Greenlight-Laser-Prostatavaporisation

BPH ist eine gutartige Vergrößerung der Prostata, die bei Männern im Zuge des Alterns auftritt. Sie erschwert das Wasserlassen, kann es mitunter vollständig verhindern und verursacht dem Patienten insbesondere Schmerzen sowie erhebliche Beschwerden, die die Lebensqualität beeinträchtigen. Beschwerden treten in der Regel nach dem 45. bis 50. Lebensjahr auf. Ein kleiner Teil der Patienten kommt mit alleinigen Maßnahmen beschwerdefrei durch den Alltag, die Mehrheit benötigt jedoch eine Behandlung. Bei etwa der Hälfte der Patienten, die einer Behandlung bedürfen, werden operative Verfahren angewendet. Unter den heute eingesetzten operativen Verfahren ist die Greenlight-Laser-Behandlung eine der Methoden. Wie bei allen Operationsverfahren muss die Notwendigkeit und Durchführbarkeit für jeden Patienten sorgfältig geprüft werden. Der Eingriff kann unter lokaler, regionaler oder Vollnarkose durchgeführt werden. Nach der Greenlight-Laser-Behandlung wird in der Regel noch am selben Tag der Katheter entfernt, sodass der Patient wieder selbstständig Wasser lassen kann. Insbesondere bei Patienten mit erhöhtem Operationsrisiko (Herz-, Lungen- und Blutkrankheiten sowie Patienten, die blutverdünnende Medikamente einnehmen müssen usw.) wird dieses Verfahren bevorzugt. Sexualfunktionsstörungen werden nicht beobachtet. Da die verwendeten dünnen Instrumente die Harnröhre nicht verletzen, ist das Risiko einer operationsbedingten Harnröhrenverengung geringer als bei anderen geschlossenen Verfahren.

Für welche Patienten ist die moderne Greenlight-Laser-Prostatavaporisation geeignet?

• Die Prostatavaporisation mit dem Greenlight-Laser (PVP), das von der FDA (Amerikanische Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde) zugelassen ist, ist eine anwendbare Behandlungsoption für Patienten, die aufgrund einer BPH operiert werden müssen. Insbesondere in den folgenden Patientengruppen wird sie bevorzugt eingesetzt:
• Patienten, deren Operation aufgrund von Herz- oder Gefäßerkrankungen, Diabetes, Bluthochdruck, Asthma, chronischen Lungenerkrankungen o. Ä. mit einem erhöhten Risiko verbunden wäre,
• Patienten mit Blutungsneigung,
• Patienten, die dauerhaft auf einen Katheter angewiesen sind und bei denen eine Operation mit anderen Verfahren riskant wäre,
• Patienten, die keinen anderen operativen Eingriff wünschen und Angst vor einer Operation haben,
• Patienten, bei denen andere operative Verfahren erfolglos geblieben sind.

Plasmakinetische TUR-Prostata und TUR-Blasentumor

Die plasmakinetische Energie bildet bei Kontakt mit dem Gewebe einen Plasmaball, der als „Plasma Corona“ bezeichnet wird. Geweberesektion und -vaporisation erfolgen mit dem Plasmaball. Wenn die physiologische Kochsalzlösung an der Spitze der Sonde nahe ihrem Siedepunkt liegt, entstehen Ionen; zwischen den Hin- und Rückelektroden bildet sich ein elektrischer Weg. Sobald das Gewebe in den Plasma-Corona-Ball gelangt, entsteht zwischen den Spitzen ein niedriger Widerstand. Der Strom fließt über das Gewebe und die physiologische Kochsalzlösung. Das Gewebe, das in den Plasmaball gelangt, wird vaporisiert, während das Gewebe an den Stellen, die der Ball berührt, koaguliert wird. Gyrus ACMI ist im Bereich der Zystoresektion führend. Das Unternehmen, das sich das Prinzip „Behandlung durch Sehen“ zum Leitbild gemacht hat, bietet korrekte Lösungen für diese Technologie.

• Erkennung aller Instrumente durch die „Plug & Play“-Technologie,
• Aktivierung aller am Gerät angeschlossenen Instrumente durch Betätigen der schwarzen Taste am Fußpedal,
• Messung der Gewebeimpedanz in bestimmten Abständen. Mitteilung dieser Impedanzinformationen an den Operateur akustisch und visuell,
• PK-Technologie: korrekte, sichere und schnelle Behandlung von BPH und Blasentumoren durch Resektion und Vaporisation in physiologischer Kochsalzlösung