ლეიკემიასთან ერთად ცხოვრება…*
ლეიკემიის ნიშნები ყურადღების გარეშე არ დატოვოთ!
02-08 ნოემბერს, ლეიკემიით დაავადებულ ბავშვთა კვირეულზე, ბავშვობის ასაკში გავრცელებული კიბოს ტიპებს შორის მთავარ ადგილს რომ იკავებს ლეიკემია, თქვენთვის ვუპასუხეთ ლეიკემიასთან დაკავშირებულ ხშირად დასმულ კითხვებს…
ლეიკემია როგორ ვითარდება?
ძვლის ტვინში არსებული ნორმალური ღეროვანი უჯრედები 3 ძირითად უჯრედულ ტიპს წარმოქმნის. წითელი სისხლის უჯრედები ჟანგბადს მიაწვდიან სხეულის ყველა ქსოვილს — გულს, ფილტვებსა და ტვინს; თრომბოციტები ქმნიან „საცობებს“, რომლებიც ხელს უშლიან სისხლდენას და ეხმარებიან დაზიანებების შემდეგ სისხლდენის შეჩერებაში; ხოლო თეთრი სისხლის უჯრედები ებრძვიან ორგანიზმში არსებულ ინფექციებს. ლეიკემიური უჯრედები ნორმალურ უჯრედებზე უფრო სწრაფად იზრდება, უფრო დიდხანს ცოცხლობს და დროთა განმავლობაში ნორმალურ უჯრედებზე უფრო მრავალრიცხოვანი ხდება.
ლეიკემიის რა ტიპები არსებობს?
ლეიკემიის პროგრესირების სიჩქარე და უჯრედების ნორმალურ სისხლთან და ძვლის ტვინის უჯრედებთან მიმართებით ადგილის დაკავება თითოეული ლეიკემიის ტიპში განსხვავებულია.
მწვავე ლიმფოიდური ლეიკემია (ALL): 15 წლამდე ასაკის ბავშვებში გვხვდება ლეიკემიების 80%-ი. ზოგჯერ ზრდასრულებშიც გვხვდება, თუმცა 50 წლის ასაკის შემდეგ ALL უკიდურესად იშვიათია. ეს არის ლეიკემიის ტიპი, რომელიც ვლინდება ლიმფობლასტად წოდებული უმწიფარი სისხლის უჯრედების რაოდენობის მატებით — ისინი უნდა გარდაიქმნან ლიმფოციტად, ანუ მომწიფებულ სისხლის უჯრედად. ხასიათდება ლიმფურ კვანძებში გაბერვით.
მწვავე მიელოიდური ლეიკემია (AML): მოზარდობის ასაკში და 20-იან წლებში დადგენილი ლეიკემიების 50%-ს და ზრდასრულებში არსებული ლეიკემიების 20%-ს შეადგენს. ვლინდება მიელობლასტებად წოდებული უჯრედების, რომლებიც ნორმალურ სისხლის უჯრედებად უნდა გარდაიქმნან, წითელი და თეთრი სისხლის უჯრედების შემცირებით, რასაც თან ახლავს ხშირი ინფექციები.
ქრონიკული ლიმფოიდური ლეიკემია (CLL): ყველა ლეიკემიის 30%-ს შეადგენს; 30 წლამდე ასაკში იშვიათად გვხვდება. თუმცა გავრცელება ასაკთან ერთად იზრდება და ყველაზე ხშირად 60-70 წლის ასაკში ფიქსირდება. დაავადების დამწყები ლეიკემიური უჯრედი თითქმის ნორმალური უჯრედის მსგავსი ფუნქციის მქონე სისხლის უჯრედებს წარმოქმნის. წითელი უჯრედების რაოდენობა, როგორც წესი, ნორმაზე დაბალია და ანემიას იწვევს. თეთრი უჯრედების მუშაობა ნორმასთან ახლოსაა, თუმცა მათი რაოდენობა მაღალია და კვლავ იზრდება. თუ მკურნალობა არ ჩატარდება, ამან სერიოზული პრობლემები შეიძლება გამოიწვიოს. თეთრი უჯრედების რაოდენობა შესაძლოა იმდენად გაიზარდოს, რომ სისხლის ნაკადი შენელდეს და განვითარდეს მძიმე ანემია. CLL-ში კიბოს უჯრედები ძვლის ტვინში, სისხლში და ლიმფურ კვანძებში გვხვდება და ლიმფურ კვანძებში გაბერვები წარმოიქმნება.
ქრონიკული მიელოიდური ლეიკემია (CML): ზრდასრულებში არსებული ლეიკემიების 20-30%-ს შეადგენს და 25-60 წლის ასაკში ფიქსირდება. ეს ლეიკემიის ტიპი ვლინდება მომწიფებული გარეგნობის, თუმცა ფუნქცია დაკარგული მიელოიდური უჯრედების (მაგალითად, თეთრი სისხლის უჯრედების) გადაჭარბებული წარმოქმნით. ეს პროცესი გრძელდება მანამ, სანამ ნორმალური უჯრედი საერთოდ არ დარჩება.
ნიშნები და სიმპტომები რა არის?
ლეიკემიას შეიძლება ჰქონდეს სხვა დაავადებების მსგავსი ნიშნები. დიაგნოზის დასმისთვის საჭიროა სპეციალური სისხლისა და ძვლის ტვინის ანალიზები. ნიშნები და სიმპტომები ლეიკემიის ტიპის მიხედვით განსხვავდება. მწვავე ლეიკემიის ნიშნები და სიმპტომები, რომლებიც ბავშვებში უფრო ხშირად გვხვდება:
დაღლილობა ან სისუსტე,
ფიზიკური აქტივობისას სუნთქვის გაძნელება,
კანის სიფერმკრთალე,
მსუბუქი ცხელება ან ღამის ოფლიანობა,
ჭრილობების ნელი შეხორცება და ზედმეტი სისხლდენა,
მიზეზგაუგებარი შავი და ლურჯი ლაქები (დასიებები),
კანის ქვეშ ნემსის თავის ზომის წითელი წერტილები,
ტკივილი სახსრებში, როგორიცაა მუხლი, მენჯი ან მხრის სახსარი,
თეთრი უჯრედების, განსაკუთრებით მონოციტებისა და ნეიტროფილების რაოდენობის შემცირება
დიაგნოზი როგორ ისმება?
ძვლის ტვინის ანალიზები (ასპირაცია და ბიოფსია) ჩვეულებრივ ტარდება დიაგნოზის დასადასტურებლად და ქრომოსომული ანომალიების დასაკვირვებლად. ეს ანალიზები ლეიკემიის უჯრედის ტიპს განსაზღვრავს.
როგორ მკურნალობენ?
ლეიკემიის მკურნალობის მიზანია დაავადების სრულად აღმოფხვრა და პაციენტის ჯანმრთელობის აღდგენა. მკურნალობის სახეობა და მისგან მიღებული შედეგები ლეიკემიის ტიპსა და პაციენტის მდგომარეობაზეა დამოკიდებული.
ლეიკემიის სოციალური და ემოციური გავლენა რა არის?
„თქვენ ლეიკემია გაქვთ“ — ეს სიტყვები პიროვნებას შეიძლება გაუჩენდეს შეგრძნებას, თითქოს მისი ცხოვრება ერთ წამში მთლიანად შეიცვალა. დიაგნოზის დასმის შემდეგ სასარგებლო იქნება იმის ცოდნა, რომ ლეიკემიით დაავადებული მრავალი პაციენტი გადარჩება და კარგ, ღირსეულ წლებს ცხოვრობს. ლეიკემიით დაავადებული მრავალი ადამიანი იმასაც სწავლობს, რომ დროთა განმავლობაში შეძლებს გამკლავებას იმ მდგომარეობასთან, რომელიც თავდაპირველად მიუღებლად ეჩვენება. ამ პერიოდში მნიშვნელოვანია, რომ პაციენტმა დახმარება სთხოვოს არა მხოლოდ სამედიცინო შეშფოთებებთან დაკავშირებით, არამედ დაავადებასა და მკურნალობასთან დაკავშირებულ ემოციურ საკითხებშიც.
ეს წერილი მომზადებულია ჰემატოლოგიის სპეციალისტთა ასოციაციის მიერ მომზადებულ ტექსტზე „ლეიკემიის გაგება“ დაყრდნობით.
დაიწყეთ სწორი შეფასებით: ლეიკემიის ნიშნები ყურადღების გარეშე არ დატოვოთ!
გაგვიზიარეთ სიმპტომები ჩვენს ექიმ-სპეციალისტებს; ერთად განვსაზღვროთ თქვენთვის შესაფერისი დიაგნოსტიკა და მკურნალობის გეგმა.
გაფრთხილება
თუ სიმპტომები მოულოდნელად დაიწყო, სწრაფად პროგრესირებს ან მნიშვნელოვნად ზღუდავს თქვენს ყოველდღიურ ცხოვრებას, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
დაგეგმეთ ლეიკემიის ნიშნები ყურადღების გარეშე არ დატოვოთ!-ის მკურნალობა ჩვენს სპეციალისტებთან ერთად.
შეავსეთ ფორმა ან დაჯავშნეთ ვიზიტი, რათა გაიგოთ მკურნალობის ვარიანტების, პროცესისა და მომზადების შესახებ.
