Bel fıtığı, omurlar arasındaki disklerin dışa doğru taşarak sinir köklerine baskı yapmasıyla ortaya çıkar. Bu baskı; bele, kalçaya ve bacağa yayılan ağrı, uyuşma ve güç kaybına neden olabilir. Hastaların önemli bir kısmında şikâyetler istirahat, ilaç ve fizik tedavi ile geriler.
Konservatif tedaviye rağmen ağrının sürdüğü durumlarda, cerrahiye geçmeden önce epidural steroid enjeksiyonu önemli bir seçenektir. İşlemde, omuriliği saran zarın dışındaki epidural aralığa steroid ve lokal anestezik karışımı uygulanarak sinir kökündeki iltihap ve ödem azaltılır.
Enjeksiyon; skopi (C-kollu röntgen) veya ultrason eşliğinde, ince bir iğneyle yapılır. Böylece ilaç tam hedef bölgeye ulaştırılır. İşlem genellikle 15-20 dakika sürer, günübirliktir ve çoğu hasta aynı gün evine döner.
Epidural enjeksiyon; özellikle bacağa yayılan (siyatik tarzı) ağrılarda, cerrahi düşünülen ancak ertelenmek istenen olgularda ve ameliyat sonrası devam eden ağrılarda tercih edilir. Etkisi kişiden kişiye değişmekle birlikte haftalar-aylar boyunca sürebilir ve gerektiğinde tekrarlanabilir.
Her hasta bu yöntem için uygun olmayabilir. Kanama bozukluğu, aktif enfeksiyon veya bazı ilaç kullanımları işlem öncesi değerlendirilmelidir. Uzman hekim, MR bulgularınızı ve şikâyetlerinizi birlikte değerlendirerek size en uygun tedaviyi planlar.
