Ако забележите промяна в гласа си или изпитвате затруднения при говорене, гласовата терапия може да ви помогне. Гласовата терапия е метод на лечение, който подобрява състоянието на гласните струни и качеството на гласа.
В тази статия ще разгледаме подробно упражненията за гласова терапия, как се прилага тя у дома, лечението на възли на гласните струни чрез гласова терапия и други теми. Освен това ще научите кой може да се възползва от това лечение и как протича процесът.
Какво представлява гласовата терапия?
Дефиниция на гласовата терапия
Гласовата терапия е медицински и терапевтичен подход, използван за диагностика, лечение и подобряване на гласовите нарушения. В нашата страна гласовата терапия се провежда от логопеди (специалисти по езиково-говорна терапия). Тези специалисти са лица, преминали специално обучение в областта на гласовите и говорните нарушения.
Основната цел на гласовата терапия е лечението на проблеми като дрезгавост и загуба на гласа. Терапевтите учат пациентите как да използват гласа си правилно. Освен това се цели възстановяване на баланса между дишането, фонацията и резонанса за здравословно производство на глас.
Гласовата терапия е изключително важна за професионални потребители на гласа, като учители, служители в кол центрове, духовни лица, певци и актьори. Тъй като тези професионални групи използват гласа си с висока интензивност, те са по-склонни към увреждания. Следователно, получаването на гласово обучение преди появата на увреждане ще предотврати сериозна загуба на работоспособност и спад в представянето.
Причини за гласови нарушения
Гласовите нарушения могат да бъдат причинени от различни фактори. В зависимост от причината, те могат да бъдат класифицирани като органични структурни, органични неврогенни и функционални.
Честите причини за гласови нарушения са:
- Неправилно използване на гласа: Говорене с висок глас, прекомерно говорене, викане, говорене в състояние на напрежение и стрес увреждат гласните струни. Използването на гласа при грешен регистър също води до проблеми.
- Тъканни образувания: Върху гласните струни могат да се появят допълнителни тъкани като възли, полипи, кисти или грануломи. Тези тъкани пречат на нормалната работа на гласните струни.
- Възпаление и оток: Заболявания на дихателните пътища, алергии, киселинен рефлукс, употреба на тютюн и алкохол могат да причинят възпаление и оток на гласните струни.
- Нервни проблеми: Нервите, контролиращи гласните струни, могат да бъдат увредени в резултат на хирургична намеса или хроничен ларингит. Също така включва нарушения, възникващи поради определени неврологични състояния.
- Прекомерно използване на гласа: Прекомерното натоварване на гласа може да доведе до развитие на възли и полипи по гласните струни.
Функционалните гласови нарушения произтичат от недостатъчно или неправилно използване на ларинкса и диафрагмата без наличие на анатомични или неврологични аномалии.
Принцип на работа на гласните струни
Гласните струни са два слоя лигавица, разположени в кухината на ларинкса. Те са основните органи, отговорни за образуването на гласа. Гласовете се създават, когато въздухът, идващ от белите дробове по време на дишане, кара гласните струни да вибрират, докато преминава между тях.
Производството на глас започва с приближаването и вибрирането на гласните струни една към друга. Тези вибрации превръщат въздуха в звукови вълни. Напрежението и отворът на гласните струни определят височината и тона на гласа. Мускулите, контролирани от мозъка, обтягат и отпускат гласните струни.
При жените и децата гласните струни са къси и тънки. Поради това гласовете на жените и децата са с по-висок регистър в сравнение с тези на мъжете. Честотата на тези вибрации определя височината на гласа. За нормално говорене е необходимо гласните струни да се допират правилно една до друга в ларинкса.
За кого се прилага гласова терапия?
Гласовата терапия се прилага при хора, страдащи от определени здравословни проблеми. Логопедичната терапия е широко предпочитана при лечението на гласови нарушения и в някои случаи проблемът може да бъде излекуван само чрез този метод.
Ларингит и проблеми с дрезгавостта
Ларингитът се проявява с дрезгавост и болки в гърлото в резултат на възпаление в областта на ларинкса. Този оток на гласните струни причинява затруднения в говоренето. Обикновено възниква поради вирусни инфекции и може да се излекува за кратко време.
Острият ларингит започва внезапно и преминава за няколко седмици. Вирусът в горните дихателни пътища се счита за основна причина. Хроничният ларингит продължава повече от три седмици. Хора, които натоварват гласа си за дълги периоди, като учители, певци и театрални актьори, са изложени на риск от хроничен ларингит. Ако не се лекува, може да настъпи трайно увреждане на гласните струни.
Сред най-честите причини за дрезгавост са викането, говоренето с висок глас и рефлуксът. Тъй като киселината създава дразнене в гърлото, може да се появи постоянна дрезгавост. При леки случаи е достатъчно да дадете почивка на гласа си и да пиете много течности.
Мускулно-напрегната дисфония
Мускулно-напрегнатата дисфония е функционално нарушение, свързано с неправилно използване на ларингеалните мускули, участващи в образуването на гласа. Това състояние обикновено се наблюдава при хора, които са под стрес и използват гласа си интензивно. Грешните техники на говорене и психологическите фактори са основните причинители.
Инфекциите на горните дихателни пътища и рефлуксът са важни рискови фактори. При палпация се установява напрежение в областта на гърлото. По време на фонация ларинксът се издига и гласът звучи напрегнато. При половината от пациентите с диагностицирана мускулно-напрегната дисфония се наблюдава грешна техника на използване на гласа.
Гласовата терапия играе основна роля в лечението. По време на терапията се прилагат упражнения за контрол на дишането, правилна вибрация на гласните струни и релаксационни упражнения за намаляване на напрежението в съответните мускули. Ако има психологически причини, е необходима и психотерапия.
Възли на гласните струни и други лезии
Възлите на гласните струни са малки образувания, възникващи в резултат на прекомерна употреба на гласните струни. Те се развиват поради неправилно или прекомерно използване на гласа. Могат да бъдат оприличени на мазоли по краката. По-често се срещат при хора, които използват гласа си често поради професията си, като учители, духовни лица, служители в кол центрове и певци.
Симптомите на възлите обикновено включват дрезгавост и бърза умора по време на говорене. Възлите на гласните струни могат да се лекуват чрез гласова терапия. Ако бъдат открити в ранен етап и се научи правилното използване на гласа, в повечето случаи те могат да изчезнат напълно от само себе си или чрез гласова терапия. Гласовата терапия е достатъчна сама по себе си за лечението на повечето възли.
Вокалните полипи обикновено са лезии с мека тъкан, образуващи се върху едната гласна струна. Могат да възникнат в резултат на внезапно натоварване на гласа, викане или употреба на цигари. При малки полипи е възможно подобрение чрез гласова терапия. Кистите на гласните струни се образуват в резултат на запушване на овлажняващите жлези.
Парализа на гласните струни и функционални нарушения
Парализата на гласните струни възниква при увреждане на нервите, контролиращи гласните струни. Операция на щитовидната жлеза, вирусни инфекции или травма са най-честите причини. Наблюдават се симптоми като постоянна дрезгавост, въздушен или слаб глас и затруднено преглъщане.
При леки случаи състоянието на пациента се проследява и може да се приложи гласова терапия. За пациенти с парализа на гласните струни гласовата терапия е подходящ вариант за лечение. Гласовата терапия позволява на пациентите да си върнат качеството на гласа. В следоперативния период качеството и силата на гласа също се подобряват чрез гласова терапия.
Как се прилага гласова терапия?
Специалисти, провеждащи терапията
Медицинската диагноза на гласовото нарушение се поставя от УНГ специалисти. След установяване на източника на проблема се избира подходящият метод измежду медикаментозно лечение, хирургична намеса или гласова терапия.
Логопедите участват в гласовите терапии. В някои случаи гласовата терапия е достатъчна сама по себе си, докато в други случаи е необходимо обучение чрез терапия преди или след хирургична намеса. УНГ специалистът изследва проблемите със слуха и гласните струни. Неврологът се включва при говорни нарушения с мозъчен произход.
Оценка и план за лечение
Преди започване на терапията е необходимо да се знаят факторите, стоящи зад гласовия проблем на индивида. На този етап се извършват визуализация на гласните струни, анализ на гласа и оценка на симптомите.
Планира се терапевтичен процес, подходящ за нуждите на индивида, и пациентът участва активно в това планиране. Сесиите се провеждат на определени интервали и в комфортна среда. Тъй като гласовият проблем на всеки индивид може да варира, процесът на подкрепа се планира индивидуално.
Методите на гласовата терапия имат три основни компонента:
- Обучение: Лицето научава природата на проблема и как начинът, по който използва гласа си, допринася за него
- Гласова хигиена: Използва се както за предотвратяване на развитието на проблема, така и за подпомагане на лечението
- Директни вокални упражнения: Разработени да отговорят на специфичните нужди на всеки човек
След оценката се определят подходящи цели и се структурира процесът на подкрепа. Програмите се наблюдават непрекъснато по време на сесиите и се променят при необходимост.
Упражнения за гласова терапия
Упражненията за гласова терапия са от решаващо значение за поддържане здравето на гласните струни. Упражнението с тананикане нежно загрява и отпуска гласните струни. Издаването на звук чрез дишане от диафрагмата намалява натиска върху гласните струни.
Диафрагменото дишане прилага по-малко натиск върху гласните струни и увеличава силата на гласа. Вибрациите на устните увеличават резонанса на гласните струни и помагат на гласа да звучи по-плътно.
Техниката Lax Vox може да се използва при различни гласови нарушения. При тази техника силиконова тръба с дължина 30-35 см се поставя в бутилка с хладка вода. Пациентът духа в тръбата, държейки я между предните си зъби. Тези упражнения първоначално се дават по 1 минута на час, 10-12 пъти на ден.
Резонансната гласова терапия, упражненията за вокална функция и масажът на ларинкса са сред примерните приложения. Наученото по време на терапията трябва да се прилага в ежедневието.
Как се прави гласова терапия у дома
Чрез домашните упражнения се осигурява непрекъснатост на лечението. Първо, правете упражнения за отпускане на мускулите на врата и раменете в продължение на поне 10 минути.
Трябва да се научи коремното дишане. Легнете по гръб и поставете едната си ръка на гърдите, а другата на корема. Почувствайте как коремът ви се издува, когато вдишвате. Вдишвайте като че ли помирисвате цвете, издишвайте като че ли духате свещ. Правете това в продължение на 5 минути, за да усвоите основното дихателно упражнение.
При упражненията за удължаване на гласни, гласни като а, о, у се удължават самостоятелно, докато се издишва. Работи се, докато времето за издишване стане 8-10 пъти по-дълго от времето за вдишване. По време на четене на книга се отбелязват точките за вдишване и текстът се чете на части от 8-10 думи.
При първите сесии се препоръчва да се явявате на интервали от няколко дни. След като се уверите, че правите упражненията правилно, времето може да се увеличи на 3-5 минути.
Ползи от гласовата терапия и процесът
Предимства на лечението
Гласовата терапия осигурява много ползи. Повишаването на качеството на гласа е едно от най-важните постижения. Гласът ви звучи по-ясно и по-силно. Дрезгавостта се лекува и говорните смущения се отстраняват.
Тя е от голямо значение за професионални потребители на гласа като певци и учители. Здравето на гласа се защитава и подобрява. Възстановява естественото качество на гласа. Увеличава издръжливостта на гласа и намалява умората. Симптоми като дрезгавост, напрежение или болка се свеждат до минимум.
Предотвратява по-нататъшно увреждане на гласните струни. За професионалистите подобрява вокалното представяне. Гласовата терапия не само коригира проблемите, но и позволява на индивидите да използват гласа си уверено и устойчиво. Осигурява дългосрочно подобрение чрез разглеждане както на физическите, така и на поведенческите аспекти.
Лице, което е преминало хирургично лечение, но продължава живота си без гласова терапия, може да повтори същите грешни поведения и да позволи повторното възникване на същата повреда. Съответно, провеждането на гласова терапия след операция е от жизненоважно значение.
Продължителност на лечението и очаквания
Гласовата терапия обикновено се прилага в 8-10 сесии и продължава 1-2 месеца. Терапията продължава средно между 6-8 седмици. Сесиите продължават от 40 до 50 минути. Броят на сесиите на приложението може да варира в зависимост от проблема, който индивидът има, или постиженията, които иска да придобие.
Продължителността на лечението може да варира в зависимост от състоянието на пациента и отговора му към лечението. Продължителността на терапията зависи от състоянието на индивида, неговите цели и ангажираността му към практиката. Някои хора получават резултати за седмици, докато други се нуждаят от работа, продължаваща няколко месеца.
Продължителността на лечението обикновено може да варира от няколко седмици до няколко месеца. Заедно с това, спазването на плана за лечение от страна на пациента е много важно. Гласовата терапия като цяло е процес, който отнема време. В този процес индивидът трябва да бъде търпелив и да не губи мотивацията си.
Упражненията, правени по време на терапевтичните сесии, трябва да се правят редовно у дома. Важно е пациентите да участват в лечението по подходящ начин. Трябва да се спазват препоръки като почивка на гласа, изпълнение на необходимите упражнения, използване на лекарства при необходимост и поддържане на здравословен начин на живот.
Методи за защита на здравето на гласа
Мерките за гласова хигиена показват защитни ефекти и при заболявания на стомашния и гърления рефлукс. Здравословното хранене, приемането на много течности и редовните упражнения имат положителни ефекти върху здравето на цялото тяло.
Трябва да консумирате поне 2 литра течности на ден. Чрез пиене на 8-10 чаши вода на ден трябва да се осигури необходимото овлажняване за гласните струни. Приемайте много кислород. Не говорете твърде бързо и дишайте по-често. Дълбокото коремно дишане през носа е правилната техника.
Стойте далеч от цигарите. Не пушете. Цигарите изсушават всички гласови пътища, започвайки от устните. Не консумирайте твърде люти, кисели, прекомерно пикантни храни. Спрете приема на храна 3 часа преди лягане. В противен случай повишената стомашна киселина през нощта ще увреди гласните струни.
Честото прочистване на гърлото и кашлянето увреждат гласните струни. Когато почувствате нужда да прочистите гърлото си, преглътнете или изпийте малко вода. Стресът създава мускулно напрежение, което води до натоварващо използване на гласа. Викането и крещенето могат да причинят кървене в гласните струни, което да доведе до трайно увреждане на качеството на гласа.
Често задавани въпроси
Колко сесии продължава гласовата терапия?
Гласовата терапия обикновено се прилага в 8-10 сесии и продължава 1-2 месеца. Всяка сесия продължава от 40 до 50 минути. Това време обаче варира от човек на човек.
Броят на сесиите на приложението варира в зависимост от проблема, който имате, или постиженията, които искате да придобиете. Например, леки проблеми като вокална умора могат да продължат 6-10 сесии. При напреднали случаи като вокални възли може да достигне до 20-30 сесии.
Първите сесии могат да се правят на интервали от няколко дни. След като се уверите, че правите упражненията правилно, сесиите стават по-редки. Средно процесът на терапия е около 2 месеца.
Може ли гласовата терапия да се прави у дома?
Да, сесиите по гласова терапия могат да се провеждат и у дома. Упражненията, правени у дома, ускоряват възстановяването на гласа ви. Гласовата терапия е една от областите, които най-добре се адаптират към онлайн терапията.
Упражненията и обучението по гласова хигиена могат да бъдат предадени напълно чрез видео. Терапевтът може да запише сесията и да оцени акустиката на дома. В някои случаи това е по-изгодно от клиниката.
Успехът на домашната програма до голяма степен зависи от това, което правите извън сесиите. Ежедневният комплект упражнения отнема 10-15 минути. Достатъчната консумация на вода, почивката на гласа и управлението на рефлукса са основните елементи, които трябва да се прилагат у дома.
Каква е разликата между гласова терапия и логопедична терапия?
Гласовата терапия се фокусира върху коригирането на качеството, височината, резонанса и силата на гласа. Гласовите нарушения възникват поради различни заболявания или злоупотреба с гласа.
Логопедичната терапия (говорната терапия) се занимава с говорни нарушения като артикулация, заекване и езиково развитие. За деца включва дейности за подреждане или езиково базирани игри. За възрастни се фокусира върху подобряването на специфични умения.
В гласовата терапия участват логопеди. В някои случаи гласовата терапия е достатъчна сама по себе си, докато в някои случаи е необходима терапия след хирургична намеса.
Кога трябва да се консултирам с лекар?
При дрезгавост, която започва без наличие на инфекция на горните дихателни пътища и продължава повече от 2 до 3 седмици, задължително трябва да се консултирате със специалист. В случай на дрезгавост, продължаваща повече от 15 дни, трябва да отидете на лекар.
Консултирайте се без забавяне в следните случаи:
- Ако е настъпила внезапна и необяснима промяна в гласа
- Ако чувствате болка, докато говорите или пеете
- Ако гласът ви се уморява бързо
- Ако чувствате нужда от все по-силно използване на гласа
След операция на гласните струни трябва да се консултирате с лекар в случай на затруднено дишане, силна болка, постоянна дрезгавост и затруднено преглъщане.
Колко време след гласова терапия се наблюдава подобрение?
Процесът на възстановяване варира от човек на човек. След операции на гласните струни пълното вокално възстановяване и достигането до крайното качество на гласа може да отнеме от 6 до 12 седмици.
Парализата на гласните струни може да се излекува от само себе си за 3-6 месеца. За по-лесно възстановяване може да се приложи гласова терапия. Гласовата терапия, започната под наблюдението на специалист от 2-рата седмица след операцията, предотвратява връщането към стари грешни навици.
Продължителността на лечението може да варира в зависимост от вашето състояние и отговора ви към лечението. Следователно е важно да бъдете търпеливи и да не губите мотивацията си.
Накратко за гласовата терапия
Гласовата терапия е ефективен и безопасен метод за решаване на вашите гласови проблеми. Ако изпитвате дрезгавост, умора или болка, това лечение може да ви помогне. То е от голямо значение особено за учители, певци и професионалисти, които използват гласа си интензивно. Терапията обикновено продължава 8-10 сесии и можете да я прилагате и у дома с правилните упражнения. Изненадващо, много гласови проблеми могат да бъдат лекувани без хирургична намеса. При промени в гласа, продължаващи повече от две седмици, задължително се консултирайте със специалист. Гласът ви е важна част от вашето здраве и с правилната грижа можете да го използвате здравословно дълги години.









