Какво е онкологична хирургия (хирургия на рака)?

Ракът се определя като неконтролирано, абнормно делене на клетките. Тези абнормни клетки се обединяват и образуват тумор. Не всеки тумор означава рак. Туморите се делят на доброкачествени и злокачествени. И двата вида могат да възникнат във всяка част на тялото. Само злокачествените тумори обаче дават метастази (разпространяват се) в други области и се наричат рак. Окончателно лечение на рака все още не е открито. Въпреки това, благодарение на технологичното развитие в здравеопазването, работата по развитието и подобряването на методите за лечение продължава. Днес съществуват няколко възможности за лечение на рака. Те са:

• Лъчетерапия

• Химиотерапия

• Хормонална терапия

• Имунотерапия

• Трансплантация на костен мозък

• Таргетна терапия и

• Онкологична хирургия

Онкологичната хирургия е един от методите за лечение на рака от първа линия. Много често прилаганите химиотерапия и лъчетерапия се появиха през миналия век, докато хирургията има много по-дълга история. Онкологичната хирургия може да се прилага при всички видове рак. Тя представлява отстраняване на тумора от тялото чрез хирургични методи и техники. Хирургичното лечение може да се проведе на всеки етап от рака. С растежа и разпространението на тумора обаче операцията може да се усложни или преди нея да се приложи лечение за намаляване на тумора. Може да сте подходящ кандидат за онкологична хирургия в следните случаи:

• За профилактика, ако сте изложени на риск от развитие на рак в определена част на тялото

• За отстраняване на област, която може да се превърне в рак, както преди, така и след раково заболяване

При напредналите и сложни видове рак операцията може да е трудна. Затова е добре да се уверите, че избраното от вас лечебно заведение разполага с опитни специалисти. По време на прегледа можете да попитате лекаря за предимствата и недостатъците на методите на лечение и да споделите тревогите си. Лекарят ще изготви план за лечение, като вземе предвид размера и вида на тумора, общото ви здравословно състояние и генетичната ви предразположеност. На този етап се преценява и дали сте подходящи за операция. По време на лечението може да се наложи да работите с няколко здравни специалисти освен с вашия лекар.

С каква цел се извършва онкологичната хирургия (хирургия на рака)?

Хирургичната онкология е един от методите за лечение на рака. Основната ѝ цел е отстраняване на раковата тъкан от организма чрез хирургични методи. Тя обаче може да се извършва и по други причини. Целите на онкологичната хирургия са:

• Профилактика на рака: ако съществува риск от развитие на заболяване в някоя част на тялото, онкологът се стреми да го предотврати, преди да се появи. За целта може да се приложи онкологична хирургия. Например тя може да бъде предпочетена, ако човек има силна фамилна обремененост с рак на гърдата или мутации в гените, свързани с рака на гърдата. Гърдата, при която има вероятност да се развие рак, може да бъде отстранена оперативно.

• Поставяне на диагноза: с нито един образен метод не може със сигурност да се установи дали видяната в тялото маса е ракова тъкан. За да се установи дали туморът е доброкачествен или злокачествен, от него се взема парче. Взетото парче се изследва в лаборатория, за да се определи дали съдържа ракови клетки. Тази процедура се нарича още биопсия.

• Определяне на степента на рака: след поставяне на диагнозата първите въпроси обикновено са в какъв стадий е ракът и колко е сериозен. За да се разбере това, се проверяват размерът на тумора, дали е дал метастази в лимфните възли или в други области и ако е така, колко голяма площ е засегната.

При кои заболявания се извършва онкологична хирургия (хирургия на рака)?

Онкологичната хирургия може да не се прилага при всеки вид рак. За много от тях обаче тя е ефективен метод на лечение.

Обща хирургия

Обхваща заболяванията, които възникват практически във всички области на тялото и засягат главата и шията, храносмилателната система, гърдата, кожата, меките тъкани, ендокринната и съдовата система. Задачите на общия хирург включват диагностициране на рака, определяне на стадия и разпространението му. При необходимост той може да извършва и профилактични операции.

Гръдна хирургия

Гръдната хирургия обхваща всяка операция в областта на гръдния кош. Раковата тъкан в сърцето, белите дробове, хранопровода, трахеята (дихателната тръба), диафрагмата и гръдната стена (областта, включваща гръдната кост и околните мускули) попада в сферата на гръдната хирургия. Тъй като в тази област се намират много жизненоважни органи, много гръдни операции са сериозни. В гръдната хирургия могат да се прилагат както открити, така и закрити операции.

Гинекологична онкология

Гинекологичната онкология обхваща структурите и органите на женския таз. Матката, яйчниците, шийката на матката, маточните тръби, влагалището и вулвата са част от тях. Всяка жена е изложена на риск от гинекологичен рак, като рискът нараства с възрастта. Ранната диагностика може да повиши ефективността на лечението.

УНГ онкология

УНГ онкологията (ухо, нос, гърло) е известна още като онкология на главата и шията. Тя обхваща раковата тъкан, възникнала във всяка част на главата и шията, с изключение на мозъка и очите. Ракът може да се развие в синусите, в или зад носа, в устата, ларинкса или слюнчените жлези.

Невроонкология

В тази категория попадат туморите на мозъка и нервите, метастазите в нервната система и туморите на гръбначния мозък. Както при другите видове рак, се прилага мултидисциплинарен план за лечение. Благодарение на новите методи и апарати, появили се с развитието на технологиите, невроонкологията постигна малки, но категорични подобрения в преживяемостта.

Онкологична хирургия на главата и шията

Това са ракови заболявания, които започват в областта на главата и шията. Те могат да включват доброкачествени и злокачествени тумори на слюнчените жлези, устната кухина, фаринкса, ларинкса, щитовидната и околощитовидните жлези. Въпреки че точната причина за тези ракови заболявания не е напълно известна, тютюнопушенето има голям принос за рака в тази област.

Ортопедична онкология

Обхваща саркомите, туморите в костите или меките тъкани, както и раковите клетки, които започват в друга област и дават метастази в костите.

Хирургия на храносмилателната система

Обхваща раковите заболявания на структурите и органите на храносмилателната система и коремната кухина, като панкреаса, дванадесетопръстника, черния дроб, жлъчния мехур, дебелото черво и правото черво.

Урологична онкология

Обхваща пикочните пътища както при мъжете, така и при жените, и мъжките репродуктивни органи, като бъбреците, пикочния мехур, простатата, пениса и тестисите.

В какви случаи не може да се извърши онкологична хирургия?

Онкологичната хирургия може да не е подходяща за всеки пациент или за всеки вид рак. Всеки метод носи определени рискове и странични ефекти, а някои странични ефекти може да се срещат по-често при определени групи. Поради тези причини лечението на рака се планира индивидуално. По време на лечението вашият лекар ще реши дали е необходима онкологична хирургия и в какви случаи може да се приложи. При планирането на лечението лекарят може да вземе предвид:

• Вида на рака

• Размера на раковата тъкан

• Дали ракът е дал метастази

• В коя част на тялото се намира раковата тъкан

• Общото ви здравословно състояние

Нашите технологии в онкологичната хирургия

В онкологичната хирургия се използват два основни метода: открита хирургия и минимално инвазивна хирургия. Останалите методи са разновидности на тези два основни метода. Откритата хирургия е традиционната операция, при която оперативната област се отваря изцяло чрез голям разрез. Недостатъци като дългия период на възстановяване и по-високия риск от усложнения обаче наложиха необходимостта от нов метод. Минимално инвазивното лечение се появи в резултат на тези недостатъци. То е известно и като закрита операция. Техниките на минимално инвазивната хирургия са:

Лапароскопия: Хирургът започва с няколко малки разреза над оперативната област. След това през един от разрезите въвежда тънка тръбичка с камера на върха (лапароскоп) и достига до тумора. През другите разрези се въвеждат различни хирургични инструменти, които помагат за отстраняването на туморните клетки. Това е един от най-предпочитаните минимално инвазивни методи.

Лазерна терапия: Включва използването на светлинен лъч с висока интензивност за отстраняване на тумора.

Криохирургия: метод на лечение, при който раковата тъкан се унищожава чрез замразяване. За целта се използва течен азот.

Роботизирана хирургия: Тя е много сходна с лапароскопската хирургия. За разлика от лапароскопията обаче вместо ръчни хирургични инструменти се използват хирургични ръце, управлявани от компютър.

Hisar Hospital Intercontinental е болница, която предоставя услуги в съответствие със стандартите на JCI. Както във всички отделения, и в онкологичната хирургия се използват одобрени технологии. Благодарение на щадящия пациента и околната среда апарат за анестезия, преди операцията може да се приложи нископоточна анестезия. Хирургичният микроскоп, използван при деликатни операции на мозъка и нервите, предпазва пациента от риска от парализа. Ендоскопската система с висока резолюция, която осигурява изображения с HD качество, позволява ранно откриване на раковите заболявания на храносмилателната система.

Попитайте нашите специалисти

Роботизирана хирургия da Vinci

Системата за роботизирана хирургия da Vinci е един от апаратите, използвани при минимално инвазивното лечение. Използването ѝ в лапароскопската хирургия е одобрено през 2000 г. от FDA (Агенцията по храните и лекарствата на САЩ). Системата за роботизирана хирургия da Vinci разполага с:

• лесна за използване и функционална хирургична конзола,

• висококачествена система за визуализация,

• ръце, наподобяващи човешката ръка, но с много по-гъвкава подвижност, и

• количка за пациента с четири интерактивни роботизирани ръце.

Благодарение на тази система се предотвратяват човешките грешки, особено при рисковите операции. Управляваните от компютър роботизирани ръце правят тази хирургия незаменима при операции, които изискват сръчност и прецизност. Освен това вместо големи и дълги разрези могат да се правят къси разрези от 1–2 см. Така сложните и прецизни процедури се извършват с точност.