Какво представлява шестата болест (Roseola Infantum)? Симптоми, заразност и лечение

Шестата болест

Шестата болест е инфекциозно заболяване, което засяга предимно бебета и малки деца, характеризиращо се с внезапно настъпваща висока температура, последвана от кожен обрив. Симптомите на шестата болест често преминават от само себе си в рамките на 1 седмица до 10 дни. През този период могат да се приложат поддържащи методи за лечение, целящи облекчаване на симптомите на детето. Въпреки това, при деца с висока температура, която не спада въпреки поддържащото лечение, се препоръчва незабавна консултация с медицинско заведение.

Какво представлява шестата болест?

Шестата болест е вирусна инфекция, протичаща с висока температура и кожен обрив, причинена от човешкия херпесен вирус тип 6 (HHV-6) и по-рядко от HHV-7, които принадлежат към семейството на херпесните вируси. В медицинската литература шестата болест е известна още като roseola infantum или exanthema subitum и обикновено се среща при бебета и малки деца на възраст от 6 месеца до 2 години. Според проучванията, около 90% от случаите на розеола се наблюдават при бебета под 2-годишна възраст. Въпреки това, в някои случаи, възрастни, които не са преболедували инфекцията в детството си, също могат да се заразят с розеола.

Roseola infantum е една от най-често срещаните вирусни инфекции с обрив, нареждаща се след морбили, скарлатина, рубеола, болест на Дюкс и пета болест (синдром на „плеснатите бузи“). Въпреки че инкубационният период на шестата болест варира при отделните хора, тя се проявява с внезапна висока температура средно 9-10 дни след заразяването. Шестата болест може да се предава чрез капчици, отделяни във въздуха при кашляне, кихане или говорене от заразено лице.

Какви са симптомите на шестата болест?

Симптомите на шестата болест не са еднакви при всички. Докато при някои деца се наблюдава внезапна висока температура, при други може да се появи кожен обрив дори без наличие на висока температура. След заразяването, в рамките на 9-10 дни, при децата може да се появи температура, достигаща 39,5-40 °C. Високата температура преминава средно след 3-5 дни. Шестата болест обикновено е заразна през периода на температурата. Поради това, макар и да варира при отделните хора, периодът на заразност на шестата болест може да бъде между 3 и 5 дни.

След спадане на температурата, в рамките на около 24 часа, могат да се появят червени, надигнати кожни лезии. Някои деца могат да проявят и други симптоми, преди да се появи обривът от шестата болест. Основните симптоми на шестата болест включват:

Стомашно-чревни проблеми като повръщане и диария

Липса на апетит

Кашлица

Възпалено гърло

Хрема

Подуване на лимфните възли

Зачервяване на очите

Освен изброените, шестата болест може да причини и подуване на клепачите и зоната около тях. Характерна особеност на шестата болест е кожният обрив, който се появява след спадане на температурата. Въпреки това, за разлика от някои други вирусни заболявания с обрив, шестата болест не е инфекция, придружена от сърбеж.

Какво причинява шестата болест?

Основната причина за шестата болест е навлизането в човешкото тяло чрез капчици на човешкия херпесен вирус 6 (HHV-6), който принадлежи към групата на бета-херпесните вируси от семейство Herpesviridae, и по-рядко на човешкия херпесен вирус 7. HHV-6, който се дели на два подтипа – HHV-6A и 6B, е вирус с двойноверижна ДНК. За да навлезе в клетката, HHV-6 използва протеин, наречен CD46, разположен на повърхността на клетката. С помощта на протеина CD46, след като вирусът се прикрепи към клетъчната мембрана, частта, носеща генетичния материал на вируса, се пренася вътре в клетката. В резултат на това вирусът започва да се размножава вътре в клетката.

Тъй като имунната им система все още не е напълно развита, шестата болест се среща по-често при бебета и деца. Благодарение на антителата, предавани от майката, бебетата, особено новородените, могат да бъдат по-защитени срещу шестата болест. Въпреки това, с намаляването на предания от майката имунитет с течение на времето, бебетата могат да станат податливи на инфекцията в по-късен етап.

Рискът от шестата болест може да бъде по-висок при деца и бебета, които посещават детска градина, живеят в пренаселени домове или имат отслабена имунна система по каквато и да е причина. Освен това, при възрастни, претърпели трансплантация на органи или имащи хронични здравословни проблеми, шестата болест може да причини сериозни усложнения.

Как се поставя диагнозата „шеста болест“?

Диагнозата „шеста болест“ често може да бъде поставена само въз основа на симптомите на детето и физикалния преглед. Внезапното спадане на високата температура, продължила няколко дни, последвано от розов до червен обрив без сърбеж, който започва от торса и се разпространява по останалата част от тялото, обикновено в рамките на 1-2 дни, насочва специалистите към шеста болест. Шестата болест обикновено може да бъде диагностицирана без необходимост от лабораторни изследвания.

Въпреки това, особено в случаите, когато обривът все още не се е появил или високата температура не може да бъде овладяна, специалистите могат да използват допълнителни изследвания, за да изключат други инфекциозни заболявания. Въпреки че няма специфичен кръвен показател за шеста болест, някои изследвания могат да помогнат за откриване на антитела. Освен това, според различни проучвания, шестата болест се размножава в левкоцитите и слюнчените жлези. Поради това, ниският или високият брой левкоцити (бели кръвни клетки) в кръвните изследвания може да бъде индикатор за шеста болест.

Как се лекува шестата болест?

Към днешна дата няма известен ефективен метод за лечение на шестата болест. Тъй като причинителите на заболяването са вируси, известни като HHV-6 и по-рядко HHV-7, антибиотиците, разработени срещу бактериални инфекции, не са ефективни при лечението на шестата болест. Тъй като най-честият симптом на шестата болест е внезапно настъпващата висока температура, специалистите могат да предпишат някои лекарства с антипиретично действие, за да овладеят температурата. Освен това родителите могат да избягват къпането на детето, мислейки, че симптомите могат да се влошат. Шестата болест не е пречка за къпане. Напротив, хладният душ може да помогне на детето да се почувства по-добре.

Заболяването обикновено преминава от само себе си в рамките на 1 седмица до 10 дни. През този период е важно децата да консумират много течности, за да се чувстват комфортно и да се предотврати дехидратация. Също така, осигуряването на достатъчно почивка за децата улеснява имунната им система в борбата с вируса. Високата температура може да причини гърчове при някои деца. Въпреки че тези гърчове обикновено са безвредни, важно е задължително да се консултирате с лекар специалист, ако се появят.

Често задавани въпроси

Тъй като имунната им система все още не е напълно развита, шестата болест обикновено се среща при бебета на възраст от 6 месеца до 2 години. Според проучванията, около 90% от случаите се наблюдават при бебета под 2-годишна възраст. Шестата болест може лесно да се предава от заразено лице на здрави хора чрез капчици, особено във фазата на висока температура. Въпреки това, заболяването не е заразно в периода, когато температурата е преминала и е започнал кожният обрив. Шестата болест обикновено е краткотрайна вирусна инфекция. В първата фаза на заболяването внезапно настъпващата висока температура обикновено преминава след 3 до 5 дни. Средно 12-24 часа след спадане на температурата започва фазата на кожния обрив, която продължава около 2 до 4 дни. С други думи, инфекцията обикновено преминава от само себе си в рамките на средно 1 седмица до 10 дни. Първият симптом на заболяването, внезапната висока температура, достигаща 39,5-40 °C, която се появява 9-10 дни след заразяването, обикновено продължава 3-5 дни. Шестата болест се проявява под формата на розови и червени петна, подобно на заболявания като екзема. Въпреки това, за разлика от много кожни инфекции, обривът не е придружен от сърбеж и избледнява при натиск. Също така, една от характерните особености на обрива при шестата болест е, че той започва от торса и след това се разпространява по останалата част от тялото. Повторното заразяване след преболедуване е изключително рядко. Въпреки това, причинителят на заболяването, HHV-6, може да остане в латентно състояние, прикрепяйки се към някои имунни клетки. Когато имунната система отслабне по някаква причина, вирусът може да се активира отново и да причини инфекция. Roseola infantum е известна като инфекциозно заболяване, което обикновено протича леко. Въпреки че рядко се наблюдават гърчове, свързани с висока температура, тези гърчове обикновено не оставят следи при здрави деца. Въпреки това, в случаи на припадък, загуба на контрол или повръщане при детето, е важно незабавно да се потърси най-близкото здравно заведение. За шеста болест обикновено се търсят специалисти по детски болести (педиатри). Педиатрите могат да насочат към други отделения, като например инфекциозни болести, ако е необходимо. При шеста болест е важно първо да се овладее високата температура. Ако температурата се повиши над 38°C, специалистите могат да предпишат антипиретични лекарства. Освен това, през този период, за да се предотврати рискът от дехидратация, на бебето трябва да се дава вода на чести интервали или кърма, ако се кърми. Детето трябва да се наблюдава внимателно, тъй като съществува риск от гърчове по време на фебрилния период. Ако детето има симптоми като отпадналост, повръщане, тежка диария или затруднено дишане, задължително трябва да се потърси лекар. Също така е важно детето да не бъде изпращано в пренаселени среди като детски градини, докато е с температура и 24 часа след нейното спадане. Шестата болест често може да премине от само себе си за кратко време с прости методи, прилагани у дома. През този период е важно да се осигури балансирано и здравословно хранене на детето, прием на много течности и почивка.

Шестата болест е една от най-често срещаните, но обикновено леко протичащи инфекции след вирусни заболявания с обрив като морбили, скарлатина, рубеола, болест на Дюкс и пета болест. Високата температура може да доведе до гърчове при някои деца; поради това е важно детето да се наблюдава внимателно и при необходимост да се потърсят специалисти по детски болести в Hisar Hospital.