Was ist Vertigo? Diagnose- und Behandlungsmethoden

Was ist Vertigo (Drehschwindel), welche Ursachen und Symptome hat sie und wie erfolgen Diagnose und Behandlung?

Vertigo ist ein Gesundheitsproblem, bei dem die betroffene Person das Gefühl hat, dass sie selbst oder ihre Umgebung sich dreht. Je nach Schwere des Vertigos kann das entstehende Gefühl nur sehr wenig auffallen oder so stark sein, dass es das Gleichgewicht der Person beeinträchtigt. Menschen mit starkem Vertigo können Schwierigkeiten haben, ihren alltäglichen Aufgaben nachzugehen. Vertigo-Attacken können plötzlich einsetzen und nur wenige Sekunden andauern, sie können aber auch deutlich länger anhalten.

Was ist Vertigo?

Vertigo ist das Gefühl, dass sich die Umgebung der betroffenen Person im Kreis dreht. Dies kann zu Drehschwindel und einem Unsicherheitsgefühl führen. Das Drehschwindelgefühl kann sich verschlimmern, wenn der Kopf schnell die Lage verändert, etwa beim Drehen im Bett oder beim Hochblicken.

Was sind die ersten (frühen) Anzeichen einer Vertigo-Erkrankung?

Das auffälligste Symptom einer Vertigo-Erkrankung ist der Drehschwindel. Bei Vertigo tritt der Drehschwindel in ausgeprägterer Form auf. Ein Drehschwindel, bei dem die betroffene Person das Gefühl hat, dass sich auch ihre unmittelbare Umgebung dreht, kann auf eine Vertigo-Erkrankung hinweisen.

Wie entsteht Vertigo?

Vertigo kann in zwei verschiedenen Formen auftreten: peripher und zentral. Peripherer Vertigo wird durch eine Störung im Bereich verursacht, der für die Kontrolle des Gleichgewichts im Körper zuständig ist. Diese Bereiche im Innenohr werden als vestibuläres Labyrinth oder Bogengänge bezeichnet.

Zu den Faktoren, die peripheren Vertigo auslösen können, gehören:

Verletzungen (etwa Kopfverletzungen),

Entzündung des Nervus vestibularis (Neuritis vestibularis),

Reizung und Schwellung des Innenohrs (Labyrinthitis),

Morbus Menière,

Druck auf den Nervus vestibularis.

Zentraler Vertigo entsteht dagegen meist durch eine Störung im Hirnstamm oder im hinteren Teil des Gehirns (Kleinhirn). Zu den Ursachen eines zentralen Vertigos zählen:

Gefäßerkrankungen,

Multiple Sklerose,

Schlaganfall,

Tumoren (bösartige und gutartige),

Vestibuläre Migräne.

Zusätzlich zu diesen Faktoren können Stress und Angst Hormone beeinflussen, die helfen, das Gleichgewicht des Körpers aufrechtzuerhalten. Wenn sich die Person ängstlich fühlt, können stressbedingte Vertigo-Symptome auftreten.

Welche Symptome treten bei Vertigo auf?

Bei einer Vertigo-Erkrankung können im Körper einige Symptome auftreten. Zu diesen Symptomen gehören unter anderem:

Drehschwindel,

Schwierigkeiten, die Augen zu fokussieren,

Hörverlust auf einem oder beiden Ohren,

Ohrgeräusche (Tinnitus),

Gleichgewichtsverlust,

Übelkeit und Erbrechen,

Völlegefühl im Ohr,

Kopfschmerzen,

Übelkeit und Erbrechen.

Darüber hinaus können bei Vertigo, das durch Probleme im Gehirn (zentraler Vertigo) verursacht wird, zusätzlich zu diesen Symptomen weitere Beschwerden auftreten. Zu solchen neurologischen Vertigo-Symptomen können gehören:

Schluckbeschwerden,

Doppeltsehen,

Gesichtslähmung,

Sprachstörungen,

Schwäche der Extremitäten

Wie wird Vertigo diagnostiziert?

Bei einer ärztlichen Untersuchung kann Vertigo anhand der bei der Person vorliegenden Symptome und der Informationen aus ihrer Krankengeschichte diagnostiziert werden.

Bei der Abklärung von Vertigo können auch einige klinische Tests und Beobachtungen helfen, die Diagnose zu stellen. Dazu gehören der Kopfimpulstest oder das Dix-Hallpike-Manöver (dabei werden die Patienten schnell aus der Sitzposition in die Liegeposition gebracht).

In manchen Fällen können zusätzlich weitere Untersuchungen wie bildgebende Verfahren, Hörtests und Gleichgewichtstests erforderlich sein.

Wie wird Vertigo behandelt?

Die Behandlungsmöglichkeiten bei Vertigo können je nach zugrunde liegender Ursache unterschiedlich sein. Zur Linderung der durch die Erkrankung entstehenden Symptome können neben der vestibulären Rehabilitationstherapie Medikamente wie meclizine (Antivert) eingesetzt werden.

Zur Linderung der Vertigo-Symptome können auch verschiedene Übungen empfohlen werden. Diese Übungen umfassen das Gehen oder das Einnehmen bestimmter Positionen zur Verbesserung des Gleichgewichts. Bei durch die Halswirbelsäule bedingtem Vertigo können solche Übungen angewendet werden.

Für die Behandlung von Zuständen, die Vertigo verursachen können, wie ein Hirntumor oder ein Schädeltrauma, können operative Eingriffe notwendig sein.

Wie verläuft die Zeit nach der Vertigo-Behandlung?

Vertigo ist derzeit noch keine dauerhaft heilbare Erkrankung. Es gibt einige Behandlungsmethoden, die die durch die Erkrankung entstehenden Symptome verbessern können. Allerdings kann die Erkrankung immer wieder auftreten.

Nach der Vertigo-Behandlung können einige Maßnahmen ergriffen werden, damit die Vertigo-Symptome nicht erneut auftreten. Diese Maßnahmen können umfassen:

Beim Aufstehen, beim Bewegen des Kopfes oder bei anderen Bewegungen, die Drehschwindel auslösen, sich langsam bewegen,

Beim Schlafen den Kopf erhöht lagern (dafür können Methoden wie die Verwendung zweier Kissen eingesetzt werden),

In einem dunklen und ruhigen Raum liegen, um das Drehgefühl zu verringern,

Sich hinsetzen, sobald der Drehschwindel auftritt,

Zum Aufheben eines Gegenstands vom Boden in die Hocke gehen, anstatt sich aus der Taille zu beugen.

Häufig gestellte Fragen

Zu den häufig gestellten Fragen zur Vertigo-Erkrankung gehören unter anderem: Die Symptome, die bei Vertigo auftreten, können die betroffene Person daran hindern, ihren täglichen Aktivitäten nachzugehen. Die auftretenden Symptome können sich bei Bewegung noch verschlimmern. Bis das Gefühl nachlässt, muss die Person möglicherweise in liegender Position bleiben. Vertigo-Symptome können nur etwa zehn Minuten dauern, aber auch bis zu vierundzwanzig Stunden anhalten, ohne dass eine Besserung eintritt. Außerdem kann sich die Person nach dem Abklingen einer Attacke noch einige Tage lang unsicher und extrem erschöpft fühlen. Schwindel ist ein Gesundheitsproblem, das ein benommenes Gefühl oder Schwierigkeiten beim geraden Gehen verursachen kann. Der Drehschwindel bei Vertigo tritt in anderer Form auf als normal. An dieser Stelle kann sich die Frage „Wie erkennt man Vertigo?“ aufdrängen.

„Vertigo“ ist eine verbreitete Form des Drehschwindels. Bei Vertigo kann die betroffene Person auch im Ruhezustand das Gefühl haben, sich zu bewegen oder sich im Raum zu drehen. Eine solche starke Form des Schwindels kann auf Vertigo hindeuten. Für die sichere Diagnose von Vertigo ist ein Arztbesuch sehr wichtig. Bei der ärztlichen Untersuchung können verschiedene Tests durchgeführt werden, um die Erkrankung eindeutig zu diagnostizieren. Vertigo ist derzeit noch keine sicher heilbare Erkrankung. Die vom Arzt empfohlenen Behandlungsmethoden können jedoch helfen, die durch Vertigo entstehenden Symptome zu lindern. Außerdem kann es helfen, während einer Vertigo-Attacke in einem stillen und dunklen Raum ruhig zu liegen, um Übelkeit zu lindern und das Drehgefühl zu verringern.

Für die Behandlung der Vertigo-Erkrankung ist es wichtig, dass Betroffene die Antwort auf die Frage „Welche Fachrichtung ist für Vertigo zuständig?“ kennen. Personen mit Vertigo-Symptomen sollten sich bei einem Facharzt für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde untersuchen lassen. Bei Vertigo können im Körper verschiedene Symptome auftreten. Die Dauer der Rückbildung der Symptome kann je nach Schwere des Vertigos und den während der Attacke getroffenen Maßnahmen unterschiedlich sein. Je nach diesen Faktoren kann die Dauer einer Vertigo-Attacke in der Regel zwischen zehn Minuten und vierundzwanzig Stunden variieren. Der vestibulookuläre Reflex (VOR) ist der erste Reflex, der bei Vertigo beeinträchtigt wird. Der VOR sorgt dafür, dass die Augen das Bild scharf halten, indem er bei einer drehenden Kopfbewegung die Augenmuskeln in die entgegengesetzte Richtung bewegt. Der VOR kommt durch neuronale Verbindungen zustande, die zwischen dem vestibulären System im Innenohr und den vestibulären Kernen im Hirnstamm bestehen. Bei Vertigo kann dieser Reflex seine Funktion möglicherweise nicht erfüllen. Wenn der Reflex nicht richtig funktioniert, kann das Bild verschwommen werden, Doppelbilder auftreten oder ein Nystagmus (unwillkürliche, schnelle seitliche Augenbewegungen) entstehen. Die auslösenden Faktoren für Vertigo können je nach peripherer oder zentraler Ursache unterschiedlich sein. Zentrale Ursachen des Vertigos liegen im Gehirn oder Rückenmark, während peripherer Vertigo durch eine Störung im Innenohr verursacht sein kann.

Strukturen im Innenohr können sich von selbst entzünden. Normalerweise im Innenohr vorhandene kleine Kristalle oder Steinchen können sich verlagern und durch Reizung der kleinen Sinneshärchen in den Bogengängen einen Vertigo auslösen. Auch Zustände wie eine Gehirnerschütterung oder eine traumatische Hirnschädigung können zu Vertigo führen. Vertigo kann durch verschiedene Faktoren entstehen. Außerdem können einige Gesundheitsprobleme die Entstehung von Vertigo auslösen. Die Behandlung des Faktors, der zu Vertigo führt, kann helfen, das Auftreten von Vertigo zu verhindern und die durch Vertigo entstehenden Symptome zu lindern. Unbehandelter Vertigo kann den Alltag negativ beeinflussen. Menschen mit Vertigo können Schwierigkeiten haben, einfache Bewegungen wie Bücken, Aufstehen, Gehen oder das Drehen des Kopfes zur Seite auszuführen. Solche Situationen können das soziale Leben, die berufliche Situation und die Rolle im Haushalt der betroffenen Person negativ beeinflussen. Eines der häufigsten Symptome von Vertigo ist meist ein Drehschwindel, der sich bei jeder Kopfbewegung in eine Richtung verschlimmert. Vertigo wird von Betroffenen meist als Drehgefühl beschrieben, begleitet davon, dass die Umgebung oder Gegenstände sich zu bewegen scheinen. Zusammen mit dem Drehschwindel kann auch ein Gleichgewichtsverlust auftreten.

Vertigo ist das Gefühl, dass sich die Umgebung dreht oder bewegt. Vertigo kann durch ein Problem im Innenohr oder im Gehirn verursacht werden. Vertigo kann die Lebensqualität negativ beeinflussen, die berufliche Leistungsfähigkeit senken, alltägliche Aktivitäten einschränken und zu Unfällen führen. Daher ist es für Menschen mit Vertigo wichtig, sich ärztlich untersuchen zu lassen, um die Ursache, den Schweregrad und die Behandlungsmöglichkeiten zu bestimmen. Die ärztliche Untersuchung kann helfen festzustellen, ob dem Vertigo eine andere zugrunde liegende Gesundheitsstörung zugrunde liegt, welche Faktoren Vertigo-Attacken auslösen oder abschwächen, ob Vertigo medikamentös oder operativ behandelt werden kann oder ob Vertigo durch Rehabilitation oder Änderungen des Lebensstils bewältigt werden kann. Menschen mit Vertigo können durch regelmäßige ärztliche Kontrollen besser mit ihrer Erkrankung umgehen, ihre Lebensqualität verbessern und mögliche Komplikationen vermeiden.