Estetika e hundës zë vendin e parë ndër operacionet estetike me qëllim estetik të kryera në Turqi. Me rritjen e operacioneve estetike, është vërejtur gjithashtu një rritje e madhe e operacioneve të estetikës së hundës. Megjithëse kryhet shumë, ndër operacionet më të vështira estetike janë edhe rinoplastikat.
Qëllimi kryesor është arritja e rezultateve të qëndrueshme, estetike dhe të mira, si dhe zgjidhja e vështirësisë ekzistuese në frymëmarrjen e pacientit ose parandalimi i shfaqjes së vështirësive në frymëmarrje më vonë.
Në jetën tonë të përditshme, kur takohemi me njerëzit, pjesa që tërheq më shumë vëmendjen është hunda, e vendosur në mes të fytyrës. Organi i hundës, që është shumë i rëndësishëm nga pikëpamja estetike, me funksionet e frymëmarrjes, të nuhatjes, lagështimit dhe ngrohjes së ajrit që thithet, filtrimit të grimcave të huaja në ajrin e thithur dhe të bërit të zërit tonë të veçantë, është i rëndësishëm si nga pikëpamja estetike ashtu edhe nga ajo shëndetësore. Pas traumave të hundës që ndodhin më vonë, ose nga ana gjenetike, mund të ketë deformim të formës, lakim apo ngushtim të hundës. Deformitetet e formës mund të ndikojnë në funksionet normale si frymëmarrja dhe gjumi, por mund të shkaktojnë edhe gjendje ose ndjenja të tilla si: kur dikush tjetër po e shikon hundën tuaj gjatë bisedës, nevoja për ta parë hundën tuaj shpesh në pasqyrë gjatë ditës, ndjenja se hunda juaj është e shëmtuar dhe nuk përputhet me fytyrën tuaj. Këto gjendje dhe mendime mund të shkaktojnë humbje serioze kohe në jetën e përditshme të njerëzve, mungesë përqendrimi dhe pakënaqësi. Me ndryshimin dhe zhvillimin e perceptimeve të normalitetit dhe bukurisë, kërkesa për operacion rinoplastike po rritet.
Indi i hundës përbëhet nga lëkura në pjesën e jashtme, kockat e hundës aty ku bashkohet me ballin, kërcellët në majë që sigurojnë formimin e formës, dhe septumi i brendshëm, një strukturë kërcell-kocke e quajtur 'septum' që i jep mbështetje hundës; brenda, gjithashtu, ka strukturën e mukozës. Për shkak të anomalive në këto struktura mund të ketë deformitete të ndryshme dhe plani i operacionit përcaktohet sipas strukturës ku ndodhet deformiteti. Nëse ekziston deformitet i formës së pjesës së jashtme të hundës, operacioni që kryhet vetëm për qëllime estetike është 'rinoplastika'; nëse ka problem në septumin e brendshëm, operacioni që kryhet më shumë për qëllime funksionale, pra për korrigjimin e problemeve të frymëmarrjes, është 'septoplastika'; nëse gjatë frymëmarrjes krahët e hundës ngjiten dhe shkaktojnë problem frymëmarrjeje, aplikohet kirurgjia e 'valvulës nazale'; nëse ka rritje të indeve të quajtura 'konka' brenda hundës, që shkakton vështirësi frymëmarrjeje, aplikohet 'kirurgjia e konkës nazale'; nëse ka vrimë në septum nga e djathta në të majtë, aplikohet 'riparimi i perforacionit septal'. Megjithatë, te shumica e pacientëve problemet e brendshme të hundës dhe ato të pamjes së jashtme shfaqen bashkë, prandaj këto operacione kryhen së bashku në të njëjtën seancë.
Pjesët e hundës janë të lidhura me njëra-tjetrën, prandaj një deformitet në njërën pjesë ndikon edhe te të tjerat. Si gurët e dominos që mbështeten njëri te tjetri dhe rrëzohen, shumë deformitete shfaqen njëkohësisht. Kirurgjia që merr parasysh vetëm një strukturë të vetme mund të shkaktojë që deformiteti tjetër të dalë më në pah, ose madje të përkeqësohet. Për këtë arsye, pjesa e brendshme dhe e jashtme e hundës duhet vlerësuar si një e tërë dhe trajtimi kirurgjik duhet kryer si i tërë në të njëjtën seancë. Për shembull, një lakim jashtë hundës shoqërohet me lakimin e septumit, kërcellit brenda. Ky lakim shpesh shkakton edhe rritje të konkës në vrimat e hundës. Te një pacient i tillë, 'septorinoplastika dhe kirurgjia e konkës' duhet kryer në të njëjtën seancë. Përveç kësaj, korrigjimi i lakimit të jashtëm vetëm, pa korrigjuar septumin brenda hundës, nuk është as i mundur.
Operacionet e hundës kryhen 'të hapura' ose 'të mbyllura'.
Në operacionet e hapura të hundës, bëhet prerje në lëkurë në pjesën e quajtur 'kolumella', që ndan nga jashtë vrimat e hundës në dy pjesë, dhe arrihen indet brenda hundës, ku kryhet septoplastika ose rinoplastika. Meqenëse në zonën e kolumellës do të vendosen qepje pas operacionit, ekziston rreziku i lënies së gjurmës.
Në operacionet e mbyllura të hundës, hyhet përmes vrimave të hundës, duke bërë prerje në mukozë në disa pika, arrihen strukturat brenda hundës dhe kryhet operacioni. Meqenëse në pjesën e jashtme të hundës nuk do të ketë prerje dhe qepje, nuk ka rrezik lënie gjurmësh. Për këtë arsye pacientët e preferojnë më shumë. Teknika që do të zgjidhet në operacion varet nga deformiteti te pacienti, preferenca e pacientit dhe përvoja e kirurgut. Operacionet e hundës, edhe pse mund të kryhen në anestezi lokale, për komoditet të pacientit zakonisht preferohet anestezia e përgjithshme. Operacioni mund të zgjasë midis 30 minutash dhe 2 orësh, në varësi të gjendjes së deformitetit. Pas operacionit, zakonisht nuk është e nevojshme të qëndrohet në spital, por mjekët dhe pacientët preferojnë të qëndrojnë 1 natë në spital nën vëzhgim. Pas daljes nga operacioni, problemi i parë që shkakton te pacientët është pamundësia për të marrë frymë nga hunda për shkak të tamponëve brenda hundës, që mund të kenë veçori të ndryshme, pra nevoja për të marrë frymë nga goja dhe zhvillimi i thatësisë së fytit. Tamponët janë materiale të rëndësishme për të reduktuar gjakderdhjen brenda hundës dhe për të dhënë mbështetje strukturave të kërcellit dhe kockës. Këta tampone qëndrojnë në hundë 1 deri në 7 ditë pas operacionit dhe më pas hiqen.
Një nga pansumanet më të frikshme për pacientët gjatë ndjekjes pas operacionit është heqja e tamponit. Me përdorimin e tamponëve cilësorë dhe yndyrorë, pacientët shohin se ky proces nuk është aq i frikshëm sa e mendonin. Te pacientët që thonë se problemet e frymëmarrjes u zgjidhën pasi u hoqën tamponët, mund të vërehet përsëri bllokim i hundës brenda 1-2 ditësh. Për shkak të heqjes së tamponit që shtyp brenda hundës, mund të ketë vështirësi frymëmarrjeje nga edema dhe fryrja në indet e traumatizuara nga operacioni. Kalimi i kësaj fryrjeje mund të zgjasë deri në 4 javë.
Pas operacionit, të përzierat, të vjellat dhe dhimbja janë gjendje që shfaqen shpesh. Një sasi e vogël rrjedhjeje nga brenda hundës gjithashtu vërehet normalisht dhe nuk është gjë për t'u shqetësuar. Infeksioni dhe ajo që quhet hematomë septale janë komplikacione që mund të shfaqen aq rrallë sa pothuajse nuk ka. Sipas sasisë së lëkurës, kërcellit dhe kockës që janë trajtuar gjatë operacionit dhe shtrirjes së procedurës, mund të ketë fryrje dhe ënjtje të syve dhe rreth hundës pas operacionit. Shumica e njollave dhe fryrjeve kalojnë midis 7-10 ditësh. Pacientët mund të kthehen në punët e tyre brenda 1 jave. Megjithatë, fryrjet mbi hundë zgjasin më shumë. Ka dobi të diskutohen këto detaje në mënyrë të hollësishme me mjekun që do ta kryejë operacionin, para operacionit.
Veçanërisht në operacionet e rinoplastikës, mbi hundën e rimodeluar vendoset gips, për ta mbajtur në një formë të caktuar. Ky gips, i fiksuar në fytyrë me shirita, hiqet në ditën e 7-të pas operacionit dhe kryhet pansumani me shirita të hollë. Për uljen e fryrjeve dhe për vendosjen e indeve, pacientit i mësohet masazhi me gishta. Idealisht, kalimi i të gjitha fryrjeve dhe vendosja e formës së hundës zgjat një periudhë 6-mujore. Pas operacioneve të rinoplastikës, është e nevojshme të mbrohet zona e hundës nga çdo lloj goditjeje për të paktën 6 muaj. Ashtu si çdo gjë e tepruar është e dëmshme dhe e shëmtuar, edhe në operacionet e rinoplastikës duhet shmangur kërkesat dhe kirurgjitë jo natyrale. Rezultatet e operacioneve të rinoplastikës me majë shumë të ngritur, me një hundë të vogël që nuk përputhet me strukturën e fytyrës, janë tani rezultate të padëshiruara. Në vend të kësaj, rekomandohen operacionet e rinoplastikës që i përshtaten strukturës kockore dhe lëkurës së fytyrës së pacientit, që nuk e tregojnë se janë operacion estetik, që nuk japin pamjen e një operacioni standard estetik të kryer nga një dorë e vetme, dhe që japin pamje më natyrale.
A do të bjerë hunda pas operacionit?
Kjo është një nga pyetjet që bëhen më shpesh para operacioneve estetike të hundës. Në operacionet e rinoplastikës, kërcelli dhe indet e tjera të tepërta nuk duhet të hiqen dhe të hidhen, veçanërisht kërcelli septal i brendshëm që siguron mbështetjen e hundës duhet ruajtur, dhe nëse është e nevojshme, duhet dhënë mbështetje në majën e hundës duke përdorur greftime kërcelli. Kështu, në majën e hundës nuk vërehet rënie dhe krijohet një strukturë hunde më e fortë.
Te pacientët që kanë pasur më parë një operacion të dështuar të hundës dhe nuk ka mbetur kërcell mbështetës brenda hundës, ose te pacientët me trauma të rënda ku kërcellët e hundës janë shumë të copëtuar, mund të jetë e nevojshme që gjatë rinoplastikës të përdoret kërcelli i veshit ose kërcelli i brinjës për të rindërtuar çatinë e hundës, septumin ose pika të tjera. Ky vendim merret pas vlerësimit të pacientit, së bashku me pacientin, para operacionit. Komplikacionet afatgjata që mund të shfaqen pas operacioneve të hundës përfshijnë: perforacionin septal, formimin e ngjitjeve brenda hundës (sinesi), vështirësi në frymëmarrje, deformitete të formës dhe nevojën për kirurgji të re. Edhe te mjekët më të mirë, pas rinoplastikës, që është një nga operacionet estetike më të shpeshta në Turqi, mund të ketë nevojë për retushim kirurgjik. Para operacionit duhet dhënë informacion i hollësishëm për dëshirat e pacientit, për atë që mund të bëhet kirurgjikisht dhe për metodën kirurgjike që është e përshtatshme për fytyrën e pacientit. Duhet vlerësuar me kujdes nëse pritjet e pacientit janë realiste. Kështu, komunikimi pacient-kirurg bëhet më i mirë dhe vlerësimi i pritjeve nga operacioni dhe kënaqësia pas operacionit bëhen më të mira.
