Бокавирус (Адам бокавирусы – HBoV) неден тұрады? Белгілері қандай? Диагностикасы мен емдеу тәсілдері қалай?

Бокавирус – бұл, әсіресе балаларға әсер ететін және тыныс алу жолдарының инфекциясын тудыратын жаңа вирус түрі. 2005 жылы табылған бұл вирус өзін ұзаққа созылған жөтелмен және жоғары температурамен көрсетеді. Әсіресе 2 жасқа толмаған балаларда тыныс алу жолдарының инфекциясын және гастроэнтеритті тудырады.

Бұл вирус туралы білуіңіз керек ең маңызды нүкте – оның Parvoviridae тұқымдасына жататыны және көбінесе жоғарғы және төменгі тыныс алу жолдарына әсер ететіні. Тұмау сияқты тамшылар арқылы таралатын бокавирустың жұқпалылығы өте жоғары. Сонымен қатар, қыс айларында жиі кездесетін бұл жаңа вирустың белгілері адамның иммунитет жағдайына байланысты өзгеруі мүмкін. Алайда, өкінішке орай, қазіргі уақытта бокавирусқа арналған нақты антивирустық ем жоқ.

Бұл мақалада біз бокавирус деген не деген сұраққа жауап бере отырып, жаңадан шыққан вирус ретінде оның қалай жұғатынын, белгілерін, диагностика және емдеу әдістерін қарапайым тілмен түсіндіреміз.

Бокавирус (Адам Бокавирусы – HBoV) деген не және ол қай вирус тұқымдасына жатады?

Адам Бокавирусы (HBoV) – тыныс алу жолдарына және ас қорыту жүйесіне әсер ететін, Parvoviridae тұқымдасына жататын кішкентай вирус. Бұл вирус, әсіресе балаларда тыныс алу жолдарының инфекциясын және кейде гастроэнтеритті тудыруы мүмкін. Міне, бокавирус туралы білуіңіз керек барлық мәліметтер.

Бокавирус алғаш рет қашан табылды?

Бокавирус алғаш рет 2005 жылы табылды. Ол Швецияда тыныс алу жолдарының инфекциясымен ауруханаға түскен балалардың жоғарғы тыныс алу жолдарының үлгілеріне молекулалық талдау жасау кезінде анықталды. Бұл ашылу вирустың Швецияда балалардағы төменгі тыныс алу жолдарының инфекцияларымен байланыстырылуына әкелді.

Ғылыми әлемде “Human Bocavirus” (Адам Бокавирусы) ретінде белгілі бұл вирусқа бастапқыда көп назар аударылмаса да, кейінгі зерттеулер бокавирустың біз ойлағандай қауіпсіз емес екенін көрсетті.

Қазіргі уақытта бокавирустың төрт түрлі типі анықталған:

• Адам Бокавирусы 1 (HBoV1): Ең жан-жақты зерттелген және тыныс алу жолдарының инфекцияларымен байланыстырылған түрі
• Адам Бокавирусы 2 (HBoV2): Көбінесе нәжіс үлгілерінде анықталатын және ас қорыту жүйесінің белгілерін тудыратын түрі
• Адам Бокавирусы 3 (HBoV3): Жақында анықталған түрі
• Адам Бокавирусы 4 (HBoV4): Жаңадан анықталған түрлер қатарына жатады

Жаңадан шыққан вирус па?

Шын мәнінде, бокавирус жаңа вирус емес. Мамандар бұл вирустың көп жылдар бойы айналымда болғанын, бірақ жетілдірілген молекулалық тесттердің кеңінен таралуымен ғана байқала бастағанын айтады.

Жүргізілген зерттеулерде бокавирус балалардағы тыныс алу жолдарының инфекциялары кезінде жасалған тесттерде шамамен 2%-дан 10%-ға дейінгі аралықта анықталуы мүмкін. Бұл көрсеткіштер Түркияда да ұқсас деңгейде.

Бокавирус қалай жұғады?

Ғалымдар бокавирустың жұқпалылығы жоғары екенін және әртүрлі жолдармен таралуы мүмкін екенін айтады. Тыныс алу жолдарының инфекциялары арасында маңызды орын алатын бұл вирустың жұғу жолдарын түсіну, қорғану үшін үлкен маңызға ие.

Тыныс алу жолымен жұғу

Бокавирустың ең жиі кездесетін жұғу жолы – науқас адамның жөтелуі немесе түшкіруі нәтижесінде ауаға таралатын тамшыларды жұту. Бұл тамшылар жөтел және түшкіру кезінде айналаға таралып, сау адамдардың осы ауаны жұтуы арқылы вирус жұғады.

Әсіресе жабық және адам көп орталарда (мектеп, балабақша сияқты) жұғу қаупі өте жоғары. Қыс айларында басқа тыныс алу жолдары вирустарының артуымен бірге бокавирустың таралуы да артады. Сондықтан желдетуі нашар орталарда ұзақ уақыт болу инфекция қаупін арттыруы мүмкін.

Байланыс арқылы жұғу

Бокавирус жанасу арқылы да жұғуы мүмкін. Вирус бар беттерге қол тигізгеннен кейін, қолыңызбен ауызға, мұрынға немесе көзге тигізу вирустың денеге енуіне себеп болуы мүмкін.

Науқас адамдар жанасқан ойыншықтар, есік тұтқалары, үстелдер сияқты ортақ қолданылатын заттар вирустың жанама жолмен таралуына әкеледі. Сондықтан жиі жанасатын беттерді тазалау және қол гигиенасын сақтау өте маңызды.

Қол гигиенасы жұғу қаупін азайтуда тиімді болатын ең қарапайым әдіс. Қолыңызды сабынмен және сумен үнемі жуу вирустың таралу ықтималдығын азайтады.

Нәжіс арқылы жұғу (фекальды-оральды)

Бокавирус нәжісте де анықталғандықтан, фекальды-оральды жол (нәжіс арқылы жұғу) да маңызды жұғу көзі болып табылады. Жүргізілген зерттеулер әсіресе HBoV2 деп аталатын бокавирус типінің нәжіс үлгілерінде табылуы мүмкін екенін көрсетті.

Гигиеналық жағдайлар жеткіліксіз орталарда бұл жұғу қаупі одан да артады. Әсіресе нәрестелердің жаялығын ауыстырғаннан кейін қол тазалығын сақтамау вирустың таралуына себеп болуы мүмкін. Сондықтан дәретхананы қолданғаннан және нәрестелердің жаялықтарын ауыстырғаннан кейін қолды міндетті түрде жуу керек.

Жаңа вирус індетінің қаупі бар ма?

Бокавирус жұқпалы болғанымен, қазіргі уақытта үлкен індет қаупін тудырмайды. Алайда, әсіресе қыс айларында басқа тыныс алу жолдары вирустарымен бірге артатын жүктеме тудыратыны белгілі.

Бокавирустан қорғану үшін келесі шараларды сақтау қажет:

• Жөтел және түшкіру гигиенасы: Шынтаққа немесе бір реттік майлыққа түшкіру/жөтелу
• Қол гигиенасы: Сабын және сумен үнемі қол жуу
• Беттерді тазалау: Жиі жанасатын жерлерді үнемі тазалау
• Ортаны желдету: Жабық жерлерді үнемі желдету
• Науқас адамдармен байланысты азайту: Әсіресе қауіп топтары үшін маңызды

Нәтижесінде бокавирус, басқа тыныс алу жолдарының вирустары сияқты, әртүрлі жолдармен жұғуы мүмкін. Сондықтан қарапайым гигиена ережелерін сақтай отырып, бұл жаңа вирустан қорғануға болады.

Бокавирус белгілері қандай?

Ауру белгілері – дененің инфекцияға қарсы беретін алғашқы жауаптары. Бокавирус инфекциясында көрінетін белгілер вирус типіне және адамның жасына байланысты өзгеруі мүмкін. Бұл белгілердің не екенін түсіну, ерте диагностика және емдеу үшін маңызды.

Тыныс алу жолдарының белгілері

Бокавирус инфекциясы көбінесе тыныс алу жүйесіне әсер етеді. Әдетте тұмауға ұқсас белгілермен көрінеді. Бұл белгілерге:

• Жоғары температура (38°C және одан жоғары)
• Ұзаққа созылған және қатты жөтел (кейде көкжөтелге ұқсас)
• Мұрынның ағуы және мұрын бітелуі
• Тамақтың ауруы
• Сырылдаған тыныс
• Тыныс алудың қиындауы

Әсіресе жөтел бокавирус инфекциясында өте айқын белгі болып табылады. Кейбір адамдарда сырылдаған тыныс, тыныс алудың қиындауы және жылдам тыныс алу сияқты төменгі тыныс алу жолдарының белгілері де дамуы мүмкін. Бұл жағдайда бронхиолит немесе пневмонияға (өкпе қабынуы) өтуі мүмкін.

Ас қорыту жүйесінің белгілері

Бокавирус тек тыныс алу жүйесіне ғана емес, сонымен қатар ас қорыту жүйесіне де әсер етуі мүмкін. HBoV2 түрі әсіресе ас қорыту жүйесінің белгілерін тудырады. Бұл белгілер:

• Іш өту (диарея)
• Құсу және жүрек айнуы
• Іштің ауруы

Ас қорыту жүйесінің белгілері әдетте тыныс алу жолдарының белгілерімен бірге көрінеді, бірақ сирек кездеседі.

Жаңадан шыққан вирустың белгілерімен ұқсастығы

Бокавирус белгілері тұмау және суық тию сияқты басқа тыныс алу жолдары вирустарының белгілерімен дерлік бірдей. Сондықтан көбінесе “жай тұмау” ретінде бағаланып, аяқта өтуі мүмкін. Алайда, кейбір науқастарда жағдай ауырлауы мүмкін.

Бокавирус пен тұмау арасындағы ең үлкен айырмашылық – жөтелдің қарқындылығы мен ұзақтығы болуы мүмкін. Сонымен қатар, бокавирус инфекцияларында іш өту сияқты ас қорыту жүйесінің белгілері жиірек байқалуы мүмкін.

Балаларда көрінетін ерекше белгілер

Бокавирус ең көп 2 жасқа толмаған балаларға әсер етеді. Бұл жас тобында белгілер ауырлау болуы мүмкін. Балаларда бокавирус инфекциясы кезінде келесі белгілер байқалуы мүмкін:

• Тамақтану-сұйықтық қабылдаудың айтарлықтай азаюы
• Жылдам тыныс алу
• Кеуде қуысының ішке тартылуы
• Көгеру
• Ұйқышылдыққа бейімділік
• Жалпы жағдайдың нашарлауы
• Тәбетсіздік және мазасыздық

Осы белгілердің кез келгені болса, баланы кешіктірмей дәрігер тексеруі қажет.

Ересектердегі белгілер басқаша ма?

Иә, ересектерде бокавирус инфекциялары әдетте жеңіл өтеді. Көптеген жағдайлар белгісіз өтеді немесе жеңіл жоғарғы тыныс алу жолдарының инфекциясы түрінде көрінеді. Үлкен ықтималдықпен, ересектердің иммундық жүйесі күштірек болғандықтан, вирус жеңіл суық тию сияқты өтеді.

Бокавирус инфекцияларының ересектерде қаншалықты ауру тудыратын әсері бар екені және клиникалық маңыздылығы әлі де зерттелуде. Бокавирустың ересектердегі рөлі мен маңыздылығы әлі толық түсінілмеген.

Бокавирус қалай диагностикаланады?

Бокавирус күдігі бар науқастардың дұрыс диагноз алуы, тиісті емдеу тәсілі үшін өте маңызды. Диагностика процесінде әртүрлі әдістер қолданылады және әр кезеңнің өзіндік маңызы бар.

Клиникалық тексеру

Дәрігерлік тексеру – диагностика процесінің бірінші кезеңі. Дәрігер алдымен науқастың шағымдарын тыңдайды және тыныс алу жолдарының белгілерін бағалайды. Температура, жөтел және мұрын ағуы сияқты симптомдардың болуы ескеріледі.

Тексеру кезінде өкпе дыбыстары тыңдалады және тыныс алу қиындығы бар-жоғы тексеріледі. Алайда, бұл белгілер тек бокавирусқа тән емес. Көптеген тыныс алу жолдарының вирустарында ұқсас белгілер байқалады. Сондықтан клиникалық тексеру нәтижелері басқа диагностика әдістерімен бірге бағалануы керек.

ПТР (PCR) тесті арқылы диагноз қою

Бокавирус диагностикасындағы ең сенімді әдіс – Полимеразды Тізбекті Реакция (ПТР) тесті. Бұл тест мұрыннан алынған сүртінді үлгісіндегі вирус ДНҚ-сын анықтайды. ПТР тесттерінің дәлдігі өте жоғары және нәтижелер әдетте тез алынады.

Тыныс алу панелі деп аталатын тесттерде бокавируспен бірге RSV, тұмау және Covid-19 сияқты басқа тыныс алу жолдарының вирустары да бір уақытта тексерілуі мүмкін. Әсіресе балаларда, бірнеше вирустың бір мезгілде болуы 75%-ға дейін жетуі мүмкін. Бұл жағдай диагностиканы қиындатуы мүмкін.

Сондай-ақ, сирек жағдайда вирустық культура немесе қан тесттері (серологиялық тесттер) де қолданылуы мүмкін. Серологиялық тесттер арқылы қанда бокавирусқа қарсы дамыған антиденелерді өлшеу арқылы өткен инфекциялар анықталуы мүмкін.

Дифференциалды диагностика неліктен маңызды?

Жаңа вирустың белгілері көбінесе басқа тыныс алу жолдары вирустарының белгілерімен ұқсастық көрсетеді. Сондықтан тек белгілерге қарап нақты диагноз қою қиын.

Дифференциалды диагностика келесілер үшін маңызды:

• Дұрыс емдеу тәсілін анықтау
• Қажетсіз антибиотик қолдануды болдырмау
• Ықтимал асқынуларды болжау
• Жұғу қаупін дұрыс басқару

Әсіресе кейбір адамдарда бір мезгілде бірнеше вирус анықталуы мүмкін болғандықтан, бір ғана тест нәтижесіне қарап нақты түсініктеме беру әрдайым мүмкін емес. Сондықтан белгілерді, адамның қауіп жағдайын және тексеру нәтижелерін бірге бағалау ең дұрыс тәсіл болып табылады.

Қандай жағдайларда тест жасалуы керек?

Әрбір жөтел немесе қызба жағдайында бокавирус тестін жасау қажет емес. Дегенмен, келесі жағдайларда тест жасау ұсынылуы мүмкін:

• Ұзаққа созылған және қатты тыныс алу жолдарының белгілері болғанда
• Қауіп топтарында (кішкентай балалар, иммундық жүйесі әлсіз адамдар)
• Негізгі ауруы бар адамдарда
• Ауруханаға жатқызуды қажет ететін тыныс алу жолдарының инфекцияларында
• Індет күдігі болған жағдайда мектеп немесе балабақша сияқты ұжымдық өмір сүру орындарында

Қорытындылай келе, бокавирус диагностикасында клиникалық нәтижелермен қатар зертханалық тесттер үлкен маңызға ие. Нақты диагноз үшін ПТР тесттері таңдалады, ал дифференциалды диагностика процесі науқастың жағдайын дұрыс бағалауда шешуші рөл атқарады.

Бокавирусты емдеу және қорғану жолдары

Қазіргі уақытта бокавирус инфекциясы үшін арнайы ем жоқ. Бұл жаңа вирус иммундық жүйе күшейген сайын денеден шығады. Емдеу көбінесе белгілерді жеңілдетуге және адамның жағдайын жақсартуға бағытталған.

Антибиотик көмектесе ме?

Антибиотиктер вирустарға қарсы тиімсіз. Бокавирус бактериалды емес, вирустық инфекция болғандықтан, антибиотик қолдану пайда бермейді. Тіпті қажетсіз антибиотик қолдану иммундық жүйені одан әрі әлсіретуі мүмкін.

Антибиотик тек дәрігер бағалаған кезде және бактериалды инфекция күдігі болғанда ғана ұсынылады. Сондықтан өз бетіңізше антибиотик бастау мүлдем дұрыс тәсіл емес.

Қолдаушы емдеу әдістері

Бокавирусты емдеу толығымен қолдаушы күтім түрінде болады. Бұл тәсілдерге мыналар кіреді:

• Температура және ауырсынуды бақылау үшін жасқа сәйкес дәрі-дәрмектер
• Көп сұйықтық ішу және демалу
• Тыныс алу қиындығы барларда оттегі қолдауы
• Қажетті жағдайларда ауруханаға жатқызу және мұқият бақылау

Әсіресе балаларда ауыр жағдайларда тыныс алу және қолдаушы емдеуді ерте бастау өмірлік қауіпті азайтуы мүмкін.

Үйде күтім жасау бойынша ұсыныстар

Бокавирус инфекциясы әдетте үйде күтім жасау арқылы емделеді. Үйде келесі күтім ұсыныстарын қолдануға болады:

• Демалуға мән беріңіз
• Су, шөп шайы және сорпа сияқты сұйықтықтарды көп ішіңіз
• Температура болса, дәрігер ұсынған ыстық түсіретін дәрілерді қолданыңыз
• Ортаны үнемі желдетіңіз
• Бу қолдану тыныс алу жолдарын жеңілдетеді

Балаңызда температура 3 күннен артық созылса, тыныс алған кезде кеуде қуысы ішке шөгіп кетсе, ерін көгерсе немесе тамақтану қиындығы болса, уақыт жоғалтпай дәрігерге жүгіну қажет.

Бокавирустан қорғану жолдары

Басқа тыныс алу жолдарының вирустарындағы сияқты, бокавирустан қорғану үшін келесі шараларды сақтау қажет:

• Қолыңызды сабынмен және сумен кем дегенде 20 секунд бойы жиі жуыңыз
• Жөтелгенде және түшкіргенде аузыңызды және мұрныңызды жабыңыз
• Адам көп орталарда маска қолданыңыз
• Ортақ қолданылатын беттерді үнемі тазалаңыз
• Сүлгі, шыныаяқ сияқты жеке заттарды бөліспеңіз

Бұл шаралар вирустың тамшылар арқылы да, фекальды-оральды жолмен де жұғуын азайтады.

Вакцина бар ма?

Жоқ, қазіргі уақытта бокавирусқа қарсы әзірленген арнайы вакцина жоқ. Дегенмен, тұмауға қарсы вакцина сияқты қолданыстағы вакциналар басқа тыныс алу жолдарының инфекцияларынан қорғауды қамтамасыз ете алады.

Тұмауға қарсы вакциналар пневмонияны қоса алғанда, көптеген аурулардың алдын алады және шамамен 70 пайыз қорғауды қамтамасыз етеді.

Жаңа вирустардан қорғанудың жалпы ұсыныстары

Бокавирусты қоса алғанда, барлық жаңа вирус қауіптерінен қорғану үшін:

• Жақсы тамақтаныңыз және үнемі ұйықтаңыз
• Жабық жерлерді үнемі желдетіңіз
• Иммундық жүйеңізді күшейтіңіз
• Адам көп және жабық орталарда ұзақ уақыт болудан аулақ болыңыз
• Ұлттық күнтізбедегі вакциналарды кешіктірмеңіз
• Жөтел және қызба сияқты белгілер болған кезде көпшілік орындарға барудан аулақ болыңыз

Толық қорғану мүмкін болмаса да, маска, қашықтық және гигиена ережелерін сақтау аурудың жиілігін айтарлықтай азайтады.

Қорытындылай келе Бокавирус

Қорытындылай келе, бокавирус әсіресе кішкентай балаларға әсер ететін, тыныс алу және ас қорыту жүйесінде проблемалар тудыруы мүмкін вирус. Ол 2005 жылы табылса да, бәлкім, көп уақыттан бері арамызда болған шығар. Жұқпалылығы жоғары бұл вирус тамшылар арқылы, жанасу арқылы және нәжіс арқылы оңай таралуы мүмкін.

Белгілері көбінесе тұмау немесе суық тиюмен шатастырылуы мүмкін. Қызба, жөтел, мұрын ағуы сияқты тыныс алу жолдарының шағымдарымен қатар, іш өту және құсу сияқты асқазан-ішек проблемалары да байқалуы мүмкін. Алайда, бұл белгілердің қарқындылығы адамнан адамға өзгереді.

Бокавирус диагнозы нақты ПТР тестімен қойылуы мүмкін. Дегенмен, әрбір жөтел немесе қызба жағдайында тест жасау қажет емес. Тек қауіп тобындағы адамдарда немесе белгілер ұзаққа созылған жағдайларда тест ұсынылады.

Өкінішке орай, бокавирус үшін арнайы ем немесе вакцина әлі табылған жоқ. Емдеу әдетте белгілерді жеңілдетуге бағытталған. Көп сұйықтық ішу, демалу және ыстық түсіретін дәрілер емделу процесін қолдайды.

Бокавирустан қорғану үшін қол жуу, жөтелгенде ауызды жабу және адам көп орталардан аулақ болу сияқты қарапайым шаралар үлкен маңызға ие. Сондай-ақ, үй мен жұмыс орындарын үнемі желдету де вирустың таралуын болдырмайтын тиімді әдіс.

Нәтижесінде бокавирус, басқа тыныс алу жолдарының вирустары сияқты, назар аударуды қажет ететін, бірақ дұрыс тәсілдермен бақылауға болатын инфекция. Әсіресе балаларда елеулі белгілер байқалса, уақыт жоғалтпай медициналық мекемеге жүгіну керек.

Бокавирус туралы жиі қойылатын сұрақтар

Бокавирус белгілерін бастан кешіріп жатырсыз ба?
Әсіресе балаларда ұзаққа созылған жөтел, жоғары температура, тыныс алудың қиындауы немесе іш өту сияқты шағымдар бокавирус инфекциясына нұсқауы мүмкін. Ерте диагностика және дұрыс бақылау, ықтимал асқынулардың алдын алу тұрғысынан үлкен маңызға ие.

Hisar Hospital Инфекциялық аурулар мамандарымыз озық диагностика әдістері, ПТР тесттері және науқасқа бағытталған тәсілімен сіз және жақындарыңыз үшін қауіпсіз денсаулық сақтау қызметін ұсынады.
Онлайн жазылу арқылы мамандандырылған дәрігерлерімізге оңай қол жеткізе аласыз.