Ce este PET cardiac? De ce se efectuează?

Tomografia prin emisie de pozitroni (PET) cardiac este o metodă avansată de imagistică care oferă informații detaliate despre starea funcțională a inimii. Această tehnică evaluează activitatea metabolică a țesutului cardiac și este utilizată în special în diagnosticul afecțiunilor precum boala arterială coronariană. PET cardiac, spre deosebire de alte metode de imagistică, arată cum funcționează inima la nivel celular. Acest test, realizat prin utilizarea unui izotop radioactiv, determină care zone ale mușchiului cardiac primesc suficient sânge și oxigen și care nu. Astfel, medicii pot elabora un plan de tratament mai precis (1).

Ce este PET cardiac?

PET cardiac este o metodă de diagnostic care creează imagini ale inimii folosind un aparat de scanare și o injecție de izotop radioactiv. Radioizotopii utilizați în test eliberează energie. Modelul iluminat de izotopul radioactiv poate oferi informații medicului despre cât de sănătoasă este inima. Este un test non-invaziv care creează imagini ale inimii din toate unghiurile. Aceștia pot evalua cât de sănătos este mușchiul cardiac și pot decide cum să fie tratat. PET cardiac utilizează o cantitate mică de radiații (2).

De ce se efectuează PET cardiac?

PET cardiac este utilizat în diagnosticarea și monitorizarea diferitelor afecțiuni legate de sănătatea inimii. Unele dintre motivele pentru care se utilizează testul sunt următoarele:

• Diagnosticarea bolii arteriale coronariene: Este utilizat pentru a evalua fluxul sanguin afectat de îngustarea sau obstrucția arterelor coronare. Acest test arată care zone ale mușchiului cardiac nu primesc suficient oxigen. Această informație ajută medicii să diagnosticheze boala arterială coronariană și să elaboreze un plan de tratament.
• Evaluarea post-infarct: Este utilizat pentru a determina care zone ale mușchiului cardiac sunt viabile și care au suferit daune permanente la pacienții care au suferit un infarct. Această informație este esențială în planificarea procesului de tratament al pacientului. Prezența țesuturilor viabile ajută la determinarea necesității unor intervenții precum revascularizarea.
• Monitorizarea după operația de bypass și plasarea stentului: Este realizat pentru a evalua efectul intervențiilor precum operația de bypass sau plasarea stentului. Acest test arată dacă fluxul sanguin către mușchiul cardiac este suficient după tratament. Dacă fluxul sanguin nu este adecvat, se poate determina prin acest test dacă sunt necesare tratamente suplimentare. Astfel, sănătatea pe termen lung a pacientului este protejată și se previn complicațiile.
• Evaluarea cardiomiopatiei: Este utilizat în diagnosticul și monitorizarea progresiei bolilor mușchiului cardiac, cum ar fi cardiomiopatia. Acest test oferă informații detaliate despre funcționalitatea mușchiului cardiac, evaluând severitatea bolii. În special, se poate determina care zone ale mușchiului cardiac sunt afectate și cât de funcționale sunt. De asemenea, se poate înțelege cum a răspuns la tratament și ce cale ar trebui urmată în continuare (1,3).

Cum se efectuează PET cardiac?

Înainte de procedură, medicul oferă pacientului instrucțiuni speciale legate de procedură. Respectarea acestor instrucțiuni este importantă pentru a obține cele mai precise rezultate. Etapele procedurii PET cardiac pot include:

• Pregătirea: Înainte de procedura PET cardiac, pacientul poate fi nevoit să rămână nemâncat pentru o anumită perioadă, de obicei între 4-6 ore. Acest lucru este important pentru a obține rezultate corecte, deoarece alimentele pot afecta nivelul de glucoză din sânge. Pacientul își va îndepărta bijuteriile metalice înainte de procedură. Medicul poate revizui medicamentele administrate anterior și poate solicita suspendarea temporară a unor medicamente. De asemenea, nu trebuie să se fumeze în ziua în care se efectuează scanarea PET cardiac, deoarece nicotina poate afecta rezultatele testului.
• Injecția de izotop radioactiv: În timpul procedurii, pacientului i se injectează intravenos o doză mică de izotop radioactiv. După injecție, pacientul este rugat să se odihnească. Substanța izotopului radioactiv este absorbită rapid de mușchiul cardiac și este utilizată pentru a vizualiza activitatea inimii. De obicei, se așteaptă între 30-60 de minute pentru ca izotopul să se răspândească în organism și să ajungă la țesutul cardiac.
• Imagistica: Când se constată că izotopul s-a distribuit suficient, pacientul este introdus în aparatul PET și începe procesul de imagistică. Pacientul se întinde pe masa din interiorul aparatului și este de obicei rugat să rămână nemișcat timp de 15-30 de minute. În această perioadă, aparatul generează imagini detaliate care arată activitatea metabolică a țesutului cardiac. De obicei, pacientul este rugat să rămână calm în timpul imagisticii, deoarece mișcarea poate afecta calitatea imaginilor.
• Analiza rezultatelor: După finalizarea imagisticii, imaginile obținute sunt analizate de medici specialiști. Această analiză determină care zone ale mușchiului cardiac primesc suficient flux sanguin și care zone suferă de lipsă de oxigen. Rezultatele ajută medicul să stabilească planul de tratament și, dacă este necesar, să recomande teste sau intervenții suplimentare. După finalizarea analizei, pacientul poate de obicei să revină la activitățile normale în aceeași zi (1,3,5).

În ce afecțiuni se efectuează PET cardiac?

PET cardiac joacă un rol important în diagnosticarea și gestionarea diverselor afecțiuni care amenință sănătatea inimii. Unele dintre afecțiunile pentru care este necesară efectuarea testului sunt următoarele:

• Boala arterială coronariană: PET cardiac este utilizat pentru a detecta îngustarea sau obstrucția arterelor coronare. Această afecțiune împiedică transportul adecvat de oxigen către mușchiul cardiac, ceea ce poate duce la angină și infarct. Testul ajută la determinarea severității afecțiunii și a zonelor afectate ale mușchiului cardiac. Informațiile obținute din test pot contribui la elaborarea unui plan de tratament adecvat.
• Cardiomiopatie: Cardiomiopatia este o afecțiune care apare ca urmare a slăbirii sau îngroșării mușchiului cardiac. Testul evaluează activitatea metabolică a mușchiului cardiac pentru a determina severitatea acestei afecțiuni. În special, se poate determina care zone sunt mai afectate și cât de funcțional este mușchiul cardiac.
• Evaluarea daunelor post-infarct: La pacienții care au suferit un infarct, PET cardiac este utilizat pentru a determina care zone ale mușchiului cardiac sunt viabile și care au suferit daune permanente. Detectarea țesutului viabil ajută la determinarea necesității unor intervenții precum revascularizarea în planificarea tratamentului pacientului. De asemenea, se monitorizează procesul de recuperare a mușchiului cardiac și se evaluează cum a răspuns la tratament.
• Amiloidoză: Amiloidoza cardiac este o afecțiune caracterizată prin acumularea anormală de proteine în țesutul cardiac. Această afecțiune poate duce la îngroșarea și rigidizarea mușchiului cardiac, provocând insuficiență cardiacă. Rezultatele testului ajută la evaluarea acumulării de amiloid și a impactului acesteia asupra mușchiului cardiac. Această evaluare ajută la determinarea severității bolii și la ghidarea procesului de tratament.
• Evaluarea candidaților pentru transplant cardiac: PET cardiac este un instrument diagnostic important pentru evaluarea adecvării candidaților pentru transplant cardiac. Acest test ajută la determinarea funcționalității actuale a inimii și a viabilității mușchiului cardiac. Înainte de transplant, se poate determina care zone ale inimii sunt încă active și care au suferit daune ireversibile. Aceste informații joacă un rol critic în selecția candidaților pentru transplant (1,6).

Care sunt domeniile de utilizare a PET cardiac?

Una dintre cele mai frecvente utilizări ale testului este diagnosticarea bolii arteriale coronariene. Acesta evaluează fluxul sanguin către mușchiul cardiac, identificând zonele afectate de îngustarea sau obstrucția arterelor coronare. De asemenea, este utilizat pentru a evalua viabilitatea țesutului cardiac afectat după un infarct. Astfel, se pot determina zonele mușchiului cardiac care sunt încă active și cele care au suferit daune ireversibile. Joacă, de asemenea, un rol important în diagnosticul bolilor mușchiului cardiac, cum ar fi cardiomiopatia. Evaluează cât de funcțional este mușchiul cardiac și impactul bolii asupra inimii. PET cardiac este un instrument utilizat pentru a identifica multe afecțiuni care amenință sănătatea inimii. Această tehnologie avansată oferă medicilor o viziune mai clară asupra stării inimii pacienților lor și le permite să determine cele mai adecvate opțiuni de tratament (6,7).

Întrebări frecvente despre PET cardiac

PET cardiac este un test important utilizat în diagnosticarea și tratamentul precoce al bolilor cardiace. Persoanele cu afecțiuni cardiace care necesită testul PET cardiac pot solicita o programare la policlinicile de cardiologie ale spitalelor pentru a începe tratamentul.