
დე კרוვენის ტენოსინოვიტი არის მდგომარეობა, რომელიც წარმოიქმნება მაჯის მყესების გადაძაბვის შედეგად. ამ მდგომარეობისადმი განსაკუთრებით მიდრეკილნი არიან ახალგაზრდა დედები. მკურნალობის დაწყებიდან საშუალოდ 3-4 კვირაში შეინიშნება გაუმჯობესება. ამ სტატიაში იპოვით პასუხებს კითხვებზე: რა არის დე კרוვენის ტენოსინოვიტი, რა არის მისი სიმპტომები, როგორ ხდება მისი დიაგნოსტიკა და მკურნალობა. ასევე, მიიღებთ დეტალურ ინფორმაციას ვარჯიშების, ორთეზის გამოყენებისა და გამოჯანმრთელების პროცესის შესახებ.
რა არის დე კרוვენის ტენოსინოვიტი?
ჩვენი ხელისა და თითების მოძრაობები რთული სისტემის შედეგია. სტრუქტურები, რომლებიც კუნთების შეკუმშვისას გამომუშავებულ ძალას ძვლებას გადასცემენ, არის მყესები. მყესები ქმნიან კუნთების ძვლებზე მიმაგრებულ ბოლო ნაწილებს და მოქმედებენ როგორც კოლაგენური სტრუქტურის, ძალზე გამძლე შემაერთებელი ქსოვილები.
მყესისა და მყესის ბუნიკის სტრუქტურა
მყესები ჩვენს ორგანიზმში ძალის გადაცემის უზრუნველმყოფი სტრუქტურებია. კუნთების შეკუმშვისას წარმოქმნილი ენერგიის ძვალზე გადაცემით ისინი იწყებენ მოძრაობას. ხელისა და მაჯის დონეზე მრავალი მყესია.
იმისათვის, რომ მყესებმა თავისუფლად სრიალით იმოძრაონ, საჭიროა სპეციალური სტრუქტურა. თითოეული მყესის გარშემო არის გარსის ფორმის მყესის ბუნიკი. ეს ბუნიკი აადვილებს მყესის ცურვის მოძრაობას და ამცირებს ხახუნს. მყესის ბუნიკის გარეშე მყესები მოძრაობისას იძაბება და ზიანდება.
მყესების გარშემო არსებული შემაერთებელი ქსოვილები უზრუნველყოფენ კუნთების ძალის გადატანას სახსრების მოძრაობისთვის. ეს სტრუქტურები ასევე მონაწილეობენ მყესების კვებაში.
დაავადების განსაზღვრება და მისი გავლენა მაჯაზე
დე კרוვენის ტენოსინოვიტი წარმოიქმნება მაჯის დონეზე ცერის თითის მომძრაობითი ორი მყესის ჩაჭედვითა და ანთებით. ამ ორ მყესს ეწოდება ცერის გრძელი გამტაცებელი (APL) და ცერის მოკლე გამშლელი (EPB). ისინი ასრულებენ ცერის თითის ზემოთ აწევისა და სხვა თითებისგან განრიდების ფუნქციას.
მყესები მაჯაში, ცერის თითის ფუძესთან ახლოს მდებარე ვიწრო გვირაბში გაივლიან. ამ გვირაბს ეწოდება პირველი დორსალური კომპარტმენტი ან პირველი ექსტენსორული კომპარტმენტი. ბუნიკის შევიწროებისა და მყესების გასქელების შედეგად ხახუნი მატულობს. ეს პროცესი იწვევს მყესის ბუნიკის ანთებას, შეშუპებასა და გასქელებას.
სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ნორმალურ პირობებში მყესები ამ გვირაბში ადვილად უნდა ცურავდნენ. თუმცა, სხვადასხვა მიზეზის გამო, მყესის ბუნიკში ჩნდება შეშუპება და დიფუზური შეშუპება. ამ მდგომარეობას ეწოდება ტენოსინოვიტი. მყესები კარგავენ გვირაბში თავისუფლად მოძრაობის შესაძლებლობას და ცერის თითის მოძრაობები რთულდება.
დაავადებას სახელი ეწოდა შვეიცარიელი ქირურგის, ფრიც დე კרוვენის პატივსაცემად, რომელმაც ის პირველმა აღწერა. ყოველდღიურმა დამქანცველმა აქტივობებმა ან ერთი და იმავე აქტივობის ხანგრძლივად შესრულებამ შეიძლება გამოიწვიოს მყესების შეშუპება და ანთება. ხელის მოჭიდების, მაჯის მობრუნების ან განმეორებითი მოძრაობების დროს ტკივილი მატულობს. დისკომფორტს იწვევს ისეთი მარტივი აქტივობებიც კი, როგორიცაა კალმის დაჭერა, ქილის გახსნა ან ტელეფონის გამოყენება.
დე კרוვენის ტენოსინოვიტის გამომწვევი მიზეზები
დე კרוვენის ტენოსინოვიტის მიზეზებს შორის წინა პლანზეა ცერის თითისა და მაჯის გადაჭარბებული ან განმეორებითი გამოყენება. ამ მდგომარეობას ააქტიურებს მყესების ბუნიკებში წარმოქმნილი ანთება და გასქელება. ყოველდღიურ საქმიანობაში ის მოძრაობები, რომლებსაც შეუმჩნევლად აკეთებთ, დროთა განმავლობაში გროვდება და იწვევს დაავადებას.
განმეორებითი მოძრაობები და გადაჭარბებული გამოყენება
ნებისმიერი აქტივობა, რომელიც აღიზიანებს ცერის თითის მყესებს, ამზადებს ნიადაგს დაავადებისთვის. სამუშაოს ან ჰობის გამო გარკვეული მოძრაობის მუდმივი გამეორება ნელ-ნელა ცვითავს მყესის ბოჭკოებს. ამ აქტივობებს შორისაა კლავიატურისა და მაუსის გამოყენება, კერვა, ქსოვა, მებაღეობა.
განმეორებითი მოჭიდებისა და დაჭერის მოძრაობები ძაბავს მყესის ბუნიკს. განსაკუთრებით სარისკოა ის მოძრაობები, რომლებსაც საგნის მჭიდროდ მოჭიდებისას აკეთებთ. ისეთი სპორტი, როგორიცაა ჩოგბურთი, გოლფი, თხილამურებით სრიალი, იწვევს მაჯისა და ცერის თითის განმეორებით გადაძაბვას. მსგავსი პრობლემები ემართებათ მათაც, ვინც იყენებს ჩაქუჩს ან სხვა ხელსაწყოებს.
თითების მოხრილ მდგომარეობაში ხანგრძლივად გაჩერებით მაჯის მობრუნება ზედმეტ დატვირთვას აწვება ამ ზონას. ხელის ფიქსირებულ პოზიციაში ხანგრძლივად გაჩერების ნაცვლად, საჭიროა მისი დროდადრო მოძრაობა. მაჯის პოზიციის შეცვლა ხელს უშლის მყესების გადაძაბვას.
ორსულობა და ჰორმონალური ცვლილებები
ქალები, რომლებსაც ახლახან შეძინათ ბავშვი, განსაკუთრებით მიდრეკილნი არიან დე კרוვენის ტენოსინოვიტის მიد. ბავშვის ხელში აყვანისას, გამოკვებისას ან ტარებისას ცერის თითზე არსებული მუდმივი დატვირთვა აპროვოცირებს დაავადებას. ბავშვის დაჭერისას წარმოქმნილი არაბუნებრივი ხელის პოზიცია ძაბავს მყესებს.
ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში არსებული ჰორმონალური რყევები ამარტივებს ამ მდგომარეობას. ორსულობისა და ლოგინობის პერიოდში ორგანიზმში მატულობს სითხის შეკავება. ესტროგენისა და პროგესტერონის დონის ცვლილებები გავლენას ახდენს მყესების ბუნიკებში სითხის ბალანსზე. სახსრებისა და მყესების გარშემო არსებულ ქსოვილებში სითხის მატების გამო ხდება გასქელება და შეშუპება.
ორსულობის დროს შეცვლილი ჰორმონალური ბალანსი ახდენს ზეწოლას ვიწრო არხებში გამავალ მყესებზე. ეს მდგომარეობა იწვევს მტკივნეული მოძრაობისა და დისკომფორტის ჩივილებს. ხალხში მას ასევე იცნობენ როგორც „დედის მაჯას“.
ტრავმა და დაზიანებები
მაჯასა ან მყესზე მიღებულმა პირდაპირმა ტრავმამ შეიძლება გამოიצვიოს დაავადება. მოულოდნელი დარტყმა, როგორიცაა დაცემა ან შეჯახება, იწვევს მყესის დაზიანებას. გადატანილი მაჯის მოტეხილობების შემდეგ მყესებზე დატვირთვის მატება ზრდის რისკს.
ნაწიბუროვანი ქსოვილი ზღudავს მყესების მოძრაობას და უთხრის ძირს ანთებას. არასასურველი წონებით შესრულებული ძალისმიერი ვარჯიშებიც იწვევს მყესის გადაძაბვას. მოულოდნელი მოძრაობები ან არასწორი ტექნიკა მყესებს მოუმზადებელს ხვდება.
რისკის ჯგუფში მყოფი პროფესიები
30-დან 50 წლამდე ასაკის ადამიანებში დაავადების განვითარების რისკი უფრო მაღალია. ქალებში ის უფრო ხშირად გვხვდება, ვიდრე მამაკაცებში. რისკჯგუფში არიან ისეთ პროფესიებში დასაქმებულნი, რომლებიც მოიცავს განმეორებით მოძრაობებს:
- ოფისის თანამშრომლები და კომპიუტერის მომხმარებლები
- მიმტანი, მოლარე, დამეწერე
- დურგალი, მღებავი, მეფილავე
- მუსიკოსი და პიანისტები
- მკერავი და მკერავი
- მებაღეები
- ბავშვთა მოვლის თანამშრომლები
ისეთი ანთებითი დაავადებები, როგორიცაა რევმატოიდული ართრიტი, ზრდის დე კרוვენის ტენოსინოვიტის რისკს. ისეთი ქრონიკული დაავადებებიც, როგორიცაა დიაბეტი, ქმნის მყესების ანთებისადმი მიდრეკილებას.
დე კרוვენის ტენოსინოვიტის სიმპტომები
დე კרוვენის ტენოსინოვიტის სიმპტომები ძირითადად იწყება მაჯის ცერის თითის მხარეს. ტკივილი შეიძლება განვითარდეს ნელ-ნელა ან წარმოიქმნას მოულოდნელად და მწვავედ. დროთა განმავლობაში ეს სიმპტომები ართულებს ცერის თითის მოძრაობასა და ყოველდღიური საქმეების კეთებას.
ტკივილი ცერის თითისა და მაჯის არეში
მაჯის ცერის თითის მხარეს შეგრძნებული ტკივილი დაავადების ყველაზე თვალსაჩინო გამოვლინებაა. ტკივილი ჩვეულებრივ იწყება ცერის თითის ფუძიდან და ვრცელდება მაჯის მიმართულებით. ზოგიერთ შემთხვევაში ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს წინამხარზე და მტევანზეც კი.
როდესაც იყენებთ ხელს, მაჯასა და ცერის თითს, ტკივილი მატულობს. ტკივილი თვალსაჩინო ხდება ისეთი აქტივობების დროს, როგორიცაა ქილის გახსნა, კალმის დაჭერა, ტელეფონის გამოყენება ან ბავშვის ტარება. წარმოიქმნება საგნების მოჭიდების ან შეკუმშვის სირთულე.
ძლიერი მოჭიდებისა და მობრუნების მოძრაობები აპროვოცირებს ტკივილს. ხშირია ისეთი ჩივილები, როგორიცაა ჩაიდანის აწევის შეუძლებლობა. ცნობილია, რომ დილის საათებში ტკივილი უფრო ინტენსიურად იგრძნობა.
შეშუპება და მგრძნობელობა
ცერის თითის ძირის გარშემო შეიძლება წარმოიქმნას შეშუპება. არსებობს რეგიონული შეშუპების წარმოქმნის ალბათობა. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს სითხით სავსე კისტა.
ცერის თითის მაჯასთან შეერთების არის თავზე მგრძნობელობა გავრცელებულ ნიშნებს მიეკუთვნება. ზონაზე შეხებისას მგრძნობელობა და ტკივილი მატულობს. დაზიანებულ მყესის ზონაში შეხებით ტკივილი იგრძნობა.
მყესის ბუნიკზე არსებული ნერვის გაღიზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს ცერის თითისა და საჩვენებელი თითის დაბუჟება. შეიძლება შეინიშნოს მაჯის ან ცერის თითის დაბუჟება.
მოძრაობის შეზღუდვა
დაავადების პროგრესირებასთან ერთად გიჭირთ ცერის თითის მოძრაობების შესრულება. ტკივილს ახლავს მოძრაობის შეზღუდვა და ფუნქციის დაკარგვა. მაჯის მოძრაობებში ჩნდება შეზღუდვა.
ვინაიდან მყესები ბუნიკში თავისუფლად ვერ ცურავენ, ხახუნი მატულობს. მოძრაობების დროს შეიძლება შეიგრძნოთ ბიძგი ან გამოტოვების შეგრძნება. იწყება მუშტის შეკვრის სირთულე.
თქვენ აწყდებით მნიშვნელოვან სირთულეს ისეთ ყოველდღიურ საქმეებში, როგორიცაა ბოთლის გახსნა, ქილის დაჭერა, ჩანთის ტარება. როდესაც ყოველდღიური აქტივობები რთულდება, ცხოვრების ხარისხი ეცემა. შემდგომ პერიოდში ტკივილი შეიძლება იგრძნობოდეს არა მხოლოდ მოძრაობით, არამედ მოსვენების მდგომარეობაშიც.
ფინკელშტეინის ტესტი და მისი მნიშვნელობა
ფინკელშტეინის ტესტი არის გამორჩეული ტესტი, რომელიც გამოიყენება დე კרוვენის ტენოსინოვიტის დიაგნოსტიკაში. ეს ტესტი მოითხოვს ცერის თითის ხელისგულში მოკეცვას.
ტესტის დროს ჯერ მოგეთხოვებათ ცერის თითის ხელისგულში მოთავსება და მუშტის შეკვრა. დანარჩენი ოთხი თითი იხურება ცერის თითზე და მუშტის პოზიციაში მოводится. ამის შემდეგ მაჯა იხრება ნეკა თითის მხარეს.
თუ ამ მანევრის დროს ცერის თითის ფუძის არეში მწვავე ტკივილი წარმოიქმნება, ტესტი დადებითია. თუ მაჯის ცერის თითის მხარეს წარმოიქმნება ტკივილი, სავარაუდოა დე კרוვენის ტენოსინოვიტის დიაგნოზი. ტესტის დროს მაჯის მოძრაობისას ჩვეულებრივ ტკივილი იგრძნობა.
ფინკელშტეინის ტესტი არის სამსაფეხურიანი პროცესი, რომელსაც შეუძლია ზუსტად დაადგინოს დაავადების დიაგნოზი. პირველ საფეხურზე მცირე აქტიური მოძრაობით ფასდება ტკივილი, რის შემდეგაც, საჭიროების შემთხვევაში, ტესტი მეორდება გაზრდილი ზეწოლით.
დე კרוვენის ტენოსინოვიტის დიაგნოსტიკა
თქვენი ექიმი ჩივილების მოსმენის შემდეგ ფიზიკური გასინჯვით შეძლებს დაადგინოს დე კרוვენის ტენოსინოვიტის დიაგნოზი. შემთხვევების უმრავლესობაში დიაგნოზისთვის ვიზუალიზაციის მეთოდების გამოყენება საჭირო არ არის. გასინჯვის მონაცემები ჩვეულებრივ საკმარისია დიაგნოზის დასასმელად.
ფიზიკური გასინჯვის პროცესი
თქვენი ექიმი ჯერ ხელით სინჯავს ცერის თითსა და მაჯას. ის გკითხავთ, როდის დაიწყო ტკივილი და რომელი აქტივობები აუარესებს მას. ცერის თითის ფუძესთან ახლოს მდებარე ზონაზე მიჭერით ამოწმებს, არის თუ არა ტკივილი.
რადიალურ სტილოიდურ წანაზარდზე პალპაციით მოწმდება მგრძნობელობა. მოწმდება, არის თუ არა შეშუპება და გასქელება პირველ დორსალურ ექსტენსორულ განყოფილებაზე. ცერის თითის მოძრაობისას იმავე ზონაში ტკივილის წარმოქმნა ამყარებს დიაგნოზს.
ფინკელშტეინის ტესტი დიაგნოსტიკური პროცესის ძირითადი ნაწილია. როგორც ადრე აღინიშნა, ეს ტესტი ამოწმებს, გახდა თუ არა ცერის თითის მყესები მტკივნეული. ტესტის დროს მაჯაში ტკივილის წარმოქმნა დიდწილად ამყარებს დე კרוვენის ტენოსინოვიტის დიაგნოზს.
დიაგნოსტიკისთვის იძებნება სამი კლინიკური ნიშანი: მგრძნობელობა რადიალურ სტილოიდზე, ტკივილი ცერის თითის წინააღმდეგობის მქონე მოძრაობისას და ტკივილი მაჯის გარკვეული მიმართულებით გადახრისას. ფიზიკური გასინჯვის მონაცემები უმეტესად საკმარისია დიაგნოზისთვის.
ვიზუალიზაციის მეთოდები
რენტგენოგრაფია მყესებს ვერ აჩვენებს, ამიტომ მას დიაგნოსტიკაში ადგილი არ აქვს. მიუხედავად ამისა, მისი გადაღება შესაძლებელია ისეთი შესაძლო დამატებითი პრობლემებისთვის, როგორიცაა ცერის თითის ართროზი ან რევმატული დაავადება. რენტგენი შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვა მდგომარეობების, მაგალითად, მაჯის სახსრის ართრიტის გამოსარიცხად.
ულტრაბგერითი და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია საჭიროების შემთხვევაში გამოიყენება დიაგნოზის დასადასტურებლად. ულტრაბგერა აჩვენებს მყესის ბუნიკში სითხის დაგროვებასა და გასქელებას. ის იძლევა დინამიკური შეფასების შესაძლებლობას და ავლენს მყესის სტრუქტურულ ცვლილებებს.
მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია უზრუნველყოფს რბილი ქსოვილების დეტალურ ვიზუალიზაციას. შესაძლებელია მყესის ვარიაციების ჩვენება. რთულ შემთხვევებში მყესის სტრუქტურის დეტალურად სანახავად უპირატესობა ენიჭება ულტრაბგერას ან მრტ-ს. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია იმ მდგომარეობების განსასხვავებლად, რომლებიც შეიძლება აირევა ნერვის ჩაჭედვაში.
დიფერენციალური დიაგნოზი და მსგავსი დაავადებები
დე კרוვენის ტენოსინოვიტის დიაგნოზის დასმისას აუცილებელია გამოირიცხოს სხვა დაავადებები, რომლებსაც მსგავსი სიმპტომები აქვთ. სწორი დიაგნოზი უაღრესად აუცილებელია ეფექტური მკურნალობისთვის.
კარპალური გვირაბის სინდრომის დროს მედიანური ნერვის განაწილების ზონაში შეინიშნება დაბუჟება. განსაკუთრებით ტიპურია ღამით ძილიდან გამაღვიძებელი დაბუჟებები. წინა პლანზეა არა ტკივილი, არამედ დაბუჟება ცერის თითში.
ცერის თითის ფუძის ოსტეოართრიტი იწვევს უფრო ღრმად მდებარე ტკივილს. მოჭიდებისა და შეკუმშვისას ტკივილი მატულობს. რადიოლოგიურად შეიძლება შეინიშნოს სახსრის ნაპრალის შევიწროება.
ვარტენბერგის სინდრომის დროს რადიალურ ზედაპირზე იგრძნება წვა და ჭიანჭველების ცოცვის შეგრძნება. მისი პროვოცირება შეიძლება მოხდეს მჭიდრო საათით ან განმეორებითი მოძრაობებით. ფინკელშტეინის ტესტი ჩვეულებრივ უარყოფითია.
ინტერსექშენის (გადაკვეთის) სინდრომი რადიუსის უფრო ზემოთ ვლინდება. მყესების გადაკვეთის ადგილას არის ანთება. ის ხშირია ველოსიპედისტებსა და მახათებით მოსარგებლეებში.
დამჭერ თითში ტიპურია გაჭედვისა და ბლოკირების შეგრძნება. შესაძლებელია კვანძის პალპაცია. სიმპტომები ხორციელდება მყესების განსხვავებულ ზედაპირზე.
დე კרוვენის ტენოსინოვიტის მკურნალობა
სამკურნალო პროცესი იგეგმება დაავადების სიმძიმის მიხედვით. ადრეულ ეტაპზე შეიძლება საკმარისი იყოს მარტივი ზომები. პროგრესირებად მდგომარეობებში მიმართავენ მკურნალობის უფრო ყოვლისმომცველ მეთოდებს.
მოსვენება და ორთეზის გამოყენება
თქვენ უნდა მოერიდოთ ისეთ აქტივობებს, რომლებიც ძაბავს თქვენს მაჯასა და ცერის თითს. განმეორებითმა მოჭიდებისა და მოხრის მოძრაობებმა შეიძლება გაზარდოს ანთება მყესის ბუნიკში. რეკომენდებულია თავი შეიკავოთ იმ მოძრაობებისგან, რომლებიც განსაკუთრებით აპროვოცირებს ტკივილს.
გამოიყენება სპეციალური ორთეზები, რომლებიც აფიქსირებს ცერის თითსა და მაჯას. ეს ორთეზები ზღუდავს ცერის თითის მოძრაობას და ამცირებს სტრესს მყესებზე. ორთეზი ჩვეულებრივ იხურება მთელი დღის განმავლობაში ან მტკივნეული აქტივობების დროს. ასევე რეკომენდებულია ღამით გამოყენება.
ზონაზე ცივი კომპრესის გამოყენება ამცირებს შეშუპებასა და ანთებას. სასარგებლოა ცივი კომპრესის გაკეთება დღეში რამდენჯერმე 10-15 წუთის განმავლობაში. ყინულის გამოყენება ეფექტურია განსაკუთრებით ტკივილის დაწყების პირველ დღეებში.
მედიკამენტური მკურნალობა და კორტიკოსტეროიდული ინექციები
ტკივილგამაყუჩებელი მედიკამენტები და ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები გამოიყენება ექიმის რეკომენდაციით. ეს მედიკამენტები აყუჩებს ტკივილს და ამცირებს ანთებას მყესის ბუნიკში.
კორტიკოსტეროიდული ინექციები ძალზე ეფექტურია მკურნალობაში. ინექცია კეთდება მყესის ბუნიკში და სწრაფად ამცირებს ანთებას. ულტრაბგერის კონტროლით გაკეთებული კორტიზონის ინექციები უფრო უსაფრთხო შედეგებს იძლევა. წარმატების მაჩვენებელი დაახლოებით 80 პროცენტია. მისი უსაფრთხოდ გამოყენება შესაძლებელია ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდშიც.
ფიზიოთერაპია და ვარჯიშები
ფიზიოთერაპევტის თანხლებით შესრულებული ვარჯიშები ზრდის მყესების მოქნილობას. გაჭიმვისა და ძალისმიერი ვარჯიშები აბრუნებს ზონის მოძრაობის უნარს. ულტრაბგერითი თერაპია, TENS და ლაზერული აპლიკაციები მხარს უჭერს სამკურნალო პროცესს.
მანუალური თერაპიის ტექნიკები ამცირებს შეწებებებს მყესის ბუნიკში. კინეზიოლოგიურ დატეპვას შეუძლია მხარი დაუჭიროს ცერის თითს და შეამციროს ტკივილი.
ქირურგიული მკურნალობის ვარიანტები
იმ შემთხვევებში, როდესაც არ არის პასუხი უოპერაციო მეთოდებზე, შესაძლოა საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა. ოპერაცია ჩვეულებრივ ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. ქირურგიული პროცედურის დროს იხსნება მყესის ბუნიკი, რათა გათავისუფლდეს ჩაჭედილი მყესები.
ოპერაციის ხანგრძლივობა მცირეა და შესაძლებელია იმავე დღეს გაეწეროთ სახლში. ფრთხილად არის დაცული ნერვი, რომელიც უზრუნველყოფს ცერის თითის მგრძნობელობას. პროცედურა ჰოსპიტალიზაციის არმოითხოვნი ტიპის ოპერაციაა.
მკურნალობის შემდგომი გამოჯანმრთელების პროცესი
ოპერაციის ზონა დაცულია ხანმოკლე ბინტით. ბინტი ჩვეულებრივ იხსნება 5-7 დღის შემდეგ. ნაკერები იხსნება 12-14 დღის შემდეგ. სრული გამოჯანმრთელება ჩვეულებრივ 3-4 კვირას მოითხოვს. პაციენტების უმრავლესობა რამდენიმე კვირაში უბრუნდება ჩვეულებრივ ცხოვრებას. პოსტოპერაციულმა ფიზიოთერაპიამ ზოგიერთ პაციენტში შეიძლება დააჩქაროს გამოჯანმრთელება.
ხშირად დასმული კითხვები დე კרוვენის ტენოსინოვიტის შესახებ
კითხვები, რომლებიც გიჩნდებათ დაავადების შესახებ, გეხმარებათ გაიგოთ სამკურნალო პროცესი. ამ განყოფილებაში განვმარტავთ ყველაზე ხშირად საინტერესო თემებს.
როგორ ინკურნება დე კרוვენის ტენოსინოვიტი?
პირველ რიგში, აუცილებელია რეგულარულად გამოიყენოთ თქვენი ექიმის მიერ გამოწერილი მედიკამენტები და დაისვენოთ გარკვეული პერიოდი. უნდა მოერიდოთ აქტივობებს, რომლებიც ძაბავს ცერის თითსა და მაჯას. ორთეზის გამოყენება მკურნალობის მნიშვნელოვანი ნაწილია.
ფიზიოთერაპიული მეთოდები ამცირებს ცერის თითისა და მაჯის არეში არსებულ პრობლემებს. მსუბუქი და ზომიერი სიმძიმის შემთხვევების უმრავლესობაში ეს მეთოდები უზრუნველყოფს გამოჯანმრთელებას ქირურგიული ჩარევის გარეშე. როდესაც კონსერვატიული მკურნალობა არ იძლევა შედეგს, შესაძლოა საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა.
მსუბუქ შემთხვევებში სიმპტომები შეიძლება გაქრეს მოსვენებით და ვარჯიშებით. მიუხედავად ამისა, შემთხვევების უმრავლესობაში საჭიროა სამედიცინო ჩარევა. მკურნალობის გარეშე დატოვების შემთხვევაში არსებობს ქრონიკულობის რისკი.
რა მოხდება, თუ არ იმკურნალებთ?
თუ არ იმკურნალებთ დაავადებას, მოძრაობის შეზღუდვა შეიძლება მუდმივი გახდეს. ტკივილი იწყებს ქრონიკულ ხასიათს და ხელის გამოყენება თანდათან რთულდება. წარმოიქმნება მდგომარეობა, რომელიც უარყოფითად აისახება თქვენს ყოველდღიურ ცხოვრებაზე.
მომდევნო პროცესებში მყესი სქელდება და შეიძლება განვითარდეს ჯანმრთელობის სხვადასხვა პრობლემა. მცირდება თქვენი მოჭიდების ძალა და რთულდება ყოველდღიური აქტივობები. ვინაიდან ტკივილი თანდათან მატულობს, მკურნალობის გარეშე მდგომარეობებში მცირდება პასუხი კონსერვატიულ მეთოდებზე.
მყესის ბუნიკში მომატებული ანთება მკაცრად ზღუდავს მყესების მოძრაობის უნარს. ხახუნის გამო შეიძლება წარმოიქმნას შეწებებები. იშვიათად მყესის ბუნიკი შეიძლება გასკდეს ან მყესი გაიხიოს. ზოგიერთ ადამიანში ცერის თითსა და მაჯაში ფუნქციის დაკარგვა შეიძლება მუდმივი იყოს.
რამდენია გამოჯანმრთელების პერიოდი?
მკურნალობის დაწყებიდან საშუალოდ 3-4 კვირაში შეინიშნება გაუმჯობესება. ხანგრძლივობა, თუ რამდენ ხანს გქონდათ ტკივილი, არ შედის ამ პერიოდში. ადრეული დიაგნოსტიკა უზრუნველყოფს უფრო სწრაფ გამოჯანმრთელებას.
პაციენტების უმრავლესობა 4-6 კვირაში უბრუნდება ყოველდღიურ აქტივობებს. გამოჯანმრთელების პერიოდი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამ გამოიצვია ანთება და სიმპტომების სიმძიმეზე. მაგიდასთან სამუშაოს ჩვეულებრივ შეგიძლიათ დაუბრუნდეთ 1-2 კვირაში. ძალისმიერ სამუშაოებში კი რეკომენდებულია 3-6 კვირიანი დასვენება.
ოპერაციის შემდეგ ნაკერები ძირითადად გაწოვადი ტიპისაა და მათი დამატებით ამოღება საჭირო არ არის. ოპერაციის შემდეგ პირველ 1-2 კვირაში ტკივილი და შეშუპება მცირდება. სრული ფუნქცია და ძალა ძირითადად ბრუნდება 4-6 კვირაში.
რა ვარჯიშები კეთდება?
მწვავე პერიოდში ვარჯიშმა შეიძლება გაზარდოს თქვენი ტკივილი. მკურნალობის შემდგომ გამოჯანმრთელების პროცესში ექიმის კონტროლით შეიძლება შესრულდეს მსუბუქი გაჭიმვისა და ძალისმიერი ვარჯიშები. არ უნდა ივარჯიშოთ ტკივილის შეგრძნებით.
თქვენმა ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ მოძრაობები, რომლებიც გაбლევთ მაჯის ძალასა და მოქნილობას. მაგალითად, შეგიძლიათ რამდენიმე წუთის განმავლობაში მსუბუქად მოუჭიროთ ხელი ჩოგბურთის ბურთს. რამდენიმე წუთიანი დასვენების შემდეგ, თუ ტკივილს არ გრძნობთ, გაიმეორეთ მოჭიდება ცოტა მეტი ზეწოლით.
გაჭიმვის ვარჯიშები, რომლებიც აძლიერებს თითებსა და მაჯას, იცავს მყესების ჯანმრთელობას. სასარგებლო შეიძლება იყოს ცერის თითის გაჭიმვისა და მაჯის როტაციის ვარჯიშები. ვარჯიშები აუცილებლად სპეციალისტის ხელმძღვანელობით უნდა შესრულდეს. ოპერაციისთანავე იწყება ცერის თითისა და მაჯის ვარჯიშები.
მოკლედ დე კרוვენის ტენოსინოვიტის შესახებ
დე კרוვენის ტენოსინოვიტი განკურნებადი მდგომარეობაა. როდესაც ცერის თითსა და მაჯაში ტკივილს იგრძნობთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. ადრეული დიაგნოზის დასმისას გამოჯანმრთელების პროცესი ბევრად უფრო მოკლეა. შემთხვევების უმრავლესობაში საკმარისია დასვენება, ორთეზის გამოყენება და მარტივი სამკურნალო მეთოდები. საშუალოდ 3-4 კვირაში შეგიძლიათ დაუბრუნდეთ ჩვეულებრივ ცხოვრებას.
თუ უგულებელყოფთ სიმპტომებს, შეიძლება განვითარდეს ქრონიკული ტკივილი და მოძრაობის შეზღუდვა. არ დატოვოთ მკურნალობის გარეშე ეს მდგომარეობა, რომელიც ართულებს თქვენს ყოველდღიურ აქტივობებს. როდესაც მიჰყვებით თქვენი ექიმის რეკომენდაციებს, მიიღებთ წარმატებულ შედეგებს. საჭიროების შემთხვევაში ქირურგიული ჩარევაც უსაფრთხო და ეფექტურ გადაწყვეტას გვთავაზობს.
დეტალური ინფორმაციისა და კონტაქტისთვის შეავსეთ ფორმა!
დაიწყეთ სწორი შეფასებით: რა არის დე კרוვენის ტენოსინოვიტი? რა არის მისი სიმპტომები? როგორ ხდება დიაგნოსტიკა და მკურნალობა?
გაგვიზიარეთ სიმპტომები ჩვენს ექიმ-სპეციალისტებს; ერთად განვსაზღვროთ თქვენთვის შესაფერისი დიაგნოსტიკა და მკურნალობის გეგმა.
გაფრთხილება
თუ სიმპტომები მოულოდნელად დაიწყო, სწრაფად პროგრესირებს ან მნიშვნელოვნად ზღუდავს თქვენს ყოველდღიურ ცხოვრებას, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
დაგეგმეთ რა არის დე კרוვენის ტენოსინოვიტი? რა არის მისი სიმპტომები? როგორ ხდება დიაგნოსტიკა და მკურნალობა?-ის მკურნალობა ჩვენს სპეციალისტებთან ერთად.
შეავსეთ ფორმა ან დაჯავშნეთ ვიზიტი, რათა გაიგოთ მკურნალობის ვარიანტების, პროცესისა და მომზადების შესახებ.







