L’infertilité peut être d’origine masculine ou féminine. Parfois, des problèmes sont détectés dans les deux partenaires. De nos jours, la fécondation in vitro est la méthode de traitement la plus avancée appliquée pour résoudre le problème de l’infertilité.
Couples candidats à la FIV ;
- Les patientes ayant les trompes obstruées ou ayant les trompes ablatées en raison d’une infection, d’une grossesse extra-utérine, etc. sont les candidates les plus appropriées pour une FIV. La fécondation in vitro a d’abord été initiée chez des patientes présentant des trompes obstruées. La mère de Louise Brown, née en 1978 , premier bébé issu d’une FIV, a subi une FIV, a suivi un traitement de FIV en raison de l’obstruction de ses trompes.
- Patientes ayant une relation altérée entre les trompes et les ovaires en raison d’adhérences intra-abdominales dues à une chirurgie abdominale antérieure, une infection ou une endométriose, même si les trompes sont ouvertes. Ces problèmes peuvent être détectés par une radiographie utérine et une laparoscopie.
- Patientes ayant subi des interventions chirurgicales pouvant réduire la réserve ovarienne, comme un kyste de l’ovaire, un cancer ou un endométriome.
- Patientes présentant des ovaires polykystiques qui ont des problèmes d’ovulation, les mères d’âge avancé avec une diminution du nombre et de la qualité des ovaires.
- Cas inexpliqués d’infertilité. L’infertilité inexpliquée est définie comme le groupe de patientes chez lesquelles aucun problème masculin ou féminin ne peut être détecté par les tests effectués de nos jours mais qui ne peuvent pas devenir enceintes. Tout d’abord, des traitements d’insémination intra-utérine sont appliqués aux patientes de ce groupe, et si une grossesse ne peut être obtenue, une fécondation in vitro est recommandée.
- Les patients qui ont des problèmes de vaginisme chez la femme et d’éjaculation chez l’homme, ce qui empêche le couple d’avoir des rapports sexuels.
- Hommes avec une analyse de sperme altérée; Le traitement de fécondation in vitro est appliqué aux épouses d’hommes dont le nombre de spermatozoïdes est inférieur à 5 millions/ml dans le spermogramme réalisé à au moins 1 mois d’intervalle, dont le nombre de spermatozoïdes est nul ou très faible, et qui présentent des déformations sévères du sperme.
- Hommes sans spermatozoïdes trouvés dans l’analyse du sperme. Cette condition est appelée azoospermie. Le traitement de fécondation in vitro peut être effectué en trouvant le sperme des testicules masculins par des méthodes chirurgicales.
- Hommes ayant subi une intervention chirurgicale pour une tumeur testiculaire, une chimiothérapie et une radiothérapie pour des traitements contre le cancer. Les patients dans cette situation doivent être informés avant l’opération et le traitement que la production de sperme sera affectée, et il doit être expliqué que leur sperme peut être congelé et conservé pour une utilisation future dans le traitement de FIV.
- Hommes ayant une production de sperme altérée en raison des oreillons et d’autres maladies fébriles virales à l’adolescence ou à l’âge adulte.
- Hommes avec testicules non descendus.
Les testicules, qui se trouvaient dans l’abdomen avant la naissance chez les bébés mâles, auraient dû descendre dans leur scrotum à la naissance, s’ils ne sont pas descendus, ils doivent être descendus dans le scrotum chirurgicalement jusqu’à l’âge de 1 an au plus tard. Si cette situation n’est pas remarquée, cela causera un problème d’infertilité à l’avenir. Chez ces patients, la fécondation in vitro peut être réalisée en recherchant le sperme des testicules avec une méthode chirurgicale.
- Hommes dont les canaux spermatiques ne sont pas développés de manière congénitale ou dont les canaux spermatiques sont obstrués en raison de maladies inflammatoires et en raison d’opérations subit par la suite. Le sperme peut être obtenu à partir des testicules de ces patients par aspiration avec un injecteur et peut être utilisé dans le traitement de FIV.
- Couples qui ne peuvent pas obtenir une grossesse avec les autres méthodes de traitement.
- Couples ayant des problèmes immunologiques (liés au système immunitaire)
- Couples ayant des problèmes génétiques.