În săptămâna cancerului din 1-7 aprilie, am pregătit pentru voi informații despre cancer și chimioterapie, lucruri care sunt adesea neclare sau necunoscute…
Ce este cancerul?
Cancerul este o boală care apare din reproducerea necontrolată a celulelor din organism. Celulele sănătoase ale corpului (cu excepția celulelor musculare și nervoase) au capacitatea de a se divide. Totuși, această capacitate este limitată. Ele nu pot să se dividă la nesfârșit. Fiecare celulă are un număr specific de diviziuni pe parcursul vieții sale. O celulă sănătoasă știe când și cât de mult să se dividă. În schimb, celulele canceroase își pierd această conștiință, încep să se dividă necontrolat și se multiplică. Celulele canceroase se acumulează și formează tumori (mase), care pot comprima țesuturile normale, pot pătrunde în ele sau le pot distruge.
Care este frecvența cancerului în țara noastră?
Cancerul este a doua cauză de deces în întreaga lume, imediat după bolile cardiovasculare. În societățile occidentale, anual, una din 250-350 de persoane dezvoltă cancer. În grupul de vârstnici cu vârsta de peste 60 de ani, frecvența cancerului crește semnificativ, ajungând la 4-5 cazuri la 300 de persoane. Deși nu există statistici exacte în țara noastră, se estimează că frecvența este aproximativ jumătate din aceasta.
Care sunt cauzele cancerului?
Există multe cauze care pot contribui la dezvoltarea cancerului. Pe lângă factorii genetici și de familie, există și cauze legate de stilul de viață al individului și de factori externi.
Consumul de tutun și alcool, expunerea prelungită la soare, obiceiurile alimentare nesănătoase se numără printre acestea. De asemenea, există factori externi care pot provoca cancer, cum ar fi expunerea la radiații X în doze mari, substanțe chimice, virusuri (Hepatita B, C, virusul papiloma uman etc.), poluarea aerului și expunerea la radiații.
Care sunt simptomele cancerului?
- Sângerări anormale din uter sau rect
- Umflături în sân sau în alte părți ale corpului
- Leziuni care nu se vindecă
- Leziuni dureroase sau nedureroase în cavitatea bucală care nu se vindecă
- Plăci albe sau roșii în cavitatea bucală și pe buze, mase sau duritate
- Răgușeală prelungită și tuse
- Expectorare de spută cu sânge și miros neplăcut
- Dificultăți la înghițire sau indigestie
- Cresterea, schimbarea de culoare și sângerarea alunitelor sau verucilor
- Schimbări în defecație
- Urina cu sânge
- Alunițe care își schimbă culoarea, formă și dimensiune, care sângerează ușor sau se ulcerează
- Mase palpabile în piept
- Îngroșarea, retragerea sau deformarea pielii sânului
- Secreții clare sau cu sânge din mamelon
- Diaree sau constipație prelungită
- Pierderea inexplicabilă în greutate
- Menstruații neregulate, sângerări abundente sau prelungite
- Sângerări între menstruații sau după menopauză
- Sângerări după actul sexual
- Secreții vaginale excesive
- Atețuri prelungite și inexplicabile
În cazul în care apar aceste simptome, trebuie să consultați imediat un medic.
Care sunt cele mai frecvente tipuri de cancer?
- Cancerul de sân
- Cancerul pulmonar
- Cancerul de prostată
- Cancerul esofagian, gastric și intestinal
- Cancerul de cap și gât
- Cancerul ovarian, cervical și uterin
Ce este chimioterapia?
Chimioterapia joacă un rol important în tratamentul cancerului. Chimioterapia este tratamentul cancerului cu medicamente. Scopul chimioterapiei este de a distruge celulele canceroase și de a încetini creșterea acestora. Medicamentele utilizate sunt cunoscute sub numele de chimioterapice (medicamente anticancerigene, medicamente antineoplazice). (Acestea sunt medicamente chimice.)
În tratamentul pacientului, chirurgia și radioterapia sunt metode care funcționează ca tratamente locale, iar acestea sunt urmate de tratamente sistemice precum chimioterapia și imunoterapia.
Chimioterapia este un domeniu de specialitate, deoarece se efectuează cu medicamente citotoxice. Aceasta trebuie efectuată în doze eficiente, protejând în același timp pacientul de efectele secundare. Medicamentele sunt distribuite în organism prin sânge, prevenind multiplicarea celulelor tumorale care cresc necontrolat.
Scopul chimioterapiei:
- Tratamentul cancerului
- Prevenirea răspândirii acestuia în alte organe
- Încetinirea creșterii tumorii
- Distrugerea celulelor care s-au răspândit în alte locuri
- Reducerea sau eliminarea disconforturilor și simptomelor cauzate de cancer.
Cine aplică chimioterapia?
Domeniul științific care se ocupă cu chimioterapia este Oncologia Medicală, iar medicul care lucrează în acest domeniu este Oncologul Medical. Oncologul Medical este un specialist în boli interne care s-a specializat în tratamentul tumorilor.
Ce tipuri de chimioterapie există?
Chimioterapia Neo-Adjuvantă; Se administrează pacienților cu tumori localizate, care pot fi îndepărtate chirurgical, pentru a micșora masa și a facilita intervenția chirurgicală.
Chimioterapia Adjuvantă; Se administrează după intervenția chirurgicală, evaluând riscul de recidivă, pentru a preveni recidiva locală sau răspândirea bolii.
Chimioterapia Paliativă; Se administrează pentru a reduce sau a controla tumora în cazul bolii avansate sau pentru a ameliora simptomele cauzate de tumoră.
Cum se aplică chimioterapia?
Există diferite metode de aplicare a chimioterapiei.
Medicamentele chimioterapice sunt de obicei administrate intravenos. De asemenea, există metode de administrare orală (tablete) și metode de aplicare în cavitățile corpului (injectare intramusculară, subcutanată, aplicare în cavitatea abdominală și între pleure).
Care sunt efectele secundare ale chimioterapiei?
Tratamentul chimioterapic afectează celulele tumorale. Cu avansul tehnologiei medicale, majoritatea medicamentelor au minimizat efectele secundare pentru pacient. Totuși, este posibil ca și celulele normale să fie afectate în acest proces.
Efectele secundare frecvente ale chimioterapiei includ greață, vărsături, slăbiciune, lipsă de apetit, căderea părului, diaree sau constipație, dureri corporale generale, amorțeală la mâini și picioare, ulcere bucale, scăderea auzului și a gustului, supresia măduvei osoase; slăbiciune din cauza scăderii numărului de globule roșii (hemoglobină și hematocrit), risc de infecție din cauza scăderii numărului de globule albe (leucocite și neutrofile), sângerări din cauza scăderii numărului de trombocite.
Totuși, nu toate aceste efecte secundare apar simultan. Fiecare dintre cele peste cincizeci de medicamente utilizate în chimioterapie are efecte secundare specifice. Severitatea acestora poate varia în funcție de stadiul bolii, localizarea acesteia, vârsta și sexul pacientului, precum și de alte afecțiuni concomitente și caracteristicile organismului. Pacientul trebuie să obțină informații detaliate despre efectele secundare ale medicamentului pe care îl va lua de la medicul său.
Se pot preveni efectele secundare ale chimioterapiei?
Efectele secundare ale chimioterapiei încep de obicei în termen de 24-48 de ore și, de obicei, scad sau dispar în termen de 7-10 zile. Unele efecte secundare pot dura mai mult.
Pentru greață și vărsături, se folosesc medicamente care suprima centrul de greață și vărsături din creier.
Pacienții cu lipsă de apetit și pierdere în greutate pot utiliza produse de alimentație orală.
Părul începe să cadă după prima cură cu unele medicamente și va crește din nou după câteva luni de la finalizarea chimioterapiei. Este recomandat ca părul să fie tăiat scurt înainte de tratament, dacă este posibil.
Pacienții cu număr scăzut de globule roșii pot primi transfuzie de sânge roșu, iar pacienții cu număr scăzut de trombocite și sângerări pot primi transfuzie de sânge galben. Pacienții cu număr scăzut de globule albe și risc serios de infecție pot primi medicamente care stimulează măduva osoasă. Pacienții cu număr foarte scăzut de globule albe (neutrofile <1000) care nu au febră pot începe tratament cu antibiotice orale ca măsură de precauție. Pacienții cu număr foarte scăzut de globule albe (neutrofile <500) care dezvoltă febră sunt considerați a avea neutropenie febrilă, iar riscul de deces este ridicat, astfel încât sursa infecției trebuie identificată și se recomandă administrarea de antibiotice cu spectru larg prin venă, iar, dacă este posibil, pacienții trebuie să fie izolați într-o cameră single. După chimioterapie, pot apărea tulburări generale ale stării de sănătate.
Este important de reținut că efectele secundare care pot apărea în timpul chimioterapiei sunt temporare. Pacientul trebuie să rămână calm, rezistent, optimist și fără îngrijorări, deoarece acest lucru întărește sistemul imunitar. Un sistem imunitar puternic este esențial atât pentru recuperare, cât și pentru a simți mai puțin efectele secundare.
Unde ar trebui să se efectueze tratamentul tumorilor?
Tratamentul tumorilor este un efort de echipă și trebuie realizat în centre care dispun de întreaga echipă. Această echipă ar trebui să includă un chirurg specialist în chirurgie tumorală, un oncolog radioterapeut, un patolog, un radiolog, o asistentă care cunoaște administrarea chimioterapiei și un oncolog medical care se ocupă de chimioterapie și îngrijirea pacienților.
În tratamentul cancerului, unde specializarea, experiența și tehnologia sunt esențiale, trebuie să se formeze un „Consiliu Tumoral” pentru a permite specialiștilor din diferite domenii să colaboreze la planificarea tratamentului.
Întrebări frecvente
Se poate lucra în timpul chimioterapiei?
Mulți oameni pot continua să își desfășoare viața normală în timpul chimioterapiei. Cu permisiunea medicului, pot merge la muncă, atâta timp cât nu interferează cu planul de tratament. Este important ca pacientul să reducă activitățile și sarcinile în momentele în care se simte obosit.
În unele cazuri, din cauza tipului de boală și a severității tratamentului, poate fi imposibil să se continue activitatea profesională. De exemplu, medicamentele antiemetice administrate imediat după chimioterapie pot provoca somnolență, ceea ce face periculos să conduci. Discutați cu medicul dumneavoastră despre profesia și programul dumneavoastră de lucru. Dacă activitatea pe care o desfășurați nu vă creează probleme în timpul tratamentului, puteți continua să lucrați cu perioade scurte de odihnă.
Se poate merge în vacanță în timpul chimioterapiei?
Se poate merge în vacanță fără a afecta schema de tratament. Este important să informați medicul despre destinația și tipul vacanței și să obțineți recomandări. De exemplu, unele medicamente pot provoca efecte secundare pe piele și expunerea la soare poate agrava leziunile cutanate. Este recomandat să se facă analize de sânge înainte de vacanță și, dacă valorile leucocitelor și trombocitelor sunt adecvate, se poate intra în piscină sau în mare.
Care sunt efectele chimioterapiei asupra sexualității?
La bărbați, chimioterapia poate reduce numărul de spermatozoizi, provocând infertilitate temporară sau, rar, permanentă. Pacienții care doresc să aibă copii după chimioterapie, în special cei cu tumori testiculare, pot conserva spermatozoizii prin congelare înainte de tratament.
La femei, pot apărea nereguli menstruale, iar sângerările menstruale pot fi temporar sau, uneori, permanent, întrerupte, provocând infertilitate. Pot apărea bufeuri asemănătoare menopauzei, transpirație și uscăciune vaginală.
Este riscant să rămâi însărcinată în timpul sau după chimioterapie?
Dacă o femeie rămâne însărcinată în timpul chimioterapiei, riscul de a naște un copil cu dizabilități este crescut. Este necesar să se utilizeze metode de contracepție adecvate pentru a preveni sarcina în timpul chimioterapiei. După ce starea hormonală revine la normal, dacă nu se va continua tratamentul, se poate rămâne însărcinată sub supravegherea medicului. Dacă este necesar chimioterapia după naștere sau în timpul alăptării, mama nu trebuie să alăpteze copilul.
