Bluthochdruck bei Kindern: Symptome, Diagnose und wirksame Behandlungsmethoden

Symptome und Behandlung von Bluthochdruck bei Kindern

Der Gesamtdruck oder die Kraft, die das durch die Blutgefäße fließende Blut ausübt, wird als Blutdruck bezeichnet. Wenn der Blutdruck über den Normalwerten liegt, spricht man von hohem Blutdruck bzw. Bluthochdruck. Bluthochdruck bei Kindern und Jugendlichen wird auch als „pädiatrische Hypertonie“ bezeichnet. Obwohl Bluthochdruck bei Kindern über 12 Jahren häufiger vorkommt, handelt es sich hierbei in einigen Fällen auch um ein Krankheitsbild, das bei jüngeren Kindern beobachtet wird. Zwar kann die Diagnose von Bluthochdruck bei Erwachsenen durch bestimmte Messungen gestellt werden, jedoch ist es schwierig, die Blutdruckwerte bei Kindern zu interpretieren. Speziell für Kinder verwendete Tabellen, die Geschlechts-, Alters- und Größenmerkmale enthalten, können Aufschluss über Bluthochdruck geben. Bei der Diagnose von Bluthochdruck werden die Familienanamnese, Probleme während der Geburt sowie bei der Mutter und die Ernährungsgewohnheiten berücksichtigt.

Bei Menschen mit Bluthochdruck übt das Blut einen zu starken Druck auf die Blutgefäße aus, was die Blutgefäße, das Herz und andere Organe schädigen kann. Zu den Organen, die häufig von Bluthochdruck betroffen sind, gehören das Herz, die Nieren und die Augen. Daher ist die rechtzeitige Diagnose und Behandlung von Bluthochdruck von kritischer Bedeutung. Unbehandelter Bluthochdruck führt höchstwahrscheinlich dazu, dass die Gefahr für die Kinder auch in ihrem späteren Leben weiterbesteht. Bei Kindern über 3 Jahren sollte bei jeder Untersuchung der Blutdruck gemessen und die Nachsorge fortgeführt werden.

Was ist Bluthochdruck bei Kindern?

Bluthochdruck liegt vor, wenn der Druck, den das Blut auf die Arterien ausübt, über den Idealwerten liegt. Die Diagnose von Bluthochdruck erfolgt bei Kindern ab 13 Jahren auf dieselbe Weise wie bei Erwachsenen. Abnormal hoher Blutdruck wird in drei Kategorien unterteilt: hoher Blutdruck, Hypertonie Grad 1 (mittelschwer) und Hypertonie Grad 2 (schwer). Die Beurteilung von Bluthochdruck bei Jugendlichen ab 13 Jahren erfolgt wie folgt:

120/ < 80 bis 129/ < 80 mmHg entspricht hohem Blutdruck

130/80 bis 139/89 mmHg entspricht Hypertonie Grad 1

≥140/90 mmHg entspricht Hypertonie Grad 2

Für jüngere Kinder ist Bluthochdruck definiert als ein Blutdruck, der höher ist als der von 95 % anderer Kinder desselben Geschlechts, Alters und derselben Größe.

Es gibt zwei Hauptursachen für Bluthochdruck bei Kindern:

Primäre Hypertonie

Sekundäre Hypertonie

Die primäre Hypertonie ist ein Bluthochdruck, der keine erkennbare Ursache hat. Sie ist die am häufigsten auftretende Form von Bluthochdruck bei Kindern. Meistens sind Kinder über 6 Jahren, die übergewichtig sind und in deren Familie Bluthochdruck vorkommt, in dieser Gruppe zu finden. Insbesondere eine Behandlung von Übergewicht trägt dazu bei, die Wahrscheinlichkeit von Bluthochdruck zu verringern.

Die sekundäre Hypertonie ist ein Bluthochdruck, der durch eine andere zugrunde liegende Ursache hervorgerufen wird. Die häufigsten Ursachen einer sekundären Hypertonie sind in der Regel Nieren- und renovaskuläre Erkrankungen (Erkrankungen der Nierenarterien). Strukturelle Nierenerkrankungen wie Glomerulonephritis oder obstruktive Uropathie machen etwa 34-79 % der Bluthochdruckfälle aus. Darüber hinaus gehören angeborene Herzerkrankungen, obstruktive Schlafapnoe, Hormonstörungen wie Hyperthyreose, Medikamente wie Kortikosteroide und genetische Mutationen wie das Liddle-Syndrom zu den weiteren Ursachen einer sekundären Hypertonie.

Was sind die Symptome von Bluthochdruck bei Kindern?

Bluthochdruck bei Kindern verläuft meist symptomlos, in schweren Fällen treten jedoch bestimmte Symptome auf. Bluthochdruck bei Kindern wird in der Regel im Rahmen von Routineuntersuchungen entdeckt. Wenn bei Ihrem Kind Risikofaktoren für Bluthochdruck vorliegen, kann eine regelmäßige Blutdruckkontrolle erforderlich sein. Das Risiko für Bluthochdruck wird beispielsweise bei Vorliegen von Adipositas, körperlicher Inaktivität, dem Verzehr großer Mengen Natrium oder Salz sowie einer genetischen Hypertonieanamnese berücksichtigt. Obwohl Bluthochdruck bei Kindern meist keine Symptome zeigt, sind einige Symptome einer hypertensiven Krise, die eine sofortige medizinische Behandlung erfordert, wie folgt:

Kopfschmerzen

Übelkeit und Erbrechen

Kurzatmigkeit

Herzklopfen

Brustschmerzen

Osausen (Tinnitus)

Nasenbluten

Doppelbilder oder verschwommenes Sehen

Krämpfe

Das Auftreten eines oder mehrerer Symptome einer hypertensiven Krise unterstreicht die Notwendigkeit sofortiger medizinischer Hilfe. Eine unbehandelte hypertensive Krise kann lebensgefährlich sein.

Was sind die Diagnosemethoden für Bluthochdruck bei Kindern?

Bei der Beurteilung von Bluthochdruck bei Kindern werden zunächst eine detaillierte Anamnese und eine umfassende klinische Untersuchung durchgeführt. Es werden Informationen zur Schwangerschaft, zum Geburtsgewicht, zum fetalen Wachstum, zum Vorliegen von Bluthochdruck bei der Mutter sowie zum Vorhandensein postpartaler Infektionen untersucht. Anschließend werden die Still- und Entwöhnungsperiode, Ernährungsvorlieben, die tägliche Salzaufnahme sowie Fast-Food-Gewohnheiten erfragt. Neben der Ernährung werden Informationen über die körperliche Aktivität im Laufe des Tages, die Bildschirmexposition und Schlafprobleme eingeholt. Eine Anamnese bezüglich Depressionen, Stress und Angstzuständen bei Kindern wird berücksichtigt. Der Arzt sollte über das Vorhandensein von Bluthochdruck und Nierenerkrankungen insbesondere in der Familie informiert werden.

Bei der körperlichen Untersuchung werden das Gewicht, die Größe, der BMI und der Kopfumfang des Kindes gemessen. Das allgemeine Erscheinungsbild, wie beispielsweise syndromale Gesichtsmerkmale während der Wachstums- und Entwicklungsphase, wird beurteilt. Muskelschwäche, Gelenkschwellungen, Raumforderungen im Bauchraum, Hautausschläge und andere abnormale Zustände an Organen werden überprüft. Kurzatmigkeit, Herzgeräusche, Blässe der Haut, Pulsfrequenz und Unterschiede im Blutdruck geben Aufschluss über den Allgemeinzustand des Kindes.

Bluthochdruck wird bei Kindern anders als bei Erwachsenen diagnostiziert, da sich die Blutdruckwerte mit dem Wachstum des Kindes verändern. Bluthochdruck bei Kindern ist definiert als ein Blutdruck, der über dem von 95 % der anderen Kinder gleichen Alters, Geschlechts und gleicher Größe liegt. Vor der Diagnose von Bluthochdruck werden mehrere Messungen durchgeführt, da Situationen wie Stress zu hohem Blutdruck führen können. Um den Blutdruck zu kontrollieren, wird ein Blutdruckmessgerät verwendet und der Blutdruckwert mehrmals ermittelt. Bei jedem klinischen Besuch sollte der Blutdruck gemessen werden.

Was sind die Behandlungsmethoden für Bluthochdruck bei Kindern?

Bluthochdruck ist ein behandelbares und vermeidbares Krankheitsbild. Die Hauptbehandlungsoptionen für Bluthochdruck sind Änderungen des Lebensstils und die Einnahme von Medikamenten. Wenn Kinder ein gesundes Gewicht erreichen, sich gesund und nahrhaft ernähren und regelmäßig körperlich aktiv sind, trägt dies dazu bei, den hohen Blutdruck zu senken. Darüber hinaus tragen diese Veränderungen dazu bei, das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen in späteren Lebensjahren zu verringern. Einige Maßnahmen, die bei der Behandlung von Bluthochdruck angewendet werden können, sind:

Verzehr ausreichender Mengen an frischem Obst und Gemüse, Hülsenfrüchten, Vollkornprodukten und Nüssen

Einschränkung des Verzehrs von Fast Food, das reich an Fett, Salz und Zucker ist

Bevorzugung von Lebensmitteln und Getränken mit einem niedrigen Natrium-/Salzgehalt

Reduzierung des Fruchtsaftkonsums aufgrund des hohen Zuckergehalts

Durchführung körperlicher Aktivität oder Betätigung an jedem Tag

Gewährleistung eines ausreichen und qualitativ guten Schlafs

Eltern sollten als Vorbild für Kinder dienen, indem sie gesunde Snacks wählen

Familie und Kinder sollten Zigaretten und Zigarettenrauch meiden.

Die diätetische Behandlung von Bluthochdruck ist als DASH-Diät bekannt und legt den Schwerpunkt auf die Auswahl gesunder Lebensmittel und Getränke. Sie unterstützt einen niedrigen Natriumgehalt bei erhöhter körperlicher Aktivität. Neben der diätetischen Behandlung tragen Stressbewältigungsmaßnahmen wie Atemübungen und Meditation dazu bei, den Blutdruck zu senken. Wenn der Blutdruck durch Änderungen des Lebensstils nicht gesenkt werden kann, verschreibt Ihr Arzt möglicherweise Bluthochdruckmedikamente. In der Regel wird mit der niedrigsten Dosis begonnen und es ist eine regelmäßige Nachsorge erforderlich. Jedes Medikament kann bestimmte Nebenwirkungen haben und die Familien werden darüber aufgeklärt. Bei Vorliegen von Adipositas oder Übergewicht wird empfohlen, das überschüssige Gewicht zu verlieren.

Häufig gestellte Fragen

Bluthochdruck tritt bei Kindern ebenso auf wie bei Erwachsenen. Es gibt viele Ursachen für Bluthochdruck bei Kindern. Zu diesen Ursachen gehören Adipositas, Diabetes, das Vorhandensein von einem oder mehreren Familienmitgliedern mit Bluthochdruck, Frühgeburtlichkeit und ein niedriges Geburtsgewicht, welche das Risiko für Bluthochdruck erhöhen. Darüber hinaus sind der Konsum von Zigaretten und Alkohol durch die Mutter, Stress, Diabetes und Bluthochdruck, ein übermäßiger Salzkonsum sowie eine ungesunde Ernährungsweise Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit von Bluthochdruck bei Säuglingen und Kindern erhöhen können.

Es zeigt sich auch, dass einige Erkrankungen, die in der Neugeborenen- und Säuglingszeit auftreten, die Wahrscheinlichkeit von Bluthochdruck erhöhen. Nierenarterienthrombose, Nierenvenenthrombose, Hormonstörungen, Medikamente und Aortenerkrankungen sind Faktoren, die im frühen Kindesalter zu Bluthochdruck führen können. Bluthochdruck ist meist eine schleichende Erkrankung und verläuft möglicherweise symptomlos. Bei schwerem Bluthochdruck oder einer hypertensiven Krise treten Komplikationen wie Bewusstlosigkeit, Herzklopfen, Brustschmerzen und Erbrechen auf. Für eine frühzeitige Diagnose müssen jedoch nicht zwingend Symptome auftreten. Zur Diagnose von Bluthochdruck bei Kindern sollten regelmäßige Arztbesuche erfolgen. Darüber hinaus gehört die Beseitigung von Risikofaktoren für Bluthochdruck zu den wirksamsten Methoden, um das Risiko für Bluthochdruck zu verringern. Veränderungen der Ernährung und der körperlichen Aktivität oder eine medikamentöse Behandlung sind ideale Optionen zur Behandlung von hohem Blutdruck. Hartnäckiger oder unbehandelter hoher Blutdruck beeinträchtigt jedoch insbesondere das Herz, das Gehirn und die Nieren von Kindern negativ. Unbehandelter Bluthochdruck kann auch im Erwachsenenalter anhalten und zur Schädigung anderer Organe führen. Die Schäden, die Bluthochdruck verursachen kann, sind im Allgemeinen:

Herzinsuffizienz

Herzinfarkt

Nierenversagen

Schlaganfall

Erblindung

Aneurysmen in den Blutgefäßen

Meistens lässt sich Bluthochdruck kontrollieren und behandeln. Ein nicht ernst genommener Bluthochdruck führt jedoch bei Kindern und Erwachsenen zu Organschäden. Daher sind regelmäßige Nachsorge und Kontrollen unerlässlich. Es gibt nur sehr wenige Studien über den Zusammenhang zwischen postpartalem Bluthochdruck und dem Wachstum. Den Daten zufolge sind Kinder nach dem 7. Lebensjahr, insbesondere solche mit Bluthochdruck und Diabetes, schwerer und größer als andere Kinder. Die Körpermaße von Kindern, die ausschließlich an Bluthochdruck leiden, liegen in der Regel im Durchschnitt. Bei Frauen mit Bluthochdruck wird die Plazenta während der Schwangerschaft jedoch oft nicht ausreichend mit Blut versorgt. Aus diesem Grund kann es neben einer Frühgeburt auch zu einem niedrigen Geburtsgewicht und einer Wachstumsrestriktion kommen. In Fällen von schwerem Bluthochdruck muss der Zustand kontrolliert werden und die ärztliche Überwachung ist wichtig.

Bluthochdruck, der sich bei Kindern ohne jegliche Symptome entwickeln kann, ist ein Wert, der überwacht werden muss. Wenn bei Ihrem Kind der Verdacht auf Bluthochdruck besteht oder es an Bluthochdruck leidet, wenden Sie sich unbedingt an eine entsprechende Gesundheitseinrichtung. Für die erforderlichen Verfahren können Sie die Abteilung für pädiatrische Kardiologie besuchen, in der Analysen, Untersuchungen und die notwendigen Geräte vorhanden sind und in der unsere fachkundigen Ärzte tätig sind.

Wenn bei Ihrem Kind der Verdacht auf Bluthochdruck besteht, suchen Sie ohne Zeitverlust unsere spezialisierte Abteilung für pädiatrische Kardiologie auf. Sorgen Sie durch eine frühzeitige Diagnose und die richtige Behandlung dafür, dass Ihr Kind in eine gesunde Zukunft blickt. Um weitere Informationen zu erhalten oder einen Termin zu vereinbaren, können Sie das folgende Formular ausfüllen.