Was verursacht Aufmerksamkeitsdefizit bei Kindern?

Was verursacht Aufmerksamkeitsdefizit bei Kindern?

Aufmerksamkeitsdefizit bei Kindern wurde erstmals 1902 von George Still als „fortgeschrittene Schwäche der moralischen Kontrolle“ bei Kindern beschrieben, die übermäßig hyperaktiv waren, Schwierigkeiten bei Konzentration und Lernen hatten und Verhaltensprobleme zeigten. Nach der viralen Enzephalitis-Epidemie, die nach dem Ersten Weltkrieg auftrat, traten einige Symptome auf, weshalb man annahm, dass die Epidemie eine Verhaltensfolge sei. Die Situation von Kindern mit Hyperaktivität, Ruhelosigkeit, sich wiederholenden Bewegungen (Perseveration) und kognitiven Störungen wurde 1947 als „minimales Hirnschädigungssyndrom“ bezeichnet. Später wurde für den Fall, dass keine zugrunde liegenden körperlichen Befunde vorlagen, der Begriff „minimale zerebrale Dysfunktion“ verwendet.

Aufmerksamkeitsdefizit ist eine kognitiv-psychologische Erkrankungsgruppe, die in jeder Altersgruppe auftreten kann und im Alltag verschiedene Probleme verursacht. Weltweit sind bekanntermaßen %5-12 der Kinder betroffen. Besonders bei Schulkindern und Jugendlichen tritt sie häufiger auf. Als Ursachen werden genetische, neurophysiologische, neuroentwicklungsbedingte, neurochemische und psychosoziale Faktoren angenommen, die zusammenwirken. Daher stellen Eltern, die sich um dieses Thema sorgen, häufig Fragen dazu und möchten sich zurechtfinden.

Aufmerksamkeitsdefizit ist eine psychische Störung, die in der Kindheit beginnt und im Erwachsenenalter fortbestehen kann. Sie ist durch Vergesslichkeit, Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren, und Unachtsamkeit gegenüber Details gekennzeichnet; zusätzlich begleitet sie Hyperaktivität. Die Häufigkeit von Aufmerksamkeitsdefizit im Schulalter liegt – mit oder ohne Hyperaktivität – bei 6-9 % und ist bei Jungen häufiger. Bei Jugendlichen wurde dieser Wert mit 6 % ermittelt.

Was sind die Ursachen von Aufmerksamkeitsdefizit bei Kindern?

Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung ist eine Erkrankung, deren genaue Ursache nicht vollständig bekannt ist, obwohl man annimmt, dass genetische, umweltbedingte und psychosoziale Faktoren sie auslösen. In Studien wurde festgestellt, dass Aufmerksamkeitsdefizit zu 75 % genetisch bedingt ist. Als weitere Ursachen werden folgende angenommen:

Hirnschädigung

Frühgeburt

Alkohol- und Tabakkonsum in der Schwangerschaft

Geringes Geburtsgewicht

Exposition gegenüber bestimmten Umweltfaktoren (z. B. Blei) in der Schwangerschaft oder in früheren Lebensjahren

Zerrüttete Familienstruktur

Schwere Konflikte zwischen den Eltern

Das Kind ist das erste oder einzige Kind der Familie

Psychiatrische Erkrankung eines Elternteils in der Vorgeschichte

Geringe Muttermilchmenge

Wie wird Aufmerksamkeitsdefizit behandelt?

Aufmerksamkeitsdefizit bei Kindern ist ein erhebliches Problem, besonders im Schulalter. Zu den Therapieoptionen gehört neben der medikamentösen Behandlung auch die Psychotherapie. Der wichtigste Punkt während der Therapie ist eine gute Diagnostik; dabei werden Informationen von der Schule und der Lehrkraft eingeholt. Bei Vorschulkindern (4-5 Jahre) wird vor einem Medikamentenversuch eine Verhaltenstherapie durchgeführt, und den Eltern wird Schulung angeboten.

Aufmerksamkeitsdefizit tritt in der Regel zusammen mit Hyperaktivität auf. Die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) führt dazu, dass das Kind Schwierigkeiten hat, sich auf etwas zu konzentrieren, und es hindert es daran, ruhig zu sitzen; sie kann zudem die Umgebung stören. Daher dürfen solche Verhaltensweisen des Kindes nicht ignoriert werden; es sollte umgehend fachliche Unterstützung in Anspruch genommen werden. Auch die Verhaltenstherapie ist eine wichtige Behandlungsoption, die zuerst in Betracht gezogen werden sollte, um solche Auswirkungen zu verringern. Die Verhaltenstherapie zielt darauf ab, Kindern und Familien positive Verhaltensweisen beizubringen und negative Verhaltensweisen zu beseitigen. Obwohl sie Kinder einschließt, handelt es sich eher um eine Elternschulung.

Es gibt mehrere Therapieverfahren, und der Therapeut wählt das am besten geeignete aus. Eine weitere Therapieoption ist jedoch die kognitive Verhaltenstherapie. Die kognitive Verhaltenstherapie konzentriert sich eher auf das Kind und zielt darauf ab, negative Verhaltensweisen zu beseitigen. Gleichzeitig hilft sie dem Kind, sich seines Verhaltens und seiner Gefühle bewusst zu werden, und unterstützt es dabei, negative Verhaltensweisen in seinen emotionalen und gedanklichen Prozessen zu verändern. Medikamente unterstützen diesen Prozess ergänzend zu diesen Verfahren. Zu den in der Behandlung eingesetzten Medikamenten gehören folgende:

Stimulanzien: Sie sind die am häufigsten bei der Behandlung von ADHS eingesetzten Medikamente, und bei Kindern, die sie einnehmen, wurde ein Behandlungserfolg von 70-80 % erzielt.

Nicht stimulierende Medikamente: Sie wirken nicht so schnell wie Stimulanzien, die Wirkung hält jedoch bis zu 24 Stunden an.

Kurz gesagt sollte dieser gesamte Prozess körperliche und persönliche Entwicklungsprogramme für Kinder umfassen. Einige Methoden, die Hisar Hospital Intercontinental mit einer umfangreichen Testskala anwendet, sind folgende:

Kognitive Beurteilungen

WISC-IV Intelligenztest (Wechsler-Intelligenztest für Kinder) (6-16 Jahre)

Stanford-Binet-Intelligenztest (2-5 Jahre 11 Monate)

Metropolitan-Schulreifetest

Burdon-Aufmerksamkeitstest

Frankfurter Aufmerksamkeitstest

Psychische Beurteilung

Spieltherapie (2-11 Jahre)

Kognitive Verhaltenstherapie bei Kindern und Jugendlichen (6-20 Jahre)

Wie erkennt man, dass ein Aufmerksamkeitsdefizit vorliegt?

Aufmerksamkeitsdefizit bei Kindern hat mehrere Ursachen, und die Symptome variieren von Person zu Person. Bei manchen treten ein oder wenige Symptome auf, bei anderen zeigt sich die Störung durch viele Symptome. Die Symptome zeigen sich folgendermaßen:

Sie können Anweisungen nicht bis zum Ende befolgen

Sie wirken unordentlich

Sie übersehen Details

Sie sind vergesslich

Ihre Aufmerksamkeit lässt sich sehr leicht auf etwas anderes lenken

Sie scheinen nicht zuzuhören, wenn man mit ihnen spricht

Sie haben Schwierigkeiten bei Aufgaben, die über längere Zeit geistige Anstrengung erfordern, und sie meiden diese

Sie verlieren häufig Gegenstände, die sie für eine Aktivität zu Hause oder in der Schule benötigen

Auch Hyperaktivität kann hinzukommen, und ihre Symptome sind folgende:

Sie reden viel

Sie können nicht stillsitzen

Sie können auch dann nicht sitzen bleiben, wenn es erforderlich wäre

Sie klettern ständig herum und rennen überall hin

Sie haben Schwierigkeiten, auf ihre Reihe zu warten

Wenn eine Frage gestellt wird, unterbrechen sie, stellen selbst Fragen und antworten sofort

Sie können nicht ruhig und still bleiben

Sie mischen sich ständig in Geschehnisse und Gespräche ein

Einige Störungen treten gleichzeitig mit ADHS auf. Bei zwei Dritteln der Betroffenen liegt eine weitere begleitende Erkrankung vor. Dieser Anteil verteilt sich wie folgt:

Bei 30-50' %: Störung des Sozialverhaltens,

Bei %20-25': Angststörung,

Bei %15-20': affektive Störung (Stimmungsstörung),

Bei %10-25' treten Lernschwierigkeiten auf.

Aufmerksamkeitsdefizit und ADHS können manchmal mit bestimmten körperlichen Erkrankungen verwechselt werden. Einige dieser Zustände sind:

Anfälle (bei manchen epileptischen Anfällen kommt es zu Geistesabwesenheit, z. B. Absence-Epilepsie)

Seh- und Hörstörungen

Kopftrauma

Schlaflosigkeit aufgrund von Schlafproblemen durch verschiedene Ursachen

Ungesunde Ernährung

Bestimmte akute und chronische Erkrankungen

Carbamazepin (Antiepileptikum), Phenobarbital (Antiepileptikum) und Antiasthmatika (z. B. Theophyllin) beeinflussen die Aufmerksamkeit und Konzentration des Kindes und werden mit ADHS verwechselt.

Depression (kann sich durch Ruhelosigkeit und Reizbarkeit zeigen)

Bipolare affektive Störung (es treten manische Symptome wie Ruhelosigkeit und Hyperaktivität auf)

Angststörungen

Lernschwierigkeiten

Aufmerksamkeitsdefizit beeinträchtigt das Leben von Kindern und Jugendlichen durch solche Symptome, und häufig werden sie von den Eltern nicht ernst genommen. Dabei entwickeln sich viele psychische Störungen, die in der Kindheit übersehen werden, im weiteren Verlauf zu Verhaltensstörungen und einer Neigung zu Depression und zeigen sich verstärkt mit zerstörerischen Folgen. Daher dürfen sie nicht vernachlässigt werden, und es sollte fachliche Unterstützung in Anspruch genommen werden.

In welchem Alter tritt Aufmerksamkeitsdefizit auf?

Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung ist in den letzten Jahren sowohl in der medizinischen Fachwelt als auch in der Gesellschaft ein häufig diskutiertes wichtiges Thema. Betrachtet man die Häufigkeit von ADHS in der Bevölkerung, wird sie bei Schulkindern mit 8 %, bei Jugendlichen mit 6 % und bei Erwachsenen mit 4 % angegeben. Die bereits in der Kindheit bestehende Störung zeigt sich im Schulalter deutlich. Ruhelosigkeit, Probleme mit Gleichaltrigen und Schwierigkeiten beim Lesen sind Anzeichen, durch die Hyperaktivität schneller auffällt als Aufmerksamkeitsdefizit, und dann wird therapeutische Unterstützung gesucht.

ADHS nimmt im höheren Alter in seiner Häufigkeit ab, weil sich die Symptome verringern. Das heißt, die Erkrankung verschwindet nicht vollständig. Die Störung zeigt sich später durch Symptome wie Schwierigkeiten, eine Arbeit zu beginnen, ineffiziente Zeitnutzung am Arbeitsplatz, schlechtes Autofahren, eine belastete Ehe, Schwierigkeiten im Umgang mit Stress, Wutausbrüche und Schwierigkeiten, viele Aufgaben gleichzeitig zu bewältigen.

Wie lange dauert der Behandlungsverlauf bei Kindern?

Die Frage, die sich Eltern von Kindern mit Aufmerksamkeitsdefizit zuerst stellen, betrifft zweifellos die Dauer der Behandlung. Für den Behandlungsverlauf eines Aufmerksamkeitsdefizits lässt sich jedoch keine genaue und eindeutige Dauer angeben. Dieser Verlauf hängt vom Alter des Kindes, seinem psychischen Zustand, dem Bewusstsein und Interesse der Eltern und vor allem vom Stadium des Konzentrationsproblems des Kindes ab. Je besser die Eltern bzw. Betreuungspersonen mit dem Kind harmonieren und interagieren und je enger sie mit dem Kinderpsychologen und dem Behandlungsteam zusammenarbeiten, desto effizienter und komfortabler verläuft der Behandlungsprozess.

Häufig gestellte Fragen

Eltern, die vermuten oder erfahren, dass ihr Kind ein Aufmerksamkeitsdefizit hat, machen sich Sorgen und stellen häufig einige Fragen. Bei Kindern mit Unaufmerksamkeit wird – wie bei jedem Menschen – nach Faktoren gefragt, die sie beeinflussen. Besonders schulbedingter Stress kann die Unaufmerksamkeit bei sich entwickelnden Kindern verstärken. Daher ist der Umgang von Familie und Lehrkräften mit Stressbewältigung ein sensibles Thema; man sollte keinen Druck auf das Kind ausüben. Wie bei allen Themen der Entwicklung und des Wachstums eines Kindes ist die familiäre Haltung und Zusammenarbeit das zentrale Thema. Es sollte nicht vergessen werden, dass Konzentrationsprobleme eine häufige, gut behandelbare Beschwerde sind und sich durch einen qualitativ hochwertigen Behandlungs- und Therapieprozess verbessern lassen. Eltern sollten dem Kind gegenüber eine unterstützende und konstruktive Haltung einnehmen. Das Selbstvertrauen des Kindes darf nicht gebrochen werden; es sollte darauf geachtet werden, gemeinsam mit dem Behandlungsteam aus Fachleuten wie Psychologen, Pädagogen und Kinderentwicklungsexperten voranzukommen. Nein. Denn nicht jede Unaufmerksamkeit ist ein Anzeichen für Aufmerksamkeitsdefizit, sondern sie kann zunächst neurologische oder eine andere körperliche Ursache haben. Außerdem wird nach allen körperlichen Untersuchungen überlegt, ob eine psychische Ursache vorliegt. Wenn es im Verlauf der Behandlung von Konzentrationsproblemen bei Kindern notwendig erscheint, kann der Kinderpsychiater Medikamente verschreiben. Die medikamentöse Behandlung wird dem Alter und Gesundheitszustand des Kindes entsprechend dosiert geplant.

Familien suchen, wenn sie dieses Problem bei ihrem Kind bemerken, nach verschiedenen Lösungswegen. Manchmal fällt es schwer, einen Facharzt aufzusuchen, oder sie möchten in der Zwischenzeit selbst etwas tun. Denn Kinder suchen bei der Verhaltensbewältigung die Unterstützung ihrer Eltern. In diesem Prozess können Eltern folgende Empfehlungen erhalten:

Sie sollten eine Routine schaffen, die Schlaf- und Aufstehzeiten innerhalb der Familie regelt.

Sie sollten ablenkende Reize beseitigen

Wenn Sie mit Ihrem Kind sprechen, sollten Sie klar und deutlich sein und ihm vermitteln, dass Sie ihm zuhören.

Sie sollten Ihrem Kind eingeschränktere Auswahlmöglichkeiten anbieten (diesen Stift oder jenen Stift, dieses Spielzeug oder diese Kleidung).

Indem Sie komplexe Aufgaben vereinfachen, erleichtern Sie Ihrem Kind die Planung.

Seien Sie geduldig. Anstatt mit Wut zu reagieren, können Sie Pausen einlegen und überflüssige Situationen beseitigen.

Sie sollten auf die Nutzungsdauer von Fernseher, Tablet und Telefon achten

Bieten Sie Ihrem Kind wirksame Möglichkeiten wie Sport, Malen und Musik an.

Geben Sie nahrhafte Speisen und sorgen Sie für einen geregelten Schlafrhythmus

Aufmerksamkeitsdefizit ist eine Erkrankung, die in der Kindheit auftritt und das Leben der Kinder und ihrer Umgebung erschwert, d. h. ihr kognitives und soziales Leben beeinträchtigt. Es sollte nicht vergessen werden, dass sie im Erwachsenenalter schwerwiegende Folgen haben kann, wenn sie unentdeckt bleibt oder nicht ernst genommen wird. Beobachten Sie Ihr Kind gut und versäumen Sie nicht, fachliche Hilfe in Anspruch zu nehmen, um die zugrunde liegende Ursache bestmöglich zu ermitteln.

Das Konzentrationsproblem ist eine Erkrankung, die sich durch frühzeitige Diagnose und richtige Behandlung bessern lässt; wird sie jedoch nicht behandelt, kann sie die Entwicklung von ADHS und vielen anderen Erkrankungen begünstigen. Sie kann die schulischen Leistungen des Kindes und seine sozialen Anpassungsfähigkeiten verringern. Auch Sie können sich in unserer Einrichtung zu Konzentrationsproblemen und anderen Entwicklungsproblemen Ihres Kindes informieren und einen Termin vereinbaren, um Ihr Kind auf möglichst gesunde Weise in seiner Entwicklung zu unterstützen.