Stomaku tubular është procedura e zvogëlimit të stomakut përmes heqjes së një pjese të madhe të tij. Si një nga procedurat e kirurgjisë bariatrike, stomaku tubular ndihmon trupin të arrijë peshën e shëndetshme dhe ta ruajë atë. Meqenëse pjesa më e madhe e zonës ku prodhohet hormoni i uritjes, i sekretuar në stomak, hiqet, ai ka ndikim në metabolizëm. Ndihmon në zvogëlimin e ndjesisë së uritjes, në arritjen e ngopjes së shpejtë, si dhe në kontrollin e sheqerit dhe yndyrnave në gjak. Nga ana kirurgjikale është më i thjeshtë dhe më i sigurt krahasuar me procedurat e tjera. Mungesa e komplikacioneve që lidhen me zorrët është një avantazh tjetër.
Stomaku tubular ndihmon në zvogëlimin e mundësisë së problemeve shëndetësore që mund të jenë potencialisht të rrezikshme, përmes humbjes së peshës së tepërt. Kufizimi i madhësisë së stomakut do të thotë kufizimi i sasisë së ushqimit të marrë. Gjithashtu, ndryshimet hormonale sjellin ndryshimin e ekuilibrit të uritjes dhe ngopjes së personit. Ndryshimet hormonale kontribuojnë gjithashtu në lehtësimin e gjendjeve si hipertensioni, sëmundjet e zemrës dhe të enëve të gjakut, si dhe sëmundjet e muskujve dhe kyçeve.
Çfarë është operacioni i stomakut tubular?
Operacioni i stomakut tubular, i njohur si zvogëlimi i stomakut, është një procedurë kirurgjikale për humbjen e peshës. Rreth %80`i i stomakut hiqet dhe mbetet vetëm një stomak me madhësinë e një banane. Prandaj, stomaku i mbetur është efektiv në krijimin e ndjesisë së ngopjes në kohë të shkurtër. Përveç kësaj, hormonet e uritjes që i përkasin pjesës së hequr të stomakut nuk mund ta kryejnë mjaftueshëm funksionin e tyre. Meqenëse në procedurën e stomakut tubular nuk ka ndryshime në zorrë, ajo është më e sigurt nga ana e komplikacioneve dhe rreziqeve. Gjithashtu, është një procedurë që mund të shërbejë si urë për aplikime të tjera të kirurgjisë së obezitetit.
Me zvogëlimin e stomakut ndryshon rrjedha jo vetëm e obezitetit, por edhe e sëmundjeve shoqëruese që zhvillohen për shkak të obezitetit. Para së gjithash, rezistenca ndaj insulinës dhe diabeti tip 2, hipertensioni, sëmundjet e zemrës dhe të enëve të gjakut, kolesteroli i lartë, sëmundja e yndyrore jo-alkoolike e mëlçisë, apnea obstruktive e gjumit, dhimbjet e muskujve dhe të kyçeve, osteoartriti dhe sëmundje të tjera të tilla fillojnë të hyjnë në procesin e përmirësimit pas operacionit të zvogëlimit të stomakut.
Kujt i aplikohet?
Kushtet e nevojshme për operacionin e zvogëlimit të stomakut vlejnë kryesisht për të gjitha operacionet e kirurgjisë së obezitetit. Kriteret e nevojshme që një person të jetë kandidat për stomak tubular janë:
BKİ≥40 kg/m2 ose BKİ≥35 kg/m2 dhe të paktën një sëmundje shoqëruese e lidhur me obezitetin (hipertension, diabet, probleme të muskujve dhe skeletit etj.)
Përpjekje të pasuksesshme për humbje peshe pa operacion (dietë, sport etj.)
Leje e shëndetit mendor
Mungesa e kundërindikacionit mjekësor që do të pengonte operacionin
Sipas praktikave aktuale, pacientët me diabet tip 2 të pakontrollueshëm ose me sindromë metabolike dhe me BKİ'si 30-35 kg/m2 mund të jenë kandidatë për stomak tubular.
Si kryhet operacioni i stomakut tubular?
Për të vlerësuar nëse personi është kandidat i përshtatshëm për operacionin e stomakut tubular, ai i nënshtrohet teste të ndryshme. Në procesin e përgatitjes për operacionin, ditë ose javë përpara, me ndihmën e dietologut dhe mjekut tuaj bëhen rregullime të ilaçeve dhe të dietës. Ngrënia dhe pirja ndërpriten natën para procedurës. Operacioni zakonisht zgjat një deri në dy orë.
Operacioni i stomakut tubular kryhet nën anestezi të përgjithshme. Shumicën e herave gjatë procedurës përdoret kirurgjia laparoskopike ose robotike. Kështu, në vend që të bëhen prerje të mëdha për të arritur stomakun, operacioni kryhet me ndihmën e prerjeve të vogla. Këto teknika ndihmojnë në shkurtimin e kohës së shërimit dhe të qëndrimit në spital. Përmes prerjeve të vogla të hapura vendoset një kamerë e vogël me dritë (laparoskop), dhe imazhi i organeve të brendshme reflektohet në ekran. Me anë të instrumenteve të gjatë e të ngushtë, të vendosura nga prerjet e tjera, matet kelefi i stomakut. Më pas, me heftues kirurgjikalë, pjesa e mbetur e stomakut ndahet dhe hiqet. Më pas mbyllen prerjet e hapura. Pas operacionit mbetet rreth një e pesta e stomakut. Pas operacionit, gjatë disa muajve të parë, kërkohen kontrolle të shpeshta. Gjithashtu, është e rëndësishme të ushqehesh me dietë të veçantë për disa javët e para. Gjatë procesit të shërimit, respektimi i këshillave të mjekut ka rëndësi kritike.
Cilat janë përparësitë e operacionit të stomakut tubular krahasuar me metodat e tjera?
Si në të gjitha procedurat e obezitetit, edhe operacioni i stomakut tubular ka përparësi dhe disavantazhe. Ndër operacionet e obezitetit, stomaku tubular, ashtu si procedurat e tjera, ndihmon në arritjen e humbjes efektive të peshës. Në këtë mënyrë, është efektiv në trajtimin e sëmundjeve shtesë të shkaktuara nga obeziteti. Përveç kësaj, stomaku tubular mund të jetë më i avantazhuar se metodat e tjera për arsyet e mëposhtme:
Rreziku i komplikacioneve është i ulët, meqenëse nuk ka riorganizim të zorrëve
Ngopja e shpejtë me zvogëlimin e madhësisë së stomakut
Zvogëlimi i ndjesisë së uritjes me ndryshimin e ekuilibrit të hormoneve të uritjes dhe ngopjes
Procedurë më e thjeshtë nga ana teknike
Kohëzgjatje më e shkurtër e operacionit
Mund të preferohet te individët me gjendje mjekësore me rrezik të lartë
Mund të aplikohet si hap i parë në rastet e obezitetit morbid (BKİ 40≥kg/m2)
Pas operacionit të stomakut tubular, markuesit biokimikë që ishin jonormalë para tij mund të ndryshojnë njëri pas tjetrit dhe mund të vërehet përmirësim. Shpesh vërehet ulje e sheqerit në gjak në agjërim dhe e niveleve të insulinës; e vlerave të enzimave të mëlçisë ALT, AST dhe ALP, si dhe e niveleve të acidit urik në gjak. Gjithashtu, ndodhin ulje të markuesve të lipideve në gjak, si trigliceridet, kolesteroli total, kolesteroli LDL dhe VLDL.
Pyetjet e shpeshta
Edhe pse stomaku tubular është procedurë e aplikuar gjerësisht, ajo mund të shkaktojë shumë pyetje. Përgjigjet për pyetjet më të shpeshta rreth stomakut tubular, një nga aplikimet e kirurgjisë bariatrike, mund t'i gjeni në vazhdim të tekstit.
Stomaku tubular, përveç humbjes së peshës, kontribuon në përmirësimin e sëmundjeve të lidhura me obezitetin. Me humbjen e peshës së tepërt dhe përmirësimin e vlerave të markuesve biokimikë të gjakut, vërehen përmirësime në sëmundjet e shkaktuara nga obeziteti. Operacioni i zvogëlimit të stomakut ndihmon në përmirësimin e sëmundjeve shoqëruese të lidhura me obezitetin, si më poshtë:
Hipertensioni
Diabeti tip 2
Kolesteroli i lartë
Sëmundjet e zemrës dhe enëve të gjakut
Refluksi gastroezofageal
Apnea obstruktive e gjumit
Infertiliteti
Me përmirësimin e sëmundjeve që lidhen me obezitetin, rritet cilësia e jetës së personit dhe zhvillohet aftësia për të kryer aktivitetet e përditshme. Stomaku, nga struktura e tij, ka një strukturë që mund të zgjerohet. Kur nuk respektohet dieta që duhet aplikuar pas operacionit, kur nuk merren suplementet e nevojshme, kur merret më shumë kalori se sa duhet dhe kur mungon aktiviteti fizik, stomaku mund të fillojë të rritet përsëri. Për këtë arsye, pas operacionit është e nevojshme të ndryshohen zakonet e stilit të jetës. Ka rëndësi që ushqimet që nuk duhet të jenë pjesë e dietës të zëvendësohen me ushqime të shëndetshme. Përveç kësaj, nëse keni probleme me episodet e të ngrënit të tepërt, kontaktoni patjetër me mjekun tuaj. Zhvillimet që lidhen me sheqerin në gjak dhe markuesit e diabetit mund të fillojnë menjëherë pas operacionit ose pas një kohe. Me humbjen e peshës, vlerat e insulinës dhe sheqerit në gjak zakonisht fillojnë të përmirësohen dhe si rezultat, doza e ilaçeve për diabetin mund të ulet. Madje, kur vlerat kthehen normale, ilaçet mund të ndalohen plotësisht nën kontrollin e mjekut. Përveç ilaçeve për diabetin, është e mundur që pas një kohe të ndalohen edhe ilaçet e marra për tensionin e lartë dhe kolesterolin e lartë. Pas operacionit të stomakut tubular, bëhen kontrolle të rregullta në javët dhe muajt në vijim. Kontrollet e shpeshta në muajt e parë të procesit të shërimit vazhdojnë në muajt pasues me interval prej disa muajsh. Nevojitet monitorim lidhur me efektet anësore të operacionit dhe procesin e humbjes së peshës. Pas operacionit aplikohet një dietë e rreptë afatshkurtër, por brenda disa muajsh kalohet në regjimin normal të ushqyerjes. Gjithashtu, meqenëse pas operacionit të stomakut tubular për një kohë duhet të merren vitamina shtesë, monitorimi i gjendjes shëndetësore është i rëndësishëm. Respektimi i këshillave të mjekut dhe dietologut pas operacionit ka rëndësi kritike. Pas operacionit të stomakut tubular, në mesatare, brenda një deri dy viteve të para humbet %25-30'i i peshës trupore. Megjithatë, sasia e peshës së humbur ndryshon në varësi të ndryshimit në zakonet e stilit të jetës. Në dy vitet e para, me mbështetjen e dietës dhe aktivitetit fizik, humbja e peshës mund të arrijë deri në %60'. Minimumi i moshës për operacionin e stomakut tubular është 18 vjeç, ndërsa nuk ka kufi të sipërm. Megjithatë, operacioni i obezitetit i kryer pas moshës 65 vjeç mund të jetë i rrezikshëm në disa raste. Gjithsesi, mund të ketë përjashtime nga kufijtë e moshës. Për të mësuar nëse jeni kandidat i përshtatshëm për operacionin e stomakut tubular, konsultohuni me mjekun tuaj. Një operacion i pasuksesshëm i stomakut tubular është problem i rëndësishëm. Për shumë arsye, operacioni i zvogëlimit të stomakut mund të dështojë dhe zakonisht shfaqet si rezultat i kombinimit të disa faktorëve. Nga ana teknike, nuk kryhet një operacion i dytë i stomakut tubular, sepse nuk mund të hiqet dy herë %80`i i stomakut. Megjithatë, ekziston operacioni i revizionit të stomakut tubular, që mund të ndihmojë në arritjen e të njëjtave rezultate me një metodë tjetër. Operacioni i revizionit të stomakut tubular ndihmon në korrigjimin e rezultateve të procedurës së stomakut tubular të kryer më parë. Mund të jetë i nevojshëm sidomos kur pacienti nuk arrin të humbë peshë mjaftueshëm dhe shfaqen komplikacione të ndryshme.
Kur obeziteti nuk mund të menaxhohet me faktorë jo-kirurgjikalë, në Hisar Hospital Intercontinental kërkohet kirurgjia e obezitetit. Procedurat e kirurgjisë së obezitetit mund të mos jenë të përshtatshme për çdo individ. Për të mësuar nëse jeni kandidat i përshtatshëm për operacionin e stomakut tubular, mund të merrni termin nga Hisar Hospital Intercontinental ose të na kontaktoni përmes faqes së kontaktit.
