Причини и лечение на коремната болка при деца

Какво причинява коремна болка при децата? Какво трябва да се направи?

Коремната болка, която е често срещана при децата, е състояние, което може да повлияе на ежедневието им и да предизвика безпокойство у родителите. Коремната болка може да бъде причинена от много различни причини, особено в зависимост от възрастта на децата. Коремната болка може да бъде „органично“ заболяване, свързано със стомашно-чревния тракт или който и да е орган в коремната кухина, или може да бъде от „функционален“ тип, без наличие на подлежащ органичен проблем. Коремната болка може също да бъде класифицирана според нейната продължителност като остра и хронична, а според нейния характер – като изискваща или неизискваща хирургична намеса. Поради тази причина, за да се разбере и ефективно да се овладее коремната болка при децата, са важни правилната диагноза и подходящото лечение.

Какво причинява коремна болка при децата?

Докато острата коремна болка се отнася до болка с кратка продължителност и внезапно начало, хроничната коремна болка обхваща болка, която съществува в продължение на поне три месеца, повтаряща се или непрекъсната. И за двете състояния съществуват различни причини и различни методи на лечение. Най-честите причини за остра и хронична коремна болка при децата са следните:

Остра коремна болка:

Инфекции: Честа причина за остра коремна болка са вирусните, бактериалните и паразитни инфекции. Инфекциите, засягащи стомашно-чревния тракт или орган в коремната кухина, като черния дроб, жлъчните пътища или пикочната система, могат да се проявят с коремна болка.

Гастроентерит: Гастроентеритът, който е стомашно-чревна инфекция от вирусен, бактериален или паразитен произход, може да причини симптоми като коремна болка, повръщане и диария при децата.

Камъни в пикочната система: Камъни, образувани в бъбреците или пикочните пътища, могат да доведат до остра коремна болка.

Остър апендицит: Апендицитът е честа причина за остра коремна болка при децата. Болката обикновено започва около пъпа и се разпространява към долната дясна част на корема.

Запушвания или перфорации на стомашно-чревния тракт: Те са причина за силна остра коремна болка и изискват хирургична намеса.

Хронична коремна болка:

Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ): ГЕРБ, възникваща в резултат на връщането на стомашната киселина в хранопровода, може да причини киселини и коремна болка.

Киселинно-пептична болест: Възпалителни състояния (гастрит-дуоденит) или язви, засягащи стомаха или дванадесетопръстника, могат да бъдат причина за коремна болка, гадене и повръщане при децата.

Функционална диспепсия: Това е нарушение без органичен произход, което причинява оплаквания като коремна болка в стомашната област, подуване, гадене, повръщане и чувство за ранно засищане.

Синдром на раздразненото черво (СРЧ): СРЧ е честа причина за хронична коремна болка с функционален произход при децата. В допълнение към болката могат да се наблюдават подуване на корема и намаляване (запек) или увеличаване (диария) на честотата на изхожданията.

Запек: Хроничният запек е често срещан проблем при децата и може да доведе до коремна болка. Диета с ниско съдържание на фибри, недостатъчен прием на течности и нередности в чревната перисталтика могат да допринесат за запека.

Мигренозен болкови синдром: Известно още като коремна мигрена, това състояние е коремна болка с функционален произход, характеризираща се със силна коремна болка, гадене и повръщане, които се повтарят на определени интервали.

Възпалителна коремна болка: Заболявания като фамилна средиземноморска треска, възпалителни заболявания на червата (болест на Крон, улцерозен колит) са причини за хронична коремна болка.

Хроничен хепатит-хроничен панкреатит: Може да бъде хроничен хепатит или хроничен панкреатит с хронична инфекция, генетично нарушение или автоимунни възпалителни причини.

Метаболитни заболявания: Като епизоди на диабетна кетоацидоза, порфирия.

Алергия към хранителни протеини: Алергичните заболявания, засягащи стомашно-чревния тракт, могат да протекат с коремна болка, диария, повръщане.

Нарушения на абсорбцията на въглехидрати: Ензимни или транспортни нарушения, водещи до нарушения в абсорбцията на фруктоза, глюкоза, захароза, лактоза, причиняват коремна болка и диария.

Правилната диагноза и лечение са важни при деца с остра или хронична коремна болка. За тази цел е необходимо да се достигне до правилната диагноза чрез оценка на симптомите от лекар, вземане на подробна анамнеза, физикален преглед и лабораторни изследвания.

В кои случаи води до сериозни здравословни проблеми?

В повечето случаи коремната болка при децата е преходна и лека. Трябва обаче да се има предвид, че коремната болка може да се дължи на сериозна причина и да изисква спешна медицинска намеса. Някои от ситуациите, в които коремната болка при децата може да доведе до сериозни здравословни проблеми, са следните:

Остър апендицит: Апендицитът е една от най-сериозните причини за коремна болка. Апендицитът е възпаление на апендикса и ако не се лекува, апендиксът може да се перфорира, което може да доведе до по-сериозни състояния като перитонит.

Чревна непроходимост: Чревната непроходимост при децата може да възникне в резултат на механично препятствие или нарушения в нормалните движения на червата. Силна коремна болка, повръщане, подуване и затруднено изхождане могат да бъдат признаци на чревна непроходимост.

Възпалително заболяване на червата (ВЗЧ): Въпреки че се среща по-рядко при деца, отколкото при възрастни, могат да се наблюдават подтипове на ВЗЧ като болест на Крон или улцерозен колит. Тези заболявания водят до хронично възпаление в червата и могат да причинят симптоми като коремна болка, кървави изпражнения, загуба на тегло и забавяне на растежа.

Инфекции на пикочните пътища: Инфекциите на горните и долните пикочни пътища (бъбреци и пикочен мехур) могат да причинят коремна болка и дискомфорт при уриниране при децата. Хроничните или повтарящи се бъбречни инфекции могат да доведат до бъбречна недостатъчност, ако не се лекуват правилно.

Остра коремна болка извън апендицит: В някои случаи острата коремна болка извън апендицита също може да бъде признак на сериозен проблем. Например, възпаление на жлъчния мехур (холецистит), панкреатит или инфекции на други органи в коремната кухина също могат да доведат до силна коремна болка.

Коремна травма: Коремните травми при децата могат да възникнат поради причини като падания, спортни наранявания или пътнотранспортни произшествия. В резултат на коремна травма може да има нараняване или перфорация на органи и може да се наблюдава силна коремна болка. Лечението може да бъде под формата на медицинска или хирургична намеса в зависимост от ситуацията.

Проблеми с урогениталната система: В някои случаи аномалии в урогениталната система могат да причинят коремна болка. Например, състояния като камъни в бъбреците или торзио на тестисите могат да изискват спешна намеса.

Тези ситуации са примери за това, че коремната болка при децата може да бъде признак на сериозен здравословен проблем. Ако коремната болка е силна, ако е придружена от допълнителни симптоми като висока температура, кървави изпражнения, повръщане или затруднено дишане, е необходимо спешно да се потърси здравно заведение.

Коремната болка при децата симптом ли е на инфекциозни заболявания?

Коремната болка при децата може да произтича от различни причини, а инфекциозните заболявания също са честа причина за тази болка. Някои от ситуациите, в които коремната болка при децата може да бъде симптом на инфекциозни заболявания, са следните:

Стомашно-чревни инфекции: Вирусните, бактериалните и паразитни инфекции могат да причинят стомашно-чревни симптоми като коремна болка, повръщане и диария при децата.

Инфекции на пикочните пътища: Инфекциите на пикочните пътища могат да бъдат симптом на коремна болка при децата. Тези инфекции могат да доведат до коремна болка, придружена от симптоми като чувство за парене при уриниране, често уриниране, наличие на кръв в урината.

Инфекции на дихателните пътища: Коремна болка може да се развие в резултат на инфекции на долните дихателни пътища. Особено при инфекции като бронхит или пневмония могат да се наблюдават кашлица и коремна болка.

Апендицит: Апендицитът е важна причина за остра коремна болка. Когато апендиксът се възпали, могат да се появят симптоми като коремна болка, загуба на апетит и висока температура.

Стрептококови инфекции: Стрептококовите инфекции могат да причинят коремна болка при децата поради заболявания като инфекции на гърлото или скарлатина. Тези инфекции могат да се проявят със симптоми като болки в гърлото, висока температура и коремна болка.

Как се лекува коремната болка при децата?

Коремната болка при децата се среща много често и има много причини. Лечението се извършва според причината, след като се открие причината, водеща до коремната болка.

За лечението на коремната болка е важно първо да се консултирате с лекар. Лекарят ще оцени медицинската история и симптомите на детето и, ако е необходимо, ще извърши необходимите изследвания, за да постави подходяща диагноза. Ако чрез преглед и изследвания се установи органична причина, причиняваща коремна болка, се планира лечение, подходящо за органичната патология. Ако се стигне до заключението, че коремната болка е с функционален произход, основната цел при лечението е информирането на пациента и неговите близки и организирането на симптоматично лечение. Най-важният момент при коремната болка е, ако става въпрос за остра коремна болка, бързо да се реши дали тя изисква хирургичен подход или не. Например, при състояния като чревна непроходимост (инвагинация), стомашно-чревни перфорации или апендицит, често е необходима хирургична операция. В такива случаи е важно детето бързо да се обърне към болница и да се действа спешно в случаите, когато е необходима хирургична намеса.

При хронична коремна болка е необходимо да се определи дали причината е от органичен или функционален произход. При коремна болка с органичен произход лечението се планира според причината, освен това често се прилагат болкоуспокояващи лекарства. Ако от лекаря е установено, че хроничната коремна болка е от типа функционална коремна болка, в допълнение към лекарствата, които Вашият лекар ще предпише, някои подходи извън лекарствата също могат да имат ефект на облекчаване на епизодите на коремна болка. Например, почивката на болното дете, сънят и приемането на достатъчно течности, временното ограничаване на някои храни, особено пакетираните храни, могат да бъдат ефективни за облекчаване на болката. Също така е важно да играете подкрепяща роля като семейство, за да осигурите комфорта на детето и да подкрепите лечебния процес.

Често задавани въпроси

Ако коремната болка е лека, детето може да бъде наблюдавано чрез даване на обикновено болкоуспокояващо или чрез прилагане на топла вода върху коремната област по начин, който няма да изгори кожата. Въпреки това, в случаи на продължаваща коремна болка, силна коремна болка или повтаряща се/хронична коремна болка, задължително трябва да се потърси лекар. Употребата на болкоуспокояващи при силна коремна болка, при която подлежащата причина все още не е определена, може да доведе до забавяне на диагнозата и влошаване на заболяването с развитие на усложнения. Ако детето Ви има диария заедно с коремна болка, направете следното:

Увеличете приема на течности: Диарията може да причини загуба на голямо количество течности и електролити от тялото. Можете да намалите риска от дехидратация, като увеличите приема на течности от Вашето дете. Може да се предпочитат леки напитки като вода, напитки, съдържащи електролити (например орални рехидратиращи разтвори с електролити) и билкови чайове. Важно е да се избягват сладки напитки и напитки с кофеин.

Обърнете внимание на храненето: Храненето е важно при деца с диария. Внимавайте храните да бъдат леки, лесни за храносмилане и да не дразнят стомаха. Те могат да включват храни като оризова каша, банани, кисело мляко, варени зеленчуци и пилешки бульон. Необходимо е да се избягват пикантни, мазни и тежки храни.

Консултирайте се с Вашия лекар: В случай че диарията е силна или продължителна, важно е да се консултирате с лекаря на Вашето дете. Лекарят ще оцени състоянието на детето и ще определи подходящите мерки за лечение. Ако е необходимо, лекарят може да препоръча лекарства по рецепта или специална диета, или да приложи венозна подкрепа с течности.

Наблюдавайте признаците на дехидратация: Рискът от дехидратация се увеличава с диарията. Важно е да наблюдавате признаците на дехидратация при Вашето дете. Те включват сухота в устата, намаляване на количеството урина, отпадналост, прекомерна жажда, хлътване на очните ябълки и намаляване на еластичността на кожата. Ако забележите признаци на дехидратация, незабавно се консултирайте с Вашия лекар.

Диарията обикновено възниква поради инфекции. Поради това е важно да се обърне внимание на хигиенните правила. Честото миене на ръцете, прилагането на хигиенни мерки след тоалетна и преди приготвяне на храна може да намали риска от инфекция. Освен това се уверете, че Вашето дете се намира в хигиенична среда и избягвайте нечиста вода или храни. Коремната болка не причинява директно повръщане, но причините, които създават коремната болка, често причиняват и повръщане. Поради това повръщането може да придружава коремната болка. Някои често срещани причини, поради които гаденето и повръщането могат да се наблюдават заедно при децата, са:

Инфекции на храносмилателната система: Вирусните или бактериалните инфекции могат да причинят коремна болка, гадене и повръщане при децата. Тези инфекции обикновено могат да се предават чрез храна или вода и могат да протекат заедно с диария.

Гастрит: Гастритът, дефиниран като възпаление на вътрешната повърхност на стомаха, може да се прояви при децата с коремна болка, гадене и повръщане. Гастритът понякога може да възникне поради инфекции, някои лекарства или неправилни хранителни навици.

Язва: Въпреки че е рядко състояние при децата, могат да се образуват язви в стомаха или дванадесетопръстника. В този случай при детето могат да се наблюдават коремна болка, гадене, повръщане и понякога кърваво повръщане.

Апендицит: Апендицитът, известен като възпаление на апендикса, е свързан със силна коремна болка, гадене и повръщане при децата. Апендицитът е спешно заболяване, изисква бърза диагноза и хирургично лечение.

Чревни непроходимости: Освен силна коремна болка, има и силно повръщане. Често е необходимо хирургично лечение.

Газове и подуване: Коремната болка може да възникне при деца поради газове и подуване. Това състояние може да се дължи на поглъщане на въздух, бързо хранене или на това, че някои храни са смилаеми. Газовете и подуването обикновено преминават от само себе си.

Изхождане: Някои деца могат да изпитат коремна болка по време на изхождане. Тези болки обикновено са кратки и леки. След нормално изхождане болката обикновено изчезва.

Стрес или емоционални фактори: При някои деца стресът, тревожността или емоционалните фактори могат да доведат до коремна болка. Тези болки обикновено се появяват по време на стресови периоди или когато се преживяват емоционални затруднения и обикновено са леки и кратки.

Тези състояния обикновено са преходни и леки коремни болки и не са повод за безпокойство. Въпреки това, ако коремната болка при Вашето дете е силна, постоянна или е придружена от допълнителни симптоми като висока температура, повръщане, кървави изпражнения, важно е да се консултирате с нашите специалисти по детско здраве в Hisar Hospital. За да си запишете час, можете да посетите нашата страница за записване на часове или да попълните формата по-долу. Нашите специализирани лекари ще оценят състоянието на Вашето дете и ще определят подходящото лечение.