Какво е морбили? Симптоми, причини, начини на предаване и лечение

Морбили

Морбили е едно от най-заразните вирусни инфекциозни заболявания, с които се е сблъсквала човешката история, при което симптоми като висока температура и кашлица са придружени от характерен обрив по кожата. Вирусът на морбили може лесно да се предаде чрез вдишване на капчици, разпръснати във въздуха при кашляне или кихане, или чрез контакт със замърсени повърхности. Днес ваксината срещу морбили, паротит и рубеола, известна още като MMR ваксина, е най-ефективният известен начин за предотвратяване на инфекция с морбили. Особено при деца под 5-годишна възраст инфекцията с морбили може да причини сериозни усложнения. Поради това е важно да се вземат необходимите предпазни мерки, преди болестта да се появи.

Какво е морбили?

Морбили, известна още като рубеола (rubeola), е силно заразно инфекциозно заболяване, причинено от обвит, едноверижен РНК вирус, принадлежащ към рода Morbillivirus от семейство Paramyxoviridae. Докато в началото е била бъркана с едра шарка поради обривите, които причинява, тя е призната за различна инфекция от едрата шарка след описанието ѝ от лекаря Закария ал-Рази през 9-ти век.

Болестта може лесно да се предаде чрез капчици, разпръснати от заразеното лице при кашляне, кихане и говорене. В ранния етап на заболяването могат да се наблюдават висока температура, суха кашлица, хрема, зачервяване на очите и рани в устата. След тези симптоми се развиват кожни лезии, известни като обрив от морбили, които започват от лицето и с времето се разпространяват по цялото тяло, като са с червен, кафяв или лилав цвят.

Контролът на морбили започва с въвеждането на първата жива атенюирана ваксина, получена от щама Edmonston през 1963 г. Ако погледнем периода преди ваксинацията, може да се види, че човечеството се е сблъсквало с епидемия от морбили на всеки 2 до 5 години. Световната здравна организация изчислява, че с разширяването на програмите за ваксинация са предотвратени над 60 милиона смъртни случая в световен мащаб между 2000 и 2023 г.

Днес, поради разпространението на дезинформация, водеща до антиваксинални нагласи, или поради ограничен достъп до ваксини в някои страни, болестта морбили има тенденция да се увеличава отново. Морбили може да доведе до сериозни усложнения при бебета и хора с отслабена имунна система. В докладите, изготвени от Световната здравна организация, се вижда, че само през 2019 г. са настъпили над 207 000 смъртни случая, свързани с морбили.

Какви са симптомите на морбили?

След излагане на вируса на морбили симптомите може да не се появят веднага. Според проучвания инкубационният период на морбили варира от 10 до 14 дни. Морбили е инфекциозно заболяване, което засяга дихателните пътища и кожата. В първия етап болестта се проявява със симптоми, подобни на грип, като висока температура, кашлица и хрема. При хора, които са получили две дози ваксина, е много малко вероятно да се заразят, а дори и да се заразят, болестта може да премине с по-леки симптоми на морбили. Въпреки това, при неваксинирани хора, особено при деца и бебета, морбили може да доведе до по-сериозни симптоми.

През периода, в който се наблюдават грипоподобни симптоми, имунната система обикновено отслабва. През този период в устата могат да се развият бели лезии. Една от характерните черти на морбили са тези лезии, появяващи се в устата. В дните след лезиите започва обривът от морбили, който може да бъде както плосък, така и релефен, започвайки от областта на главата и разпространявайки се по цялото тяло. Първоначалният вид на морбили обикновено е червеникав при хора със светла кожа и в лилави или кафяви тонове при хора с тъмна кожа. След появата на обривите температурата при някои пациенти може да се повиши още повече.

Основните симптоми на морбили са:

Висока температура, обикновено 38,5°C и повече,

Суха кашлица,

Възпалено гърло,

Хрема,

Зачервяване на очите,

Бели петна в устата,

Обрив, който започва от областта на главата, разпространява се по тялото и обикновено не сърби,

Главоболие,

Мускулни и ставни болки,

Проблеми с храносмилателната система като диария, коремна болка, повръщане.

При бебетата симптомите на морбили включват загуба на апетит и раздразнителност, в допълнение към гореспоменатите. Въпреки че се смята, че морбили се среща главно при бебета и деца, тя може да причини сериозни усложнения при възрастни, които не са били ваксинирани. Поради това е важно възрастни, които не са били ваксинирани преди това, да се консултират със специалист лекар без забавяне след контакт с някой, който проявява симптоми на морбили.

Какво причинява морбили?

Морбили е заразно вирусно инфекциозно заболяване, причинено от вируса на морбили, който е обвит, едноверижен, отрицателно поляризиран РНК вирус от рода Morbillivirus, семейство Paramyxoviridae. Вирусът на морбили се предава главно чрез вдишване на капчици, разпръснати във въздуха от заразени лица при кашляне, кихане или говорене. Капчиците, разпръснати във въздуха, могат да останат суспендирани във въздуха с часове. Освен това съществува риск от предаване на вируса от замърсени повърхности.

Проучванията показват, че вирусът на морбили може да остане жив върху повърхности до 2 часа.

Морбили може лесно да се предаде, когато здрави хора вдишат капчици, намиращи се наоколо, или докоснат устата, носа или очите си след контакт с повърхност, замърсена с вируса. Изследванията показват, че близо 90% от хората, които нямат имунитет срещу морбили, се заразяват с болестта, след като са били в една и съща среда със заразен човек. Разликата между морбили и рубеола, които често се бъркат в обществото, става ясна тук. Въпреки че рубеолата, подобно на морбили, е заразно инфекциозно заболяване, тя не е толкова заразна, колкото морбили.

Как се диагностицира морбили?

В процеса на диагностициране на морбили специалистите първо оценяват подробно симптомите на пациента. Високата температура, кашлицата, хремата, зачервяването на очите и особено обривът, който започва от лицето и се разпространява по цялото тяло, са основните симптоми на морбили. Освен това, придружаването на високата температура и кашлицата от бели лезии в устата може да създаде силно подозрение за морбили у специалистите. Въпреки това физикалният преглед може да не е достатъчен сам по себе си за окончателна диагноза. Здравните органи препоръчват използването на различни методи за тестване за морбили за окончателна диагноза.

Един от основните методи, използвани в процеса на диагностика на морбили, са серологичните тестове. Откриването на IgM антитела в серумна проба след появата на обрив от морбили може да показва текуща или наскоро прекарана болест морбили. Серологичният тест обаче може първоначално да даде фалшиво отрицателен резултат. Ако симптомите продължават въпреки отрицателния резултат, може да се наложи тестът да се повтори в рамките на 3-10 дни. В допълнение към серологичните тестове, друг метод, използван при диагностиката на морбили, е молекулярният диагностичен метод RT-PCR тест. RT-PCR методът, т.е. PCR тест в реално време, може да открие РНК на морбили в проба от секрет, взета от гърлото или носа.

Как се лекува морбили?

В днешно време няма лекарство, за което да е известно, че е ефективно за лечение на морбили. Поради това основното е да се вземат предпазни мерки, преди морбили да се предаде. Симптомите на морбили могат да преминат от само себе си средно в рамките на 3 седмици. През този период специалистите могат да използват някои методи, които помагат за овладяване на симптомите. Например, някои проучвания показват, че прилагането на ваксина срещу морбили в рамките на 72 часа след излагане на вируса или предписването на протеин, наречен имуноглобулин, в рамките на 6 дни може да облекчи симптомите.

При бебета, деца и хора, чиято имунна система е потисната по някаква причина, морбили може да доведе до сериозни усложнения като пневмония и загуба на зрение. Специалистите могат да използват добавка с витамин А в някои случаи, за да намалят риска от сериозни усложнения като загуба на зрение и да подкрепят имунната система. Въпреки това е важно витамин А да не се използва, освен ако не е предписан от лекар, тъй като може да има токсичен ефект.

Често задавани въпроси

Морбили може лесно да се предаде чрез вдишване на капчици, разпръснати във въздуха от заразено лице при кихане, кашляне или говорене. Освен това вирусът, причиняващ морбили, може да оцелее върху неодушевени повърхности до 2 часа. Поради това докосването на лицето след докосване на повърхности, замърсени с вируса, без измиване на ръцете с много вода и сапун, също може да доведе до предаване на болестта. Морбили се среща по-често при хора, които никога не са били ваксинирани или са получили непълна доза поради ограничен достъп до ваксини, антиваксинални нагласи и др. Особено децата под 5-годишна възраст, бременните жени и тези с потисната имунна система са изложени на по-висок риск от заразяване с морбили. Ваксината срещу морбили се прилага като MMR (Морбили-Паротит-Рубеола) ваксина. Тази ваксина се прилага на деца в две дози: първата доза на 12-ия месец, а втората доза на 48-ия месец. Освен това е важно ваксината срещу морбили да се прилага и на възрастни, които не са били ваксинирани преди това или не помнят дали са били ваксинирани. Тъй като ваксината срещу морбили е жива ваксина, не се препоръчва да се прилага по време на бременност. Въпреки това е важно неваксинираните бременни жени да бъдат ваксинирани веднага след раждането. Докато не се наблюдават усложнения като пневмония или загуба на зрение, морбили обикновено преминава от само себе си в рамките на 10-14 дни. Обривът от морбили се появява под формата на червени, лилави или кафеникави петна и подутини по кожата. Обривът обикновено започва от областта на лицето и се разпространява към торса, а след това към ръцете и краката. Болестта морбили може да причини сериозни усложнения при хора от рисковата група. Тези усложнения включват на първо място възпаление на ушите, тежка диария, свързана с нея дехидратация, бронхит, ларингит и пневмония. В по-тежки случаи могат да се наблюдават сериозни усложнения като загуба на зрение, енцефалит и рядко срещаното, но фатално нервно заболяване, наречено подостър склерозиращ паненцефалит. След като веднъж се преболедува, инфекцията с морбили обикновено осигурява доживотен имунитет. Имунитетът, придобит чрез ваксинация, също е дълготраен. В някои случаи обаче инфекцията може да се повтори поради недостатъчен имунен отговор. В такива случаи, ако е необходимо, може да се приложи подсилваща доза. Тъй като морбили е силно заразно вирусно инфекциозно заболяване, е важно заразените лица да се изолират. Специалистите препоръчват избягване на социални контакти в продължение на 4 дни след преминаване на обрива от морбили. През този период е важно да се консумират много течности, редовно да се използват лекарствата, предписани от лекарите за овладяване на симптоми като температура, да се храните балансирано и здравословно и да си почивате. Леките симптоми на морбили могат да бъдат преодолени у дома чрез методи като пиене на много вода, почивка и здравословно хранене. Вземането на топъл душ или използването на овлажнител за въздух може да помогне за облекчаване на симптоми като кашлица. За деца със съмнение за морбили първо може да се потърси консултация с педиатър. Педиатрите могат да насочат пациента към отделението по инфекциозни болести, ако е необходимо.

Ранната диагностика и правилното управление на инфекциозни заболявания като морбили са от жизненоважно значение, особено за децата и лицата от рисковата група.

В Hisar Hospital Intercontinental нашите специалисти по детско здраве и болести и инфекциозни болести безопасно провеждат процесите на диагностика, лечение и ваксинация в съответствие със съвременните медицински подходи.

Ако изпитвате симптоми на морбили или искате да получите информация за ваксинационния си статус, можете да си запишете час при нашите специалисти за подробна оценка.

Ние сме с вас за вашето здраве с гаранцията на Hisar Hospital.