Was ist ein Sperm-DNA-Schaden?
Zahlreiche Faktoren beeinflussen die Spermiengesundheit. Ungesunde Lebensweise, übermäßiger Zigaretten-, Alkohol- und Koffeinkonsum, Strahlung, Infektionen, bestimmte angewandte Medikamente und Chemikalien zählen zu den wichtigsten Ursachen. Diese Faktoren können Brüche in der Sperm-DNA verursachen und sich negativ auf die Befruchtungsrate sowie auf die Embryonalentwicklung und -qualität auswirken. Andererseits können hohe DNA-Schäden auch wiederholte Fehlgeburten verursachen.
Daher ist neben Spermienzahl und -beweglichkeit auch die Unversehrtheit der Sperm-DNA für die Entwicklung einer Schwangerschaft wichtig. Mit der heutigen Technologie ist der Nachweis von DNA-Schäden durch spezielle Färbetechniken möglich geworden.
Wie wird er nachgewiesen?
Bei männlichen Patienten mit Spermiogramm können DNA-Schäden auch dann festgestellt werden, wenn Spermienzahl, Beweglichkeit und morphologische Werte normal sind. Daher sind neben dem klassischen Spermiogramm weiterführende Untersuchungen erforderlich.
Zum Nachweis von Sperm-DNA-Schäden stehen mehrere verschiedene Analysemethoden zur Verfügung.
Diese sind:
TUNEL
Sperm Chromatin Structure Assay (SCSA)
Sperm Chromatin Dispersion Assay (SCD)
Anilinblau-Test
Toluidinblau-Test
Acridinorange-Test
Halotest
Comet assay
In situ nick translation
Wer sollte Sperm-DNA-Schadenstests durchführen lassen?
Bei Fertilitätsuntersuchungen ist der Sperm-DNA-Schaden einer der Tests, die in speziellen Fällen durchgeführt werden.
Patienten mit wiederholtem Misserfolg einer IVF-Behandlung
Bei wiederholten Fehlgeburten
Männern mit einem durch ihre Lebensweise bedingten erhöhten Risiko
Männern mit Varikozele
Die Untersuchung auf Sperm-DNA-Schaden wird empfohlen.
Welche Behandlungsmethoden gibt es?
Obwohl eine vollständige Behandlung des Sperm-DNA-Schadens nicht immer möglich ist, kann der Schaden durch Minimierung der auslösenden Faktoren unter Kontrolle gebracht werden. Ist die Ursache des DNA-Schadens unklar, werden unterstützende Therapien wie Antioxidantien-Tabletten empfohlen.
Andererseits können während einer IVF-Behandlung geschädigte Spermien aussortiert werden, sodass die Befruchtung mit gesunden Spermien erfolgen kann und sich dadurch die Chance auf eine Schwangerschaft erhöht.
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