Was ist eine Harnwegsinfektion?

Was ist eine Harnwegsinfektion?

Eine Harnwegsinfektion ist eine übermäßige Vermehrung von Bakterien in einem Teil des Harnsystems – in den Nieren, den Harnleitern, der Harnblase oder den Harnwegen – im Vergleich zum Normalzustand, die eine Infektion verursacht. Die Bakterienart, die bei Harnwegsinfektionen meist die Ursache ist, heißt Escherichia coli. In diesem Fall können Anzeichen einer Infektion im Urin auftreten.

Eine der Folgen einer Harnwegsinfektion ist die Zystitis, also die Infektion der Harnblase – des Behälters, in dem sich der Urin sammelt – durch bakterielle Vermehrung. Die Zystitis, die bei Frauen häufiger auftritt, äußert sich vor allem durch Schmerzen in der Harnblase. Daneben können ständiger Harndrang, Brennen beim Wasserlassen und Blut im Urin zu den Symptomen gehören. Eine Zystitis sollte so schnell wie möglich behandelt werden. Wird sie nicht behandelt, steigt das Risiko, dass die Bakterienvermehrung zunimmt und auf andere Harnwege oder Organe übergreift.

Was sind die Symptome einer Harnwegsinfektion?

Die Symptome einer Harnwegsinfektion können wie folgt aufgelistet werden:

Schmerzen im Unterbauch

Übelkeit, Erbrechen

Häufiges Wasserlassen

Harndrang, obwohl die Harnblase leer ist

Brennen, Schmerzen, Schmerzhaftigkeit beim Wasserlassen

Blut im Urin

Trüber Urin

Übler Geruch des Urins

Bei solchen Symptomen kann der Verdacht auf eine Harnwegsinfektion bestehen. In diesem Fall sollte ohne Zeitverlust die nächstgelegene Gesundheitseinrichtung aufgesucht werden. Andernfalls können die Bakterien in den Harnwegen zunächst auf die Nieren und dann in den Blutkreislauf übergehen und andere Organe beeinträchtigen. Deshalb ist es wichtig, sie zu behandeln.

Was sind die Ursachen einer Harnwegsinfektion?

Eine Harnwegsinfektion ist die Vermehrung von Bakterien im Harnsystem. Zwar wird allgemein angenommen, dass mangelnde Hygiene die Ursache dieser Infektion ist, die eigentliche Ursache ist jedoch, dass gutartige Darmbakterien von hinten nach vorne in die Harnwege gelangen. Auch wenn keine ausreichende Genitalhygiene in gemeinsam genutzten Bereichen wie Schwimmbädern oder Meeren oder an feuchten Orten gewährleistet ist, kann dies eine Harnwegsinfektion verursachen. Ebenso können wechselnde Sexualpartner oder Geschlechtsverkehr mit einem infizierten Partner zur Übertragung der Infektion führen. Auch eine Operation an den Harnwegen oder das Legen eines Katheters aus welchem Grund auch immer kann das Harnsystem anfällig für Infektionen machen. Andererseits kann bei Menschen mit Erkrankungen wie Diabetes eine Harnwegsinfektion unabhängig von der Hygiene auftreten. Außerdem kann das Infektionsrisiko in Situationen steigen, in denen das Immunsystem des Körpers geschwächt ist, etwa bei Krebs.

Neben diesen Ursachen ist der Harnsystem-Anatomie der Frau im Vergleich zu der des Mannes anfälliger für Harnwegsinfektionen. Der Grund dafür ist, dass der Kanal, der dem Ausscheiden des Urins aus der Harnblase nach außen dient – die Harnröhre –, bei Frauen kürzer ist als bei Männern. Deshalb ist das weibliche Harnsystem anfälliger für Infektionen, und sowohl Harnwegsinfektionen als auch Zystitis treten bei Frauen im Vergleich zu Männern in der Regel häufiger auf. Gleichzeitig können angeborene oder später erworbene Fehlbildungen der Harnwege sowie Zustände wie Steine oder Erweiterungen im Harnsystem die gesunde Funktion des Harnsystems beeinträchtigen. Dies kann indirekt zu einer Infektion führen. Unabhängig davon, welche der oben genannten Ursachen vorliegt, sollte bei einer Harnwegsinfektion so bald wie möglich mit der Behandlung begonnen werden.

Wie wird eine Harnwegsinfektion diagnostiziert?

Bestehen Symptome, die auf eine Infektion der Harnwege hindeuten, wird zunächst eine Urinuntersuchung durchgeführt. Denn im Urin eines gesunden Menschen gibt es keine Vermehrung von Bakterien oder Viren. Bei einer Infektion ist jedoch eine Bakterienvermehrung vorhanden, sodass die Urinuntersuchungen herangezogen werden können. Anhand der Ergebnisse der Urinuntersuchung kann die Diagnose über das Vorhandensein von Blut und Infektionszellen sowie von Bakterien im Urin gestellt werden. Liegen Bakterien im Urin vor, kann außerdem eine Urinkultur-Analyse durchgeführt werden, damit eine gezielte Behandlung gegen diese Bakterien erfolgen kann. Bei dieser Analyse wird die Bakterienart genau bestimmt, sodass eine passende Behandlungsmethode festgelegt werden kann. Zusätzlich ist die Sonographie der Harnwege eine der Untersuchungsmethoden zur Diagnose der Erkrankung. Auch die Computertomographie ist wichtig für die detaillierte Darstellung der Harnwege. Ultraschall und computertomographische Bildgebung sind wirksam, um das Vorliegen von Zuständen, die eine Infektion im Harnsystem verursachen können, genau zu beurteilen. Allgemein können auch anatomische Störungen, Steine oder das Vorhandensein einer Raumforderung eine Infektion verursachen. Alle diese Untersuchungsmethoden gehören zu den diagnostischen Verfahren, die für die Festlegung einer wirksamen Behandlung wichtig sind.

Wie erfolgt die Behandlung einer Harnwegsinfektion?

Bei einer Harnwegsinfektion wird unter Berücksichtigung der diagnostischen Verfahren eine Behandlungsmethode festgelegt, die auf die ermittelte Ursache abzielt. In der Regel ist die erste Behandlungsoption eine Antibiotikatherapie. Je nach Fortschreiten der Infektion kann ein auf dem Gebiet spezialisierter Arzt eine kurz- oder langfristige Antibiotikatherapie festlegen. Neben Harnwegsinfektionen kann bei der Behandlung einer Zystitis ebenfalls ein Antibiotikum als wirksame Therapieform eingesetzt werden. Ohne ärztliche Rücksprache sollte keine eigenmächtige medikamentöse Behandlung erfolgen. Denn die für die jeweilige Infektion am besten geeignete medikamentöse Therapie und Dosierung müssen von einem auf dem Gebiet spezialisierten Urologen festgelegt werden. Treten sehr häufig Infektionen auf, werden neben der Antibiotikatherapie auch Strukturstörungen im Harnsystem, die zu einer Infektion beitragen können, sowie Steine oder Raumforderungen behandelt.

Neben diesen medikamentösen Behandlungen wird vom Arzt empfohlen, viel zu trinken. Außerdem sind zum Schutz vor Infektionen die Pflege des Genitalbereichs mit für die Gesundheit dieser Region geeigneten Reinigungsprodukten, das regelmäßige Waschen dieses Bereichs sowie das Tragen von Baumwollunterwäsche, die nicht eng anliegt, im Alltag ebenfalls wichtig.

Häufig gestellte Fragen zur Harnwegsinfektion

Liegt eine Infektion der Harnwege vor, sollte so bald wie möglich eine Behandlung begonnen werden. Wird die Behandlung aufgeschoben, kann sich die Infektion auf die Nieren ausbreiten und Schäden an den Nieren verursachen. Andererseits können die Bakterien und die Infektion in den Harnwegen, wenn sie weiter zunehmen, in den Blutkreislauf übergehen. Wenn die Bakterien in den Blutkreislauf gelangen, sich in anderen Organen vermehren und diese schädigen, spricht man von einer Sepsis. Dieser Zustand kann andere Organe schädigen und in fortgeschrittenem Stadium sogar zum Tod führen. Auch bei Säuglingen und Kindern kann eine Harnwegsinfektion auftreten. In frühen Stadien treten im Allgemeinen Symptome wie Unruhe, ständiges Weinen, Fieber, Erbrechen, Blut im Urin und ein als verändert beschriebener Geruch auf. Bei Auftreten dieser Symptome muss das Baby oder Kind so schnell wie möglich in die nächstgelegene Gesundheitseinrichtung gebracht werden. Ein auf dem Gebiet spezialisierter Arzt wird mit einer für Säuglinge oder Kinder geeigneten Infektionsbehandlung die Genesung so schnell wie möglich unterstützen. Harnwegsinfektionen können bei Vorliegen einer infektionsbegünstigenden Strukturstörung, eines Steins oder einer Raumforderung im Harnsystem häufig wiederkehren. Da das weibliche Harnsystem anatomisch ebenfalls anfälliger für Infektionen ist, kann die Infektion auch nach der Behandlung erneut auftreten. Eine Harnwegsinfektion kann in manchen Fällen Übelkeit oder Rückenschmerzen verursachen. Diese Symptome allein reichen jedoch nicht aus, um eine Harnwegsinfektion zu diagnostizieren. Sie müssen zusammen mit anderen Symptomen bewertet werden. Bei Schwangerschaft, häufigem Harndrang, Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen, Harndrang trotz leerer Harnblase, Schmerzen in der Leistengegend, Fieber und Übelkeit kann der Verdacht auf eine Harnwegsinfektion bestehen. Da diese Infektion bei Schwangeren das Kind beeinträchtigen und zu einer Fehlgeburt oder Frühgeburt führen kann, sollte für die Behandlung so bald wie möglich die nächstgelegene Gesundheitseinrichtung aufgesucht werden. In der Regel heilt eine Harnwegsinfektion nicht von selbst aus. Häufig ist eine Antibiotikatherapie erforderlich. Die Behandlung sollte so bald wie möglich durch einen auf dem Gebiet spezialisierten Urologen begonnen werden. Treten bei Schwangeren Infektionen der Harnwege auf, kann diese Infektion das Kind beeinträchtigen. Das kann sowohl in den frühen Stadien der Schwangerschaft zu einer Fehlgeburt führen als auch in einem späteren Stadium der Schwangerschaft eine Frühgeburt verursachen. Daher sollten schwangere Frauen, insbesondere wenn der Gebrauch von Medikamenten eingeschränkt ist, allen Vorsichtsmaßnahmen gegen Harnwegsinfektionen größte Sorgfalt widmen. Wenn in gemeinsam genutzten Bereichen wie Schwimmbädern nicht die erforderliche Hygiene gewährleistet ist, kann verunreinigtes Badewasser den Genitalbereich beeinträchtigen und die Vermehrung von Bakterien verursachen. Dies kann ebenfalls zu einer Harnwegsinfektion führen. Bei Symptomen einer Harnwegsinfektion sollte die Urologie der nächstgelegenen Gesundheitseinrichtung und ein auf dem Gebiet spezialisierter Urologe aufgesucht werden. Der Urologe stellt anhand der Symptome des Patienten durch geeignete Untersuchungen die Diagnose und legt so bald wie möglich die Behandlungsmethode zur Ausheilung der Infektion fest. Die Behandlung einer Harnwegsinfektion erfolgt in der Regel medikamentös. Pflanzen oder Tees, die als pflanzliche Mittel empfohlen werden, sollten in der Regel harntreibende Eigenschaften haben, die die Wasserausscheidung fördern. So kann das Ziel erreicht werden, viel Wasser zu trinken. Welche Pflanze auch immer verwendet wird, sie sollte jedoch nicht unkontrolliert und ohne Empfehlung eines auf dem Gebiet spezialisierten Arztes eingenommen werden. Harnwegsinfektionen gehören in der Bevölkerung bei allen Altersgruppen, von Säuglingen über Kinder bis zu Erwachsenen, zu den häufig auftretenden Infektionsarten. Bei einem möglichen Verdacht auf eine Harnwegsinfektion sollte man sich an die Urologie der nächstgelegenen Gesundheitseinrichtung wenden, um so schnell wie möglich mit Diagnose und Behandlung zu beginnen. Die Behandlung von Harnwegsinfektionen ist vor allem für Schwangere, aber auch für alle anderen Altersgruppen wichtig. Sie darf nicht vernachlässigt werden.