Пъпната херния е състояние, което произтича от слаба зона в коремната стена и се характеризира с излизането на вътрешни органи извън коремната стена. Това състояние може да се наблюдава както при възрастни, така и при деца и понякога може да бъде вродено.
Какво е пъпна херния?
Пъпната херния е състояние, което възниква в резултат на слабост и разкъсване на коремните мускули. При възрастните тя обикновено се появява в зависимост от възрастта, затлъстяването и други фактори, докато при децата се появява вродено. Пъпната херния може да проявява различия при възрастни и деца. При възрастните, пъпната херния може да се появи поради възраст, затлъстяване, бременност или раждане. Пъпната херния възниква в резултат на слабост или разкъсване на коремните мускули. Симптомът на пъпната херния при възрастните обикновено е подуване или изпъкналост около пъпа. Това подуване обикновено става по-изразено при кашляне, кихане и усилие и понякога може да причини лек дискомфорт и болка. Лечението обикновено изисква хирургическа намеса. При децата, пъпната херния обикновено е вродено състояние. По време на развитието на коремната стена на бебето, мускулният слой около пъпа може да не се затвори напълно. Пъпната херния при децата обикновено може да бъде забелязана веднага след раждането. Подуването и изпъкналостта около пъпа обикновено стават по-изразени при кашляне, плач и усилие.
Какви са симптомите на пъпна херния?
Симптомите на пъпната херния при възрастни и деца обикновено са сходни. Въпреки това, при децата, пъпната херния обикновено е вродено състояние, поради което симптомите се появяват по-рано и са безболезнени. При възрастните, пъпната херния може да предизвика болка или дискомфорт. Най-очевидният симптом на пъпната херния е подуването или изпъкналостта около пъпа. Това подуване обикновено се наблюдава точно под областта на пъпа. Подуването става особено изразено в ситуации, когато вътрешното налягане в корема се увеличава. Подуването при хора с пъпна херния може да бъде чувствително. Докосването на подуването или прилагането на натиск може да предизвика дискомфорт и лека болка в областта. Въпреки това, в повечето случаи пъпната херния е безболезнена и предизвиква само чувство на дискомфорт.
Какви са причините за пъпна херния?
Причините за пъпната херния при възрастни и деца могат да варират. При възрастните, пъпната херния обикновено се развива поради слабост на коремните мускули. Тази слабост може да бъде вродена или да се появи в резултат на възраст, тегло, затлъстяване, бременност, коремни операции и вдигане на тежести. Също така, ситуации, при които постоянно се увеличава вътрешното налягане в корема, могат да увеличат риска от пъпна херния. Хроничната кашлица, хроничният запек, прекомерното усилие, честото вдигане на тежести и затлъстяването са фактори, които увеличават вътрешното налягане в корема.
При децата, най-голямата причина за пъпна херния са вродените състояния. По време на развитието на коремната стена на бебето, мускулите около пъпа може да не се затворят напълно и тази слабост може да доведе до пъпна херния. При недоносени бебета, коремните мускули може да не са напълно развити. Това състояние също може да увеличи риска от пъпна херния. Освен това, натрупването на фетална течност при бебета може да увеличи риска от пъпна херния. Това състояние може да отслаби мускулите около пъпа и да доведе до образуването на херния.
Как се образува пъпна херния?
Мускулите в коремната област са важни структури, които поддържат коремната стена и защитават вътрешните органи. Коремните мускули образуват стена, която обгражда коремната кухина от различни слоеве. Пъпът (умбиликс) е отвор между коремните мускули. Този отвор е мястото, където пъпната връв е свързана по време на феталния период и осигурява обмен на хранителни вещества. Обикновено след раждането той се затваря, но при някои хора мускулите около пъпа може да не се затворят напълно и да останат слаби. Пъпната херния възниква, когато мускулите около пъпа са слаби или разкъсани. Тази слабост или разкъсване може да доведе до излизането на органи от коремната стена. Тези органи образуват подуване или изпъкналост извън слабата зона около пъпа.
Как се поставя диагнозата пъпна херния?
Диагнозата на пъпната херния се поставя от специалист лекар чрез физикален преглед и оценка на симптомите. Първо, се изследват подуванията, които показват наличие на пъпна херния в коремната област на пациента. По време на прегледа лекарят може да наблюдава подуването и изпъкналостта, да оценява подуването чрез допир и да наблюдава как подуването се променя в определени позиции. По време на прегледа лекарят ще оцени симптомите на пациента и ще разпита за признаците, които могат да сочат към пъпна херния. Обикновено диагнозата на пъпната херния може да бъде поставена чрез физикален преглед. Въпреки това, в някои случаи лекарят може да поиска допълнителни образни тестове. Образни методи като ултразвук и компютърна томография (КТ) могат да се използват, за да се видят размерите на пъпната херния и други структурни детайли. Процесът на диагностика може да варира в зависимост от симптомите на пациента, находките от физическия преглед и оценката на лекаря.
Как се извършва лечението на пъпна херния?
Методите за лечение се определят в зависимост от размера на хернията, симптомите, начина на живот на пациента, общото здравословно състояние и предпочитанията на хирурга. Хирургичната намеса обикновено осигурява постоянна поправка на пъпната херния, но подходящият план за лечение може да варира в различни случаи. Лечението на пъпната херния обикновено изисква хирургическа намеса.
Хирургичната поправка цели да върне органите, които са заседнали в хернията, на мястото им и да поправи слабите или разкъсани коремни мускули. Хирургията на пъпната херния може да се извърши открито или лапароскопски. При откритата хирургия хирургът прави разрез, за да отвори хернията. Вътре, той поставя заседналите органи на мястото им и укрепва слабата зона в коремната стена. В края на процедурата разрезите се зашиват. Лапароскопската хирургия е по-малко инвазивен метод. При този метод хирургът прави малки разрези в корема и използва устройство, наречено лапароскоп, за да достигне до вътрешните органи през тези разрези. Хернията се поправя и коремната стена се укрепва. Лапароскопската хирургия може да доведе до по-бързо възстановяване и по-малко следоперативна болка. По време на хирургичната намеса има две основни техники, използвани за поправка на хернията. Тези техники се наричат херниопластика и херниорафия. При херниопластиката хернията се отстранява и се използва мрежа или друг материал за укрепване на коремната стена. Мрежата поддържа слабата зона на коремната стена и предотвратява повторната поява на херния. При херниорафията хернията се поставя обратно и слабата зона на коремната стена се поправя, но мрежа не се използва.
Понякога при малки и безсимптомни пъпни хернии хирургичната намеса не е незабавно необходима. В този случай лекарят може да предпочете да изчака и да наблюдава дали хернията ще се поправи сама. Състоянието на пациента се следи внимателно и ако симптомите на хернията или размерът й се увеличат, може да се обмисли хирургична намеса.
Често задавани въпроси за пъпната херния:
Какво се случва, ако пъпната херния не се лекува?
Ако пъпната херния не се лекува, могат да възникнат някои усложнения. Най-честите странични ефекти са затварянето на хернията или образуването на състояние, наречено странгулация. Затворената или странгулирана херния може да доведе до спиране на кръвоснабдяването на органите и нарушаване на храненето на тъканите. Това е спешно състояние и изисква незабавна хирургическа намеса. Нелекуваната пъпна херния също може да направи подуването и изпъкналостта по-изразени. Освен това, в хернията може да възникне инфекция. В резултат на блокиране на нормалния поток на червата може да се развие чревна обструкция или запушване.
Кой специалист се занимава с пъпна херния, къде да отида за лечение и диагноза?
За диагностика и лечение на пъпна херния при деца могат да се консултират специалисти по детска хирургия и педиатрия. При възрастни е необходимо да се консултират специалисти по обща хирургия. Съответните специалисти диагностицират пъпната херния, оценяват възможностите за лечение и извършват хирургическа намеса.
Какво ще стане, ако не се подложа на операция за пъпна херния?
Важно е да се консултирате с медицински специалист, когато забележите симптоми на пъпна херния или почувствате дискомфорт, и да получите информация за подходящите възможности за лечение. Ако не се извърши лечение в случаи, когато е необходима хирургия, могат да възникнат следните проблеми:
- Кръвоснабдяването на органите може да бъде нарушено.
- Храненето на тъканите може да бъде нарушено.
- Съществува риск от смърт на тъканите.
- Рискът от инфекция се увеличава.
- Симптомите като подуване, изпъкналост, болка и чувствителност могат да се влошат с времето.
- Могат да възникнат проблеми като чревна обструкция и запушване на червата.
- Могат да се появят ограничения в физическите активности.
Как да премина болката от пъпна херния, има ли билкови лечения?
Обикновено за лечение на пъпна херния се препоръчва хирургична намеса, тъй като този метод осигурява постоянно поправяне на хернията. Няма достатъчно научни доказателства, че билковите лечения ефективно лекуват болката от херния. Поради това, на индивидите, които изпитват болка от пъпна херния, се препоръчва да се консултират с медицински специалист за най-точна информация и лечение.
Може ли да се извърши операция за пъпна херния при бременни жени?
Подходящостта и рисковете от операцията за пъпна херния при жени по време на бременност зависят от редица фактори. Обикновено, тъй като хирургичните интервенции по време на бременност могат да бъдат рискови, те могат да бъдат отложени за след раждането. В този случай се препоръчват консервативни методи на лечение, фокусирани върху облекчаване на симптомите. След раждането, симптомите и размерът на пъпната херния могат да бъдат оценени и може да се обмисли хирургична намеса.
Кога трябва да се извърши операция за пъпна херния?
Кога трябва да се извърши операция за пъпна херния зависи от симптомите на пациента, размера на хернията, скоростта на растеж, възрастта, здравословното състояние и други фактори. Важно е симптомите да са тежки и да влияят на ежедневието, за да се обмисли операция. Особено в случай на затваряне или странгулация, може да се наложи спешна хирургическа намеса. Ако хернията е голяма или расте бързо, може да се обмисли операция.
Важно е да се консултирате с медицинско заведение за оценка на здравословното състояние, правилна диагноза и определяне на възможностите за лечение. Hisar Hospital играе важна роля в диагностиката и лечението на пъпна херния при хора от всяка възраст с екип от специалисти в областта.
