რა არის ნუშისებრი ჯირკვლის ქვა? სიმპტომები, გამომწვევი მიზეზები და მკურნალობის მეთოდები

ნუშისებრი ჯირკვლის ქვა

ნუშისებრი ჯირკვლები არის ლიმფოიდური ქსოვილები, რომლებიც მდებარეობს ყელის ორთავე მხარეს და წარმოადგენს იმუნური სისტემის ნაწილს. ორგანიზმის ინფექციებისგან დასაცავად მიკრობებთან ბრძოლისას, ზოგჯერ ამ ქსოვილებში შეიძლება წარმოიქმნას პატარა, მაგარი, კირის მსგავსი წარმონაქმნები. ამ წარმონაქმნებს ნუშისებრი ჯირკვლის ქვა ეწოდება. მიუხედავად იმისა, რომ ისინი ზოგჯერ უვნებელია, მათ შეუძლიათ გამოვლინდნენ ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა პირიდან სუნი, ყლაპვის გაძნელება და ყელის დისკომფორტი.

რა არის ნუშისებრი ჯირკვლის ქვა?

ნუშისებრი ჯირკვლის ქვა, სამედიცინო ტერმინოლოგიით ტონზილითი, არის პატარა, მოყვითალო-თეთრი ფერის მასები, რომლებიც წარმოიქმნება ნუშისებრი ჯირკვლების ზედაპირზე არსებულ პატარა ღრმულებსა და ნაპრალებში კალციუმის, ფოსფორისა და სხვა მინერალების დროთა განმავლობაში გამაგრების შედეგად. ეს ქვები, როგორც წესი, რამდენიმე მილიმეტრი ზომისაა და ზოგჯერ შეიძლება უფრო დიდ ზომებსაც მიაღწიონ.

ნუშისებრი ჯირკვლები წარმოადგენს ყელის ორთავე მხარეს მდებარე და იმუნური სისტემის მნიშვნელოვან ნაწილს მიკუთვნებულ ლიმფურ ქსოვილოვან სტრუქტურებს. ეს ქსოვილები პირისა და ცხვირის გავლით ორგანიზმში შემჭრელი ბაქტერიების, ვირუსებისა და სხვა მავნე მიკროორგანიზმების წინააღმდეგ პირველ თავდაცვის ხაზს ქმნიან. ნუშისებრი ჯირკვლების ზედაპირზე არსებულმა ბუნებრივმა ღრმულებმა, რომლებსაც კრიპტები ეწოდება, ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს საკვების ნარჩენების, მკვდარი უჯრედების, ლორწოსა და ბაქტერიების დაგროვება. დროთა განმავლობაში ეს დაგროვებები მინერალებეს ერევა, მაგრდება და ყალიბდება ნუშისებრი ჯირკვლის ქვა. ეს მდგომარეობა განსაკუთრებით ხშირად გვხვდება მოზრდილებში, რადგან ასაკის მატებასთან ერთად ნუშისებრი ჯირკვლების სტრუქტურა იცვლება და კრიპტები უფრო ღრმავდება. ნუშისებრი ჯირკვლის ქვები ძირითადად უვნებელია, თუმცა შეიძლება გამოჩნდეს შემაწუხებელ სიმპტომებთან ერთად. ამ მიზეზით, შესაძლოა საჭირო გახდეს ნუშისებრი ჯირკვლის ქვის მოცილების პროცედურა.

რა არის ნუშისებრი ჯირკვლის ქვის სიმპტომები?

ნუშისებრი ჯირკვლის ქვის სიმპტომები შესაძლოა განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე და ზოგ ინდივიდში შესაძლოა სრულიად უსიმპტომოდ და შეუმჩნეველი დარჩეს. თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში ის ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით:

პირის ღრუს სუნი (ჰალიტოზი): ნუშისებრი ჯირკვლის ქვების ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია ცუდი სუნი პირიდან. ნუშისებრი ჯირკვლის ქვის სუნი გამოწვეულია ქვებში დაგროვილი ბაქტერიების მიერ გამომუშავებული გოგირდოვანი ნაერთებით. სუნი, როგორც წესი, უფრო გამოკვეთილი ხდება დილით და არ ქრება ჩვეულებრივი პირის ღრუს ჰიგიენით.

დისკომფორტი ყელში ან უცხო სხეულის შეგრძნება: ხშირია სიმძიმის შეგრძნება ყელის ერთ ან ორთავე მხარეს, ჩხვლეტა ან ისეთი შეგრძნება, თითქოს რაღაც არის გაჭედილი. ეს გამოწვეულია ქვების მიერ ნუშისებრი ჯირკვლის ღრმულებზე ზეწოლით.

ყლაპვის გაძნელება: დიდმა ნუშისებრი ჯირკვლის ქვებმა შეიძლება გამოიწვიოს ყლაპვისას ყელში ჩხვლეტის ან ტკივილის შეგრძნება. ეს მდგომარეობა განსაკუთრებით შემაწუხებელი ხდება მაგარი საკვების ყლაპვისას.

ყურის ტკივილი: მიუხედავდა იმისა, რომ ქვები პირდაპირ არ მოქმედებს ყურზე, ყელი და ყური დაკავშირებულია ერთი და იგივე ნერვული გზებით. ამიტომ, ზოგიერთ პაციენტში ქვების არსებობისას შესაძლოა ყურის ტკივილი იგრძნობოდეს.

ხილული თეთრი ლაქები ნუშისებრი ჯირკვლებზე: ზოგიერთი ინდივიდი, რომელიც სარკით ათვალიერებს პირის ღრუს, შეიძლება შენიშნოს ნუშისებრ ჯირკვალზე პატარა თეთრი ან ყვითელი წერტილის ფორმის სტრუქტურები. ეს სტრუქტურები ჩვეულებრივ ნუშისებრი ჯირკვლის ქვაა.

ხველა და ყელის გაწმენდის მოთხოვნილება: ქვებმა, რომლებიც ყელში დისკომფორტს იწვევს, შეიძლება გამოიწვიოს ყელის მუდმივი გაწმენდის ან ხველების აუცილებლობა. ეს მდგომარეობა განსაკუთრებით თვალსაჩინო ხდება მშრალ გარემოში.

ფარინგიტის მსგავსი სიმპტომები: ნუშისებრი ჯირკვლის ქვებს ზოგჯერ ახასიათებთ ფარინგიტისა და ნუშისებრი ჯირკვლის ქვის ერთდროული არსებობა. ორთავე მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს ყელის ტკივილი, ყლაპვის გაძნელება და დისკომფორტის შეგრძნება.

რა იწვევს ნუშისებრი ჯირკვლის ქვას?

ნუშისებრი ჯირკვლის ქვის გამომწვევი მიზეზები შეიძლება დაკავშირებული იყოს რამდენიმე სხვადასხვა ფაქტორის კომბინაციასთან. მათ შორის გავლენას ახდენს ინდივიდის ნუშისებრი ჯირკვლის სტრუქტურა, ცხოვრების წესი და ჯანმრთელობის ისტორია. ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია:

ნუშისებრი ჯირკვლის ანატომია: ზოგიერთი ადამიანის ნუშისებრ ჯირკვალს უფრო ღრმა ღრმულები (კრიპტები) აქვს. ეს ჩაღრმავებები ქმნის შესაფერის ადგილებს საკვებისა და ლორწოს დაგროვებისთვის. დროთა განმავლობაში ეს ნალექები შეიძლება ქვებად იქცეს.

ხშირად განმეორებადი ნუშისებრი ჯირკვლის ინფექციები: ქრონიკული ტონზიტი (ნუშისებრი ჯირკვლების ანთება) აზიანებს ნუშისებრი ჯირკვლის ზედაპირს და იწვევს მეტი ნარჩენის დაგროვებას. ეს ასევე აადვილებს ქვის წარმოქმნას.

პირის ღრუს არასაკმარისი ჰიგიენა: ენისა და პირის ღრუს არასაკმარისი გაწმენდა ქმნის საფუძველს ბაქტერიების გამრავლებისა და ნუშისებრი ჯირკვლებში ქვების წარმოქმნისთვის.

თამბაქოს მოხმარება: თამბაქო ამცირებს ნერწყვის გამოყოფას და უარყოფითად მოქმედებს პირის ღრუს ფლორაზე, რამაც შეიძლება გაადვილოს ქვების წარმოქმნა.

პირის სიმრალე: პირის სიმრალე, რომელიც წარმოიქმნება სითხის არასაკმარისი მიღების, გარკვეული მედიკამენტების ან ღია პირით ძილის გამო, ამცირებს ნერწყვის გამწმენდ ეფექტს და ზრდის ქვის რისკს.

გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება (გერდ): კუჭის მჟავის საყლაპავსა და ყელში ამოსვლამ შეიძლება ხელი შეუწყოს ნუშისებრი ჯირკვლის ქსოვილის გაღიზიანებას და ქვის წარმოქმნას.

ასაკობრივი ფაქტორი: ასაკის მატებასთან ერთად ნუშისებრი ჯირკვლის ქსოვილის სტრუქტურა იცვლება და კრიპტები უფრო თვალსაჩინო ხდება.

კვებითი ჩვევები: შაქრიანი და გადამუშავებული საკვები ხელს უწყობს პირის ღრუში ბაქტერიების გამრავლებას. ამანაც შეიძლება გამოიწვიოს ქვების წარმოქმნა.

როგორ ხდება ნუშისებრი ჯირკვლის ქვის დიაგნოსტიკა?

ნუშისებრი ჯირკვლის ქვის დიაგნოსტიკა, როგორც წესი, პაციენტის ჩივილებისა და ფიზიკური გასინჯვის საფუძველზე ხდება. ჩივილები ეხება პირის ღრუს სუნსა და ყელში დისკომფორტის შეგრძნებას. ექიმს შეუძლია პირის ღრუს დათვალიერება სინათლის წყაროსა და შპატელის დახმარებით და გამოავლინოს ნუშისებრი ჯირკვლის ზედაპირზე არსებული ქვები. გარდა ამისა, პაციენტებს შეუძლიათ სარკეში პირი გააღონ და დაინახონ ქვები, თუმცა ზუსტი დიაგნოზისთვის აუცილებელია ექიმის გასინჯვა. ზოგიერთ შემთხვევაში ქვები შეიძლება დამალული იყოს ნუშისებრი ჯირკვლების სიღრმეში. ასეთ შემთხვევებში შეიძლება საჭირო გახდეს ვიზუალიზაციის უფრო მოწინავე მეთოდები. მათი ჩამოთვლა შესაძლებელია შემდეგნაირად:

ენდოსკოპიური გამოკვლევა: ყელის უფრო დეტალური შესწავლის მიზნით შესაძლებელია ენდოსკოპიური კამერით დათვალიერება. ეს მეთოდი უზრუნველყოფს ღრმად მდებარე ქვების გამოჩენასაც.

რადიოლოგიური ვიზუალიზაცია: იშვიათ შემთხვევებში, განსაკუთრებით ძალიან დიდი ქვების არსებობისას, დიაგნოზი შეიძლება მხარდაჭერილი იყოს რენტგენით ან კომპიუტერული ტომოგრაფიით (კტ).

ლაბორატორიული ტესტები (იშვიათად): ინფექციის ეჭვის არსებობისას შესაძლებელია ყელის ნაცხის აღება და ბაქტერიის ტიპის დადგენა.

როგორ ტარდება ნუშისებრი ჯირკვლის ქვის მკურნალობა?

ნუშისებრი ჯირკვლის ქვის მკურნალობა იცვლება ქვების ზომის, რაოდენობისა და მათი გამოწვეული დისკომფორტის მიხედვით. პატარა და უსიმპტომო ქვებისთვის მკურნალობა შესაძლოა საჭირო არ გახდეს. თუმცა ზოგიერთ შემთხვევაში ჩარევა აუცილებელია. ნუშისებრი ჯირკვლის ქვის სამკურნალო მეთოდები შეიძლება ჩამოთვლილ იქნას შემდეგნაირად:

სახლის პირობებში წმენდის მეთოდები: ნუშისებრი ჯირკვლის ქვის წმენდის პროცედურა პატარა ქვებისთვის შეიძლება ჩატარდეს სახლში. ბამბის ჯოხით მსუბუქი მიჭერით შესაძლებელია ქვების გარეთ გამოსვლის უზრუნველყოფა. პირის ღრუს სარწყავის (ორალური ირიგატორის) გამოყენებაც ეხმარება ქვების წმენდას. თბილი მარილიანი წყლით გამოვლება როგორც ჰიგიენას უზრუნველყოფს, ისე აადვილებს ნუშისებრი ჯირკვლის ქვის ჩამოშლის პროცესს. თუმცა ამ მეთოდების გამოყენებისას ნუშისებრი ჯირკვლები არ უნდა დაზიანდეს და არ უნდა იქნას გამოყენებული გადაჭარბებული ძალა.

ანტიბიოტიკოთერაპია: თუ ქვებთან ერთად ინფექციაც არსებობს, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ანტიბიოტიკებით მკურნალობა. თუმცა ანტიბიოტიკები არ ადნობს ქვებს, ის მხოლოდ აკონტროლებს ანთებას.

სამკურნალო სავლებები: ბაქტერიების წარმოქმნის შესამცირებლად შეიძლება რეკომენდებული იყოს ანტისეპტიკური სავლებები. ეს სავლებები ასევე ამსუბუქებს პირის ღრუს სუნს.

კაუტერიზაცია (ზედაპირის დაწვა): მცირე ჩარევებით შესაძლებელია ნუშისებრი ჯირკვლის ზედაპირზე არსებული ღრმულების დახურვა. ისეთი მეთოდებით, როგორიცაა ლაზერი ან რადიოსიხშირე, ნუშისებრი ჯირკვლის ზედაპირის გასწორებით შესაძლებელია ქვის წარმოქმნის პრევენცია.

ნუშისებრი ჯირკვლის ოპერაცია (ტონზილექტომია): თუ ძალიან ხშირად წარმოიქმნება ნუშისებრი ჯირკვლის ქვა, გიწევთ ძლიერი პირის ღრუს სუნი ან ყლაპვის გაძნელება და ეს აქვეითებს ცხოვრების ხარისხს, ნუშისებრი ჯირკვლის ქვის ამოღების მიზნით შესაძლებელია დღის წესრიგში დადგეს ნუშისებრი ჯირკვლების სრულად ამოკვეთა. ეს პროცედურა ჩვეულებრივ ტარდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ და უზრუნველყოფს მუდმივ გადაწყვეტას.

ნუშისებრი ჯირკვლის ქვის ოპერაციის შემდგომ პერიოდში პაციენტი ფრთხილად უნდა იყოს კვებისა და ჰიგიენის საკითხებში. გამოჯანმრთელების პროცესი ჩვეულებრივ გრძელდება 1-2 კვირა და ამ პროცესში უპირატესობა უნდა მიენიჭოს რბილ საკვებს.

ხშირად დასმული კითხვები

ნუშისებრი ჯირკვლის ქვა არის პატარა თეთრი ან ყვითელი ქვები, რომლებიც წარმოიქმნება ნუშისებრი ჯირკვლების დანაოჭებულ ზედაპირებზე (კრიპტებში) დაგროვილი ლორწოს, მკვდარი უჯრედების, საკვების ნარჩენებისა და ბაქტერიების დროთა განმავლობაში გამაგრებით. ეს ქვები ძირითადად კალციუმის დაგროვებით ყალიბდება და სამედიცინო სახელია „ტონზილიტი“. ნუშისებრი ჯირკვლის ქვის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია ცუდი სუნი პირიდან. ნუშისებრი ჯირკვლის ქვებში დაგროვილი ბაქტერიები გამოიმუშავებენ გოგირდოვან ნაერთებს, რაც იწვევს ცუდი სუნის წარმოქმნას. ეს სუნი შეიძლება გაგრძელდეს მაშინაც კი, თუ პირის ღრუს ჰიგიენას ყურადღებას აქცევთ. პატარა ნუშისებრი ჯირკვლის ქვები ზოგჯერ თავისით შეიძლება ჩამოცვივდეს ხველების, ცემინების ან გამოვლების დროს. თუმცა ხშირი და დიდი ქვები ძირითადად არ ქრება გარე ჩარევის გარეშე. პატარა ქვების ამოღება შესაძლებელია სახლში ბამბის ჯოხით მსუბუქი მიჭერით. თბილი მარილიანი წყლით გამოვლებაც ეხმარება ქვის მოშვებასა და გამოსვლას. თუმცა ღრმად მდებარე ქვებისთვის შესაძლოა საჭირო გახდეს ყელ-ყურ-ცხვირის ექიმის მიერ პროფესიონალური წმენდა. ნუშისებრი ჯირკვლის ქვის წმენდა იცვლება ქვის ზომისა და მდებარეობის მიხედვით. პატარა და ზედაპირთან ახლოს მდებარე ქვების ამოღება შესაძლებელია სახლში ბამბის ჯოხის დახმარებით ნაზი მიჭერით. თბილი მარილიანი წყლით რეგულარული გამოვლებაც ეხმარება ქვების მოშვებასა და ჩამოცვენას. პირის ღრუს სარწყავის (ორალური ირიგატორის) გამოყენებაც შეიძლება იყოს ეფექტური. თუმცა ამ პროცედურების დროს ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ნუშისებრი ჯირკვლები არ დაზიანდეს. თუ ქვები ღრმაა, დიდია ან განმეორებითი სახით წარმოიქმნება, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტს. პროფესიონალური ჩარევით ქვები უსაფრთხოდ ამოიღება. ყველა ნუშისებრი ჯირკვლის ქვა არ საჭიროებს ოპერაციას. თუმცა, ხშირად განმეორებადი, ცხოვრების ხარისხის დამთრგუნველი, ისეთი პირის ღრუს სუნის მქონე ან დიდი ზომის ქვებისთვის მუდმივი გადაწყვეტა შეიძლება იყოს ნუშისებრი ჯირკვლების ქირურგიული ამოკვეთა (ტონზილექტომია). ნუშისებრი ჯირკვლის ქვის ზიანი ზოგადად არ არის სერიოზული, თუმცა ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს დისკომფორტი. დიდ ქვებს შეიძლება ჰქონდეს ინფექციის რისკი ან გამოიწვიოს ყლაპვის სერიოზული გაძნელება. გარდა ამისა, მუდმივად წარმოქმნილმა ქვებმა შეიძლება გამოიწვიოს ფსიქოლოგიური დისკომფორტი და სოციალური შფოთვა. ამასთან ერთად, ნუშისებრი ჯირკვლის ქვის გადაყლაპვაც უვნებელია, რადგან ქვები იხსნება კუჭის მჟავით. თუმცა დიდმა ქვებმა ყლაპვისას შეიძლება გამოიწვიოს ყელში დისკომფორტი. ზოგიერთი პატარა ქვის ამოღება სახლში ფრთხილად შეიძლება. თუმცა არაჰიგიენურმა ჩარევებმა შეიძლება გამოიწვიოს ინფექცია. თუ ქვები დიდია ან მისასვლელად რთულ ადგილებშია, უნდა მიმართოთ ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტს. კბილების რეგულარული გახეხვა, ენის წმენდა, ბევრი წყლის მიღება და ანტისეპტიკური სავლებების გამოყენება ეხმარება ქვის წარმოქმნის პრევენციაში. მნიშვნელოვანია, რომ მათ, ვისაც ხშირი ინფექციები აქვთ, შეაფასოს ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტმა. ნუშისებრი ჯირკვლის ქვის ჩივილებისთვის უნდა მიმართოთ ყელ-ყურ-ცხვირის (ყყზ) სპეციალისტს. საჭიროების შემთხვევაში შესაძლებელია ქვის ამოღება ან ისეთი მუდმივი გადაწყვეტილებების შეთავაზება, როგორიცაა ნუშისებრი ჯირკვლების ამოკვეთა.

მიუხედავად იმისა, რომ ნუშისებრი ჯირკვლის ქვა ზოგადად უვნებელია, მას შეუძლია გამოიწვიოს ისეთი ხარისხის დისკომფორტი, რომ იმოქმედოს ცხოვრების ხარისხზე. განსაკუთრებით ინდივიდებმა, რომლებსაც აქვთ პირის ღრუს სუნი, ყელში უცხო სხეულის შეგრძნება ან ყლაპვის გაძნელება, ეს მდგომარეობა სერიოზულად უნდა მიიღონ. პირის ღრუს რეგულარული ჰიგიენით, სითხის საკმარისი მიღებითა და კონტროლით ქვის წარმოქმნა დიდწილად შეიძლება იქნას აცილებული. თუმცა, თუ სიმპტომები მწვავეა, ხშირად მეორდება ან უარყოფითად მოქმედებს თქვენს ცხოვრებაზე, ყველაზე სწორი ნაბიჯია მიმართოთ Hisar Hospital-ის ყელ-ყურ-ცხვირის განყოფილების სპეციალისტებს.

იმოქმედეთ დაუყოვნებლივ და არ გადადოთ თქვენი ჯანმრთელობა! ონლაინ ვიზიტის დაჯავშნით, შეგიძლიათ სწრაფად და უსაფრთხოდ გაიაროთ გასინჯვა ჩვენს ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტებთან. პროფესიონალური ჩარევის წყალობით, შეგიძლიათ უსაფრთხოდ გაიწმინდოთ ნუშისებრი ჯირკვლის ქვები და კვლავ აიმაღლოთ ცხოვრების ხარისხი.