Какво е диабет? Симптоми, видове, диагностика и методи на лечение

Диабет

Диабетът е метаболитно разстройство, което засяга милиони хора в целия свят и продължава през целия живот. Това състояние все по-често се среща поради съчетанието на съвременния начин на живот и генетичните фактори. Затова разбирането на диабета, ранната му диагноза и ефективното му управление са от голямо значение както за индивидуалното здраве, така и за общественото здраве.

Какво е диабет?

Диабетът е хронично заболяване, което възниква в резултат на недостатъчно производство или неефективно използване на хормона инсулин, който регулира метаболизма на глюкозата в организма. Инсулинът е жизненоважен хормон, произвеждан от панкреаса, който позволява на клетките да използват захарта от кръвообращението като енергия. Когато организмът не може да използва ефективно произведения инсулин или панкреасът не произвежда достатъчно инсулин, се развива диабет. Това състояние води до повишаване на нивото на захарта в кръвта (хипергликемия).

Какви са типовете диабет?

Съществуват много типове диабет, но по-голямата част от случаите са от тип 1 и тип 2 диабет.

Тип 1 диабет

Среща се по-често при деца и млади възрастни. Дължи се на липса на инсулин и заболяването изисква инсулинът да се приема отвън (чрез инжекция) за поддържане на живота, особено след 30-годишна възраст. При пренебрегване на инсулина, който трябва да се използва през целия живот, могат да възникнат кома от захар и след това сериозни животозастрашаващи рискове.

Тип 2 диабет

Това е по-често срещаният тип диабет в обществото. През последните години честотата на това заболяване значително се е увеличила. Малоподвижността, консумацията на готова храна в стил fast food и нередовното хранене са основните причини за тип 2 диабет.

Тип 2 диабет, за разлика от тип 1, не се дължи на липса на инсулин, а се свързва с излишък на инсулин. Въпреки това се наблюдава резистентност към инсулин; т.е. в организма има производство на инсулин, но той не може да прояви действие. Тъй като на тъканно ниво се развива инсулинова резистентност, нивото на кръвната захар при пациентите трябва да се контролира с таблетки, а при необходимост с течение на времето и с инсулин чрез инжекции.

От друга страна, тип 2 диабет е тясно свързан със затлъстяването и води до редица тежки заболявания.

Основните от тези заболявания са следните:

Хипертония

Сърдечно-съдови заболявания

Висок холестерол

Инсулт

Парализа

Рак

Повечето пациенти с тип 2 диабет са със затлъстяване; но това не означава, че всеки пациент с тип 2 диабет е със затлъстяване. Има и пациенти с тип 2 диабет, които не са със затлъстяване. Заболяването се среща не само при хора със затлъстяване, а поради генетичния си произход може да се появи и при хора с нормално тегло. Т.е. хранителните навици, начинът на живот, факторите от околната среда и генетичните фактори могат да предизвикат диабет.

Какви са симптомите на диабет?

Симптомите на диабет могат да варират в зависимост от типа и тежестта на заболяването, но някои общи симптоми играят критична роля при ранната диагноза. Тези симптоми могат да бъдат изброени по следния начин:

Често уриниране: Сред най-честите симптоми на диабет е честото уриниране (полиурия). Високите нива на кръвната захар карат бъбреците да се опитват да отделят повече вода от организма, което създава нужда от често уриниране.

Прекомерна жажда: Един от симптомите на диабета е прекомерната жажда (полидипсия), която възниква в резултат на загуба на вода от организма.. Това състояние често води до сухота в устата и кара човека постоянно да пие вода.

Необяснима загуба на тегло: Това е особено изразен симптом при тип 1 диабет. Тъй като организмът започва да изгаря мазнини и мускулна тъкан за енергия, пациентът губи тегло.

Постоянна умора и чувство на изтощение: Това е друг често срещан симптом на диабет. Тъй като клетките на организма не получават достатъчно енергия, човек се чувства постоянно уморен.

Забавено заздравяване на рани и чести инфекции: Високата кръвна захар отслабва имунната система, намалява устойчивостта срещу инфекции и забавя процеса на заздравяване на раните.

Кои са рисковите фактори за диабет?

Развитието на диабет възниква при съчетание на различни рискови фактори. Разбирането на тези рискови фактори е от решаващо значение за предотвратяването и ранната диагноза на заболяването. Рисковите фактори за диабет могат да бъдат изброени по следния начин:

Генетика: Генетичната предразположеност е важен рисков фактор за диабет. При хора, в семейството на които има случаи на диабет, рискът от заболяването е по-висок.

Затлъстяване: Това е един от най-важните рискови фактори, особено за тип 2 диабет.

Малоподвижност: Липсата на физическа активност също увеличава риска от диабет.

Напреднала възраст: Възрастта е важен рисков фактор за диабет. Рискът от тип 2 диабет се увеличава особено след 45-годишна възраст.

Високо кръвно налягане: Високото кръвно налягане и ненормалните нива на холестерола (особено високите триглицериди и ниският HDL холестерол) също са сред факторите, които увеличават риска от диабет.

Стрес: Хроничният стрес може да повиши нивата на кортизол в организма и да доведе до инсулинова резистентност.

Употреба на лекарства: Продължителната употреба на някои лекарства, като стероиди или определени психиатрични лекарства, може да увеличи риска от диабет.

Как се поставя диагноза диабет?

Диагнозата диабет се поставя чрез различни изследвания на кръвната захар. Тези изследвания определят дали става дума за диабет или предиабет, като измерват нивата на кръвната глюкоза. Диагнозата диабет може да бъде поставена по следните начини:

Изследване на плазмената глюкоза на гладно: Един от най-често използваните тестове е изследването на плазмената глюкоза на гладно (ПГГ). За този тест пациентът трябва да бъде на гладно поне 8 часа. Ако при този тест стойността на ПГГ е 126 mg/dL или по-висока, на лицето се поставя диагноза диабет.

Орален глюкозотолерантен тест (OGTT): Този тест също е често използван диагностичен метод. При глюкозотолерантния тест на лицето се дава разтвор със захар от 75 грама и след 2 часа се измерва стойността на кръвната глюкоза. Стойност на кръвната захар 200 mg/dL или повече след 2 часа е достатъчна за поставяне на диагноза диабет.

Тест за хемоглобин: Тестът за хемоглобин A1c (HbA1c) показва средното ниво на кръвната захар през последните 2-3 месеца. Стойност на HbA1c от %6.5 или повече води до поставяне на диагноза диабет.

Тест за случайна плазмена глюкоза: Това е измерване на кръвната захар, направено по всяко време. Ако резултатът от това измерване е 200 mg/dL или по-висок, това показва, че лицето има диабет.

Как се лекува диабетът?

Лечението на диабета изисква индивидуален подход в зависимост от типа и тежестта на заболяването и общото здравословно състояние на пациента. Основната цел на лечението е да се поддържат нивата на кръвната захар в нормалните граници и да се предотвратят възможните усложнения. Методите за лечение на диабета могат да бъдат изброени по следния начин:

Заместителна инсулинова терапия: При това лечение пациентите получават нужния на организма инсулин чрез ежедневни инжекции с инсулин или чрез инсулинова помпа.

Промени в начина на живот: При тип 2 диабет лечението обикновено започва с промени в начина на живот. Здравословното хранене, редовните упражнения и контролът на теглото играят критична роля в управлението на кръвната захар.

Лекарствена терапия: При лечението на тип 2 диабет лекарствата също играят важна роля. Тези лекарства намаляват производството на глюкоза в черния дроб, повишават чувствителността на клетките към инсулин и засилват действието на инсулина.

Редовно проследяване на кръвната захар: Важна част от лечението на диабета е редовното проследяване на кръвната захар. Пациентите измерват кръвната си захар с домашни уреди за измерване на глюкозата и според резултатите коригират лечението си.

Проследяване на усложненията: При управлението на диабета са важни и предотвратяването и лечението на усложненията. Трябва да се провеждат редовни очни прегледи, тестове за бъбречна функция, грижа за стъпалата и оценка на сърдечно-съдовия риск.

Какви фактори намаляват риска от диабет?

Съществуват много стъпки, които могат да бъдат предприети за намаляване на риска от диабет. Прилагането на здравословна диета е в началото на тези стъпки. Консумацията на храни, богати на фибри, пълнозърнести храни, зеленчуци и плодове помага за балансиране на нивата на кръвната захар. Важно е да се избягват захарта и преработените храни. Редовната физическа активност повишава чувствителността към инсулин и помага за контрол на теглото. Отказът от цигарите, освен че намалява риска от диабет, е важен и за общото здраве. При наличие на диабет в семейството може да се наложи по-голямо внимание и по-ранно започване на промени в начина на живот.

Какви са видовете диабет?

Диабетът има три основни типа: тип 1 диабет, тип 2 диабет и гестационен диабет. Тип 1 диабет е автоимунно заболяване, при което имунната система атакува и унищожава бета клетките, произвеждащи инсулин. Затова пациентите се нуждаят от инсулинова терапия през целия живот. Тип 2 диабет е най-често срещаната форма на диабет. При него организмът не може да произвежда достатъчно инсулин или не може да използва инсулина ефективно (инсулинова резистентност). Гестационният диабет се развива по време на бременност. Обикновено той е вид диабет, който се подобрява след раждането.

Какви са усложненията на диабета?

Диабетът в дългосрочен план може да доведе до много тежки усложнения. Сърдечно-съдовите заболявания са едно от най-тежките усложнения на диабета. Пациентите с диабет са с висок риск от проблеми със сърцето и кръвоносните съдове, като инфаркт, инсулт и периферна артериална болест. Високите нива на кръвната захар с времето могат да нарушат бъбречните функции и дори да доведат до бъбречна недостатъчност. Освен това водят до увреждане на кръвоносните съдове в очите, което може да прогресира до слепота.

Друго усложнение е диабетната невропатия. Диабетната невропатия причинява увреждане на нервите, което води до изтръпване или болка в ръцете и краката. Раните по стъпалата, възникнали поради невропатия и слабо кръвообращение, са трудни за заздравяване и са сериозен проблем, който в напреднали случаи може да доведе до ампутация.

Често задавани въпроси

Поддържането на здравословен начин на живот е много ефективно за намаляване на риска от диабет. Към него се включват редовни упражнения, балансирана диета, богата на плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни, и поддържане на здравословно тегло. Ограничаването на приема на захар и наситени мазнини, избягването на цигарите и контролирането на консумацията на алкохол също играят важна роля. Диабетът може да се появи на всяка възраст, но различните му типове се развиват в различни етапи от живота. Тип 1 диабет обикновено се диагностицира при деца и млади възрастни, докато тип 2 диабет типично се развива при възрастни над 45 години, но с нарастването на детското затлъстяване тип 2 диабет се разпространява все повече и при по-млади хора. Диабетът като цяло възниква, когато организмът не може да регулира нивата на кръвната захар по подходящ начин. Начинът, по който се проявява, се различава според типа диабет, но като цяло генетичната предразположеност, факторите на начина на живот и факторите от околната среда играят роля в развитието на диабета. Диабетът, появил се в млада възраст, може да има различни причини. Генетичните фактори, факторите от околната среда и автоимунните реакции допринасят за развитието на диабета. Поради нарастващите нива на затлъстяване, лошото хранене и липсата на физическа активност тип 2 диабет засяга все повече млади хора. Неконтролираният диабет може да доведе до различни здравословни усложнения. Сред тях са сърдечно-съдовите заболявания, увреждане на бъбреците (нефропатия), увреждане на нервите (невропатия), очни проблеми (ретинопатия), проблеми със стъпалата, кожни заболявания и повишен риск от инфекции. Продължително високите нива на кръвната захар могат да повлияят различни органи и системи в организма. За да се предотвратят или забавят тези усложнения, е изключително важно диабетът да се управлява подходящо. Макар че диабетиците могат да водят нормален живот при подходящо управление, някои мерки са необходими. Пациентите с диабет трябва да избягват прекомерната консумация на захар и прости въглехидрати, цигарите и прекомерния алкохол. Пропускането на хранене, неприемането на лекарства, пренебрегването на нивата на кръвната захар и заседналият начин на живот също могат да бъдат опасни за тях. Пациентите с диабет трябва да се фокусират върху поддържането на стабилни нива на кръвната захар чрез редовно проследяване, спазване на лечението и балансирана диета. Чрез редовни контроли трябва да обръщат внимание на здравето на стъпалата, грижата за очите и сърдечно-съдовото здраве. Управлението на стреса, физическата активност и получаването на информация за управлението на диабета също са много важни.

Диабетът е хронично заболяване, което изисква проследяване и редовно лечение през целия живот. Чрез ранна диагноза, правилен план за лечение и редовно проследяване е възможно да се предотвратят сериозните усложнения, които диабетът може да причини.

В Hisar Hospital Intercontinental диагностиката, лечението и дългосрочното проследяване на диабета се извършват чрез мултидисциплинарен подход в сътрудничество между отделенията по ендокринология и метаболитни заболявания, вътрешни болести и хранене и диетология.

Ако имате симптоми на диабет или сте в рисковата група, можете да запазите час при специалистите на Hisar Hospital, за да осигурите здравето си.