რა არის გაყინული მხარი? სიმპტომები, ვარჯიშები და მკურნალობის მეთოდები

რა არის გაყინული მხარი? რა არის გაყინული მხრის სიმპტომები, ვარჯიშები და მკურნალობის მეთოდები?

გაყინული მხარი, სხვაგვარად ცნობილი როგორც ადჰეზიური კაფსულიტი, არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც მხრის მოძრაობა შეზღუდულია. ეს დაავადება, რომელიც ჩვეულებრივ ნელა იწყება და დროთა განმავლობაში უარესდება, მხრის მოძრაობის შეზღუდვით ართულებს ყოველდღიურ საქმიანობას. ადჰეზიური კაფსულიტის სიმპტომებს შორისაა ტკივილი, მოძრაობის შეზღუდვა და კუნთების სისუსტე. მკურნალობის მეთოდები მრავალფეროვანია. არსებობს ისეთი ვარიანტები, როგორიცაა ფიზიოთერაპია, ტკივილის მართვა და ქირურგიული ჩარევა. გარდა ამისა, რეკომენდებულია სხვადასხვა ვარჯიშების შესრულება გაყინული მხრის შესამსუბუქებლად და გამოჯანმრთელების პროცესის დასაჩქარებლად.

რა არის გაყინული მხარი?

გაყინული მხარი, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც ადჰეზიური კაფსულიტი, ვითარდება მხრის სახსრის გარშემო არსებული შემაერთებელი ქსოვილის გასქელების, ანთებისა და გამკვრივების შედეგად. ტკივილის დროს პაციენტები ცდილობენ მხარი რაც შეიძლება ნაკლებად ამოძრავონ, რაც იწვევს მხრის კაფსულის კიდევ უფრო მეტ გასქელებას. გასქელება იწვევს იმას, რომ პაციენტს, სურვილის შემთხვევაშიც კი, შემდგომ პროცესში მხრის თავისუფლად ამოძრავება არ შეუძლია.

რა არის გაყინული მხრის სიმპტომები?

გაყინული მხრის სიმპტომები იყოფა სამ ეტაპად. ეს ეტაპები და სიმპტომები შემდეგია:

გაყინვის ეტაპი: მხარში ხდება გამკვრივება და მოძრაობა იწვევს ტკივილს. ტკივილი ნელ-ნელა მატულობს და შეიძლება გაძლიერდეს ღამით. მხრის ტკივილის გარდა, შეინიშნება მოძრაობის შეზღუდვაც. ეს ფაზა შეიძლება გაგრძელდეს 2-დან 9 თვემდე.

გაყინული ეტაპი: ამ ფაზაში ტკივილი შეიძლება შემცირდეს, მაგრამ მხარი კვლავ გამკვრივებულია. მხრის სიმტკიცე ართულებს ყოველდღიური საქმეების შესრულებას. ეს გაყინვის პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს 4 თვიდან 1 წლამდე.

გალღობის ეტაპი: ტკივილი მსუბუქდება და მხრის მოძრაობის უნარი ნელ-ნელა ბრუნდება. სრული ან თითქმის სრული გამოჯანმრთელების პერიოდს შეიძლება დასჭირდეს 3 წელი ან მეტი.

როგორ დგინდება გაყინული მხრის დიაგნოზი?

როდესაც გაყინული მხრის დიაგნოზისთვის მიმართავთ სპეციალისტ ექიმს, ხდება თქვენი სიმპტომების გამოკითხვა და ფიზიკური გასინჯვა. ფიზიკური გასინჯვისას მოწმდება მხრის მოძრაობის დიაპაზონი და ის, არის თუ არა ტკივილი მოძრაობის დროს. სხვა დაავადებებისგან განსასხვავებლად, რომლებსაც შესაძლოა მსგავსი სიმპტომები ჰქონდეთ, შეიძლება ჩატარდეს მხრის რენტგენი, ულტრაბგერითი კვლევა ან MRI.

რა არის გაყინული მხრის მკურნალობის მეთოდები?

გაყინული მხრის მკურნალობა ჩვეულებრივ პირველი ეტაპის გავლის პერიოდამდე ტარდება ტკივილგამაყუჩებლებით. თუმცა, თუ დაავადება თავისით არ უკუვითარდება, მხრის მოძრაობის აღსადგენად შეიძლება საჭირო გახდეს მკურნალობის სხვადასხვა გზები.

თბილი ან ცივი კომპრესი: თბილი ან ცივი კომპრესის გაკეთებამ შეიძლება შეამციროს ტკივილი და შეშუპება.

სახლის ვარჯიშები: შეგიძლიათ სახლში შეასრულოთ ის ვარჯიშები, რომლებიც სპეციალისტმა ექიმმა გასწავლათ.

მხრის რეაბილიტაცია: ფიზიოთერაპევტის დახმარებით შეგიძლიათ შეასრულოთ ვარჯიშები გაჭიმვისა და მოძრაობის დიაპაზონის გაზრდის მიზნით.

TENS: ეს არის პატარა მოწყობილობა, რომელიც ამცირებს ტკივილს ნერვების დაბლოკვით. ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება დაუყენდეს.

ტკივილგამაყუჩებელი და შეშუპების საწინააღმდეგო პრეპარატები: თუ ყურადღებას მიაქცევთ ექიმის მიერ დანიშნული წამლების რეგულარულად მიღებას, ტკივილი და შეშუპება შეიძლება მინიმალურ დონემდე შემცირდეს. თუ ტკივილი და შეშუპება უფრო მწვავეა, წამლები შეიძლება პირდაპირ ორგანიზმში იქნას შეყვანილი.

თუ ამ მეთოდებით გაყინული მხარე არ გაივლის, შეიძლება შეფასდეს ორთოპედიული ქირურგიის ვარიანტები და ჩატარდეს ოპერაცია. ამისთვის არსებობს ორი სახის ოპერაცია. ანესთეზიის ქვეშ ჩატარებული ოპერაციის დროს მხარი იძულებით მოძრაობს. ამ გზით მცირდება დაძაბულობა კაფსულაში და იზრდება მოძრაობის დიაპაზონი. მეორე შემთხვევაში კი იჭრება სახსრის კაფსულის გასქელებული ნაწილები. დაჭრილ ადგილებში თავსდება ინსტრუმენტები.

რა არის გაყინული მხრის ვარჯიშები?

გაყინული მხრის ვარჯიშების დაწყებამდე საჭიროა აღნიშნული ზონის გათბობა. გათბობისთვის კარგი მეთოდია 10-15 წუთის განმავლობაში თბილი შხაპის მიღება. გაცხელებული პირსახოციც შეიძლება იყოს ვარიანტი, თუმცა ის შხაპივით ეფექტური არ არის. ვარჯიშების შესრულებისას ეცადეთ გაიჭიმოთ დაძაბულობის წერტილამდე, მაგრამ თუ ტკივილს იგრძნობთ, შეწყვიტეთ.

ქანქარა: დაიწყეთ ამ ვარჯიშით. დგომისას მოადუნეთ მხრები და დაუშვით დაზიანებული მხარის მკლავი ქვევით, ოდნავ წინ გადაიხარეთ. დაარხიეთ მკლავი ისე, რომ პატარა წრე შემოხაზოთ. გაიმეორეთ ეს ვარჯიში დღეში ერთხელ, თითოეული მიმართულებით 10-ჯერ. ტკივილის შემცირებასთან ერთად შეგიძლიათ გაზარდოთ წრის დიამეტრი, მაგრამ არასოდეს დააძალოთ მხარს.

პირსახოცი: დაახლოებით ერთი მეტრის სიგრძის პირსახოცი დაიჭირეთ ჰორიზონტალურად ისე, რომ ხელები ზურგს უკან გქონდეთ. გამოიყენეთ ჯანსაღი მკლავის ძალა, რათა გაყინული მხრის მკლავი ზევით ასწიოთ და გაჭიმოთ. ეს გაჭიმვის მოძრაობა შეიძლება განმეორდეს დღეში 10-20-ჯერ.

თითის წვერები: დაიწყეთ კედლის წინ დგომით, მკლავის სიგრძის სამი მეოთხედის მანძილზე. დაზიანებული მკლავის თითის წვერები მიაბჯინეთ კედელს წელის დონეზე. იდაყვი ოდნავ მოხრილი გქონდეთ და თითები ნელა აატარეთ კედლის გასწვრივ ზევით, აწიეთ მკლავი მხრის დონემდე ან იმ სიმაღლემდე, სადაც კომფორტულად შეძლებთ. ამ მოძრაობისას მხრის კუნთების ნაცვლად გამოიყენეთ თითები. ნელა დაუშვით მკლავი, საჭიროების შემთხვევაში გამოიყენეთ ჯანსაღი მკლავის დახმარება და გაიმეორეთ მოძრაობა. ეს ვარჯიში შეგიძლიათ შეასრულოთ დღეში 10-დან 20-ჯერ.

სხეულის გადაღმა გაჭიმვა: ჯდომისას ან დგომისას, ჯანსაღი მკლავით აწიეთ დაზიანებული მკლავი იდაყვში და მხრის გასაჭიმად ნელა მიწიეთ ზევით და სხეულის გადაღმა. გაჭიმვის მოძრაობა შეასრულეთ 15-დან 20 წამის განმავლობაში. ეს გაჭიმვის მოძრაობა გაიმეორეთ დღეში 10-დან 20-ჯერ.

იღლიის გაჭიმვა: ჯანსაღი მკლავის გამოყენებით, გაყინული მხრის მკლავი მოათავსეთ მკერდის დონეზე არსებულ თაროზე. ნელა მოხარეთ მუხლები, რათა გახსნათ და გაჭიმოთ იღლია. ოდნავ უფრო ღრმად მოხარეთ მუხლები, რათა იღლია კიდევ ცოტათი გაჭიმოთ, შემდეგ გაიმართეთ. გაიმეორეთ ეს მოძრაობა ყოველ ჯერზე ოდნავ მეტი გაჭიმვით, მაგრამ დაძალების გარეშე. ეს გაჭიმვის ვარჯიში შეასრულეთ ყოველდღე 10-დან 20-ჯერ.

როტატორული მანჟეტის გაძლიერება: მას შემდეგ, რაც მოძრაობის დიაპაზონი გაგიუმჯობესდებათ, შეგიძლიათ დაიწყოთ როტატორული მანჟეტის კუნთების გამაძლიერებელი ვარჯიშები. გაძლიერებაზე მუშაობის დაწყებამდე დარწმუნდით, რომ მხარი გათბობილი გაქვთ და შესრულებული გაქვთ გაჭიმვის ვარჯიშები. გარეთ გაჭიმვისთვის დაიჭირეთ ელასტიური სავარჯიშო ზოლი ხელებს შორის, იდაყვები გქონდეთ გვერდებზე და 90-გრადუსიანი კუთხით. დაზიანებული მკლავის ქვედა ნაწილი ორი ან სამი ინჩით გარეთ შემოატრიალეთ და შეინარჩუნეთ ეს პოზიცია ხუთი წამის განმავლობაში. შიგნით გაჭიმვისთვის ელასტიური სავარჯიშო ზოლის ერთი ბოლო დაამაგრეთ სადმე. მეორე ბოლო მოკიდეთ გაყინული მხრის მკლავის ხელით, იდაყვი 90-გრადუსიანი კუთხით მოხრილი გქონდეთ. ზოლი მიწიეთ სხეულისკენ 5-7 სმ-ით და გააჩერეთ ამ პოზიციაში ხუთი წამი. ეს მოძრაობები შეგიძლიათ შეასრულოთ დღეში ერთხელ, 10-დან 15-ჯერ.

უმჯობესია ეს ვარჯიშები შეასრულოთ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ, რადგან ყველა ვარჯიში შეიძლება არ იყოს შესაფერისი ყველა პაციენტისთვის.

როდის არის საჭირო ქირურგიული ჩარევა გაყინული მხრის დროს?

გაყინული მხრის დროს ქირურგიული მკურნალობა საკმაოდ იშვიათად გამოიყენება. თუ მკურნალობის სხვა მეთოდები არ შველის, შეიძლება საჭირო გახდეს ოპერაცია.

როგორია გაყინული მხრის გამოჯანმრთელების პროცესი?

გაყინული მხრის თითოეული ეტაპი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე თვიდან წლამდე. სრულ გამოჯანმრთელებას შეიძლება დასჭირდეს 18-24 თვე. გამოჯანმრთელების დასაჩქარებლად რეკომენდებულია არ დაივიწყოთ ნასწავლი ვარჯიშების შესრულება, ფიზიოთერაპევტთან საუბარი და დანიშნული წამლების მიღება.

ხშირად დასმული კითხვები გაყინული მხრის შესახებ

არსებობს სხვადასხვა რისკ-ფაქტორები, რომლებიც ზრდის გაყინული მხრის განვითარების ალბათობას. ეს მდგომარეობა ყველაზე ხშირად გვხვდება 40-დან 60 წლამდე ასაკის მოზრდილებში და ქალებში. მხრის ბოლოდროინდელი ტრავმა ასევე არის მნიშვნელოვანი ფაქტორი, რომელიც ზრდის გაყინული მხრის რისკს. ნებისმიერმა ტრავმამ ან ოპერაციამ, რომელიც ზღუდავს მხრის მოძრაობას, შეიძლება გამოიწვიოს გაყინული მხრის განვითარება. ამის მაგალითად შეიძლება მოვიყვანოთ როტატორული მანჟეტის დაზიანება. დიაბეტით დაავადებულთა 10-დან 20%-ს აქვს გაყინული მხრის განვითარების ალბათობა. ინსულტმა შეიძლება გამოიწვიოს გაყინული მხარი, რადგან ის ზღუდავს მკლავისა და მხრის მოძრაობას. გარდა ამისა, სხვა ჯანმრთელობის პრობლემებმა, როგორიცაა ჰიპოთირეოზი (ფარისებრი ჯირკვლის არასაკმარისი მუშაობა), ჰიპერთირეოზი (ფარისებრი ჯირკვლის ჭარბი მუშაობა), პარკინსონის დაავადება და გულის დაავადება, ასევე შეიძლება გაზარდოს გაყინული მხრის რისკი. გაყინული მხრის მიზეზები ზუსტად არ არის ცნობილი, მაგრამ არსებობს ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ როგორ ვითარდება იგი. გაყინული მხარი იწყება მაშინ, როდესაც მხრის სახსრის კაფსულაში ხდება ანთება. ეს ანთება იწვევს კაფსულის გასქელებას და გამკვრივებას. დროთა განმავლობაში წარმოიქმნება სქელი ნაწიბუროვანი ქსოვილის ზოლები, რაც იწვევს მხრის სახსარში სითხის რაოდენობის შემცირებას. ამ სითხეს სინოვიალური ეწოდება. სინოვიალური სითხე უზრუნველყოფს სახსრის შეზეთვას და გამართულ მუშაობას. ამიტომ, სითხის შემცირება ზღუდავს მხრის მოძრაობის უნარს. მხრის ტრავმის შემთხვევაში, დროულად შესრულებული ვარჯიშებით შესაძლებელია გაყინული მხრის რისკის შემცირება. თქვენი ექიმი გირჩევთ ვარჯიშებს თქვენი ტრავმის შესაბამისად. ტრავმის არარსებობის შემთხვევაში, დღის განმავლობაში თქვენი პოზა ძალიან მნიშვნელოვანია. მხრის ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად შეგიძლიათ მხრები და მკლავები გქონდეთ მოდუნებულ და ბუნებრივ მდგომარეობაში. თუ გაყინული მხარი არ განიკურნება, პაციენტს შეიძლება დარჩეს მუდმივი ტკივილი და სიმტკიცე მხარში. ასევე შეიძლება შეინიშნოს მხრის ძვლის (ჰუმერუსის) მოტეხილობები. ვინაიდან ეს მდგომარეობა ძალიან მოქმედებს ყოველდღიურ ცხოვრებაზე, უმჯობესია მკურნალობა დაგვიანების გარეშე. გაყინული მხრის მკურნალობისთვის შეგიძლიათ ჩაეწეროთ ორთოპედიისა და ტრავმატოლოგიის განყოფილებაში. გაყინული მხრის ამოცნობა შესაძლებელია სიმპტომებით. სიმპტომებს შორისაა მხრის სიმტკიცე, ტკივილი, მოძრაობის შეზღუდვა. თუ გაყინული მხარი არ განიკურნება, მხარში მოძრაობის შეზღუდვა შეიძლება გაიზარდოს, თუმცა არსებობს თავისით გავლის ალბათობაც. ამიტომ, მუდმივობის მდგომარეობა პაციენტიდან პაციენტამდე განსხვავდება. ნებისმიერი სახიფათო სიტუაციის თავიდან ასაცილებლად შეგიძლიათ ჩაეწეროთ სპეციალისტ ექიმთან და გაიაროთ გასინჯვა.

თუ გაწუხებთ მხრის ტკივილი, სიმტკიცე ან მოძრაობის შეზღუდვა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ორთოპედიისა და ტრავმატოლოგიის სპეციალისტს.

Hisar Hospital Intercontinental-ში ჩვენი სპეციალისტი ექიმები თქვენს გვერდით არიან გაყინული მხრისა და მსგავსი მხრის პრობლემების დროს სწორი დიაგნოზითა და მკურნალობის ეფექტური მეთოდებით.

დააწკაპუნეთ დანიშვნისთვის