Nierenentzündung (Pyelonephritis): Symptome, Ursachen und Behandlung

Was ist eine Nierenentzündung?

Die Nieren gehören zu den wichtigsten Organen des Körpers. Sie sind dafür verantwortlich, Abfallstoffe aus dem Blut zu filtern, es zu reinigen und überschüssige Flüssigkeit über den Urin auszuscheiden. Zudem spielen sie eine wichtige Rolle bei der Regulation des Blutdrucks, der Produktion neuer roter Blutkörperchen und dem Erhalt der Knochengesundheit. Daher ist die Nierengesundheit von großer Bedeutung. Eine Nierenentzündung ist ein ernsthaftes gesundheitliches Problem, das die Nierengesundheit gefährden kann. Eine Nierenentzündung, oder mit anderem Namen Pyelonephritis, ist eine Form von Harnwegsinfektion, die ihren Ursprung in den als untere Harnwege bekannten Organen Harnröhre (Urethra) und Harnblase hat. Wenn diese Infektion nicht richtig oder zu spät behandelt wird und sich auf eine oder beide Nieren ausbreitet, führt dies zu einer Nierenentzündung.

Wie entsteht eine Nierenentzündung?

Die Nieren produzieren Urin, um den Körper von Abfallstoffen zu befreien. Der Urin fließt über Tubuli in die Harnblase und von dort aus durch die Harnröhre nach draußen. Dabei werden Abfallstoffe sowie Bakterien und Keime aus dem System ausgespült. In einigen Fällen können Bakterien nach oben wandern und Teile der Harnwege, einschließlich Harnröhre, Harnblase und Harnleiter, infizieren. Von dort aus können sie in eine oder beide Nieren vordringen und eine Nierenentzündung verursachen.

Zu den Ursachen einer Nierenentzündung gehört, dass eine Infektion der unteren Harnwege, also der Blase oder der Harnröhre, auf die Nieren übergreift. Darüber hinaus kann eine Nierenentzündung auch dadurch entstehen, dass Infektionen des Genitalsystems aufgrund der räumlichen Nähe zu den Harnwegen übertragen werden oder dass sich eine Infektion in einem beliebigen Organ des Körpers über das Blut- oder Lymphsystem ausbreitet.

Bakterielle Infektionen sind die häufigste Ursache für eine Nierenentzündung. Selten können auch Viren eine Nierenentzündung verursachen. Zu den häufigsten Bakterien, die eine Nierenentzündung verursachen, gehören Escherichia coli, Proteus mirabilis, Enterobacter und Staphylokokken.

Zu den Ursachen einer Nierenentzündung gehören auch Nierensteine oder Verstopfungen in den Harnwegen. Diese Blockaden können den Urinfluss behindern und eine geeignete Umgebung für die Vermehrung von Bakterien schaffen, was zu einer Entzündung führt. Nierensteine können zudem den Fluss des Urins von den Nieren zur Blase blockieren, den Druck erhöhen und eine Entzündung verursachen.

Was sind die Symptome einer Nierenentzündung?

Symptome einer Nierenentzündung ähneln oft denen einer Harnwegsinfektion, jedoch sind die wichtigsten Symptome, die eine Nierenentzündung von einer Harnwegsinfektion unterscheiden, plötzlich einsetzendes Fieber, Schmerzen im unteren Rücken- und Flankenbereich, Schüttelfrost und ein plötzliches schweres Krankheitsgefühl. Weitere Symptome einer Nierenentzündung sind:

Schmerzen beim Wasserlassen,

Übel riechender, blutiger oder trüber Urin,

Plötzlich auftretender, häufiger Harndrang.

Bei Säuglingen können die Symptome einer Nierenentzündung oft durch Unruhe beim Wasserlassen sowie Veränderungen des Uringeruchs und der Urinauffälligkeiten auffallen. Eine Nierenentzündung während der Schwangerschaft kann sowohl für die Mutter als auch für das Baby eine riskante Situation darstellen. Die hormonellen Veränderungen und anatomischen Veränderungen der Harnwege in dieser Zeit können das Infektionsrisiko erhöhen. Die Symptome einer Nierenentzündung bzw. Nephritis in der Schwangerschaft ähneln den üblicherweise auftretenden Symptomen.

Wie wird eine Nierenentzündung diagnostiziert?

Eine Nieren- und Harnwegsinfektion ist ein ernsthaftes Gesundheitsproblem, das umgehend diagnostiziert werden muss. Um eine korrekte Diagnose stellen zu können, kann der Einsatz bestimmter Labortests und bildgebender Verfahren erforderlich sein. Der Zweck dieser Methoden besteht darin, die Hauptursache der Nierenentzündung zu ermitteln und einen geeigneten Behandlungsplan zu erstellen.

Eine Nierenentzündung kann durch eine Urinuntersuchung oder eine Blutuntersuchung diagnostiziert werden. Mit einer Urinuntersuchung soll das Vorhandensein von weißen Blutkörperchen, Bakterien und Nitriten im Urin nachgewiesen und die Infektion aufgedeckt werden. Zusätzlich wird ein Urinkulturtest durchgeführt, um die spezifischen Bakterienstämme, die die Infektion verursachen, zu identifizieren und eine geeignete Antibiotikatherapie festzulegen.

Neben Labortests wie Blut- und Urintests werden auch bildgebende Verfahren wie Ultraschall, Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT) zur Diagnose einer Nierenentzündung eingesetzt. Die Ultraschalluntersuchung zeigt Größe, Form und Struktur der Nieren. Mit dieser Methode können Zysten, Steine oder strukturelle Anomalien in den Nieren festgestellt werden. Fortgeschrittene Untersuchungen wie CT und MRT ermöglichen eine detaillierte Untersuchung von Entzündungen im Nierengewebe, Abszessen oder anderen Problemen.

Wie wird eine Nierenentzündung behandelt?

Eine Nierenentzündung ist eine Erkrankung, die durch eine korrekte Diagnose und eine geeignete Behandlung unter Kontrolle gebracht werden kann. Die Dauer der Behandlung kann je nach Fortschreiten der Infektion, Schweregrad und allgemeinem Gesundheitszustand des Patienten variieren.

Bei der Behandlung einer Nierenentzündung werden in erster Linie Antibiotika eingesetzt, um die bakterielle Infektion zu beseitigen. Antibiotika werden vom Arzt je nach Schweregrad der Infektion und dem verursachenden Bakterium verschrieben. Die Antibiotikatherapie dauert in der Regel 7 bis 14 Tage. Der wichtigste Punkt bei der Antibiotikatherapie ist, dass die empfohlene Behandlungsdauer eingehalten wird, selbst wenn die Symptome innerhalb weniger Tage nach Beginn der Antibiotikaeinnahme nachlassen. Andernfalls werden die Bakterien möglicherweise nicht vollständig abgetötet und können Resistenzen gegen das Antibiotikum entwickeln. Dies kann zu einem Rückfall der Infektion führen.

Bei sehr schweren Nierenentzündungen oder wenn keine Besserung auf die Antibiotikatherapie eintritt, kann eine stationäre Behandlung im Krankenhaus erforderlich sein. Während der Behandlung einer Nierenentzündung im Krankenhaus werden dem Patienten Antibiotika intravenös verabreicht. Dabei werden auch die Nierenfunktionen eng überwacht. Wenn die Nierenentzündung weit fortgeschritten ist, kann es zur Bildung von Nierenabszessen oder zu Verstopfungen der Harnwege kommen. Dies sind sehr ernsthafte Probleme, die möglicherweise einen chirurgischen Eingriff bei Nierenentzündung erfordern.

Während der Antibiotikatherapie gibt es auch Maßnahmen, die der Patient im täglichen Leben anwenden kann, um die Behandlung zu unterstützen. Einer der wichtigsten Schritte in dieser Hinsicht ist das Trinken von viel Wasser. Der Konsum von viel Wasser erhöht die Urinproduktion im Körper und hilft, die Bakterien im System schnell auszuscheiden. Daher wird Personen, bei denen eine Nierenentzündung diagnostiziert wurde, empfohlen, täglich mindestens 1,5 bis 2 Liter Wasser zu trinken. Eine Nierenentzündung ist auch eine Erkrankung, die eine Anpassung der Ernährung erfordert. Es ist ein wichtiger Punkt, den Verzehr von Koffein und Alkohol zu vermeiden, um die Belastung der Nieren zu verringern, und aus demselben Grund auch die Aufnahme von Salz und Protein einzuschränken.

Häufig gestellte Fragen

Wenn eine Nierenentzündung nicht behandelt wird, kann dies zu schwerwiegenden gesundheitlichen Problemen wie Nierenschäden, Nierenversagen, Nierenabszessen und Bluthochdruck führen. Darüber hinaus ist die Verschleppung der Infektion ins Blut (Sepsis) eine lebensbedrohliche Situation, die durch eine fortschreitende Nierenentzündung verursacht werden kann. Eine Nierenentzündung ist keine von Mensch zu Mensch übertragbare Krankheit. Harnwegsinfektionen werden ebenfalls nicht von Mensch zu Mensch übertragen, jedoch können mangelnde persönliche Hygiene (insbesondere die Übertragung von Bakterien aus dem Analbereich in die Genitalregion) und Geschlechtsverkehr das Risiko für Harnwegsinfektionen erhöhen. Es sollte nicht vergessen werden, dass das Fortschreiten einer Harnwegsinfektion zu einer Nierenentzündung führen kann. Für Nierenentzündungen ist die Nephrologie zuständig, die sich mit Nierenerkrankungen befasst. Die Urologie befasst sich eher mit Harnwegsinfektionen. Wenn man sich bei Verdacht auf eine Harnwegsinfektion an die Urologie wendet, kann der Urologe den Patienten für weiterführende Untersuchungen auch an die Nephrologie überweisen. Die Heilungsdauer einer Nierenentzündung kann je nach Schweregrad der Entzündung und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten variieren. Eine Nierenentzündung heilt in der Regel innerhalb von 7-14 Tagen unter Antibiotikatherapie aus. Obwohl sich die Beschwerden innerhalb von 3-4 Tagen nach Beginn der Antibiotikaeinnahme bessern, sollte die Behandlung nicht vor Ablauf der empfohlenen Dauer abgebrochen werden. Die Behandlung einer schwer verlaufenden Nierenentzündung kann länger dauern und einen Krankenhausaufenthalt erfordern. Eine der Hauptursachen für eine Nierenentzündung ist eine Harnwegsinfektion. Eine fortschreitende Harnwegsinfektion kann zu einer Nierenentzündung führen. Darüber hinaus kann die Übertragung von Infektionen des Genitalsystems durch die Nähe der Genitalregion zum Harnsystem zu einer Kontamination und folglich zu einer Infektion führen. Die Verschleppung einer Entzündung in anderen Organen des Körpers über das Blut- oder Lymphsystem kann zu einer Nierenentzündung führen. Eine Harnwegsinfektion ist eines der Probleme, die eine Nierenentzündung verursachen können. Symptome wie Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen, häufiger Harndrang, übelriechender Urin, trübe und dunkle Urin Farbe, Schmerzen im Unterleib oder in den Nieren, plötzlicher Harndrang, leichtes Fieber, Blut im Urin und das Gefühl, trotz Wasserlassen keine Erleichterung zu spüren, können auf eine Harnwegsinfektion hinweisen. Die Anwendung von Wärme hat bei der Behandlung einer Nierenentzündung keine heilende Eigenschaft, jedoch fördert Wärme die Durchblutung und entspannt die Muskeln, weshalb durch eine Nierenentzündung verursachte Nierschmerzen durch warme Kompressen gelindert werden können. Um eine Nierenentzündung abheilen zu lassen, das heißt, um die entzündungsverursachenden Bakterien aus den Nieren zu entfernen, ist eine Antibiotikatherapie erforderlich. Damit die Bakterien vollständig entfernt werden, muss das Antibiotikum für die empfohlene Dauer eingenommen werden, selbst wenn die Beschwerden nach Beginn der Antibiotikaeinnahme nachlassen. Neben der Antibiotikatherapie ist es sehr wichtig, viel Wasser zu trinken. Der Konsum von viel Wasser erhöht die Urinproduktion und hilft, die Bakterien schneller auszuscheiden. Gleichzeitig kann der Verzicht auf Koffein und Alkohol sowie die Reduzierung von Salz und Protein zur Entlastung der Nieren beitragen und die Heilung der Entzündung unterstützen. Bakterielle Infektionen sind die häufigste Ursache für eine Nierenentzündung. Selten können auch Viren eine Nierenentzündung verursachen. Zu den häufigsten Bakterien, die eine Nierenentzündung verursachen, gehören Escherichia coli, Proteus mirabilis, Enterobacter und Staphylokokken.

Autoimmunerkrankungen können ebenfalls zu den Faktoren gezählt werden, die Nierenentzündungen verursachen. Autoimmunerkrankungen, die dadurch entstehen, dass das Immunsystem sein eigenes Gewebe angreift, können zu Schäden oder Entzündungen in den Nieren führen.

Nierensteine oder bestimmte Verstopfungen in den Harnwegen können den Urinfluss behindern, und dieser Zustand erhöht das Risiko einer Infektion. Solche Blockaden können eine günstige Umgebung für die Vermehrung von Bakterien bereiten und zu einer Entzündung führen.

Für die Behandlung von Leistenpilz sind eine korrekte Diagnose und ein effektiver Behandlungsplan von großer Bedeutung. Wenn Sie Symptome haben, sollten Sie ohne Zeitverlust einen Dermatologen aufsuchen. Unsere Spezialisten der Dermatologischen Abteilung des Hisar Hospital stehen Ihnen zur Verfügung, um Ihnen bei der Diagnose und Behandlung von Leistenpilz und anderen Hautinfektionen zu helfen. Um weitere Informationen zu erhalten oder einen Termin zu vereinbaren, können Sie sich an die Dermatologische Klinik des Hisar Hospital wenden.