რა არის ბავშვთა სქოლიოზი? რა არის მისი სიმპტომები? როგორ ხდება მისი დიაგნოსტიკა და მკურნალობა?

მოსახლეობის დაახლოებით 2% განიცდის ბავშვთა სქოლიოზს. ხერხემლის მარჯვენა ან მარცხენა მხარეს ანომალიურ მრუდედ განსაზღვრული ეს მდგომარეობა, როგორც წესი, არ იწვევს ტკივილს. თუმცა, ყურადღება უნდა მიაქციოთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა მხრების არათანაბარი სიმაღლე.

რა არის ბავშვთა სქოლიოზი, რა არის ბავშვთა სქოლიოზის სიმპტომები და როგორ ხდება ბავშვთა სქოლიოზის დიაგნოსტიკა? ამ სტატიაში დეტალურად განვიხილავთ ბავშვთა სქოლიოზის გამომწვევ მიზეზებს და ბავშვთა სქოლიოზის მკურნალობის ვარიანტებს. ამგვარად, თქვენ შეგიძლიათ გადადგათ სწორი ნაბიჯები თქვენი შვილის ჯანმრთელობისთვის.

რა არის ბავშვთა სქოლიოზი?

სქოლიოზის მარტივი განმარტება

ხერხემლის მარჯვენა ან მარცხენა მხარეს 10 გრადუსზე მეტი გადახრა სქოლიოზად განისაზღვრება. როდესაც ჯანსაღ ხერხემალს უკნიდან უყურებთ, ხედავთ სწორ ხაზს. სქოლიოზის დროს კი ხერხემალი იღებს S ან C ასოს ფორმას.

ეს მდგომარეობა არ არის უბრალოდ გვერდზე გადახრა. ხერხემლის ძვლები ბრუნავენ საკუთარი ღერძის გარშემო დაყალიბდება სამგანზომილებიანი დეფორმაცია. წელისა და გულმკერდის არეში წარმოქმნილი ეს ფორმის დარღვევა ზოგჯერ შეიძლება კუზთან ერთადაც იქნას წარმოდგენილი.

სქოლიოზი შესაძლოა არსებობდეს დაბადებიდან ან განვითარდეს მოგვიანებით. ის აზიანებსების ნებისმიერი ასაკის ადამიანს, თუმცა ყველაზე ხშირად პუბერტატულ პერიოდში ვლინდება.

ბავშვებში გამოვლენის სიხშირე

სასკოლო ასაკის ბავშვების დაახლოებით 2-3%-ს აღენიშნება სქოლიოზის სიმპტომები. თურქეთში ზრდის ასაკში მყოფი ყოველი 100 ბავშვიდან 3 აწყდება ამ პრობლემას. პოპულაციაში გამოვლენის სიხშირე მერყეობს 2%-დან 4%-მდე.

გოგონებში სქოლიოზი ბევრად უფრო ხშირად გვხვდება. 10-15 წლის ასაკობრივ დიაპაზონში გოგონებში გამოვლენის სიხშირე 8-ჯერ მეტია ბიჭებთან შედარებით. ზოგიერთი წყაროს მიხედვით, ეს მაჩვენებელი შესაძლოა 8-10-ჯერაც გაიზარდოს. კერძოდ, 10-16 წლის ასაკის ყოველ ას ბავშვში სამს აღენიშნება სქოლიოზი.

ხერხემლის გამუდვების მქონე პირთა მხოლოდ 10%-ში ვითარდება სქოლიოზი ისეთ ხარისხამდე, რომელიც საჭიროებს მკურნალობას. დიდი ნაწილი შედგება დაბალი ხარისხის მრუდებისგან.

რომელ ასაკობრივ ჯგუფებში ვლინდება?

ბავშვთა სქოლიოზი ასაკის მიხედვით იყოფა სხვადასხვა ჯგუფებად. იდიოპათიური სქოლიოზის 1-3% არის ინფანტილური, ხოლო 12-21% - იუვენილური ტიპისა.

ინფანტილური სქოლიოზი ვლინდება 0-3 წლის ასაკში. ეს ტიპი უფრო ხშირად ბიჭებში ჩნდება და გოგონებთან შედარებით 3-ჯერ მეტია. ჩვეულებრივ, სანამ ბავშვი 1 წლის გახდება, ოჯახები ამჩნევენ ასიმეტრიას ჩვილის ზურგზე.

იუვენილური სქოლიოზი მოიცავს 4-10 წლის ასაკობრივ დიაპაზონს. გოგონებში ბიჭებთან შედარებით 3-ჯერ უფრო ხშირად გვხვდება. დიაგნოზი იუსვება ბიჭებს დაახლოებით 5, ხოლო გოგონებს 7 წლის ასაკში.

ადოლესცენტური სქოლიოზი ვლინდება 11-18 წლის პერიოდში[32]. ეს არის ყველაზე გავრცელებული ტიპი. სწრაფი სიმაღლეში ზრდის გამო მრუდები ამ პერიოდში უფრო გამოკვეთილი ხდება. შემთხვევების დიდი უმრავლესობა დიაგნოსტირებულია 10-16 წლის ასაკობრივ ჯგუფში.

ბოლო წლებში შემუშავდა ახალი კლასიფიკაცია, სახელწოდებით ადრეული და გვიანი დაწყების სქოლიოზი. ადრეული დაწყების სქოლიოზი მოიცავს 10 წელს და ქვემოთ, ხოლო გვიანი დაწყების სქოლიოზი - 11 წელს და ზემოთ. ადრეულ ასაკში დაწყებული სქოლიოზი ზოგადად პროგრესირებადია. ვინაიდან რაც უფრო მეტია ბავშვის ზრდის პოტენციალი, მით უფრო იზრდება პროგრესირების რისკი.

რა არის ბავშვთა სქოლიოზის სიმპტომები?

ბავშვებში სქოლიოზის სიმპტომები ჩვეულებრივ ვლინდება გარედან შესამჩნევი ასიმეტრიით. ბავშვების უმეტესობაში პირველი შესამჩნევი ნიშანი არის არა ტკივილი, არამედ მხრების დონის სხვაობა და პოზის ცვლილება. ოჯახები ამ სიმპტომებს ძირითადად შვებულების დროს სანაპიროზე ან მაშინ ამჩნევენ, როცა ბავშვი შიშველი ზურგით დგას.

მხრისა და ბეჭის ძვლის ასიმეტრია

მხრებიდან ერთ-ერთის მეორეზე უფრო მაღალ ან დაბალ მდგომარეობაში ყოფნა სქოლიოზის ერთ-ერთი ყველაზე ადრეული ნიშანია. სარკის წინ ან ფოტოებზე ეს მდგომარეობა ადვილად შესამჩნევა. როდესაც ერთი მხარი უფრო მაღალ პოზიციაშია, ხელებიდან ერთ-ერთი შეიძლება მეორეზე გრძელი ჩანდეს.

ბეჭის ძვლებშიც წარმოიქმნება შესამჩნევი განსხვავებები. ერთი ბეჭის ძვალი მეორესთან შედარებით უფრო გამოწეული ან თვალსაჩინო შეიძლება იყოს. მარჯვენა და მარცხენა ბეჭის ძვლები ერთმანეთისგან განსხვავებულად გამოიყურება. განსაკუთრებით მაშინ, როცა ბავშვი წინ იხრება, ზურგის ერთ მხარეს მეორე მხარესთან შედარებით შესამჩნევი ამობურცულობა ჩნდება. თუ ნეკნებში არის ასიმეტრია, ნეკნის ერთ მხარეს მეორესთან შედარებით უფრო შესამჩნევი ამობურცულობა ან ჩავარდნა შეინიშნება.

მენჯისა და წელის ხაზის უსწორმასწორობები

წელის ჩაღრმავებებში ასიმეტრია სქოლიოზის მნიშვნელოვანი სიმპტომია. თუ წელის მარჯვენა და მარცხენა მხარეს არსებული სივრცეები არ არის თანაბარი ან არ გამოიყურება სიმეტრიულად, ყურადღება უნდა მიაქციოთ. ხერხემლის გადახრის გამო ერთ მხარეს არსებული ღრმული მეორე მხარეზე მეტია.

მენჯის სიმაღლეში განსხვავებაც ხშირად გვხვდება. თუ მენჯის ერთი მხარე მეორესთან შედარებით უფრო მაღლა დგას, ეს შესაძლოა სქოლიოზის ნიშანი იყოს. ანალოგიურად, შესაძლებელია მენჯის ძვლების ერთ მხარეს გადახრა შეინიშნოს. როდესაც თქვენს შვილს უკნიდან აკვირდებით, შეგიძლიათ შეამჩნიოთ უთანასწორობა მენჯის დონეზე.

ტანის დისბალანსი და ვიზუალური სიმპტომები

სხეულის შუა ხაზზე არ ყოფნა სქოლიოზის თვალსაჩინო მაჩვენებელია. თუ ბავშვის ზურგი არ არის სწორი პოზიციის, თუ ის გადახრილია ერთი მხარისკენ, ეს მდგომარეობა სერიოზულად უნდა მიიღოთ. მდგომარე მდგომარეობაში ხელებსა და სხეულს შორის არსებული სივრცე ორსავე მხარეს შეიძლება არ გამოიყურებოდეს თანაბრად.

თავის მენჯთან მიმართებაში არასწორად დგომა ასევე სქოლიოზით გამოწვეული წონასწორობის დარღვევის ანარეკლია. ყურადღებას იქცევს ის ფაქტი, რომ თავი არ არის სხეულის დანარჩენ ნაწილთან ერთ დონეზე. ისეთ სიტუაციებშიც კი, როგორიცაა ტანსაცმლის ერთი მხარის უფრო გრძლად ყოფნა ან ქვედაბოლოს ერთი მხარის მრუდედ გამოჩენა, უნდა იფიქროთ, რომ შესაძლოა სქოლიოზი იყოს. ტანსაცმელი, განსაკუთრებით ქვედაბოლოს ან შარვლის ტოტები შესაძლოა ერთ მხარეს უფრო გრძელი ჩანდეს.

ზოგჯერ სიარულის დარღვევა ან კოჭლობაც შეიძლება შეინიშნოს. თუმცა ეს სიმპტომები უფრო იშვიათად ვლინდება.

ტკივილი და ფიზიკური ჩივილები

ბავშვებში სქოლიოზი ჩვეულებრივ არ იწვევს ტკივილს. ამიტომ მისი შენიშვნა შესაძლოა რთული იყოს. მსუბუქმა სქოლიოზმა შესაძლოა სიმპტომების გარეშე პროგრესირება განიცადოს. ბავშვების უმეტესობაში ტკივილის ნაცვლად წინ წამოწეულია ფიზიკურ გარეგნობაში მომხდარი ცვლილებები.

თუმცა, თუ სქოლიოზი პროგრესირებულია, შესაძლოა ზურგის ტკივილი წარმოიქმნას. დიდი ხნის განმავლობაში ჯდომისას ან ფეხზე დგომისას იზრდება ტკივილისა და დაღლილობის შეგრძნება. მძიმე მრუდების დროს გულმკერდის დეფორმაციამ შესაძლოა შეამციროს ფილტვების ტევადობა და გამოიածვიოს ქოშინი. მოწინავე შემთხვევებში შეიძლება გამოვლინდეს ისეთი გართულებები, როგორიცაა სუნთქვის პრობლემები, კუნთების დაღლილობა და მოძრაობის შეზღუდვა.

ბავშვთა სქოლიოზის მიზეზები და ტიპები

სქოლიოზი ვითარდება სხვადასხვა მიზეზების საფუძველზე და ეს მიზეზები პირდაპირ გავლენას ახდენს მკურნალობის მიდგომაზე. ბავშვთა სქოლიოზის მიზეზები იყოფა სამ ძირითად ჯგუფად: იდიოპათიური, თანდაყოლილი და ნეირომუსკულარული სქოლიოზი.

იდიოპათიური სქოლიოზი (უცნობი მიზეზის)

ტერმინი იდიოპათიური ნიშნავს "უცნობი მიზეზის". სქოლიოზის შემთხვევების დაახლოებით 80% სწორედ ამ ტიპისაა. ეს არის ყველაზე ხშირად გამოვლენილი ფორმა. ყველა შემთხვევის 80-85% არის იდიოპათიური სქოლიოზი.

სქოლიოზის ამ ტიპში გამოიკვლევა ყველა სხვა ფაქტორი, რომელსაც შეუძლია გამოიწვიოს ხერხემლის გამრუდება. როდესაც არცერთი პოტენციური ფაქტორი არ უზრუნველყოფს დეფორმაციის წინაპირობას, ისმება იდიოპათიური სქოლიოზის დიაგნოზი. მიუხედავად იმისა, რომ ზუსტი მიზეზი ბოლომდე უცნობია, ითვლება, რომ გენეტიკური ფაქტორები, ჰორმონალური დისბალანსი და ზრდის დინამიკა ერთობლივად თამაშობენ როლს.

იგი ვლინდება სიმაღლეში სწრაფი ზრდის პერიოდებში. არასწორი პოზა ან მძიმე ჩანთის ტარება არ იწვევს იდიოპათიურ სქოლიოზს. თუმცა, მას შეუძლია შეაფერხოს არსებული მრუდის შენიშვნა.

თანდაყოლილი სქოლიოზი (კონგენიტალური)

თანდაყოლილი სქოლიოზი ვითარდება დედის მუცელში ჩვილის ხერხემლის განვითარების დროს წარმოქმნილი დარღვევების შედეგად. ეს დაკავშირებულია ორსულობის 4-8 კვირებში მალების ფორმირების ან დიფერენციაციის ეტაპზე არსებულ პრობლემებთან. იგი წარმოიქმნება ემბრიოლოგიური ფორმირების პირველ 6 კვირაში და ბავშვის ზრდასთან ერთად ხდება თვალსაჩინო.

ეს არის სქოლიოზის სიდიდით მეორე გავრცელებული ტიპი. პოპულაციაში მისი სიხშირე მერყეობს 1-4%-ს შორის. ერთი ან მეტი მალის არასრული ფორმირება ან მალების ნაწილობრივ ან სრულად შეზრდა იწვევს სქოლიოზს. მალები, რომლებიც უნდა იყვნენ მართკუთხა, შესაძლოა სამკუთხა ფორმის იყოს.

თანდაყოლილი სქოლიოზის დროს შესაძლებელია გამოვლინდეს თანმხლები ანომალიები ზურგის ტვინში 41%-ით, გულში 7-12%-ით და თირკმელში 20%-ით. პირველი რიგის ნათესავში თანდაყოლილი სქოლიოზის არსებობისას გამოვლენის რისკი დაახლოებით 15%-ია. ის ზოგადად პროგრესირებადია და მნიშვნელოვანია ადრეული დიაგნოზის დასმა.

ნეირომუსკულარული სქოლიოზი

ეს არის სქოლიოზის სიდიდით მეორე ყველაზე გავრცელებული ტიპი. იგი ვითარდება თავის ტვინის, ზურგის ტვინის, ნერვების ან კუნთების დაავადებების შედეგად. იგი წარმოიქმნება კუნთების სისუსტისა და ნერვული სისტემის დარღვევების გამო. როდესაც კუნთები ვერ ინარჩუნებენ ხერხემალს წონასწორობაში, მრუდი დროთა განმავლობაში იზრდება.

ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა ცერებრალური დამბლა, კუნთოვანი დისტროფიები, სპინა ბიფიდა, ზურგის ტვინის დაზიანებები და სპინალური კუნთოვანი ატროფია, იწვევს ნეირომუსკულარულ სქოლიოზს. იდიოპათიურ სქოლიოზთან შედარებით იგი საკმაოდ სწრაფად პროგრესირებს და ჩვეულებრივ საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას. ის აგრძელებს პროგრესირებას ზრდასრულ ასაკშიც კი.

გენეტიკური და ოჯახური მიდრეკილება

გენეტიკური ფაქტორები მნიშვნელოვან როლს თამაშობენ სქოლიოზის განვითარებაში. იზრდება რისკი იმ პირებში, რომელთა ოჯახურ ანამნეზშიც არის სქოლიოზი. კვლევები აჩვენებს, რომ სქოლიოზით პაციენტთა დაახლოებით 30%-ის ოჯახურ წარსულში მსგავსი შემთხვევებია.

როდესაც იდიოპათიური სქოლიოზის შემთხვევების ოჯახური ანამნეზი შეისწავლება, სქოლიოზის პრობლემა ვლინდება 17-42%-იან მაჩვენებელში. ზოგადი თვალსაზრისით, 30%-იან ნაწილს აქვს მსუბუქი ან მძიმე სქოლიოზის პრობლემა. დედასთან ან მამასთან სქოლიოზის არსებობისას პირველი რიგის ნათესავებში გამოვლენის ალბათობა არის 11%, ხოლო მეორე რიგის ნათესავებში - 2.4%.

ერთიჭიანი ტყუპების ორთავე ძმაში ერთდროულად სქოლიოზის გამოვლენის სიხშირე შეადგენს 70%-ს. ეს მდგომარეობა აჩვენებს, რომ გენეტიკურ მიდრეკილებასთან ერთად გარემო ფაქტორებიც აქტიურნი არიან სქოლიოზის განვითარებაში.

როგორ ხდება ბავშვთა სქოლიოზის დიაგნოსტიკა?

სქოლიოზზე ეჭვის არსებობისას დიაგნოსტიკური პროცესი იწყება დეტალური გასინჯვით. პირველ რიგში, თქვენი ექიმი აფასებს თქვენი შვილის ოჯახურ წარსულს, ზრდის ისტორიას და ფიზიკურ ჩივილებს. გოგონებში მენსტრუაციის დაწყების ასაკი მნიშვნელოვანია პროგრესირების პროგნოზირებისთვის. ტარდება სიმაღლისა და წონის გაზომვა და ხდება ჩონჩხის ზრდის მონიტორინგი.

ფიზიკური გასინჯვა და ადამსის ტესტი

ფიზიკური გასინჯვის დროს თქვენს შვილს ეხსნება ტანსაცმელი. ყურადღებით აკვირდებიან ასიმეტრიებს მხრებზე, ბეჭის ძვლებზე, წელის ხაზსა და მენჯზე. თუ კიდურების სიმაღლეში სხვაობა 2 სმ-ს აჭარბებს, ტარდება დეტალური გასინჯვა.

ადამსის ტესტი არის ყველაზე მნიშვნელოვანი ტესტი სქოლიოზის დიაგნოსტიკაში. როდესაც თქვენი შვილი დგას, ის ხელებსა და თავს თავისუფლად უშვებს და წინ იხრება 90 გრადუსით. ამ პოზიციაში ზურგის ან წელის არეში ერთ მხარეს არსებული ასიმეტრიული ამობურცულობა აჩენს სქოლიოზზე ეჭვს.

ტესტის დროს სქოლიომეტრით იზომება გულმკერდის როტაციის კუთხე. თუ გაზომვა 7 გრადუსზე მეტია, ეს ბავშვების 70%-ში იწვევს სქოლიოზის დიაგნოზის დასმას. ხოლო 5 გრადუსზე მეტი მრუდები მონიტორინგდება სქოლიოზის ეჭვით. წინ გადახრის დროს წარმოქმნილი ნეკნის ამობურცულობა არის სქოლიოზის ყველაზე თვალსაჩინო ნიშანი.

თქვენი ექიმი ასევე ატარებს სახსრების მოძრაობის დიაპაზონის, კუნთების ტესტისა და მგრძნობელობის გასინჯვას და იკვლევს სქოლიოზის სხვა მიზეზებს. პირველადი გასინჯვისას გამოირიცხება მეორადი სქოლიოზის შესაძლო მიზეზები.

რენტგენით კობის კუთხის გაზომვა

ზუსტი დიაგნოზისთვის საჭიროა ფეხზე მდგომი მდგომარეობით გადაღებული მთელი ხერხემლის რენტგენი. რენტგენზე ფასდება ხერხემლის რეალური მდგომარეობა დატვირთვის ქვეშ. გამოსახულებები მიიღება წინა-უკანა და გვერდით სიბრტყეში.

კობის კუთხე იზომება იმ ზედა მალას შორის კუთხის გამოთვლით, სადაც იწყება მრუდი, და იმ ქვედა მალას შორის, სადაც მთავრდება ის. ეს გაზომვა ადგენს სქოლიოზის ხარისხს. ათ გრადუსზე ნაკლები მრუდები არ განიხილება სქოლიოზად. ათიდან 20 გრადუსამდე კლასიფიცირდება როგორც მსუბუქი, 20-დან 40 გრადუსამდე - ზომიერი, ხოლო 40 გრადუსზე ზემოთ - მოწინავე ხარისხის სქოლიოზი.

გაზომვაში შესაძლოა იყოს 5-10 გრადუსიანი ცდომილების ზღვარი. ამიტომ მნიშვნელოვანია საკონტროლო ფოტოებზე გაზომვის ჩატარება იგივე დონედან.

მრტ და ვიზუალიზაციის მოწინავე მეთოდები

მრტ არ უკეთდება ყველა ბავშვს. განსაკუთრებით იმ პაციენტებში, რომლებთანაც იგეგმება ოპერაცია, მრტ ინიშნება იმის გამოსაკვლევად, არის თუ არა ნერვულ სტრუქტურებში დამატებითი პათოლოგია. ვინაიდან ათ წლამდე ასაკის ბავშვებში ნერვული ანომალიის ალბათობა უფრო მაღალია, შესაძლოა საჭირო გახდეს მრტ-ს შეფასება.

მრტ ტარდება ისეთი ატიპიური მახასიათებლების დროს, როგორიცაა მამრობითი სქესი, ტკივილი, მარცხენა მხარეს არსებული მრუდები და სწრაფად პროგრესირებადი მრუდები. თანდაყოლილი სქოლიოზის დროს ძვლოვან და ნერვულ ქსოვილში არსებული ანომალიების გასაგებად მრტ სავალდებულოა.

პროგრესირების მონიტორინგი და კონტროლის სიხშირე

ვინაიდან ზრდა გრძელდება, პუბერტატული პერიოდი არის ყველაზე სარისკო პერიოდი. მრუდის ხარისხისა და ზრდის პოტენციალის მიხედვით იგეგმება რეგულარული მონიტორინგი. მონიტორინგი ზოგადად ტარდება 4-6 თვიანი ინტერვალებით. საკონტროლო რენტგენით ხდება იმის გაგება, არის თუ არა პროგრესირება.

როგორ ხდება ბავშვთა სქოლიოზის მკურნალობა?

მკურნალობის გეგმის შედგენისას თქვენი ექიმი აფასებს მრუდის ხარისხს, თქვენი შვილის ასაკს, ზრდის პოტენციალსა და ზოგად ჯანმრთელობას. ადრეული დიაგნოზი მნიშვნელოვნად ზრდის მკურნალობის წარმატებას.

დაკვირვება და რეგულარული მონიტორინგი

20 გრადუსზე ნაკლები მრუდების დროს ჩვეულებრივ არ არის საჭირო ქირურგიული ჩარევა ან კორსეტი. საკმარისია რეგულარული მონიტორინგი და კონტროლი. ზრდის პროცესში მყოფ ბავშვებში ექიმის კონტროლი ტარდება ყოველ 4-6 თვეში ერთხელ.

კონტროლის დროს რენტგენის გადაღებით მონიტორინგდება თუ რამდენად გაიზარდა მრუდი. თუ მრუდი არ აჩვენებს პროგრესირებას, შესაძლოა მკურნალობა საჭირო არ გახდეს. ფიზიოთერაპია და სპეციალური ვარჯიშები ამ პერიოდში ასრულებენ დამხმარე როლს.

კორსეტით მკურნალობა

20-40 გრადუსიან მრუდებს შორის ტარდება კორსეტით მკურნალობა. განსაკუთრებით ზრდის ასაკში მყოფ ბავშვებში იძლევა ეფექტურ შედეგებს. კორსეტი ბოლომდე არ აშორებს მრუდს, თუმცა აჩერებს მისი პროგრესირებას.

რეკომენდებულია კორსეტის გამოყენება დღეში 18-23 საათის განმავლობაში. მკურნალობის ხანგრძლივობა გრძელდება სანამ ჩონჩხის განვითარება არ დასრულდება. ზრდის პროცესში მყოფი ბავშვების 80%-ში კორსეტით მკურნალობა წარმატებულია. მიუხედავად იმისა, რომ ძვლის განვითარების შეჩერებისას მრუდი შესაძლოა 60 გრადუსამდე გაიზარდოს, პირველ რიგში ცდიან კორსეტით მკურნალობას.

პაციენტის მხრიდან დამორჩილება არის ყველაზე მნიშვნელოვანი ფაქტორი, რომელიც განსაზღვრავს წარმატებას. კორსეტის რეგულარული გამოყენება და სწორად მორგება კრიტიკულ მნიშვნელობას ატარებს.

ქირურგიული მკურნალობა

40-50 გრადუსზე ზემოთ მრუდების დროს განიხილება ქირურგიული მკურნალობა. ოპერაციით ხერხემალში თავსდება მეტალის ღეროები და ხრახნები და ხდება მრუდის სწორება. ფიუზიური ოპერაცია არის ყველაზე გავრცელებული მეთოდი.

ბოლო წლებში შემუშავდა სქოლიოზის ძაფით ოპერაცია. ამ მეთოდით ინარჩუნებს ხერხემლის მოძრაობის უნარი და ეძლევა საშუალება ბავშვს გაიზარდოს. უპირატესობა ენიჭება განსაკუთრებით სპორტით დაინტერესებულ ბავშვებში.

ვარჯიში და ფიზიკური აქტივობა

ვარჯიშები მარტო ვერ მკურნალობენ სქოლიოზს, თუმცა უჭერენ მხარს კორსეტით მკურნალობას. სქოლიოზისთვის სპეციალური სავარჯიშო პროგრამები, როგორიცაა შროტის მეთოდი, აძლიერებს ხერხემლის კუნთებს. კორსეტთან ერთად ვარჯიში პაციენტების 80%-ში არ ზრდის ან ამცირებს მრუდს.

ცურვა, პილატესი და იოგა სარგებელს მოაქვს ხერხემლის ჯანმრთელობისთვის. სავარჯიშო პროგრამა აუცილებლად უნდა შედგეს ფიზიოთერაპევტის ზედამხედველობით.

მკურნალობის პროცესში გასათვალისწინებელი საკითხები

კორსეტის გამოყენებისას შესაძლოა კანზე წარმოიქმნას სიწითლე ან ჭრილობა. ყოველდღიურად უნდა იქნას მიღებული შხაპი და რეგულარულად უნდა მოხდეს კანის შემოწმება. მნიშვნელოვანია კორსეტის რეგულარული გაწმენდა.

ოპერაციის შემდგომ პირველ 3 თვეში თავი უნდა ავარიდოთ მძიმე საგნების აწევასა და გადაჭარბებულად გადახრას. გამოჯანმრთელების პროცესი უნდა იყოს მხარდაჭერილი ფიზიოთერაპიით. ექიმის რეგულარული მონიტორინგი ზრდის მკურნალობის წარმატებას.

ხშირად დასმული კითხვები

ბავშვების უმეტესობაში არ არის ტკივილი. განსაკუთრებით მსუბუქი და ზომიერი ხარისხის მრუდების დროს თქვენი შვილი არანაირ დისკომფორტს არ გრძნობს. თუმცა, მოწინავე შემთხვევებში დიდი ხნის განმავლობაში ჯდომის ან ფეხზე დგომის შემდეგ შეიძლება გამოვლინდეს ზურგის ტკივილი.

მაშინვე მიმართეთ, როდესაც შეამჩნევთ თქვენი შვილის მხრებში დონის სხვაობას, წელის ჩაღრმავებებში ასიმეტრიას ან ზურგზე ამობურცულობას. ადრეული დიაგნოზი ზრდის მკურნალობის ვარიანტებს. განსაკუთრებით ყურადღებით უნდა იყოთ ზრდის ასაკში მყოფ გოგონებში.

იდიოპათიური ბავშვთა სქოლიოზის პრევენცია შეუძლებელია. არასწორი პოზა ან მძიმე ჩანთის ტარება არ იწვევს სქოლიოზს. ვინაიდან გენეტიკური მიდრეკილება და ზრდის დინამიკა თამაშობს როლს, პრევენციული მეთოდი არ არსებობს. ამიტომ რეგულარული კონტროლი და ადრეული დიაგნოზი არის ყველაზე მნიშვნელოვანი მიდგომა.

კორსეტით მკურნალობა გრძელდება სანამ ძვლის განვითარება არ დასრულდება. ეს პერიოდი გოგონებში ჩვეულებრივ არის 14-15, ხოლო ბიჭებში დაახლოებით 16-17 წლის ასაკში. ყოველდღიური გამოყენების ხანგრძლივობა იცვლება თქვენი ექიმის რეკომენდაციის მიხედვით 18-23 საათს შორის.

მსუბუქი და ზომიერი ხარისხის სქოლიოზის დროს სპორტით დაკავებას არანაირი დაბრკოლება არ აქვს. სარგებელს მოაქვს ისეთი აქტივობები, როგორიცაა ცურვა, პილატესი. კორსეტის მომხმარებელ თქვენს შვილს შეუძლია ვარჯიშის დროს მოიხსნას კორსეტი. თუმცა ოპერაციის შემდგომ პირველ თვეებში უნდა დაიცვათ თქვენი ექიმის რეკომენდაციები.

ბავშვთა სქოლიოზი თავისით არ სწორდება. ზრდის გაგრძელებასთან ერთად მრუდი შესაძლოა გაიზარდოს. მკურნალობის გარეშე დატოვებულ შემთხვევებში იგი აჩვენებს პროგრესირებად მიმდინარეობას. ფაქტობრივად, სწორი მკურნალობით ხდება მრუდის პროგრესირების შეჩერება ან მისი სწორება ქირურგიული ჩარევით.

ოჯახური მიდრეკილება არის მნიშვნელოვანი რისკფაქტორი. დედასთან ან მამასთან სქოლიოზის არსებობისას იზრდება თქვენს შვილში მისი გამოვლენის ალბათობა. ჩვეულებრივ, რეგულარული კონტროლის ჩატარებით შეგიძლიათ გაზარდოთ ადრეული დიაგნოზის შანსი.

სასკოლო სკრინინგები სასარგებლოა, თუმცა ყოველთვის არ არის საკმარისი. სახლშიც უნდა ჩაატაროთ რეგულარული კონტროლი. შეგიძლიათ დააკვირდეთ ზურგზე ასიმეტრიას ბავშვის წინ გადახრით. ეჭვის გაჩენის შემთხვევაში აუცილებლად მიმართეთ სპეციალისტს.

პროგრესირებადმა მრუდებმა შესაძლოა შეამცირონ ფილტვების ტევადობა და იმოქმედონ გულის ფუნქციებზე. მძიმე შემთხვევებში ვლინდება კოსმეტიკური პრობლემები და მოძრაობის შეზღუდვა. განსაკუთრებით 50 გრადუსზე ზემოთ მრუდები აგრძელებენ პროგრესირებას ზრდასრულ ასაკშიც კი.

ყოველდღიურად შეამოწმეთ, წარმოიქმნა თუ არა კანზე სიწითლე ან ჭრილობა. თქვენმა შვილმა ყოველდღიურად უნდა მიიღოს შხაპი და რეგულარულად უნდა გაასუფთავოთ კორსეტი. პირველ კვირებში შესაძლოა წარმოიშვას შეგუების პრობლემა, თუმცა დროთა განმავლობაში ხდება მიჩვევა.

მოკლედ ბავშვობის სქოლიოზის შესახებ

ბავშვთა სქოლიოზის ადრეული შენიშვნისას მკურნალობის შანსი საკმაოდ მაღალია. ნუ უგულებელყოფთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა მხრის დონეებში განსხვავებები ან წელის ხაზზე ასიმეტრიები. რეგულარული კონტროლის წყალობით შეგიძლიათ თავიდან აცილოთ მრუდის პროგრესირება.

მსუბუქ შემთხვევებში საკმარისია დაკვირვება, ხოლო ზომიერი ხარისხის მრუდების დროს კორსეტით მკურნალობა იძლევა ეფექტურ შედეგებს. მოწინავე შემთხვევებში კი ხელმისაწვდომია ქირურგიული ვარიანტები. მთავარია სწორ დროს სწორი მკურნალობის ჩატარება.

თქვენი შვილის ჯანმრთელობისთვის არ უგულებელყოთ რეგულარული გასინჯვები. ნებისმიერ შემთხვევაში, როდესაც ეჭვი გეპარებათ, აუცილებლად აიღეთ სპეციალისტის აზრი. ადრეული დიაგნოზითა და სწორი მკურნალობით მიდგომით თქვენს შვილს შეუძლია გაიაროს ჯანსაღი განვითარების პროცესი.

დეტალური ინფორმაციისა და კონტაქტისთვის შეავსეთ ფორმა!