Nga specialistët e Departamentit të Neurologjisë të Hisar Hospital Intercontinental mësuam për botoksin, një ndihmës i rëndësishëm në trajtimin e migrenës kronike, e cila na vizitohet më shpesh me atakë, veçanërisht në periudhat e ndërrimit të stinëve.
Cila është vendi i botoksit në trajtimin e migrenës kronike?
Sipas përkufizimit të Komitetit Ndërkombëtar të Kefaleve, nëse keni dhimbje koke 15 ditë ose më shumë në muaj për një periudhë më të gjatë se 3 muaj, mund të jeni pacient me migrenë kronike. Migrena kronike, e cila shfaqet shpesh te femrat dhe në moshën 20-50 vjeç, ndikon në masë të madhe jetën sociale, performancën fizike dhe mendore të personit. Këto periudha dhimbjeje shoqërohen shpesh nga depresioni, çrregullimi i ankthit dhe lloje të tjera kronike dhimbjesh. Fatkeqësisht, shumica e pacientëve me migrenë kronike nuk marrin diagnozë të saktë, trajtimet janë të pamjaftueshme ose, për shkak të periudhave të shpeshta të dhimbjes, përdorin ilaçe në mënyrë të pamjaftueshme ose të tepruar. Studimet e kryera kanë treguar te pacientët me migrenë kronike besueshmërinë e profilit dhe efektivitetin e botoksit si trajtim parandalues (profilaktik). Botox-i është miratuar nga FDA (Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave) si opsion trajtimi parandalues për migrenën kronike. Botoksi, i përdorur për 22 vjet në sëmundje të ndryshme neurologjike, në Turqi është miratuar nga Ministria e Shëndetësisë që nga korriku i vitit 2011 për t'u përdorur në trajtimin parandalues të pacientëve me migrenë kronike.
Cilat janë përfitimet e trajtimit me botox?
Migrena kronike ndikon në masë të konsiderueshme cilësinë e jetës. Aplikimi i botoksit te migrena kronike është zakonisht i tolerueshëm mirë dhe është i vetmi metodë e miratuar e trajtimit parandalues. Botoksi ka efekt bllokues direkt mbi receptorët e dhimbjes (nociceptorët), duke pengkuar lirimin e substancave që shkaktojnë dhimbje (neuropeptideve) dhe duke shkaktuar uljen e ndjeshmërisë së qendrës së dhimbjes ndaj dhimbjes. Kështu, duke bllokuar sinjalet e dhimbjes, parandalon në mënyrë indirekte zhvillimin e migrenës. Te pacientët që marrin trajtim me botox vërehet ulje e rezultateve të cilësisë së jetës dhe e shkallës së paaftësisë së shkaktuar nga dhimbja e kokës, si dhe përmirësime të rëndësishme krahasuar me nivelet fillestare.
Si kryhet aplikimi?
Së pari, e vlerësojmë pacientin në mënyrë të detajuar. Bëjmë diagnozën diferenciale të dhimbjes së kokës dhe, nëse është e nevojshme, kryejmë analizat përkatëse; e informojmë pacientin për trajtimin, efektin, efektet anësore dhe kohëzgjatjen e efektit. Kërkojmë nga pacienti të mbajë ditar të dhimbjes dhe vëzhgojmë përgjigjen e tij. Çdo aplikim botox zgjat 15-30 minuta. Aplikohet në kokë, qafë dhe supe, në 31-39 pika, me injeksione të vogla me gjilpëra të holla, në shtatë zona të ndryshme që përfshijnë pikat e dhimbjes. Trajtimi përsëritet jo më herët se çdo 12 javë. Efekti i botoksit zgjat rreth 3-6 muaj.
Cilat janë efektet anësore të aplikimit dhe kujt nuk i aplikohet?
Efektet anësore, të cilat mund të shfaqen rrallë dhe janë të përkohshme, janë dhimbja në zonën e injektimit, dhimbja e kokës, dobësia e muskujve të fytyrës, kruajtja dhe skuqja e lëkurës. Nuk aplikohet te personat që kanë pasur më parë efekt anësor ndaj botoxit, te shtatzënat dhe te nënat që japin gji.
