Sindromi i daljes torakale

Sindromi i daljes torakale, që prek më shpesh gratë, shkakton dhimbje, mpirje ose lodhje të shpejtë në të dy krahët e sipërm. Patologjia kryesore është ngjeshja e enëve gjakut (arteries dhe venës) dhe e nervave që shkojnë për në krahë, në daljen e sipërme të kraharorit. Pacientët zakonisht lëvizin mes neurologut, ortopedit dhe fizioterapistit, dhe shpesh nuk kanë gjetur një zgjidhje të qartë për shqetësimet e tyre dhe janë të pakënaqur. Ankesat e pacientëve janë simptoma neuro-vaskulare të shkaktuara nga ngjeshja e enëve gjakut dhe e nervave midis klavikulës, kockës së parë të brinjës, muskujve skalenë (më shpesh edhe nga brinja servikale). Ato manifestohen si lodhje e shpejtë, dhimbje dhe pakthyeshmëri, mpirje, mpirje me gjilpëra dhe madje ftohtësi në krahë gjatë varjes së rrobave/shkrimit, si dhe gjatë mbajtjes së qeseve ose sendeve të rënda.

Gjetja më e rëndësishme në diagnozë është një ekzaminim i mirë fizik dhe anamneza, ndërsa radiologjia dhe EMG ndihmojnë në udhëzimin e trajtimit. Në trajtim, prioritet kanë trajtimet mjekësore të drejtuara ndaj simptomave, ndërsa trajtimi kirurgjik duhet të konsiderohet tek ata që nuk përfitojnë nga trajtimi mjekësor. Trajtimi kirurgjik kryhet pasi të përcaktohet me saktësi shkaku; si p.sh. miotomia e muskujve skalenë, reseksioni i brinjës servikale/brinjës së parë, etj.