Колоноскопия

Какво е рак на дебелото черво?

Това е вид рак, който се причинява от полипи, развиващи се в дебелото черво, наричано колон. Особено често срещан в западните страни, ракът на дебелото черво е на 3-то място в света по честота. При образуването на рака на дебелото черво, чиято точна причина не е известна, участват фактори на околната среда и генетични фактори. Ракът на дебелото черво може да се развие от полип в колона, но може да възникне и от лигавицата, която образува вътрешната повърхност.

Какво е колоноскопия? За какво служи?

Колоноскопията е изследване, при което с помощта на електронна камера с осветление на предния край, подобна на уреда, използван при гастроскопия (изследване на стомаха), се преглеждат дебелото черво и тънкото черво – от ануса, през ректума, до тънките черва, като се наблюдава на монитор. Тъй като по време на процедурата може да се появи усещане за налягане в корема, газове и крампообразни болки, преди процедурата на пациента се прилагат успокоителни и болкоуспокояващи лекарства. Колоноскопският преглед обхваща дебелото черво с дължина средно 100–150 см – от мястото, където тънкото черво се свързва с дебелото, и се извършва средно за 15–45 минути. Преди колоноскопията е необходимо внимателно да спазвате лекарството и препоръките, предписани от вашия лекар, за почистване на червата. По време на процедурата лесно могат да се открият полипи, рак, дивертикули и възпалителни заболявания на дебелото черво (язвен колит, болест на Крон и др.). При необходимост се взимат проби от тъкан и се извършва биопсия. При кръвоизливи от долния храносмилателен тракт, след откриване на мястото на кървенето, могат да се приложат необходими лечебни процедури, като полипектомия, инжекционна склеротерапия, биполярна термосонда. Полипите (месести образувания) в дебелото черво са много важни, тъй като са предракови лезии. Около 95% от ракът на дебелото черво се развиват от полипи. В зависимост от вида на полипа това развитие отнема години. При колоноскопията тези полипи се откриват, докато пациентът е под упойка, и се отстраняват едновременно с помощта на примка. Тъй като колонните полипи са предшественици на рака, полипите, открити по време на процедурата, се отстраняват от червата чрез електрокоагулация и се изпращат в патологичната лаборатория за изследване. По този начин се предотвратява възможен рак и се определя с каква честота трябва да се проследяват потенциалните заболявания. След процедурата пациентът почива в легнало положение 30–60 минути и след това се изписва. По време на процедурата може да се усетят леки болки от газове и крампи. Но след отделянето на газовете пациентите веднага се чувстват по-добре. Ако след процедурата лекарят няма никакви ограничения, може веднага да се започне с хранене.

Напредък в скрининга и превенцията на рака на дебелото черво

Ракът на дебелото черво е заболяване, което може да бъде предотвратено. Теоретично всички видове рак се развиват от доброкачествени предвестнически лезии, наречени полипи (месести образувания). В днешно време най-ефективният метод за намаляване на риска от смърт от заболяването е колоноскопският скрининг и отстраняването на полипите, открити при този скрининг. Начинът на живот и хранителните навици също влияят върху риска от рак на дебелото черво. Промяната на рисковите фактори, като хранене, физическа активност, употреба на алкохол, тютюнопушене, болкоуспокоителни и прием на витамини, е важна за предотвратяване на рака на дебелото черво.

Какви са възможните странични ефекти при колоноскопията?

При колоноскопии с диагностична цел страничните ефекти са много редки. Временно подуване и болки от газове, както и нараняване на чревната лигавица и структура, се срещат много рядко. Трябва да бъдете внимателни и да обръщате внимание на алергиите към успокоителни и болкоуспокояващи средства. Дори и след продължителен период, при кървави изхождания непременно трябва да се уведомява лекар. За да може процедурата да се извърши правилно, един ден предварително, от обед нататък, се прекратява приемът на твърда храна и се предпочитат течни храни. В деня преди процедурата вечерта, след течна закуска (чорба без зърна, компот, месен бульон), се приема предписаното от лекаря слабително средство, предизвикващо диария, според указанията. Ако преди процедурата приемате лекарства, като аспирин, болкоуспокояващи, сърдечни лекарства, антикоагуланти или използвате инсулин, непременно уведомете лекаря си и следвайте неговите препоръки.