნოზი თავიდან აიცილებს მუდმივ პრობლემებს. შეგიძლიათ დაიწყოთ მარტივი ვარჯიშებით, როგორიცაა ვალსალვას მანევრები, მაგრამ ძირითადი მიზეზი უნდა იქნას მკურნალობამდე მიყვანილი. სწორი მკურნალობის მიდგომით თქვენ შეგიძლიათ დაიბრუნოთ თქვენი ყურის ჯანმრთელობა და თავისუფლად მოისმინოთ.

დეტალური ინფორმაციისა და კონტაქტისთვის შეავსეთ ფორმა!