Was ist das Auto-Brauerei-Syndrom? Symptome, Ursachen und Behandlung

Auto-Brauerei-Syndrom

Das Auto-Brauerei-Syndrom ist ein Anstieg des Alkoholspiegels im Blutkreislauf, der durch die Produktion von Alkohol durch bestimmte Mikroorganismen im Körper verursacht wird. Die betroffene Person kann Symptome zeigen, als wäre sie betrunken, ohne direkt Alkohol konsumiert zu haben. Im menschlichen Verdauungstrakt befindet sich eine Vielzahl von Mikroorganismen. Bakterien und Pilze, die für die Fermentation von Nahrungsmitteln im Darm verantwortlich sind, führen zur Produktion von Ethanol aus Kohlenhydraten.

Ethanol kann von Bakterien und Pilzen in der Mundhöhle, im Verdauungstrakt und in der Blase produziert werden. Bei einem gesunden Stoffwechsel wird in geringen Mengen produziertes Ethanol abgebaut, bevor es den Blutkreislauf erreicht. Wenn die Anzahl der Bakterien und Pilze stark ansteigt und mehr Ethanol produziert wird, als der Körper abbauen kann, kommt es zu einer übermäßigen Alkoholbelastung des Blutkreislaufs.

Der Blutalkoholgehalt kann Vergiftungsniveaus erreichen und alkoholische Symptome hervorrufen. Eine Ernährung, die reich an Kohlenhydraten und raffinierten Lebensmitteln ist, übermäßiger Medikamentengebrauch, eine Überwucherung der Flora und Stoffwechselstörungen können zur Entwicklung des Auto-Brauerei-Syndroms beitragen. Es handelt sich um eine weltweit seltene Erkrankung, von der angenommen wird, dass sie unterdiagnostiziert ist. Die endogene Alkoholgärung kann Kinder und Erwachsene beiderlei Geschlechts betreffen. Da Menschen mit diesem Syndrom Anzeichen von Trunkenheit zeigen, können sie in juristische Fälle verwickelt werden. Dies kann zu einer Reihe von Problemen im sozialen und gesellschaftlichen Umfeld führen.

Was ist das Auto-Brauerei-Syndrom?

Das Auto-Brauerei-Syndrom oder Darmfermentationssyndrom ist die Produktion von Alkohol im Körper durch Bakterien und Pilze mittels Fermentation. Die aufgenommenen Kohlenhydrate werden als normale Aktivität des Verdauungssystems zu Ethanol fermentiert. Bei allen Menschen findet eine sehr geringe Ethanolproduktion statt, aber dieser Zustand beeinträchtigt die Person nicht symptomatisch. Die im Verdauungssystem vorhandenen Mikroorganismen sind in der Regel harmlos und unterstützen die Verdauungstätigkeit.

In einigen Fällen kann es zu einem abnormalen Anstieg dieser Mikroorganismenpopulation kommen. Diese Bakterien und Pilze, die pathogen werden, können große Mengen an Kohlenhydraten fermentieren und zu einer übermäßigen Ethanolproduktion führen. Ethanol kann vom Epithel des Verdauungssystems absorbiert werden und zu einem Anstieg des Blutalkoholspiegels führen.

Obwohl die Blutalkoholwerte je nach Kohlenhydratkonsum, Hungerzustand und physiologischem Zustand variieren, können sie etwa 400 mg/dL erreichen. Diese Personen neigen dazu, hohe Blutalkoholwerte aufzuweisen, selbst wenn sie sehr wenig oder gar keinen Alkohol konsumieren. Es wird meist mit zugrunde liegenden Darmproblemen in Verbindung gebracht, kann aber auch bei völlig gesunden Personen auftreten. Zu den Begleiterkrankungen des Syndroms gehören häufig Adipositas, Diabetes, Steatohepatitis und gastrointestinale Störungen wie Morbus Crohn.

Was sind die Symptome des Auto-Brauerei-Syndroms?

Die Symptome des Auto-Brauerei-Syndroms können denen des Alkoholkonsums ähneln. Wenn der Alkoholspiegel im Blut niedriger ist, entwickeln sich unklare oder leichte Symptome. Mit steigendem Blutalkoholspiegel kann ein Profil entstehen, das einem Rauschzustand ähnelt. Die Symptome des Auto-Brauerei-Syndroms können in einem leichteren Profil wie folgt aussehen:

Verlangsamte Reaktion,

Gehirnnebel,

Benommenheit,

Schwindel,

Koordinationsverlust,

Ungeschicklichkeit,

Gedächtnisprobleme.

Im weiteren Verlauf können zusätzlich einige körperliche Befunde auftreten. Diese sind in der Regel:

Gleichgewichtsstörungen,

Sprachstörungen,

Verschwommenes Sehen,

Erweiterte Pupillen,

Gesichtsrötung,

Stimmungsschwankungen,

Übelkeit und Erbrechen.

Die Veränderungen im Magen-Darm-Trakt können von Person zu Person variieren. Selbst wenn die Person keine Anzeichen von Trunkenheit aufweist, können einige gastrointestinale Beschwerden vorliegen. Bauchschmerzen, Blähungen und Gasansammlungen, Müdigkeit, Nahrungsmittelunverträglichkeiten, Veränderungen in der Stuhlbeschaffenheit und -farbe, Husten und laufende Nase sowie Ohnmacht können direkt oder indirekt zu den Symptomen des Auto-Brauerei-Syndroms gehören. Die Symptome treten tendenziell nach dem Verzehr von kohlenhydratreichen Diäten auf. Diese Effekte können sich innerhalb von 24 Stunden zeigen, aber nicht diagnostizierte Personen könnten annehmen, dass dieser Zustand plötzlich auftritt.

Was verursacht das Auto-Brauerei-Syndrom?

Das Auto-Brauerei-Syndrom kann aufgrund verschiedener Faktoren auftreten. Die Überproduktion von Ethanol durch die Flora kann durch interne und externe Ursachen beeinflusst werden. Die Faktoren, die zur Entwicklung des Darmfermentationssyndroms beitragen, sind hauptsächlich:

Überwucherung von Hefepilzen wie Saccharomyces cerevisiae, Saccharomyces boulardii, Candida albicans, Candida glabrata, Candida kefyr und Candida parapsilosis,

Überwucherung von Bakterien wie Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Klebsiella pneumoniae und Citrobacter freundii,

Verdauungserkrankungen, die zu einer Verlangsamung der Magen-Darm-Motilität führen,

Blutzuckerwerte, die höher als normal sind,

Ernährung reich an Kohlenhydraten und raffiniertem Zucker,

Häufiger und langfristiger Gebrauch von Antibiotika,

Ein geschwächtes Immunsystem aufgrund von Medikamenten und medizinischen Zuständen,

Störungen im Stoffwechselweg von Alkohol in der Leber oder Lebererkrankungen.

Ein oder mehrere Faktoren können das Darmfermentationssyndrom begünstigen. Zudem kann das Vorhandensein einiger Gesundheitsprobleme in der Vergangenheit oder Gegenwart ein Risikofaktor sein. Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung des Auto-Brauerei-Syndroms erhöhen können, umfassen:

Alkoholintoleranz,

Metabolisches Syndrom,

Kandidose,

Diabetes,

Dünndarmfehlbesiedlung (SIBO),

Stoffwechsel-assoziierte steatotische Lebererkrankung.

Wie wird das Auto-Brauerei-Syndrom diagnostiziert?

Patienten mit Auto-Brauerei-Syndrom haben anfangs möglicherweise keine eindeutigen Befunde, aber mit der Zeit können neurologische Symptome wie Stimmungsschwankungen und Koordinationsprobleme auftreten. Jeder, der keinen Alkohol konsumiert, aber einen hohen Alkoholspiegel im Blut hat, könnte ein Risiko für das Auto-Brauerei-Syndrom haben und sollte unbedingt untersucht werden. Zudem sollte geprüft werden, ob bei der Person ein versteckter Alkoholkonsum, Kopfverletzungen und Traumata oder psychische Erkrankungen vorliegen. Bei der Beurteilung und Diagnose werden folgende Kriterien berücksichtigt:

Medizinische Vorgeschichte, Medikamenteneinnahme und körperliche Untersuchung,

Ernährungs- und Alkoholkonsumgewohnheiten in der Familie, ungeklärte Vergiftungs- und Rauschzustände,

Blut- und Atemalkoholtests zur Messung des Blutalkoholgehalts,

Oraler Glukosetoleranztest zur Messung der Reaktion des Körpers auf Kohlenhydrate,

Wasserstoff-Atemtest zur Feststellung des Anstiegs der Bakterienpopulation,

Stuhlkultur zur Feststellung des Anstiegs der Pilzpopulation,

Endoskopie zur Entnahme von Flüssigkeitsproben aus dem Magen-Darm-Trakt.

Neben körperlichen Untersuchungen können auch psychologische Befunde wichtig sein.

Wie wird das Auto-Brauerei-Syndrom behandelt?

Die Behandlung des Auto-Brauerei-Syndroms erfolgt durch die koordinierte Durchführung mehrerer Anwendungen. Die von der Person gezeigten Symptome, die Schwere der Erkrankung und andere bestehende Gesundheitsprobleme sind wichtige Faktoren bei der Erstellung des Behandlungsplans. Die Behandlung kann akut oder langfristig sein. Die Behandlungsansätze umfassen hauptsächlich:

Notfallmedizinische Intervention: Patienten mit übermäßigem Alkohol im Blut werden im Rahmen einer akuten Alkoholvergiftung behandelt und stabilisiert.

Medikamentöse Therapie: Je nach den im Fall identifizierten Pilz- oder Bakterienstämmen werden Antimykotika oder Antibiotika verschrieben.

Diättherapie: Bei der Ernährungstherapie hilft der Verzicht auf einfachen und komplexen Zucker, den im Körper fermentierten Alkoholspiegel zu senken. Bis die Symptome unter Kontrolle sind, können proteinreiche und kohlenhydratarme Diäten empfohlen werden.

Supplementierung: Probiotische Nahrungsergänzungsmittel können als Mehrstamm-Präparate empfohlen werden und dazu beitragen, die Flora des Verdauungssystems auszugleichen. Obwohl die langfristige Wirkung nicht genau bekannt ist, kann sie zur Verbesserung der allgemeinen Gesundheit bevorzugt werden.

Häufig gestellte Fragen

Obwohl das durch endogene Alkoholproduktion gekennzeichnete Auto-Brauerei-Syndrom selten ist, handelt es sich um einen medizinisch definierten und validen Zustand. Der erste dokumentierte Fallbericht stammt aus dem Jahr 1948 und betrifft ein Kind. Die Definition der Krankheit in der medizinischen Literatur erfolgte 1952 in Japan. Das Auto-Brauerei-Syndrom ist durch einen hohen Alkoholspiegel im Blut definiert, selbst ohne Alkoholkonsum oder bei sehr begrenztem Alkoholkonsum. Je nach Höhe des Blutalkoholspiegels kann die Person Symptome zeigen, als hätte sie Alkohol getrunken. Während niedrige Alkoholspiegel eher unklare Symptome verursachen, können extreme Alkoholwerte zu „Rausch“-Symptomen führen. Das Auto-Brauerei-Syndrom wird durch einige Bakterien und Pilze ausgelöst, die zur normalen Flora des Verdauungssystems gehören. Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Klebsiella pneumoniae und Citrobacter freundii sind Bakterien, die eine endogene Alkoholproduktion verursachen können. Neben Bakterien können auch Hefepilze wie Saccharomyces cerevisiae, Saccharomyces boulardii, Candida albicans, Candida glabrata, Candida kefyr und Candida parapsilosis zu diesem Prozess beitragen. Grundsätzlich können Kohlenhydrate, bei denen es sich um Zucker und stärkehaltige Lebensmittel handelt, das Auto-Brauerei-Syndrom auslösen. Dies sind Lebensmittel, die die Mikroorganismen im Darm ernähren und fermentiert werden. Auf Lebensmittel wie weißen Reis, Kartoffeln, Nudeln, Weißbrot, Fruchtsäfte, verpackte Produkte wie Cracker, Milch und alle Lebensmittel mit Zuckerzusatz sollte möglicherweise verzichtet werden. Das Darmfermentationssyndrom spiegelt sich im Alkoholtest wider und kann Werte liefern, als ob Alkohol konsumiert worden wäre. Zudem kann die Messung mit einem Alkoholtester während der Diagnose des Auto-Brauerei-Syndroms bei der Diagnose helfen. Aus diesem Grund sollten nicht diagnostizierte Personen, die nicht wissen, wann die Symptome auftreten, nicht am Straßenverkehr teilnehmen; Patienten, die jedoch diagnostiziert sind und ihre Auslösezeiten gut kennen, können den Zeitpunkt der Teilnahme am Straßenverkehr besser einschätzen. Das Darmfermentationssyndrom ist ein Phänomen, das bei Trunkenheit am Steuer zur Verantwortung gezogen werden kann, aber diese seltene Stoffwechselstörung kann zu unterschiedlichen gerichtlichen Entscheidungen führen. Nach der Diagnose kann das Autofahren unter der Bedingung empfohlen werden, dass die Mahlzeiten geregelt und kontrolliert konsumiert werden. Da der Alkoholtest einen hohen Alkoholgehalt im Blut anzeigen kann, kann es zu Führerscheinentzug oder anderen strafrechtlichen Maßnahmen kommen. Das Auto-Brauerei-Syndrom ist keine ansteckende Krankheit. Tatsächlich gibt es weltweit weniger als 100 diagnostizierte Fälle. Obwohl die Magen-Darm-Flora bei Menschen ähnlich ist, ist sie individuell verteilt. Daher ist die endogene Alkoholproduktion und der Anstieg der Bakterienpopulation ein Gesundheitsproblem, das auf interne Ursachen zurückzuführen ist. Zu den bevorzugten Tests für die Diagnose gehören körperliche Untersuchung, Bluttests, Alkoholtest, Wasserstoff-Atemtest, Stuhlkultur, oraler Glukosetoleranztest (OGTT) und Endoskopie. Mit der Behandlung kann das Auto-Brauerei-Syndrom nicht vollständig beseitigt werden, aber die lebenslange Anwendung der Behandlungsansätze hilft, die Symptome zu lindern. Wenn die Bedingungen, die das Syndrom auslösen, wieder auftreten, können die Symptome erneut auftreten und sich verschlimmern. Es ist möglich, mit dem Auto-Brauerei-Syndrom zu leben, aber es erfordert eine strenge Nachsorge. Jeder Risikofaktor, der eine Verschlechterung des Syndroms und das Auftreten von Symptomen auslöst, sollte beseitigt oder begrenzt werden. Aus diesem Grund sollten Krankheiten, die zur Entwicklung des Syndroms beitragen, behandelt und der Ernährungsstil geändert werden. Unter der Leitung von Ärzten und Ernährungsberatern kann das Syndrom unter Kontrolle gebracht und die Symptome gelindert werden.

Das Auto-Brauerei-Syndrom ist eine Krankheit, die aufgrund ihrer Seltenheit und der Tatsache, dass ihre Symptome den Alkoholkonsum nachahmen, oft übersehen wird. Mit dem multidisziplinären Ansatz von Gastroenterologen wird die Diagnose der Krankheit detailliert bewertet.

Mit fortschrittlicher Laborinfrastruktur, endoskopischen Diagnosemöglichkeiten und personalisierten Ernährungsplänen wird angestrebt, das Auto-Brauerei-Syndrom unter Kontrolle zu bringen.

Wenn Sie rauschähnliche Symptome haben, aber keinen Alkohol konsumieren, können Sie für eine frühzeitige Diagnose und die richtige Behandlung einen Termin bei den Gastroenterologie- und Hepatologie-Fachärzten des Hisar Hospital Intercontinental vereinbaren.