Symptome, Arten, Diagnose und Behandlungsmethoden bei angeborenen Herzfehlern

Was sind angeborene Herzfehler?

Ein angeborener Herzfehler (AHF) ist ein allgemeiner Begriff für eine Reihe von Geburtsfehlern, die die normale Funktionsweise des Herzens beeinträchtigen. Die Hauptursache für Herzabnormitäten, die bei der Geburt vorliegen, ist eine nicht gesund verlaufende Entwicklung des kindlichen Herzens während der Schwangerschaft. Angeborene Herzfehler gehören zu den häufigsten Geburtsfehlern. Erkrankungen des Herzens können die Pumpfunktion des Herzens beeinträchtigen. Aufgrund einer gestörten Pumpfunktion kann die Blutflussgeschwindigkeit sehr langsam sein, der Blutfluss kann nicht wie vorgesehen funktionieren, das Blut kann in die falsche Richtung gepumpt werden oder der Blutfluss kann vollständig blockiert sein. Es gibt viele Arten von angeborenen Herzfehlern, abhängig vom Zustand der durch den Defekt verursachten Herzbeschwerden. Sie können einen oder mehrere Teile des Herzens betreffen.

Was sind angeborene Herzfehler?

Ein angeborener Herzfehler oder ein angeborener Herzdefekt sind Herzbeschwerden, die bei Säuglingen während des Geburtsprozesses auftreten. Einige AHF-Fälle sind einfach und führen möglicherweise nicht dazu, dass der Säugling ernsthafte Beschwerden zeigt. Einige Arten von Herzfehlern können jedoch lebensbedrohlich sein und erfordern eine Behandlung im Säuglingsalter. Herzkrankheiten können Organe oder Gewebe wie Herzwände, Herzklappen und Blutgefäße betreffen. Die schwerwiegendsten angeborenen Herzfehler werden als kritische angeborene Herzfehler bezeichnet. Einige Säuglinge, die mit schweren Herzanomalien geboren werden, benötigen möglicherweise einen chirurgischen Eingriff. Leichtere Herzfehler zeigen jedoch möglicherweise erst im Kindes- oder Erwachsenenalter Symptome.

In den meisten Fällen kann die Ursache der Krankheit nicht festgestellt werden. Viele Faktoren können eine Rolle spielen. Dazu können eine virale Infektion der Mutter oder eine genetische Veranlagung gehören. Zudem können einige angeborene Herzfehler das Ergebnis des Konsums schädlicher Substanzen wie Rauchen, Alkohol oder Drogen während der Schwangerschaft sein. Ein Loch zwischen den beiden Herzkammern ist ein sehr häufiges Beispiel für einen angeborenen Herzdefekt.

Was sind die Arten von angeborenen Herzfehlern?

Bei Säuglingen können verschiedene Arten von angeborenen Herzfehlern auftreten. Diese Beschwerden können einen Teil des Herzens betreffen oder Anomalien in mehreren Bereichen verursachen. Die häufigsten Arten sind:

Zyanotische angeborene Herzfehler

Diese Erkrankung kann sich bei Personen durch eine Verringerung des Sauerstoffgehalts im Herzen äußern. Bei Säuglingen, die mit dieser Krankheit geboren werden, kann eine Operation erforderlich sein. Der Grund dafür ist ein unzureichender Sauerstoffgehalt. Normalerweise sind die Sauerstoffwerte niedrig und eine Operation ist notwendig. Dies kann zu einer Zyanose führen, einer Erkrankung, die sich durch eine bläuliche Verfärbung von Gewebe und Haut bemerkbar macht. Einige zyanotische angeborene Herzfehler umfassen:

Obstruktive Läsionen im linken Herzen: Bei diesen Arten von Erkrankungen ist der Blutfluss zwischen dem Herzen und dem Rest des Körpers verringert. Zu den Beschwerden gehören das Hypoplastische Linksherzsyndrom, bei dem die linke Seite des Herzens zu klein ist, und die Unterbrechung des Aortenbogens (fehlende Aorta).

Obstruktive Läsionen im rechten Herzen: Diese verringern den Blutfluss zwischen Herz und Lunge (pulmonaler Blutfluss). Beispiele hierfür sind die Fallot-Tetralogie (eine Gruppe von vier Anomalien), die Ebstein-Anomalie, die Pulmonalatresie und die Trikuspidalatresie (die Klappen entwickeln sich nicht richtig).

Probleme mit dem Blutfluss: Bei dieser Erkrankung können die Richtungen des systemischen und pulmonalen Blutflusses unterschiedlich sein. Ein Beispiel hierfür ist die Transposition der großen Arterien. Bei dieser Erkrankung befinden sich die beiden Hauptarterien, die aus dem Herzen kommen, an der falschen Stelle. Eine weitere Erkrankung ist der Truncus arteriosus, bei dem das Herz nur eine Hauptarterie anstelle von zwei hat, um Blut in den Körper zu transportieren.

Nicht-zyanotische angeborene Herzfehler

Bei dieser Art von Herzfehler enthält das Blut eine ausreichende Menge an Sauerstoff, dieser wird jedoch abnormal durch den gesamten Körper gepumpt. Einige nicht-zyanotische angeborene Herzfehler umfassen:

Aortenprobleme: Diese Erkrankungen treten mit strukturellen oder funktionellen Anomalien der Aorta auf. Zum Beispiel ist die Aortenisthmusstenose ein Zustand, der durch eine Verengung der Aorta entsteht und den Blutfluss einschränkt, was zu Komplikationen wie Bluthochdruck und Herzinsuffizienz führen kann. Ein weiteres Beispiel ist die Aortenstenose. In diesem Fall verengt sich die Aortenklappe und erschwert das Pumpen von Blut aus dem linken Ventrikel des Herzens in die Aorta. Symptome einer Aortenstenose können Atemnot, Brustschmerzen, Schwindel, Ohnmachtsgefühle und schnelle Ermüdung sein. Eine Aortenatresie tritt auf, wenn die Aortenklappe vollständig verschlossen ist, was den Blutfluss blockiert.

Loch im Herzen: Es kann eine anormale Öffnung in einer der Herzwände vorliegen. Die Beschwerden werden nach der Lage des Lochs benannt. Zu den Erkrankungen gehören der Vorhofseptumdefekt, der atrioventrikuläre Kanal, der Ventrikelseptumdefekt oder der persistierende Ductus arteriosus. Die Symptome können je nach Größe des Lochs, Lage und anderen Faktoren variieren, umfassen jedoch häufig Atembeschwerden, schnelle Atmung, unzureichende Gewichtszunahme, niedrige Sauerstoffwerte, bläuliche Verfärbung der Haut (Zyanose), schnellen Herzschlag und schnelle Ermüdung.

Probleme mit der Lungenarterie: Die Lungenarterie ist das Gefäß, das Blut von der rechten Seite des Herzens zur Lunge transportiert, um Sauerstoff aufzunehmen. Eine starke Verengung dieser Arterie wird als Pulmonalstenose bezeichnet. Die Grade der Pulmonalstenose werden im Allgemeinen als leicht, mittelschwer, schwer und kritisch klassifiziert. Symptome einer Pulmonalstenose können blaue Lippen und Haut (Zyanose), Atemnot und Müdigkeit sein.

Was sind die Symptome von angeborenen Herzfehlern?

Die Symptome eines angeborenen Herzfehlers können unmittelbar nach der Geburt beginnen oder erst im späteren Verlauf auftreten. Einige der Symptome können sein:

Bläuliche Haut, Lippen und Fingernägel

Übermäßige Schläfrigkeit

Schnelle Atmung und Atembeschwerden

Übermäßige Müdigkeit

Herzgeräusche

Schlechte Durchblutung

Schwacher Puls oder Herzklopfen

Wie entstehen angeborene Herzfehler?

Angeborene Herzfehler sind angeborene Herzabnormitäten und entstehen durch eine unvollständige Herzentwicklung während der Embryonalphase. Obwohl die genaue Ursache der Erkrankung unbekannt ist, können einige Risikofaktoren sein:

Anormale Chromosomen oder Genetik, die von den Eltern vererbt wurden oder zufällig entstanden sind

Konsum schädlicher Substanzen wie Alkohol oder Zigaretten während der Schwangerschaft

Auswirkungen bestimmter Medikamente während der Schwangerschaft

Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes oder Phenylketonurie oder virale Infektionen wie Röteln während der Schwangerschaft

Zudem kann eine unzureichende oder schlechte Ernährung während der Schwangerschaft die embryonale Herzentwicklung beeinträchtigen und zur Entstehung angeborener Herzfehler beitragen.

Wie werden angeborene Herzfehler diagnostiziert?

In einigen Fällen kann der Facharzt während der Schwangerschaft bei Routineuntersuchungen Probleme mit dem Kreislaufsystem feststellen. In solchen Fällen kann der Arzt für eine detailliertere Untersuchung bestimmte Tests anfordern. Zudem können routinemäßige körperliche Untersuchungen von Säuglingen und Kindern nach der Geburt Ärzten helfen, Herzanomalien zu erkennen. Ärzte beurteilen die Herzgesundheit des Patienten, indem sie die Herztöne abhören oder Symptome wie Zyanose beobachten. Zusätzlich zur körperlichen Untersuchung können zur Unterstützung der Diagnose folgende Tests angefordert werden:

Bruströntgen: Ein Bruströntgen macht Bilder vom Inneren Ihres Brustkorbs, um strukturelle Anomalien aufzudecken.

Elektrokardiogramm (EKG): Ein Elektrokardiogramm (EKG) misst die elektrische Aktivität des Herzens.

Echokardiogramm (ECHO): Bei der ECHO-Testmethode wird Ultraschall verwendet, um Bilder der Herzklappen und Herzkammern zu erstellen.

Herzkatheteruntersuchung: Die Herzkatheteruntersuchung ist ein invasives medizinisches Verfahren, das zur Beurteilung und Behandlung der inneren Struktur von Herz und Gefäßen eingesetzt wird. Mit dieser Testmethode kann der Arzt feststellen, wie gut das Herz Blut pumpt und zirkuliert.

Magnetresonanztomographie (MRT): Ein MRT für Herzkrankheiten kann detaillierte Bilder Ihres Herzens erstellen.

Wie werden angeborene Herzfehler behandelt?

Die Behandlung angeborener Herzfehler kann je nach Art und Schweregrad des Herzfehlers variieren. Einige angeborene Herzprobleme erfordern keine Behandlung. Zum Beispiel heilen kleine Löcher im Herzen oft von selbst, während das Kind wächst. Mögliche Behandlungen können sein:

Herzkatheteruntersuchung zur Reparatur einfacher Defekte wie eines kleinen Lochs in der Herzwand

Medikamentöse Behandlung, die dem Herzen hilft, effizienter zu arbeiten oder den Blutdruck zu regulieren

Chirurgischer Eingriff bei schwerwiegenden Fällen, wie der Reparatur eines großen Septumdefekts, der Öffnung einer verengten Klappe oder eines Gefäßes oder der Korrektur der anatomischen Struktur des Herzens

Herztransplantation in schweren Fällen

Häufig gestellte Fragen

Zyanotische angeborene Herzfehler sind schwerwiegende Herzerkrankungen, die bei Säuglingen zu Veränderungen der Hautfarbe führen; zu den Arten gehören Zustände wie die Fallot-Tetralogie, Pulmonalatresie und Pulmonalstenose. Das Screening auf angeborene Herzfehler ist ein Test, der nach der Geburt von einem Facharzt durchgeführt wird, um mögliche Herzfehler bei Säuglingen zu erkennen. Während des Tests wird ein Gerät namens Pulsoximeter verwendet. Eine angeborene Herzinsuffizienz ist eine Erkrankung, bei der das Herz infolge angeborener Herzabnormitäten nicht effektiv genug Blut pumpen kann. Herzkrankheiten werden nicht direkt von der Mutter auf das Kind übertragen. Eine familiäre Vorbelastung kann jedoch das Risiko für das Auftreten der Erkrankung erhöhen. Eine Herzkrankheit, die Zyanose verursacht, ist meist als Fallot-Tetralogie bekannt. Bei dieser Krankheit liegt ein Ungleichgewicht im Kreislauf zwischen der rechten und linken Seite des Herzens sowie eine unzureichende Sauerstoffversorgung des Blutes vor.

Wenn Sie bei Ihrem Kind Symptome eines angeborenen Herzfehlers beobachten, sind eine frühzeitige Diagnose und die richtige Behandlung von großer Bedeutung. Unsere Spezialisten für Kinderkardiologie und Herzchirurgie im Hisar Hospital Intercontinental bieten Dienstleistungen mit modernen Methoden zur Diagnose und Behandlung angeborener Herzfehler an.

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