Какво представлява синдромът на автопивоварната? Симптоми, причини и лечение

Синдром на автопивоварната

Синдромът на автопивоварната е състояние, при което в кръвния поток се повишава нивото на алкохол в резултат на производството му от определени микроорганизми в тялото. Човек може да прояви симптоми, подобни на опиянение, без директна консумация на алкохол. В храносмилателната флора на хората се съдържа голям брой микроорганизми. Бактериите и гъбичките, отговорни за ферментацията на хранителните вещества в червата, причиняват производството на етанол от въглехидратите.

Етанолът може да бъде произведен от бактерии и гъбички в устната кухина, храносмилателната система и пикочния мехур. При здравословен метаболизъм малкото количество произведен етанол се изчиства, преди да достигне кръвния поток. Когато броят на бактериите и гъбичките се увеличи значително и те произвеждат повече етанол, отколкото тялото може да изчисти, се получава прекомерно натоварване с алкохол в кръвния поток.

Нивото на алкохол в кръвта може да достигне нива на отравяне и да покаже алкохолни признаци. Храненето, богато на въглехидрати и рафинирани храни, прекомерната употреба на лекарства, свръхрастежът на флората и метаболитните нарушения могат да допринесат за развитието на синдрома на автопивоварната. Това е рядко състояние в световен мащаб и се смята, че не се диагностицира достатъчно. Ендогенната алкохолна ферментация може да засегне деца и възрастни от двата пола. Хората с този синдром могат да бъдат въвлечени в съдебни дела, тъй като проявяват симптоми на опиянение. Следователно това може да доведе до редица проблеми в социалната и обществената среда.

Какво представлява синдромът на автопивоварната?

Синдромът на автопивоварната или синдромът на чревната ферментация е производството на алкохол в тялото чрез ферментация от бактерии и гъбички. Въглехидратите, приети в тялото, се ферментират до етанол в резултат на нормалната дейност на храносмилателната система. При всички хора се наблюдава производство на етанол в много малки количества, но това състояние не засяга човека симптоматично. Микроорганизмите, намиращи се в храносмилателната система, обикновено са безвредни и изпълняват функции, подпомагащи храносмилателната дейност.

В някои случаи може да се наблюдава необичайно увеличение на тази популация от микроорганизми. Тези бактерии и гъбички, които стават патогенни, могат да ферментират големи количества въглехидрати и да причинят прекомерно производство на етанол. Етанолът може да се абсорбира от епитела на храносмилателната система и да доведе до повишаване на алкохола в кръвта.

Въпреки че нивата на алкохол в кръвта варират в зависимост от консумацията на въглехидрати, гладуването и физиологичното състояние, те могат да достигнат приблизително 400 mg/dL. Тези хора са склонни да имат високи нива на алкохол в кръвта, дори когато приемат много малко алкохол или изобщо не консумират такъв. Обикновено това може да бъде свързано с подлежащи чревни проблеми, но може да възникне и при напълно здрави индивиди. Заболяванията, придружаващи синдрома, често могат да бъдат затлъстяване, диабет, стеатохепатит и стомашно-чревни нарушения като болестта на Крон.

Какви са симптомите на синдрома на автопивоварната?

Симптомите на синдрома на автопивоварната могат да наподобяват признаците, наблюдавани при употреба на алкохол. Когато нивото на алкохол в кръвта е на по-ниски нива, се развиват неясни или леки симптоми. С повишаването на нивото на алкохол в кръвта може да се появи профил, подобен на състояние на опиянение. Симптомите на автопивоварната в по-лек профил могат да бъдат следните:

Забавяне на реакциите,

Мозъчна мъгла,

Сънливост,

Замайване,

Загуба на координация,

Непохватност,

Проблеми с паметта.

С течение на времето могат да се появят и някои допълнителни физически признаци. Обикновено това са:

Проблеми с равновесието,

Нарушения на говора,

Замъглено зрение,

Разширяване на зениците,

Зачервяване на лицето,

Промени в настроението,

Гадене и повръщане.

Промените, наблюдавани в стомашно-чревния тракт, могат да варират от човек на човек. Дори ако човекът няма симптоми на опиянение, може да има редица стомашно-чревни оплаквания. Болки в корема, подуване и натрупване на газове, отпадналост, хранителни чувствителности, промени в структурата и цвета на изпражненията, кашлица и хрема, припадъци могат да бъдат пряко или косвено сред признаците на синдрома на автопивоварната. Симптомите са склонни да се появяват при консумация на диети с високо съдържание на въглехидрати. Тези ефекти могат да се проявят в рамките на 24 часа, но недиагностицираните индивиди могат да помислят, че това състояние се е появило внезапно.

Какво причинява синдрома на автопивоварната?

Синдромът на автопивоварната може да възникне в зависимост от различни фактори. Прекомерното производство на етанол от флората може да бъде повлияно от вътрешни и външни причини. Факторите, допринасящи за развитието на синдрома на чревната ферментация, са основно:

Свръхрастеж на дрождеви гъбички като Saccharomyces cerevisiae, Saccharomyces boulardii, Candida albicans, Candida glabrata, Candida kefyr и Candida parapsilosis,

Свръхрастеж на бактерии като Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Klebsiella pneumoniae и Citrobacter freundii,

Заболявания на храносмилателната система, водещи до забавяне на движенията на стомашно-чревния тракт,

Нива на кръвната захар, които са по-високи от нормалното,

Хранене, богато на въглехидрати и рафинирана захар,

Честа и продължителна употреба на антибиотици,

Отслабена имунна система поради лекарства и медицински състояния,

Нарушения в пътя на метаболизма на алкохола в черния дроб или чернодробни заболявания.

Един или повече фактори могат да подпомогнат синдрома на чревната ферментация. Освен това наличието на някои здравословни проблеми в миналото или в настоящето също може да бъде рисков фактор. Факторите, които могат да увеличат вероятността от развитие на синдрома на автопивоварната, могат да включват:

Алкохолна непоносимост,

Метаболитен синдром,

Кандидоза,

Диабет,

Синдром на бактериален свръхрастеж в тънките черва,

Стеатотично чернодробно заболяване, свързано с метаболитна дисфункция.

Как се диагностицира синдромът на автопивоварната?

Пациентите с автопивоварна в началото може да нямат изразени признаци, но с течение на времето могат да се появят неврологични симптоми като промени в настроението и проблеми с координацията. Всеки, който не консумира алкохол, но има високо ниво на алкохол в кръвта, може да бъде изложен на риск от синдром на автопивоварната и трябва задължително да бъде прегледан. Освен това трябва да се провери дали лицето има скрита употреба на алкохол, наранявания на главата и травми, или психологически разстройства. По време на оценката и диагностиката се обръща внимание на следните критерии:

Медицинска история, употреба на лекарства и физикален преглед,

Хранене и употреба на алкохол в семейството, състояние на необяснимо отравяне и опиянение,

Кръвни тестове и тестове с дрегер за измерване на съдържанието на алкохол в кръвта,

Орален глюкозотолерантен тест за измерване на реакцията на тялото към въглехидратите,

Водороден дихателен тест за откриване на увеличение на бактериалната популация,

Култура от изпражнения за откриване на увеличение на популацията от гъбички,

Ендоскопия за вземане на проби от течности от стомашно-чревния тракт.

В допълнение към физическите оценки, психологическите находки също могат да бъдат важни.

Как се лекува синдромът на автопивоварната?

Лечението на синдрома на автопивоварната се извършва чрез координирано прилагане на няколко метода. Признаците, проявени от лицето, тежестта на заболяването и други съществуващи здравословни проблеми са важни фактори при изготвянето на плана за лечение. Лечението може да бъде спешно или дългосрочно. Подходите за лечение обхващат основно следното:

Спешна медицинска намеса: На пациенти с прекомерно количество алкохол в кръвта се оказва помощ в рамките на остро алкохолно отравяне и състоянието се стабилизира.

Медикаментозно лечение: Предписват се противогъбични или антибиотични лекарства, насочени към щамовете гъбички или бактерии, идентифицирани в случая.

Диетично лечение: При диетичното лечение премахването на простите и сложните захари помага за намаляване на нивото на алкохола, ферментирал в тялото. Докато симптомите не бъдат овладени, могат да се препоръчат диети с високо съдържание на протеини и по-ниско съдържание на въглехидрати.

Добавки: Пробиотичните добавки могат да бъдат препоръчани като многощамови и могат да помогнат за балансиране на флората на храносмилателната система. Въпреки че дългосрочният ефект не е точно известен, те могат да бъдат предпочитани за подобряване на общото здраве.

Често задавани въпроси

Въпреки че синдромът на автопивоварната, характеризиращ се с ендогенно производство на алкохол, се среща рядко, той е медицински дефинирано и валидно състояние. Първият докладван случай в историята принадлежи на дете през 1948 г. Дефинирането на заболяването в медицинската литература се случва през 1952 г. в Япония. Синдромът на автопивоварната се дефинира с високо ниво на алкохол в кръвта, дори без прием на алкохол или при много ограничена консумация. В зависимост от височината на нивата на алкохол в кръвта, човекът може да прояви симптоми, точно както ако е пил алкохол. Докато ниските нива на алкохол дават по-неясни симптоми, екстремните алкохолни стойности могат да дадат симптоми на „опиянение“. Синдромът на автопивоварната се задейства от някои бактерии и гъбички, намиращи се в нормалната флора на храносмилателната система. Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Klebsiella pneumoniae и Citrobacter freundii са бактерии, които могат да причинят ендогенно производство на алкохол. В допълнение към бактериите,

дрождеви гъбички като Saccharomyces cerevisiae, Saccharomyces boulardii, Candida albicans, Candida glabrata, Candida kefyr и Candida parapsilosis също могат да допринесат за този процес. Основно въглехидратите, които са захари и нишестени храни, могат да задействат синдрома на автопивоварната. Тези храни са хранителни вещества, които хранят микроорганизмите в червата и подлежат на ферментация. Може да се наложи избягване на бял ориз, картофи, макаронени изделия, бял хляб, плодови сокове, пакетирани продукти като крекери, мляко и всички храни с добавена захар. Синдромът на чревната ферментация се отразява на теста за алкохол и може да даде показатели, сякаш е употребен алкохол. Също така, измерването с дрегер по време на диагностиката на синдрома на автопивоварната може да помогне за поставяне на диагнозата. Поради тази причина недиагностицираните лица не трябва да шофират, когато не знаят кога се появяват симптомите, но пациентите, които са диагностицирани и познават добре времената на задействане, могат по-добре да преценят времето за шофиране. Синдромът на чревната ферментация е състояние, за което може да се носи отговорност при шофиране в състояние на опиянение, но това рядко срещано метаболитно разстройство може да доведе до различни съдебни решения. Като предпазна мярка, след поставяне на диагнозата, шофирането може да бъде препоръчано при условие, че храненията са регулирани и консумацията е контролирана. Тъй като тестът с дрегер може да покаже високо количество алкохол в кръвта, това може да доведе до отнемане на шофьорска книжка или други наказателни процедури. Автопивоварната не е заразно заболяване. Всъщност в света има по-малко от 100 диагностицирани случая. Въпреки че стомашно-чревната флора е подобна при хората, тя е с индивидуално разпределение. Поради тази причина ендогенното производство на алкохол и увеличаването на бактериалната популация е здравословен проблем, произтичащ от вътрешни причини. Тестовете, предпочитани за поставяне на диагноза, включват физикален преглед, кръвни изследвания, тест с дрегер, водороден дихателен тест, вземане на култура от изпражнения, орален глюкозотолерантен тест (OGTT) и ендоскопия. С лечението автопивоварната не може да бъде напълно премахната, но прилагането на подходите за лечение през целия живот помага за облекчаване на симптомите. Когато условията, задействащи синдрома, се появят отново, симптомите могат да се появят отново и да се засилят. Възможно е да се живее със синдрома на автопивоварната, но това може да изисква стриктно проследяване. Всеки рисков фактор, който провокира влошаването на синдрома и появата на симптоми, трябва да бъде елиминиран или ограничен. Поради тази причина заболяванията, допринасящи за развитието на синдрома, трябва да бъдат лекувани и начинът на хранене трябва да бъде променен. Под експертното ръководство на лекар и диетолог синдромът може да бъде овладян и симптомите могат да бъдат облекчени.

Синдромът на автопивоварната е заболяване, което често остава незабелязано поради рядкото си срещане и факта, че симптомите му имитират употребата на алкохол. С мултидисциплинарния подход на гастроентеролозите диагнозата на заболяването се оценява подробно.

С усъвършенствана лабораторна инфраструктура, възможности за ендоскопска диагностика и персонализирани планове за хранене се цели овладяването на синдрома на автопивоварната.

Ако изпитвате симптоми, подобни на опиянение, но не употребявате алкохол, можете да си запишете час при специалистите по гастроентерология и хепатология на Hisar Hospital Intercontinental за ранна диагностика и правилно лечение.