Какво представлява петата болест (синдром на шамарисаната буза)?

Какво представлява петата болест (синдром на шамарисаната буза)?

Петата болест, известна в народа с разпространеното наименование болест на шамарисаната буза, е вирусно заболяване с обрив, характеризиращо се с червенина и обрив по бузите, които наподобяват отпечатък от шамар.

Това заболяване, причинено от вирус, наречен Парвовирус B19, е едно от най-често срещаните вирусни заболявания с обрив при бебета и деца. Синдромът на шамарисаната буза, който обикновено отминава сам, без да е необходимо каквото и да е лечение, може да доведе до сериозни усложнения при пациенти с някое кръвно заболяване или с отслабена имунна система.

Какви са причините за петата болест?

Повечето вируси от семейство Парвовируси заразяват животни като котки и кучета, но не предизвикват инфекция при хора. Въпреки това Парвовирус B19, член на това семейство, може да причини инфекция и при хора. Инфекцията с Erythema infectiosum се причинява от навлизането на Парвовирус B19 в организма през дихателните пътища.

След като Парвовирус B19 навлезе в организма през дихателните пътища, той прехвърля генетичния си материал в клетъчното ядро, за да може да копира собствената си генетична информация и да се размножава в гостоприемника. Докато вирусът се размножава, той разрушава клетъчното ядро и попада в кръвта, като предизвиква появата на ранните симптоми на заболяването.

Приблизително осем до десет дни след разпространението на вируса в кръвообращението имунната система произвежда антитела, наречени IgM, за да се бори с вируса. Парвовирус B19 се размножава особено в клетките на костния мозък, които са прекурсори на червените кръвни клетки. Затова през този период, приблизително 7 до 10 дни, производството на червени кръвни клетки може временно да намалее. Една седмица след появата на IgM антителата имунната система започва да произвежда антитела, наречени IgG. През този период при децата и бебетата започват да се появяват симптоми като зачервяване на бузите, обрив, болки в ставите.

Парвовирус B19 е инфекциозно заболяване с висока заразност. Но причина за предаването на заболяването не са кожните обриви. Синдромът на шамарисаната буза се предава чрез вдишване на капчиците, които се разпръскват във въздуха, когато болен човек кашля, киха или говори. Когато кожните обриви се появят, заразността на заразения човек отпада.

Какви са симптомите на петата болест?

Зачервяването на бузите на бебето и детето е първият симптом, който се свързва с петата болест. След като човек се зарази с вируса, симптомите на инфекцията с Парвовирус B19 се появяват приблизително след 4 до 14 дни. В началния период, наречен в медицинската литература виремия, когато вирусът навлиза в кръвообращението, могат да се появят симптоми като главоболие, мускулни и ставни болки и температура. При децата и бебетата една до една и половина седмица след появата на симптомите на петата болест по бузите на детето и бебето започват да се появяват зачервяване и кожни обриви. През този период на бузите може да се появи картина, която наподобява „шамарисана буза".

При децата и бебетата зачервяването на бузите, картината, наподобяваща шамарисана буза, е най-характерният симптом на петата болест. След зачервяването на бузите при някои случаи по ръцете и краката могат да се появят обриви, които приличат на дантела и обикновено могат да продължат от една до три седмици. През този период излагането на горещина и слънчева светлина може да доведе до засилване на симптомите. Според това основните симптоми на петата болест са следните:

Главоболие,

Отпадналост,

Лека температура,

Болка в гърлото,

Гадене,

Течащ нос и запушен нос,

При децата и бебетата зачервяване на бузите,

След зачервяването на бузите лезии, наподобяващи дантела, по ръцете, краката и на различни области на тялото.

При децата и бебетата болките в мускулите и ставите при петата болест са редки. Някои проучвания показват, че при около 10% от заразените деца се срещат болки в мускулите и ставите. Въпреки това при възрастните, особено при жените, инфекцията с Парвовирус B19 може да се прояви по-скоро с болки в мускулите и ставите, отколкото със зачервяване.

Как се поставя диагноза петата болест?

Едно 1-годишно бебе, което още не може да изрази оплакванията си, може да бъде тревожно за родителите със зачервени бузи. Въпреки това особено при 1- и 2-годишни бебета зачервяването на бузите може да се дължи и на други причини, извън синдрома на шамарисаната буза, като прорязване на зъбите, сухота на кожата, екзема, кожна инфекция. Затова, макар че симптоми като зачервяване, наподобяващо шамарисана буза, и кожни обриви да са често срещани при инфекция с Парвовирус B19, специалистите преглеждат пациента подробно, за да могат да потвърдят диагнозата.

След физическия преглед специалистите могат да използват кръвен анализ. Кръвните изследвания могат да помогнат за откриване на антитела срещу Парвовирус B19 в кръвта. Антителата са протеини, произвеждани от имунната система, когато тялото се сблъска с вътрешна или външна заплаха. Сред антителата, които се срещат най-често в човешкото тяло, на първо място е имуноглобулин G (IgG). Наличието на IgG антитяло в кръвния анализ на човек показва, че в миналото той се е сблъскал с съответния патоген и е развил имунен отговор срещу него.

Затова специалистите при съмнение за инфекциозни заболявания могат да използват IgG тест, за да установят патогени, като бактерии или вируси. При кръвни изследвания при съмнение за инфекция с Парвовирус B19 наличието на надписа „Парвовирус B19 IgG положителен" показва, че човекът е заразен с Парвовирус B19, и може да позволи на специалистите да потвърдят диагнозата.

Как се лекува петата болест?

За лечение на синдрома на шамарисаната буза в момента няма лекарство. При децата и бебетата симптоми като зачервяване на бузите, кожни лезии, наподобяващи дантела, или отпадналост обикновено отминават сами в рамките на няколко седмици. Въпреки това хората с отслабена имунна система и бременните жени може да се нуждаят от внимателно проследяване. При бременност майките, заразени с петата болест, могат да предадат вируса на бебетата си. В резултат на това могат да се появят усложнения като спонтанен аборт, преждевременно раждане и мъртво раждане. Тъй като за лечение на петата болест няма разработено лекарство, специалистите могат да предпишат някои лекарства, които да помогнат за контрол върху симптомите по време на лечението.

Често задавани въпроси

Петата болест (синдром на шамарисаната буза) е най-често срещаното вирусно заболяване с обрив при бебета и деца. По-долу са разгледани някои от въпросите, които често вълнуват хората относно инфекцията с Парвовирус B19. Симптомите на петата болест обикновено са леки и отминават сами в рамките на няколко дни. Някои лекарства, предписани от специалисти, могат да помогнат за облекчаване на симптомите. Петата болест е инфекциозно заболяване. Но за разлика от това, което се смята, вирусът Парвовирус B19 се предава не чрез контакт с кожните обриви, а чрез вдишване. Петата болест може да се появи през всеки сезон. Но проучвания показват, че заболяването се среща най-често в края на зимата, през пролетните месеци и в началото на лятото и че може да причини регионални епидемии на всеки 3–4 години. Петата болест може да засегне хора от всякаква възраст и пол. Въпреки това заболяването се среща по-често особено при деца в училищна възраст. Заболяването при възрастните обикновено протича асимптомно. Проучвания в целия свят показват, че преваленсът (разпространението) на Парвовирус B19 е %2-10 при деца под пет години, %40-60 при възрастни над 20 години и %85 или повече при хора на 70 и повече години. Парвовирус B19 е ДНК вирус без обвивка от семейство Parvoviridae. Вирусното семейство Parvoviridae може да причини заболявания както при хората, така и при животните. Хората не се заразяват с видовете Parvoviridae, които засягат животните. Парвовирус B19 пък причинява инфекция при хората, без да засяга животните. Основният път на предаване на петата болест, която е една от инфекциите, предавани по въздушно-капков път, е вдишването на капчиците, които се разпръскват във въздуха, когато болен човек говори, кашля или киха. Зачервяването на бузите при бебетата може да има много различни причини, като прорязване на зъбите, сухота на кожата, кожни инфекции. Една от тези причини е петата болест, известна още като синдром на шамарисаната буза. Заболяванията, причинени от Парвовирус B19, обикновено протичат с леки симптоми, но при хора с отслабена имунна система, при хора с някакво кръвно заболяване и при бременни могат да причинят сериозни усложнения. Затова при наличие на симптоми като лезия, наподобяваща шамарисана буза, отпадналост или температура е важно да се консултирате с лекар специалист.