რა არის სახსრების ართროზი (არტროზი)?

ხალხში სახსრების კირებად (ართროზად) ცნობილი ართროზი არის ძვლებს ერთმანეთთან დამაკავშირებელი სახსრების დაზიანება ანთების გარეშე. ხალხში არსებული წარმოდგენის საწინააღმდეგოდ, კირის დაგროვება არ ხდება. სახსრის ზედაპირები ცვდება, ხრტილი იწყებს გაცვეთას. ხშირად ზიანდება მსხვილი სახსრები, როგორებიცაა მუხლი, თეძო ან მხრის სახსარი. იგი ვლინდება სახსრის ტკივილით, რომელიც ზღუდავს მოძრაობას ყოველდღიურ აქტივობაში. სახსრებში შეშუპება, გათითხვა და სიხისტე ამ გაცვეთის თანმდევი სიმპტომებიდან ზოგიერთია. წონის მატება, რაც სახსრებზე დატვირთვას ზრდის, და ასაკთან ერთად ქსოვილების ელასტიურობის დაკარგვა, შეიძლება გამოიწვიოს ამ მდგომარეობის განვითარება. სახსრის ტრავმები და განმეორებითი სტრესული მდგომარეობები რისკ-ფაქტორებს მიეკუთვნება. ფიზიკური გასინჯვით სიმპტომების შეფასების შემდეგ დიაგნოზი დგინდება რადიოლოგიური გამოსახულების მეთოდებით. ამ ტიპის ფიზიკურ დაავადებებში შეიძლება კონსერვატიული მკურნალობით დაიწყო. რეგულარული ფიზიოთერაპია საკმაოდ სასარგებლოა. ტკივილის შესამსუბუქებლად და სიმპტომების შესამცირებლად შეიძლება მედიკამენტური მკურნალობა ჩატარდეს. მოწინავე შემთხვევებში ქირურგიული მეთოდით შესაძლებელია სახსრის პროთეზირება. გრძელვადიან პერსპექტივაში, რათა პაციენტის ცხოვრების ხარისხი არ დაეცეს, საჭიროა პაციენტის ინფორმირება ფიზიკური აქტივობის რეგულირების, წონის კონტროლისა და ჯანსაღი კვების შესახებ.

რა არის სახსრების ართროზი (არტროზი)?

სახსრები აკავშირებს ძვლებს და უზრუნველყოფს მოძრაობის გლუვად შესრულებას. ეს სახსრები დროთა განმავლობაში სხვადასხვა მიზეზით შეიძლება გაცვდეს, თუმცა ორგანიზმი ამ დაზიანებებს აღადგენს. ასაკთან დაკავშირებული ქსოვილების აღდგენის უნარის დაკარგვა, სახსრებზე აღდგენის შეუძლებელი დატვირთვა, რევმატოიდული ართრიტი და სხვა მიზეზები იწვევს ძვლების ბოლოებზე არსებული ამ დამცავი საფარის გაცვეთას. ამ გაცვეთას ართროზი ეწოდება. იგი ხასიათდება სახსრის ზედაპირების დაზიანებით, ხრტილის დაკარგვით და სახსრის სითხის შემცირებით. ფიზიოლოგიურად, ორი ძვალი მოძრაობისას ერთმანეთს არ უნდა ეხახუნებოდეს, თუმცა სახსრის ართროზის დროს სახსრის ზედაპირის დაზიანების გამო ძვლები ერთმანეთს ხახუნით ეხება.

ყველაზე ხშირად ზიანდება მსხვილი სახსრები, როგორიცაა მუხლი, თეძო, მაჯა, მხარი და ზურგის სახსარი. თუ ორგანიზმში ხუთი ან მეტი სახსარია დაზიანებული, მას მრავლობითი ართროზი ეწოდება. ზოგადად, შეიგრძნობა მსუბუქი ან ძლიერი ტკივილი. შეიძლება გამოვლინდეს შეშუპება და სიწითლე. სიმპტომების გამო შეიძლება სიძნელეები წარმოიშვას დახრისას ან წონის აწევისას.

პაციენტის ზოგადად ჯანსაღი და აქტიური ცხოვრების წარმართვა ამცირებს სახსრების ართროზის რისკს. პაციენტის მიერ კონტროლის გარეშე და მისთვის ზომაზე მეტი წონით შესრულებული ვარჯიშები სახსრებს შეიძლება დააზიანოს.

სახსრების ართროზის (არტროზი) სიმპტომები რა არის?

ძირითადი სიმპტომებია სახსრის ტკივილი, სიხისტე და მოძრაობის შეზღუდვა. ამ ტიპის ნიშნები ხშირად ასაკის მატებასთან ერთად ვლინდება.

სახსრის ტკივილი: მოძრაობისას ან მის შემდეგ სახსრებმა შეიძლება ტკივილი იგრძნონ.

სახსრის სიხისტე: გამოღვიძების ან გარკვეული დროის განმავლობაში აქტიური მოძრაობის გარეშე დარჩენის შემდეგ სახსრებში სიხისტე შეიძლება იგრძნობოდეს.

ელასტიურობის დაკარგვა: ხელის ან ფეხის მოხრა, მხრის როტაცია და ამის მსგავსი მოძრაობები შეიძლება ყველაზე ეფექტურად ვერ შესრულდეს.

ტკაცუნი ან კრეპიტუსი: სახსრის მოძრაობისას ხრტილის სახსრის ზედაპირზე და გარემომცველ ქსოვილებზე ხახუნისას შეიძლება ხმა გამოვიდეს.

ოსტეოფიტი (ძვლის შპორი): სახსრის ხრტილის ქვეშ მდებარე ძვლოვანი ქსოვილის დაზიანებით წარმოიქმნება გამონაზარდი და ძვალში ანომალური ზრდა.

შეშუპება: სახსრის ართროზის შედეგად შეიძლება დაზიანდეს გარემომცველი ქსოვილებიც და გამოვლინდეს ანთება. ანთებასთან დაკავშირებული შეშუპება შეიძლება გამოვლინდეს.

სიმპტომების სიმძიმე დამოკიდებულია პირის გენეტიკაზე, ცხოვრების წესზე, წონაზე და სხვა ფაქტორებზე და შეიძლება ცვალებადი იყოს. ზოგიერთ პირში ეს სიმპტომები მოდის და მიდის, ზოგიერთში კი უფრო ქრონიკული სახით მიმდინარეობს. თუ ართროზის სიმპტომები მძიმედ იგრძნობა, პაციენტებს შეიძლება გაუჭირდეთ ყოველდღიური ცხოვრების გაგრძელება. გარემო ფაქტორებიც შეიძლება ცვლიდეს ტკივილის შეგრძნებას. თუ პირი ინტენსიურ სტრესს განიცდის ან ცივ კლიმატში ცხოვრობს, სახსრის ტკივილის სიმძიმე შეიძლება შეიცვალოს.

სახსრების ართროზის მიზეზები და რისკ-ფაქტორები რა არის?

ხრტილოვანი ქსოვილი სახსრის მოძრაობას თითქმის ხახუნის გარეშე უზრუნველყოფს და მტკიცე ქსოვილია. ამ ქსოვილის დაზიანებით სახსრის მიერ დაკავშირებული ძვლები ერთმანეთს ეხახუნებიან. მუდმივ მოძრაობაში მყოფ მაჯისა და თითების სახსრებში ან სხეულის დატვირთვის უდიდეს ნაწილს მიმღებ მუხლის სახსრებში შეიძლება გამოვლინდეს ეს გაცვეთა. ამისგან განსხვავებით, პირები ართროზისადმი მიდრეკილნიც შეიძლება იყვნენ. რისკ-ფაქტორებად წოდებული თვისებების არსებობა პირში მიუთითებს სახსრების ართროზის რისკის მაღალ დონეზე.

ასაკი: უფრო გვიან ასაკში რევმატული დაავადებების განვითარების რისკი უფრო მაღალია.

სქესი: ჩატარებული კვლევების მიხედვით სახსრების ართროზი ქალებში უფრო ხშირად გვხვდება, თუმცა მიზეზი უცნობია.

ჭარბი წონა: განსაკუთრებით თეძოსა და მუხლის სახსრებზე დატვირთვის მატებასთან ერთად იზრდება ართროზის რისკი. ამასთანავე, ცხიმოვანი ქსოვილის მიერ გამომუშავებულ ცილებს შეუძლიათ სახსრის არეში ანთების გამოწვევა.

სახსრის დაზიანებები: სპორტის დროს ან შემთხვევის შედეგად დაზიანებულ სახსარში ართროზის განვითარების ალბათობა მაღალია. დაზიანებულ სახსარში ართროზის რისკი, მაშინაც კი, თუ დაზიანებიდან წლები გასულა, უფრო მაღალია, ვიდრე დაუზიანებელ სახსარში.

განმეორებითი სტრესი და სახსრის ჭარბი გამოყენება: ყოველდღიურ აქტივობაში ან რეგულარულად შესრულებულ სპორტში სახსარზე განმეორებითი სტრესული მდგომარეობა არსებობს, რაც რისკ-ფაქტორია.

გენეტიკური ფაქტორები: მიუხედავად იმისა, რომ მშობლიდან შვილისთვის გადაცემა არ ხდება, ოჯახში ართროზის ანამნეზის არსებობისას პირშიც ალბათობა მაღალია.

ზოგიერთი მეტაბოლური დაავადება: დიაბეტის მსგავსმა ზოგიერთმა მეტაბოლურმა დაავადებამ შეიძლება გაზარდოს ართროზის განვითარების ალბათობა.

თუ პირში სიმპტომები იგრძნობა და რისკ-ფაქტორები არსებობს, ყოველდღიურ ცხოვრებაზე გავლენის გარეშე ორთოპედ ექიმთან ან ფიზიოთერაპევტთან კონსულტაცია და შესაძლო ღონისძიებების შესახებ ინფორმაციის მიღება განსაკუთრებით სასარგებლოა. Hisar Hospital Intercontinental-ში ფიზიოთერაპიისა და რეაბილიტაციის, ორთოპედიისა და ტრავმატოლოგიის სერვისის ჩათვლით ყველა სახის ჯანდაცვის სერვისი გაიწევა.

სახსრების ართროზის დიაგნოსტიკის მეთოდები რა არის?

დიაგნოზისთვის უპირველეს ყოვლისა შეგროვდება ანამნეზი და ფიზიკური გასინჯვით შეფასდება სიმპტომები. პაციენტის მიერ გადატანილი შემთხვევა, დაზიანება, ადრე ჩატარებული ოპერაცია ან ოჯახში ართროზის არსებობა — ამ ინფორმაციის ექიმისთვის მიწოდება აუცილებელია. ზოგადად, სისხლის ანალიზი ნორმალურია. დიაგნოზის დასმა შესაძლებელია იმ არის რენტგენოგრამის გადაღებით, რომლის სიმპტომებიც აღინიშნება. გაცვეთილი ხრტილის სტრუქტურა და თუ მოწინავე სტადიაზეა, ძვალში ოსტეოფიტი რენტგენზე ჩანს.

დაწყებით სტადიაზე მყოფი და სიმპტომებით არაგამწვავებული ართროზი შეიძლება მაგნიტურ-რეზონანსული გამოსახულების მეთოდით გამოვლინდეს.

სახსრების ართროზის მკურნალობის ვარიანტები რა არის?

სახსრების ართროზი ქრონიკულია და საბოლოო მკურნალობა არ არსებობს. ართროზის მკურნალობის მიზნებია გაცვეთის შემცირება, სახსრის მოძრაობადობის შენარჩუნება, პაციენტის ცხოვრების ხარისხის დაცემის თავიდან აცილება და უფრო მძიმე რევმატული დაავადებების გამოწვევის თავიდან აცილება.

ხშირად დაავადების ადრეულ ეტაპებზე კონსერვატიული მკურნალობა ტარდება, რათა პაციენტის ყოველდღიურ ცხოვრებაზე მინიმალური გავლენა იყოს და ცხოვრების ხარისხი არ დაეცეს. ტკივილის შესამცირებლად გამოიყენება ტკივილგამაყუჩებლები, სახსრების დამცავი სწორი ვარჯიშების პროგრამის შერჩევა და ფიზიოთერაპია; ამით შესაძლებელია ართროზის სიმპტომების შემსუბუქება. თუ პაციენტი ჯანსაღად იკვებება, ძვლისა და ხრტილოვანი ქსოვილის სიმტკიცეც იზრდება. სწორი დიეტის პროგრამით შესაძლებელია როგორც სიმსუქნის თავიდან აცილება, ისე ქსოვილების გამაგრება და ამით სახსრების ართროზის რისკის შემცირება.

ართროზის დროს გაცვეთასთან ერთად შეიძლება ანთებაც იყოს, ამიტომ შეშუპების, სიწითლის მსგავს ანთებით მდგომარეობებში შეიძლება დაინიშნოს ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები.

ტკივილის მკვეთრი მატება, რაც გაძლიერებას ჰგავს, განსაკუთრებით მუხლში აღინიშნება და მის თავიდან ასაცილებლად შეიძლება სახსრის შიგნით კორტიზონის ინექცია ჩატარდეს. ფიზიოთერაპიით სიმპტომების შემსუბუქება შესაძლებელია, თუმცა დაავადების მიმდინარეობა შეიძლება არ შეიცვალოს.

თუ პაციენტი უკვე მოწინავე სახსრის ართროზით მოვიდა ან მედიკამენტურმა და კონსერვატიულმა მკურნალობამ არ გაამართლა, მიმართავენ ქირურგიულ მკურნალობას. სახსრის პროთეზირება და სახსრის ართროსკოპია ამ მეთოდებს მიეკუთვნება. ხშირად სახსრის დეგენერაციულ დაავადებებში, როგორიცაა ართროზი, გამოყენებული სახსრის პროთეზი წარმოადგენს გაცვეთილ სახსრის ზედაპირებზე ლითონის, კერამიკისა და გამაგრებული პლასტმასის ნაწილებისგან შემდგარი პროთეზის დამაგრებას. ლითონის ნაწილები მეტალურგიაში მიღწევების შედეგად კიდევ უფრო დაიხვეწა. ამგვარად, გამოყენებული პროთეზები ერთდროულად მსუბუქი და გამძლეა.

მკურნალობის კიდევ ერთი ქირურგიული მეთოდია სახსრის ართროსკოპია. ამ მეთოდით ოპტიკურ-ბოჭკოვანი აპარატები სახსრის შიგნით ვიზუალურ გასინჯვას ახორციელებს და სახსრის გახსნის გარეშე, მხოლოდ პატარა ჭრილობებით მკურნალობა მიიღწევა. ამით ოპერაციის შემდგომი ჭრილობის შეხორცების პერიოდი უფრო მოკლეა და ფიზიოთერაპიული მოძრაობების დაწყება უფრო ადრე შეიძლება.

მკურნალობის მეთოდებისთვის შეგიძლიათ Hisar Hospital Intercontinental-ის ფიზიოთერაპიისა და რეაბილიტაციის, ორთოპედიისა და ტრავმატოლოგიის განყოფილებების სპეციალისტ ექიმებთან კონსულტაცია.

სახსრის დაავადების გრძელვადიანი შედეგები და ცხოვრების წესის რეკომენდაციები რა არის?

მკურნალობის დაწყების შემდეგ, ართროზის ადრეულ თუ გვიან სტადიაზე მყოფმა პირმა ცხოვრების წესში გარკვეული ცვლილებები უნდა განახორციელოს. ეს ცვლილებები აუცილებელია სიმპტომების შესამსუბუქებლად და იმისთვის, რომ მათ უფრო არ გაუარესდეს.

სახსრის მოძრაობადობის გასაზრდელად და გასაძლიერებლად შეიძლება შესრულდეს დაბალი ინტენსივობის ვარჯიშები ან იოგა. ნებისმიერი მოძრაობის შესრულებისას სახსარში ტკივილის შეგრძნებისას უმჯობესია, არ გადაიტვირთოთ და დაისვენოთ. ფიზიოთერაპევტმა პაციენტს შეიძლება შინ შესასრულებლად ვარჯიში ურჩიოს. ამ მოძრაობების კარგად შესწავლა და სწორად შესრულება მნიშვნელოვანია სახსრების დაზიანების თავიდან ასაცილებლად.

სახსრის დაავადებებისთვის წონა ერთ-ერთი რისკ-ფაქტორია. თუ პირს აქვს ჭარბი წონა, სახსრები ამით არის დაზარალებული და სწორი კვების პროგრამით ეს ზემოქმედება შემცირდება.

ტკივილის შესამცირებლად შეიძლება თბილი ან ცივი კომპრესის გამოყენება. თბილი კომპრესი ხელს უწყობს კუნთების მოდუნებასა და ტკივილის გაქრობას. ცივი კომპრესი, განსაკუთრებით ვარჯიშის შემდეგ, შეიძლება შეამციროს კუნთის ტკივილი და კუნთის სპაზმი, რომლებიც სახსრის ტკივილს ამძაფრებს.

სახსრების ართროზის (არტროზი) შესახებ ხშირად დასმული კითხვები

ართროზმა შეიძლება ორგანიზმში ნებისმიერი სახსარი დააზიანოს. ყოველი სახსრის ტკივილი ართროზს არ ნიშნავს, პირმა შეიძლება უბრალოდ მაჯა ამოიგრიხოს. მოძრაობით გაძლიერებული და ქრონიკულად შენიშნული ტკივილის მიმართ ყურადღების მიქცევაა საჭირო. ართროზი ხშირად დატვირთვის მატარებელ სახსრებს აზიანებს. ესენია მუხლის, თეძოსა და ხერხემლის სახსრები. ასევე ხშირად დაზიანებული სახსრებია ხელის თითებისა და მაჯის სახსრები, რომლებიც ძალიან ხშირად გამოიყენება და ამასთან დაკავშირებული გაცვეთაც მაღალია. ექიმი დეტალური ანამნეზის შეგროვებისა და ფიზიკური გასინჯვის შემდეგ აფასებს სიმპტომებს. იმ სახსრის რენტგენოგრამის გადაღებით, სადაც პაციენტი უხერხულობას გრძნობს, შეიძლება დიაგნოზის დასმა. ართროზის მოწინავე შემთხვევებში შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული მკურნალობა. გამოჯანმრთელების პროცესი ფიზიოთერაპიით მიმდინარეობს, რაც პაციენტის ცხოვრების ხარისხზე რაც შეიძლება ნაკლებად მოქმედებს. განსაკუთრებით ადრეულ სტადიებზე, მსუბუქი სიმპტომების დროს და ქირურგიული მკურნალობის შემდეგ, ფიზიოთერაპია ძალიან დამხმარეა. თუ ხანგრძლივად არ გადის და მოძრაობით მომატებული სახსრის ტკივილი გაქვთ ან ართროზის დიაგნოზი დადგენილი გაქვთ და გსურთ სახსრების ფიზიოთერაპიით გაძლიერება, შეგიძლიათ Hisar Hospital Intercontinental-ის ორთოპედიისა და ტრავმატოლოგიის, ფიზიოთერაპიისა და რეაბილიტაციის განყოფილებებში ვიზიტის დაჯავშნა და სპეციალისტ ექიმებთან კონსულტაცია.