Was ist eine Aphthe? Symptome, Ursachen und wirksame Behandlungsmethoden

Auch als Mundschleimhautgeschwür bekannte Aphthen sind schmerzhafte Läsionen in der Mundhöhle, die an den Lippen, Wangen, dem Zahnfleisch und der Zunge auftreten können. Sie können klein, rund oder oval sowie weiß oder gelb sein. Aphthen heilen in der Regel innerhalb von 1 bis 2 Wochen von selbst ab, verursachen in diesem Zeitraum jedoch Beschwerden beim Essen, Sprechen oder bei Bewegungen des Mundes. Ein geschwächtes Immunsystem, Vitamin- und Mineralstoffmängel, Stress, hormonelle Veränderungen und Mundschleimtraumata können zum Auftreten von Aphthen führen. Darüber hinaus können saure Lebensmittel, bestimmte Nahrungsmittel und allergische Reaktionen die Entstehung von Aphthen beeinflussen. Aphthen sind nicht ansteckend und heilen in der Regel unter ärztlicher Kontrolle von selbst ab; wenn sie jedoch sehr häufig wiederkehren, kann eine zugrundeliegende gesundheitliche Störung vorliegen. Zur Behandlung können antiseptische Mundspülungen, schmerzlindernde Gele oder andere vom Arzt empfohlene Medikamente eingesetzt werden.

Was ist eine Aphthe?

Eine Aphthe ist eine schmerzhafte, offene Wunde im Mund. Sie kann weiß oder gelb aussehen und ist von einem leuchtend roten Hof umgeben. Sie ist meist sehr klein, kann in einigen Fällen jedoch größer im Durchmesser werden. Sie kann sich auf der Zunge, dem Zahnfleisch, dem Gaumen, der Innenseite der Lippen oder unter der Zunge bilden. Diese Wunden sind meist schmerzhaft und können das Essen und Sprechen unangenehm machen. Einfache Aphthen können drei- bis viermal im Jahr auftreten und die Symptome können bis zu einer Woche anhalten. Komplexe Aphthen sind hingegen weniger verbreitet und treten häufiger bei Personen auf, die bereits in der Vergangenheit Aphthen hatten.

Was sind die Symptome von Aphthen?

Ein bis zwei Tage bevor Aphthen sichtbar werden, kann ein Kribbeln oder Brennen in dem betroffenen Bereich auftreten. Zu den Symptomen von Aphthen gehören:

Schmerzhafte Wunde: Das offensichtlichste Symptom einer Aphthe ist eine kleine, aber sehr schmerzhafte weiß-gelbe Wunde in der Mundhöhle, die von einem roten Ring umgeben ist. Beim Essen, Sprechen oder Zähneputzen kann der Schmerz durch den Kontakt mit diesem Bereich noch verstärkt werden. Der Schmerz hält bis zum Beginn des Heilungsprozesses der Aphthe an, und dieser Prozess kann oft länger als eine Woche dauern.

Brenn- und Stechgefühl: Dieses Gefühl kündigt meist den Bereich an, an dem die Aphthe entstehen wird. Nach dem Ausbruch der Aphthe kann das Brenngefühl anhalten und sich besonders bei Kontakt mit sauren oder scharfen Lebensmitteln verschlimmern. Das Brenn- und Stechgefühl gehört zu den unangenehmsten Symptomen einer Aphthe und kann die täglichen Aktivitäten beeinträchtigen.

Schwellung und Rötung: Um den Bereich der Aphthe herum können eine leichte Schwellung und Rötung beobachtet werden. Diese Schwellung führt bei Berührung zu Empfindlichkeit. Die Wunde kann so aussehen, als wäre sie infiziert, jedoch werden Aphthen in der Regel nicht durch Infektionen verursacht.

Schwierigkeiten beim Essen und Sprechen: Die durch die Aphthe verursachten Schmerzen und Empfindlichkeiten können beim Essen oder Sprechen zu ernsthaften Beschwerden führen. Insbesondere beim Verzehr von harten oder sauren Lebensmitteln wird der Aphthenbereich gereizt und der Schmerz nimmt zu. Während des Sprechens können die Zunge, die Lippen oder die Innenseite der Wange die Wunde berühren, was zu Sprechschwierigkeiten führt. Die Schwierigkeiten beim Essen können sich auch negativ auf die Ernährungsgewohnheiten der Person auswirken.

In schweren Aphthenfällen können auch die folgenden Symptome auftreten:

Fieber: In schweren Aphthenfällen kann, wenn auch selten, Fieber auftreten. Dies kann darauf hindeuten, dass der Körper gegen eine Infektion ankämpft oder das Immunsystem überreagiert. Es tritt in der Regel bei weit verbreiteten Aphthenfällen auf. Das Vorhandensein von Fieber kann das allgemeine gesundheitliche Wohlbefinden beeinträchtigen und zu einem Schwächegefühl führen.

Physische Taubheit: Bei schweren Aphthen kann ein Taubheitsgefühl auftreten, insbesondere in den Bereichen, in denen die Schmerzen stark sind. Dieses Taubheitsgefühl kann durch eine Reizung der Nerven in der Mundhöhle verursacht werden.

Geschwollene Lymphknoten: Bei schweren Aphthenfällen können sich die Lymphknoten unter dem Kinn und im Halsbereich vergrößern. Die Schwellung der Lymphknoten ist ein natürlicher Abwehrmechanismus des Körpers als Reaktion auf eine Infektion oder Immunantwort.

Was verursacht Aphthen?

Die genaue Ursache von Aphthen ist heute noch nicht bekannt, jedoch gehören die folgenden Risikofaktoren zu denen, die bei der Entstehung der Erkrankung eine Rolle spielen können:

Schwäche des Immunsystems: Wenn das Immunsystem geschwächt ist, verringert sich die Abwehrkraft des Körpers gegen Infektionen, was das Auftreten von Aphthen erleichtern kann. Während das Immunsystem den Körper vor Keimen schützt, kann es manchmal auch eine falsche Reaktion gegen die Zellen in der Mundhöhle zeigen. Dies führt zur Bildung kleiner Wunden im Mund, die sich als Aphthen äußern.

Vitamin- und Mineralstoffmängel: Ein Mangel an wichtigen Vitaminen und Mineralstoffen wie Eisen, Vitamin B12 und Folsäure kann die Bildung von Aphthen auslösen. Bei einem Mangel wird die Mundschleimhaut geschwächt und es beginnen sich Wunden zu bilden.

Stress und hormonelle Veränderungen: Insbesondere in Phasen intensiven Stresses sinkt die Widerstandskraft des Körpers, was dazu führt, dass das empfindliche Gewebe in der Mundhöhle leichter geschädigt wird. Hormonelle Veränderungen, insbesondere in Perioden wie dem Menstruationszyklus oder einer Schwangerschaft bei Frauen, können das Risiko für Aphthen erhöhen.

Mundschleimtraumata: Das versehentliche Beißen in die Wange oder Zunge, starkes Schrubben mit der Zahnbürste oder Reizungen durch Zahnprothesen können zu Mundschleimtraumata führen. Da das Gewebe im Mund empfindlich ist, können sich kleine Verletzungen schnell in Aphthen verwandeln. Insbesondere Bereiche wie die Innenseite der Lippen oder der Wangen sind aufgrund solcher Traumata häufig von Aphthen betroffen.

Saure und scharfe Lebensmittel: Saure Lebensmittel wie Zitrusfrüchte und scharfe Speisen können das empfindliche Gewebe in der Mundhöhle reizen und die Bildung von Aphthen auslösen. Der Konsum solcher Lebensmittel bei Vorhandensein von Aphthen kann die Heilung der Wunde verzögern und die Schmerzen verstärken.

Allergische Reaktionen: Allergische Reaktionen auf bestimmte Nahrungsmittel und chemische Substanzen können ebenfalls zur Entstehung von Aphthen führen. Insbesondere bestimmte Allergien wie Glutenunverträglichkeit können sich in Form von Wunden und Entzündungen im Mund äußern. Auch in Zahnpasten und Mundpflegeprodukten enthaltene Chemikalien können allergische Reaktionen hervorrufen.

Wie werden Aphthen diagnostiziert?

Die Diagnose von Aphthen erfolgt in der Regel durch eine einfache Untersuchung; bei schweren und wiederkehrenden Fällen können jedoch weiterführende Untersuchungen erforderlich sein. Der Arzt nimmt zunächst die Krankengeschichte des Patienten auf, um die möglichen Ursachen der Aphthe zu untersuchen. Bei wiederkehrenden Aphthenfällen werden Faktoren wie Vitamin- und Mineralstoffmängel, Stress und Störungen des Immunsystems analysiert. Nach der Anamnese erfolgt eine körperliche Untersuchung. Der Arzt untersucht die Mundhöhle sorgfältig, um Größe, Form und Lage der Aphthe zu beurteilen. Die typischen Symptome einer Aphthe – weiß oder gelb gefärbte Wunden mit einem roten Ring – werden vom Arzt beobachtet. Neben der körperlichen Untersuchung kann der Arzt bei wiederkehrenden oder schweren Aphthenfällen Blutuntersuchungen anordnen. Wenn der Verdacht besteht, dass die Aphthen durch Nahrungsmittelallergien oder allergische Reaktionen auf chemische Substanzen verursacht werden, kann der Arzt in einigen Fällen Allergietests anfordern. In sehr seltenen Fällen, insbesondere wenn die Aphthenwunde ständig wächst oder nicht abheilt, kann der Arzt eine Biopsie empfehlen. Dieses Verfahren wird angewendet, um festzustellen, ob der Aphthe eine ernsthafte Erkrankung zugrunde liegt.

Wie werden Aphthen behandelt?

Kleine Aphthenheilen in der Regel unter ärztlicher Aufsicht innerhalb von ein bis zwei Wochen von selbst ab. Bei großen, anhaltenden oder ungewöhnlich schmerzhaften Wunden kann der Arzt jedoch einen medizinischen Eingriff empfehlen. Zu den Behandlungsmethoden für Aphthen gehören:

Topische Cremes und Gele: Eine der am häufigsten verwendeten Methoden bei der Behandlung von Aphthen sind topische Cremes und Gele, die unter ärztlicher Aufsicht direkt auf die Mundwunden aufgetragen werden. Diese Produkte lindern den Schmerz, bedecken die Wunde und beschleunigen die Heilung. Kortikosteroidhaltige Cremes können dazu beitragen, die Entzündung der Aphthe zu reduzieren und die Symptome zu lindern. Bei regelmäßiger Anwendung auf der Aphthe können diese Cremes dafür sorgen, dass die Wunde schneller abheilt.

Mundspüllösungen: Diese Lösungen können die Heilung unterstützen, indem sie die Wunden in der Mundhöhle reinigen. Antiseptische Mundspüllösungen können Bakterien im Mund abtöten, Infektionen vorbeugen und die durch die Aphthe verursachten Schmerzen lindern. Insbesondere bei schmerzhaften und großflächigen Aphthen können Spüllösungen eine wirksame Unterstützung während des Behandlungsprozesses bieten.

Vitamin-B12- und Eisenpräparate: In Fällen, in denen Aphthen durch Vitamin- und Mineralstoffmängel verursacht werden, kann der Arzt Ernährungsumstellungen sowie Mineralstoff- und Vitaminpräparate empfehlen. Das Ausgleichen von Vitamin- und Mineralstoffmängeln kann das erneute Auftreten von Aphthen verhindern und zum Schutz der Mundgesundheit beitragen.

Ernährungsgewohnheiten: Da saure und scharfe Lebensmittel die Entstehung von Aphthen auslösen können, werden diese Speisen während der Behandlung von Aphthen eingeschränkt. Personen mit Aphthen wird empfohlen, weichere und nicht reizende Lebensmittel zu konsumieren. Eine erhöhte Flüssigkeitszufuhr hilft zudem, das Feuchtigkeitsgleichgewicht in der Mundhöhle aufrechtzuerhalten und die Heilung von Aphthen zu unterstützen.

Lasertherapie: In fortgeschrittenen Fällen und insbesondere bei häufig wiederkehrenden Aphthen kann eine Laserbehandlung durchgeführt werden. Die Lasertherapie kann in einem einfachen Verfahren durchgeführt werden, das je nach Größe der Aphthe nur wenige Minuten dauert. Diese Methode bietet eine wirksame Lösung, insbesondere in schweren Fällen, die auf andere Behandlungsmethoden nicht ansprechen.

Häufig gestellte Fragen

Aphthen sind meist kein gefährlicher Zustand und heilen unter ärztlicher Kontrolle innerhalb weniger Tage von selbst ab. Ständig wiederkehrende oder sehr große Aphthen können jedoch ein Hinweis auf andere zugrundeliegende gesundheitliche Probleme im Körper sein. Viele Faktoren können zur Entstehung von Aphthen beitragen. Ein geschwächtes Immunsystem, Stress, Nährstoffmängel, Mundschleimtraumata und saure Lebensmittel gehören zu den Hauptursachen, die die Bildung von Aphthen auslösen. Aphthen heilen in der Regel innerhalb von 7 bis 10 Tagen unter ärztlicher Kontrolle von selbst ab. Kleine Aphthen verschwinden in diesem Zeitraum, während größere und schwerere einige Wochen anhalten können. Die Heilungszeit variiert je nach Immunsystem, Ernährungszustand und Stresslevel der Person. Das Auftragen von Salz auf eine Aphthe wird im Allgemeinen nicht als Behandlungsmethode empfohlen. Salz kann auf der Aphthe ein starkes Brennen und starke Schmerzen verursachen. Stattdessen ist es eine wirksamere und beruhigendere Methode, den Mundraum sauber zu halten und auf ärztliche Empfehlung antiseptische Mundspülungen zu verwenden. Stress ist einer der häufigsten Faktoren, die die Bildung von Aphthen auslösen. Wenn der Körper unter Stress steht, schwächt sich das Immunsystem ab, was dazu führt, dass das empfindliche Gewebe in der Mundhöhle geschädigt wird. Häufig wiederkehrende Aphthen können das Symptom einiger ernsthafter Erkrankungen sein. Insbesondere Immunstörungen wie Morbus Behçet, Morbus Crohn, Zöliakie und Lupus können Aphthen verursachen. Darüber hinaus können Ernährungsstörungen wie Vitamin-B12-Mangel oder Eisenmangelanämie ebenfalls zur Bildung von Aphthen im Mund führen. Wiederkehrende Aphthen resultieren meist aus Problemen mit dem Immunsystem oder Vitaminmängeln. Stress, unzureichende Ernährung, allergische Reaktionen, Mundschleimtraumata und hormonelle Veränderungen können ebenfalls dazu führen, dass Aphthen ständig wiederkehren. Bei Beschwerden durch Aphthen wird in der Regel ein Zahnarzt oder ein Hals-Nasen-Ohren-Arzt konsultiert. Fachärzte können den Zustand der Aphthe in der Mundhöhle bewerten und den richtigen Diagnose- und Behandlungsprozess einleiten.

Aphthen können unter dem Einfluss von Faktoren wie Mundverletzungen, Stress und Störungen des Immunsystems auftreten und im täglichen Leben zu ernsthaften Beschwerden führen. Wenn auch Sie ähnliche Symptome verspüren, können Sie einen Termin in den Abteilungen für Mund- und Zahnheilkunde oder Hals-Nasen-Ohrenheilkunde des Hisar Hospital vereinbaren, unsere Fachärzte konsultieren und Ihren individuell abgestimmten Behandlungsprozess beginnen.